结肠癌致肠梗阻20例临床分析

黎超平

关键词：结肠癌, 肠梗阻, 诊断, 手术

摘要：结肠癌是大肠梗阻的常见原因之一,结肠癌并发大肠梗阻的发生率在8%～21%[1].我院自1980年1月至2002年10月共收治结肠癌141例,合并肠梗阻20例,占结肠癌总数的14.2%(20/141).本文结合文献对20例结肠癌致肠梗阻的诊断、手术方式及治疗效果进行分析,报道如下.

右江医学杂志相关文献

早产儿光疗后低钙血症原因的探讨

目的探讨蓝光治疗早产儿高胆红素血症对血清钙的影响.方法将82例新生儿高胆红素血症患儿按胎龄分为足月儿及早产儿两组,足月儿47例,早产儿35例,测定光疗前后血清钙水平,比较两组低钙血症的发生率.结果足月儿和早产儿光疗后血清总钙和游离钙均下降(P均<0.01),早产儿低钙血症的发生率为63.0 %,足月儿为25.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论早产儿接受光疗时比足月儿更易发生低钙血症,光疗时应监测血钙浓度,胎龄<34周的早产儿宜常规补钙.

作者：陈霞静刊期： 2005年第04期
门诊处方10000张合理用药的调查分析

合理、高效、安全、经济地使用药物,可避免不合理用药引起的药效变化,减少药物的毒副作用或不良反应的发生,防范药物资源浪费及医药费用的增加.为更好地开展临床药学服务,提高合理用药的水平,实行用药监测.我们随机抽查我院2004年10000张门诊处方进行统计和分析,现将结果报道如下.

作者：陈继美刊期： 2005年第04期
支架置入术对QT间期离散度的影响

目的探讨冠心病患者行冠状动脉内支架置入术对QT间期离散度(QTd)的影响.方法通过作体表12导联心电图,测定37例冠心病患者行冠状动脉内支架置入术前后的QTd及校正QTd(QTcd).结果术前的QTd为74.91 ms±13.78 ms,术后的QTd为58.46 ms±14.75 ms;术前QTcd为73.13 ms±17.32 ms,术后为57.97 ms±15.13 ms两组比较,术后QTd及QTcd均显著短于术前(P<0.01).结论经冠脉支架置入术可使冠心病患者QTd显著缩短,从而减少急性心血管事件的发生率.

作者：朱海；黄开群刊期： 2005年第04期
脊髓损伤患者术后并发症的护理

脊髓损伤是由外力的作用引起脊椎骨折,导致脊髓休克、受压、水肿.脊髓和神经根及马尾神经损伤而产生的系列神经功能障碍.本病各年龄段均可发生,具有手术复杂、术后并发症多等特点.

作者：吕瑞革刊期： 2005年第04期
注射用炎琥宁佐治小儿支气管肺炎临床观察

目的探讨炎琥宁冻干粉针剂佐治小儿支气管肺炎的临床疗效.方法将78例小儿支气管肺炎患儿随机分为炎琥宁组(39例)和对照组(39例).两组均给予青霉素或丁胺卡那霉素静脉滴注,并予平喘、止咳、吸痰、吸氧等对症治疗,炎琥宁组外加炎琥宁冻干粉针静脉滴注,5 d为1个疗程.结果炎琥宁组在缓解咳嗽、促进罗音吸收等方面较对照组快(P<0.05),而退热时间两组无显著性差异(P>0.05).炎琥宁组的显效率(48.7%)和总有效率(89.7%)均显著优于对照组的25.6%和71.8% (P<0.05).结论炎琥宁冻干粉针佐治小儿支气管肺炎疗效确切,值得推广.

作者：曾艺东刊期： 2005年第04期
子宫内膜样腺癌中P73和PTEN的表达及临床意义

目的探讨P73和PTEN的表达与子宫内膜样腺癌发生发展的关系.方法应用免疫组化S-P法检测P73和PTEN在正常增生、增生过长的子宫内膜和子宫内膜样腺癌中的表达.结果 P73在正常增生和增生过长的子宫内膜中阳性表达率低于子宫内膜样腺癌(P<0.01).PTEN在正常增生及增生过长的子宫内膜中的阳性表达则高于子宫内膜样腺癌(P<0.01).结论 P73和PTEN在子宫内膜样腺癌的发生发展过程中发挥作用,且两种抗体的联合检测对于子宫内膜样腺癌的早期诊断及预后判定均有一定意义.

作者：鲁挥；曲海燕刊期： 2005年第04期
输尿管镜下气压弹道碎石术的护理

气压弹道碎石术是90年代发展起来的一种新型高效的腔内碎石术,现已广泛应用于输尿管结石的治疗[1].它具有碎石效力强、时间短、操作简单安全、经济、创伤小、成功率高、并发症少、患者易于接受等优点[2].我院2002年5月～2005年2月使用输尿管气压弹道碎石治疗216例,取得满意疗效,现将护理报告如下.

作者：杨秋月；吴艳华刊期： 2005年第04期
消化道大出血致心跳呼吸骤停抢救的护理配合

急救技术是衡量一个医院技术水平高低的标准之一,由于急救时的单一,对患者的生命支持及预后不是很理想.针对这一现状,我院成立急救领导小组,根据病人情况,及时组织相关的专家进行抢救,现报道一例由于消化道大出血导致心跳、呼吸骤停患者的抢救经验.

作者：韦丽飞；覃彩云刊期： 2005年第04期
必奇保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎30例疗效观察

我院在2004年10月下旬至12月上旬本地区婴幼儿轮状病毒性肠炎流行期间,应用海南先声敬业有限公司生产的必奇治疗患儿30例,疗效满意,现报告如下.

作者：马英；余燕刊期： 2005年第04期
气管腺样囊性癌诊治进展

腺样囊性癌由Billroth(1856年)首先描述,自1930年由Spies命名以来沿用至今,又称圆柱型腺瘤,是涎腺的常见恶性肿瘤之一[1].

作者：石尧机刊期： 2005年第04期
妊娠期糖尿病血糖控制对妊娠结局的影响分析

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)血糖控制对妊娠结局的影响,分析GDM的诊断、治疗、终止妊娠的时机和方式.方法根据血糖是否得到良好控制,将确诊的126例GDM患者分为观察组(87例)和对照组(39例),两组产前治疗措施相同,观察比较两组患者的妊娠结局.结果血糖控制良好者母子围产期并发症的发生率均明显低于血糖控制不良者(P<0.05或<0.01).结论妊娠期糖代谢异常可增加孕妇和围产儿患病率和病死率,从妊娠24～28周进行妊娠期糖尿病筛查,早期进行饮食控制或加用胰岛素治疗,可使大部分患者血糖得到有效控制,降低母子围产期并发症.

作者：李桂荣；郭士文刊期： 2005年第04期
输尿管结石648例的影像学分析

目的探讨腹部平片(KUB)、B超、静脉肾孟造影(IVU)和CT平扫对输尿管结石的诊断价值.方法回顾性分析648例输尿管结石的KUB、B超、IVU和CT平扫的诊断结果.结果右输尿管结石317例,左输尿管结石331例.输尿管结石的影像学诊断正确率分别为CT 97.4%(76/78),KUB 84.7%(549/648),B超89.5%(580/648),IVU 89.2%(91/102).结论对输尿管结石的诊断KUB、B超是有效的检查方法,首选为KUB+IVU,CT平扫是佳检查方法,有更高的诊断价值,CT平扫、IVU对输尿管结石的临床治疗均有很好的指导意义.

作者：樊孝煌刊期： 2005年第04期
复杂髋臼骨折切开复位内固定临床进展

髋臼的T形骨折、前柱骨折伴半横行后柱骨折、横形伴后壁骨折、后柱加后壁骨折以及双柱骨折等均属复杂髋臼骨折[1].髋臼位置深在,解剖关系复杂,复杂髋臼骨折损伤累及骨盆、髋关节、股骨头以及附近的肌肉、神经和血管等,对临床的治疗和预后影响较大.正确的解剖复位术式、适当的内固定和早期功能锻炼可提高治愈率,降低全髋关节置换率和致残率.现结合文献将近10年来国外复杂髋臼骨折的复位术式和内固定法综述如下.

作者：罗群强刊期： 2005年第04期
先天性肠旋转不良二例报告及诊治体会

先天性肠旋转不良是新生儿消化道畸形、梗阻常见的原因,成人较少见.其发生主要是在胚胎期发育过程中,肠管以肠系膜上动脉为轴心按逆时钟方向从左向右旋转的过程发生障碍,造成肠管解剖位置的异常或肠系膜不固定,从而引发一系列临床症状.现就所收治的2例及诊治体会报告如下.

作者：吕昌恒刊期： 2005年第04期
胺碘酮静脉应用治疗重症室性心律失常的临床观察

目的探讨胺碘酮静脉应用治疗重症室性心律失常的疗效及转归.方法分析1995～2004年10年间住院治疗的重症室性心律失常患者56例的临床资料、应用胺碘酮治疗的疗效和相关问题.结果 56例重症室性心律失常患者经静脉应用不同剂量的胺碘酮治疗后,显效率为67.86%,有效率为26.78%,总有效率为94.64%,病死率为5.36%.结论胺碘酮静脉应用治疗重症室性心律失常,疗效好、作用快、无副作用.

作者：何坚刊期： 2005年第04期
空肠穿刺置管肠内营养在食管癌术后的应用

目的探讨空肠穿刺置管在食管癌根治术后的肠内营养疗效.方法对52例食管癌根治术患者行空肠穿刺置管,术后1天开始肠内营养,比较术前及术后第7天患者的营养状态.结果 52例患者术前、术后的体重、白蛋白、前白蛋白等营养指标比较无显著性差异(P>0.05),营养费用较肠外营养低(P<0.01).结论空肠穿刺置管肠内营养有利于改善食管癌术后营养,安全有效.

作者：汪礼旭；魏春勇；麻成方；洪琼川刊期： 2005年第04期
强化健康教育对2型糖尿病患者的疗效观察

目的探索对2型糖尿病患者健康教育的有效模式,研究糖尿病教育对患者的治疗影响,减少医药费.方法将102例患者分为两组,即一对一强化教育组(A组)和一般健康教育组(B组),各51例,连续观察两组10个月的相关知识知晓率、病情控制和医药费用情况.结果 A组患者的糖尿病知识知晓率及空腹血糖、糖化血红蛋白和血脂等疾病控制指标均显著优于B组(P<0.01),医药费用显著低于B组(P<0.01).结论实施强化健康教育能提高患者对糖尿病的认识,有利于病情控制,明显降低医药费用.

作者：郑雪英；唐海军；黄艺群刊期： 2005年第04期
中西医结合治疗冠心病心绞痛51例疗效观察

冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌急剧的暂时的缺血缺氧引起的临床综合症[1].内科治疗原则是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的缺氧,同时治疗动脉粥样硬化.临床上西药常用扩张冠状动脉的消心痛、硝酸甘油及抗血小板聚集药物阿司匹林等治疗.笔者自2001年1月以来,在西医治疗基础上加用中药血府逐瘀汤治疗心绞痛51例,获得良好疗效,现报告如下.

作者：许宗凡刊期： 2005年第04期
五种意识及护理纠纷防范

随着社会市场经济的建立,医学知识及法制教育的普及,人们的法律意识及经济意识不断提高,而医务人员的法制观念和防范意识相对淡薄,致使医疗护理纠纷有逐年上升趋势.防范医疗纠纷,保障医疗安全,维护医院正常的工作秩序是目前医疗行业的一个重要的工作内容,现将护理人员如何通过强化五种意识来防范护理纠纷进行如下探讨.

作者：吴宜膺刊期： 2005年第04期
莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床研究

目的观察莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性.方法将128例轻中度社区获得性肺炎患者随机分成治疗组68例和对照组60例,两组分别给予莫西沙星和加替沙星口服治疗.结果治疗组和对照组的总有效率分别为85.3%和76.7%,痊愈率分别为64.7%和46.7%,两组比较,总有效率无显著性差异 (P>0.05), 治疗组的痊愈率显著高于对照组 (P < 0.05).治疗组不良反应发生率为5.9%,对照组为8.3%,两组无显著性差异(P>0.05).结论莫西沙星治疗轻中度社区获得性肺炎的临床疗效确切,安全性高.

作者：曾雅静刊期： 2005年第04期