曾雅静
目的探讨五年制本科内科学临床见习课双语教学方式的可行性.方法 507名五年制本科学生分为两组,混语教学组256名,单语教学组251名,通过问卷调查及课堂考试成绩评价双语教学的可行性和必要性.结果两组分数比较有显著差异性(P<0.01),两组学生绝大部分认为有必要开设双语教学;混语教学组认为学时适宜或较多高于单语教学组(P<0.01);混语教学组学生能够听懂80 %以上的内容高于单语教学组(P<0.01);大多数学生对课堂满意;混语教学组学生认为双语教学有利于他们对内科医学知识的学习高于单语教学组(P均<0.01);两组学生要求以汉语为主讲解约占将近一半.结论内科学临床见习课双语教学符合学生的主观需求,以混语方式进行教学能更好地改善学生的英语现状,学习效果更好.
作者:蓝景生;潘兴寿;黄照河 刊期: 2005年第04期
我院自1995年至2004年共收治糖尿病患者546例,其中糖尿病足患者52例,除了4例患者行外科手术治疗外,余48例患者在我科应用葛根素联合胰岛素外用治疗,均取得满意疗效 ,现报告如下.
作者:周启声 刊期: 2005年第04期
目的观察悦安欣注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法将60例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者按入院顺序分为两组,治疗组30例予悦安欣注射液20 ml+生理盐水250 ml静滴,1次/d,对照组30例予丹参注射液20 ml+生理盐水250 ml静滴,1次/d,两组疗程均为14天;观察两组疗效、血液流变学及经颅多普勒超声(TCD)等指标的变化.结果治疗组的总有效率为86.67%,显著高于对照组的60.0%(P<0.05),治疗后血液流变学及TCD检查等指标的改善均优于对照组(P<0.05或<0.01).结论悦安欣治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效肯定,无毒副作用,值得临床推广.
作者:陆玉丽;王玉英;谢志忠 刊期: 2005年第04期
健康教育路径是将临床路径的理论和实践方法借鉴于健康教育的实施[1].是为满足病人在疾病的发生、发展、转归过程中对健康教育的需求,依据标准健康教育计划,为某一类疾病或正在执行某种特殊治疗的病人制定的,在住院期间进行健康教育的路线图或表格.
作者:车红英;王其艳 刊期: 2005年第04期
目的探讨云南白药、西米替丁和丽珠得乐联合治疗消化性溃疡合并大出血的疗效.方法将100例患者随机分为两组,对照组40例采用西米替丁常规治疗,治疗组60例在对照组基础上加用云南白药与丽珠得乐(三钾二枸橼酸铋)联合治疗,两组疗程均为4周.结果治疗组止血显效率和总有效率显著优于对照组(P<0.01或<0.05),胃镜下溃疡的愈合率和总有效率亦显著高于对照组(P<0.05).结论云南白药、西米替丁、丽珠得乐三联疗法可显著提高止血效果和溃疡愈合率,降低再出血,疗效肯定,值得临床推广.
作者:郑大伟;周光焰;邓顺莲;刘仁水 刊期: 2005年第04期
先天性肠旋转不良是新生儿消化道畸形、梗阻常见的原因,成人较少见.其发生主要是在胚胎期发育过程中,肠管以肠系膜上动脉为轴心按逆时钟方向从左向右旋转的过程发生障碍,造成肠管解剖位置的异常或肠系膜不固定,从而引发一系列临床症状.现就所收治的2例及诊治体会报告如下.
作者:吕昌恒 刊期: 2005年第04期
狂犬病是迄今为止病死率高的急性传染病,严重地威胁着人民群众的生命安全和社会稳定.2003~2004年,我市的狂犬病陡然大增,2003年发病53例,2004年发病75例,迅速形成继1986年以来的第二个流行高峰.为控制狂犬病疫情,本文对我市近两年狂犬病流行情况进行分析,并就控制措施进行探讨,现将情况报告如下.
作者:庞耀 刊期: 2005年第04期
冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌急剧的暂时的缺血缺氧引起的临床综合症[1].内科治疗原则是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的缺氧,同时治疗动脉粥样硬化.临床上西药常用扩张冠状动脉的消心痛、硝酸甘油及抗血小板聚集药物阿司匹林等治疗.笔者自2001年1月以来,在西医治疗基础上加用中药血府逐瘀汤治疗心绞痛51例,获得良好疗效,现报告如下.
作者:许宗凡 刊期: 2005年第04期
肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)是呼吸系统的常见病及多发病,好发于儿童,但近年来在成人社区获得性下呼吸道感染中,肺炎支原体(MP)感染并不少见,临床诊断MPP的病例逐渐增多[1],因其临床表现缺乏特异性,临床医师对其认识不足或重视不够而易造成误诊,为提高对该病的认识,现将我院2001年1月~2004年12月收治的36例确诊为MPP的临床特点分析如下.
作者:张九进 刊期: 2005年第04期
目的探讨得舒特加培菲康治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法将240例患者随机分为三组,A组80例,予口服得舒特片50 mg,Tid;B组76例,予口服培菲康片0.42 g,Tid;C组84例,予口服得舒特片50 mg,Tid,培菲康片0.42 g,Tid.疗程均为12周.结果 A、B、C三组的临床总有效率分别为75.0%、48.7%、94.0%,C组高(P<0.017).结论得舒特加培菲康是治疗腹泻型IBS的有效方法,联合应用可进一步提高疗效.
作者:吴浪廷;骆训武;蔡跃芳;黄维军 刊期: 2005年第04期
目的探讨一次性小剂量米非司酮用于紧急避孕的效果、副反应及可接受性.方法收集无保护性交或避孕措施失败后72小时内来院就诊的健康妇女200例,随机分为两组.观察组100例,一次性口服米非司酮25 mg;对照组100例,一次性口服米非司酮600 mg.于下次月经的第7天随访,观察避孕效果、副反应及月经的变化.结果观察组与对照组均有2例妊娠,失败率均为2%,避孕有效率分别为78.35%和80.81%, 两组比较无统计学差异(P>0.05).各种副反应,观察组发生率低(<5%);对照组发生率高(10%~50%),两组间有显著差异(P<0.05).月经趋于正常者观察组和对照组分别为83%和 35%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论小剂量米非司酮用于紧急避孕是简单、安全、有效、副作用少的方法.
作者:郑艾娟 刊期: 2005年第04期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是人类胃十二指肠损害的主要原因.流行病学调查表明,胃癌发病率与当地的HP感染呈正相关[1],与萎缩性胃炎、胃癌和胃粘膜相关组织淋巴瘤关系密切[2,3];因此,国际癌症研究机构(IARC)早已将其定为I类致癌源[4],然而有关HP的致癌机制目前还不清楚[5].
作者:黄赞松 刊期: 2005年第04期
目的探讨炎琥宁冻干粉针剂佐治小儿支气管肺炎的临床疗效.方法将78例小儿支气管肺炎患儿随机分为炎琥宁组(39例)和对照组(39例).两组均给予青霉素或丁胺卡那霉素静脉滴注,并予平喘、止咳、吸痰、吸氧等对症治疗,炎琥宁组外加炎琥宁冻干粉针静脉滴注,5 d为1个疗程.结果炎琥宁组在缓解咳嗽、促进罗音吸收等方面较对照组快(P<0.05),而退热时间两组无显著性差异(P>0.05).炎琥宁组的显效率(48.7%)和总有效率(89.7%)均显著优于对照组的25.6%和71.8% (P<0.05).结论炎琥宁冻干粉针佐治小儿支气管肺炎疗效确切,值得推广.
作者:曾艺东 刊期: 2005年第04期
目的评价甲氧氯普胺治疗偏头痛的疗效.方法将80例偏头痛患者随机分为2组,每组各40例,在偏头痛发作时,治疗组给予甲氧氯普胺15 mg,Tid;对照组给予氟桂利嗪5~10 mg,Qd,均以7天为一疗程.结果治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为67.5%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).给药后2 h时,治疗组有效率高于对照组(P<0.05),4 h时治疗组有效率与对照组无显著性差异(P>0.05).结论甲氧氯普胺治疗偏头痛起效快,疗效确切,对伴随症状尤其是恶心、呕吐有较好的疗效.
作者:梁雄均 刊期: 2005年第04期
近10年来,由于人口的老龄化,老年急性肾功能衰竭(Acute Renal Failure, ARF)患者逐年增多,我院于1992年3月至2005年4月收治老年ARF 69例,现将其临床资料总结如下.
作者:梁继铁 刊期: 2005年第04期
地中海贫血(简称地贫),是遗传性株蛋白肽链合成障碍所致的慢性溶血性贫血.目前药物治疗比较困难.我院从1998年起,为22例患儿施行了大部分脾栓塞术(PSE),取得了一定的效果.现将护理体会介绍如下.
作者:周玉珍;陈文霞 刊期: 2005年第04期
髋臼的T形骨折、前柱骨折伴半横行后柱骨折、横形伴后壁骨折、后柱加后壁骨折以及双柱骨折等均属复杂髋臼骨折[1].髋臼位置深在,解剖关系复杂,复杂髋臼骨折损伤累及骨盆、髋关节、股骨头以及附近的肌肉、神经和血管等,对临床的治疗和预后影响较大.正确的解剖复位术式、适当的内固定和早期功能锻炼可提高治愈率,降低全髋关节置换率和致残率.现结合文献将近10年来国外复杂髋臼骨折的复位术式和内固定法综述如下.
作者:罗群强 刊期: 2005年第04期
前列腺摘除术后由于手术创伤、留置膀胱造瘘管、导尿管、前列腺窝内气囊压迫及常规膀胱冲洗等均可造成病人不适、疼痛,几乎每个病人均可产生膀胱痉挛.膀胱痉挛性收缩痛是患者术后强烈的痛苦,常引起紧张、焦虑情绪,而疼痛和紧张又可诱发前列腺窝出血及冲洗管道的阻滞.因此,术后止痛十分重要,而一般药物镇痛效果欠佳.我院自2001年1月至2004年11月对48例行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后病人安置了一次性持续微量镇痛泵镇痛,取得了满意的镇痛效果,现报告如下.
作者:李莲芬 刊期: 2005年第04期
脑干血管病早期表现常不典型,极易误诊,为总结教训和提高对延髓背外侧综合征的认识,现将我们经CT、MRI证实的3例报告如下.
作者:陈维娜 刊期: 2005年第04期
目的观察CO2激光联合西咪替丁口服治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法将80例尖锐湿疣患者分为治疗组(40例)和对照组(40例);治疗组接受CO2激光切除疣体和口服西咪替丁治疗,对照组单纯采用CO2激光切除疣体治疗.结果治疗组治愈率达90.0%、对照组治愈率为62.5%,两组比较,差异有显著性(χ2=8.35P<0.01).结论 CO2激光联合西咪替丁口服是临床治疗尖锐湿疣较为安全有效的方法.
作者:夏卫中;梁小玲;马泽粦;周志刚 刊期: 2005年第04期