蓝景生;潘兴寿;黄照河
职业危害是近年来国内外关注的焦点.随着各种医疗设备及医药用品的不断更新和广泛应用,医护人员的工作环境更为复杂,尤其是护理人员,在执行医疗护理过程中要面临各种危险因素,包括物理、化学、生物、心理四大类,均可经呼吸道、消化道,皮肤粘膜等多种途径危害人的健康[1].本调查旨在了解临床护士的职业防护现状,探讨其对策,以提高护士的职业防护意识和防护行为,更好地发挥健康维护和健康促进的职责.
作者:黄爱兰;刘永伟;蒙惠明;韦桂源 刊期: 2005年第04期
目的探讨冠心病患者行冠状动脉内支架置入术对QT间期离散度(QTd)的影响.方法通过作体表12导联心电图,测定37例冠心病患者行冠状动脉内支架置入术前后的QTd及校正QTd(QTcd).结果术前的QTd为74.91 ms±13.78 ms,术后的QTd为58.46 ms±14.75 ms;术前QTcd为73.13 ms±17.32 ms,术后为57.97 ms±15.13 ms两组比较,术后QTd及QTcd均显著短于术前(P<0.01).结论经冠脉支架置入术可使冠心病患者QTd显著缩短,从而减少急性心血管事件的发生率.
作者:朱海;黄开群 刊期: 2005年第04期
急救技术是衡量一个医院技术水平高低的标准之一,由于急救时的单一,对患者的生命支持及预后不是很理想.针对这一现状,我院成立急救领导小组,根据病人情况,及时组织相关的专家进行抢救,现报道一例由于消化道大出血导致心跳、呼吸骤停患者的抢救经验.
作者:韦丽飞;覃彩云 刊期: 2005年第04期
目的观察CO2激光联合西咪替丁口服治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法将80例尖锐湿疣患者分为治疗组(40例)和对照组(40例);治疗组接受CO2激光切除疣体和口服西咪替丁治疗,对照组单纯采用CO2激光切除疣体治疗.结果治疗组治愈率达90.0%、对照组治愈率为62.5%,两组比较,差异有显著性(χ2=8.35P<0.01).结论 CO2激光联合西咪替丁口服是临床治疗尖锐湿疣较为安全有效的方法.
作者:夏卫中;梁小玲;马泽粦;周志刚 刊期: 2005年第04期
目的探讨腹部平片(KUB)、B超、静脉肾孟造影(IVU)和CT平扫对输尿管结石的诊断价值.方法回顾性分析648例输尿管结石的KUB、B超、IVU和CT平扫的诊断结果.结果右输尿管结石317例,左输尿管结石331例.输尿管结石的影像学诊断正确率分别为CT 97.4%(76/78),KUB 84.7%(549/648),B超89.5%(580/648),IVU 89.2%(91/102).结论对输尿管结石的诊断KUB、B超是有效的检查方法,首选为KUB+IVU,CT平扫是佳检查方法,有更高的诊断价值,CT平扫、IVU对输尿管结石的临床治疗均有很好的指导意义.
作者:樊孝煌 刊期: 2005年第04期
由于人口老龄化,老年心衰的发生率日益升高.据统计,50~59岁心衰的患病率为1 %,≥ 80 岁以上者高达10 %.在50~89岁的人群中,年龄每增加10岁,其患病率升高1倍,因而心衰主要见于老年人,老年人心衰占心衰总数的75 %[1].
作者:聂斌 刊期: 2005年第04期
目的观察悦安欣注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法将60例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者按入院顺序分为两组,治疗组30例予悦安欣注射液20 ml+生理盐水250 ml静滴,1次/d,对照组30例予丹参注射液20 ml+生理盐水250 ml静滴,1次/d,两组疗程均为14天;观察两组疗效、血液流变学及经颅多普勒超声(TCD)等指标的变化.结果治疗组的总有效率为86.67%,显著高于对照组的60.0%(P<0.05),治疗后血液流变学及TCD检查等指标的改善均优于对照组(P<0.05或<0.01).结论悦安欣治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效肯定,无毒副作用,值得临床推广.
作者:陆玉丽;王玉英;谢志忠 刊期: 2005年第04期
我科自1996年8月至2001年6月对24例2~12岁的儿童颅脑外伤患者进行高压氧治疗(HBO),治疗时机选择在术后或入院后1~7天内进行,效果满意,现报道如下.
作者:张志格 刊期: 2005年第04期
脑干血管病早期表现常不典型,极易误诊,为总结教训和提高对延髓背外侧综合征的认识,现将我们经CT、MRI证实的3例报告如下.
作者:陈维娜 刊期: 2005年第04期
前列腺摘除术后由于手术创伤、留置膀胱造瘘管、导尿管、前列腺窝内气囊压迫及常规膀胱冲洗等均可造成病人不适、疼痛,几乎每个病人均可产生膀胱痉挛.膀胱痉挛性收缩痛是患者术后强烈的痛苦,常引起紧张、焦虑情绪,而疼痛和紧张又可诱发前列腺窝出血及冲洗管道的阻滞.因此,术后止痛十分重要,而一般药物镇痛效果欠佳.我院自2001年1月至2004年11月对48例行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后病人安置了一次性持续微量镇痛泵镇痛,取得了满意的镇痛效果,现报告如下.
作者:李莲芬 刊期: 2005年第04期
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)血糖控制对妊娠结局的影响,分析GDM的诊断、治疗、终止妊娠的时机和方式.方法根据血糖是否得到良好控制,将确诊的126例GDM患者分为观察组(87例)和对照组(39例),两组产前治疗措施相同,观察比较两组患者的妊娠结局.结果血糖控制良好者母子围产期并发症的发生率均明显低于血糖控制不良者(P<0.05或<0.01).结论妊娠期糖代谢异常可增加孕妇和围产儿患病率和病死率,从妊娠24~28周进行妊娠期糖尿病筛查,早期进行饮食控制或加用胰岛素治疗,可使大部分患者血糖得到有效控制,降低母子围产期并发症.
作者:李桂荣;郭士文 刊期: 2005年第04期
目的探讨蓝光治疗早产儿高胆红素血症对血清钙的影响.方法将82例新生儿高胆红素血症患儿按胎龄分为足月儿及早产儿两组,足月儿47例,早产儿35例,测定光疗前后血清钙水平,比较两组低钙血症的发生率.结果足月儿和早产儿光疗后血清总钙和游离钙均下降(P均<0.01),早产儿低钙血症的发生率为63.0 %,足月儿为25.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论早产儿接受光疗时比足月儿更易发生低钙血症,光疗时应监测血钙浓度,胎龄<34周的早产儿宜常规补钙.
作者:陈霞静 刊期: 2005年第04期
目的探讨云南白药、西米替丁和丽珠得乐联合治疗消化性溃疡合并大出血的疗效.方法将100例患者随机分为两组,对照组40例采用西米替丁常规治疗,治疗组60例在对照组基础上加用云南白药与丽珠得乐(三钾二枸橼酸铋)联合治疗,两组疗程均为4周.结果治疗组止血显效率和总有效率显著优于对照组(P<0.01或<0.05),胃镜下溃疡的愈合率和总有效率亦显著高于对照组(P<0.05).结论云南白药、西米替丁、丽珠得乐三联疗法可显著提高止血效果和溃疡愈合率,降低再出血,疗效肯定,值得临床推广.
作者:郑大伟;周光焰;邓顺莲;刘仁水 刊期: 2005年第04期
在21世纪,随着现代科学技术的发展,新思想、新技术、新学科不断涌现,医学科学的发展速度可谓一日千里,知识的老化和更新速度越来越快,高等医学教育如不迅速转向注重获取知识和运用知识能力以及创造思维能力的培养,那么造就出来的医学生势必不能适应21世纪的人才需要.
作者:黄志军 刊期: 2005年第04期
近年来,由于耐多药结核菌的增多,加上艾滋病的增加,女性生殖器结核的发病率有上升趋势.
作者:黄永志 刊期: 2005年第04期
目的探讨得舒特加培菲康治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法将240例患者随机分为三组,A组80例,予口服得舒特片50 mg,Tid;B组76例,予口服培菲康片0.42 g,Tid;C组84例,予口服得舒特片50 mg,Tid,培菲康片0.42 g,Tid.疗程均为12周.结果 A、B、C三组的临床总有效率分别为75.0%、48.7%、94.0%,C组高(P<0.017).结论得舒特加培菲康是治疗腹泻型IBS的有效方法,联合应用可进一步提高疗效.
作者:吴浪廷;骆训武;蔡跃芳;黄维军 刊期: 2005年第04期
目的探讨五年制本科内科学临床见习课双语教学方式的可行性.方法 507名五年制本科学生分为两组,混语教学组256名,单语教学组251名,通过问卷调查及课堂考试成绩评价双语教学的可行性和必要性.结果两组分数比较有显著差异性(P<0.01),两组学生绝大部分认为有必要开设双语教学;混语教学组认为学时适宜或较多高于单语教学组(P<0.01);混语教学组学生能够听懂80 %以上的内容高于单语教学组(P<0.01);大多数学生对课堂满意;混语教学组学生认为双语教学有利于他们对内科医学知识的学习高于单语教学组(P均<0.01);两组学生要求以汉语为主讲解约占将近一半.结论内科学临床见习课双语教学符合学生的主观需求,以混语方式进行教学能更好地改善学生的英语现状,学习效果更好.
作者:蓝景生;潘兴寿;黄照河 刊期: 2005年第04期
运作研究(Action Research)是建立在传统的定量研究和定性研究方法基础之上,继承两者优势的一种新型的研究方法.运作研究开始用于社会心理学领域的研究.在20世纪90年代运作研究开始用于护理工作中,并获得较好的效果后被广泛采用[1].现就运作研究用于护理工作的进展作如下综述.
作者:梁秀华;黄明宜 刊期: 2005年第04期
咳嗽变异型哮喘(cough vatiant asthma, CVA)是哮喘的一种特殊类型,临床上以咳嗽为主要或唯一症状,缺乏典型哮喘的征象,因此容易误诊或漏诊,应引起临床医师的重视.为提高对该病的认识,现将我院1998年1月至2004年1月收治的42例CVA患者的临床资料分析如下.
作者:陈卫东;李杰 刊期: 2005年第04期
目的探讨空肠穿刺置管在食管癌根治术后的肠内营养疗效.方法对52例食管癌根治术患者行空肠穿刺置管,术后1天开始肠内营养,比较术前及术后第7天患者的营养状态.结果 52例患者术前、术后的体重、白蛋白、前白蛋白等营养指标比较无显著性差异(P>0.05),营养费用较肠外营养低(P<0.01).结论空肠穿刺置管肠内营养有利于改善食管癌术后营养,安全有效.
作者:汪礼旭;魏春勇;麻成方;洪琼川 刊期: 2005年第04期