内科学临床见习课双语教学方式的可行性探讨

蓝景生；潘兴寿；黄照河

关键词：内科学, 临床见习课, 双语教学方式, 可行性探讨

摘要：目的探讨五年制本科内科学临床见习课双语教学方式的可行性.方法 507名五年制本科学生分为两组,混语教学组256名,单语教学组251名,通过问卷调查及课堂考试成绩评价双语教学的可行性和必要性.结果两组分数比较有显著差异性(P<0.01),两组学生绝大部分认为有必要开设双语教学;混语教学组认为学时适宜或较多高于单语教学组(P<0.01);混语教学组学生能够听懂80 %以上的内容高于单语教学组(P<0.01);大多数学生对课堂满意;混语教学组学生认为双语教学有利于他们对内科医学知识的学习高于单语教学组(P均<0.01);两组学生要求以汉语为主讲解约占将近一半.结论内科学临床见习课双语教学符合学生的主观需求,以混语方式进行教学能更好地改善学生的英语现状,学习效果更好.

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中央回区旁脑胶质瘤术后急性高颅压四例

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作者：周志宇；黄纯真；李光；黄冠斌；黄建荣刊期： 2005年第04期
氨茶碱硫酸镁可拉明联合治疗哮喘持续状态50例

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改良式子宫下段剖宫产术150例临床分析

我院于2003年起开始采用改良式子宫下段剖宫产术(即在新式剖宫产术基础上有所改造).该术式顺应解剖生理,简化了手术步骤,取得了良好效果,现分析如下.

作者：杨秀兰刊期： 2005年第04期
MSCT及MPR诊断肺隔离症的价值(附10例报告)

目的评估多层螺旋CT(MSCT)和多平面重建(MPR)显示肺隔离症异常血管的价值,并通过复习文献提高对肺隔离症的认识和诊断水平.方法对10例患者做了胸部正侧位片、平扫与增强CT、MPR检查.结果 10例肺隔离症中有7例为肺叶内型,3例为肺叶外型;7例位于左肺下叶,3例位于右肺下叶;9例胸片表现隔离的肺组织呈圆形或椭圆形、密度较均匀的团块影,1例呈薄壁含气肺肿;9例CT扫描示胸椎旁软组织密度肿块,1例示左下肺肺气囊.增强CT均显示供血动脉.MPR能显示其异常供血动脉的起源、行程和分支,其中有9例为降主动脉供血,1例为腹主动脉供血.结论 MSCT及MPR能很好地显示肺隔离症的异常供血动脉,两法结合可取代普通X线、断层摄影、支气管造影及主动脉造影,作为肺隔离症首选的检查方法.

作者：吴世行；粟永明；罗国英；陈勇刊期： 2005年第04期
结肠癌致肠梗阻20例临床分析

结肠癌是大肠梗阻的常见原因之一,结肠癌并发大肠梗阻的发生率在8%～21%[1].我院自1980年1月至2002年10月共收治结肠癌141例,合并肠梗阻20例,占结肠癌总数的14.2%(20/141).本文结合文献对20例结肠癌致肠梗阻的诊断、手术方式及治疗效果进行分析,报道如下.

作者：黎超平刊期： 2005年第04期
二氧化碳激光联合西咪替丁口服治疗尖锐湿疣疗效观察

目的观察CO2激光联合西咪替丁口服治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法将80例尖锐湿疣患者分为治疗组(40例)和对照组(40例);治疗组接受CO2激光切除疣体和口服西咪替丁治疗,对照组单纯采用CO2激光切除疣体治疗.结果治疗组治愈率达90.0%、对照组治愈率为62.5%,两组比较,差异有显著性(χ2=8.35P<0.01).结论 CO2激光联合西咪替丁口服是临床治疗尖锐湿疣较为安全有效的方法.

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持续微量镇痛泵在前列腺摘除术后的应用及护理

前列腺摘除术后由于手术创伤、留置膀胱造瘘管、导尿管、前列腺窝内气囊压迫及常规膀胱冲洗等均可造成病人不适、疼痛,几乎每个病人均可产生膀胱痉挛.膀胱痉挛性收缩痛是患者术后强烈的痛苦,常引起紧张、焦虑情绪,而疼痛和紧张又可诱发前列腺窝出血及冲洗管道的阻滞.因此,术后止痛十分重要,而一般药物镇痛效果欠佳.我院自2001年1月至2004年11月对48例行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后病人安置了一次性持续微量镇痛泵镇痛,取得了满意的镇痛效果,现报告如下.

作者：李莲芬刊期： 2005年第04期
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得舒特加培菲康治疗腹泻型肠易激综合征84例疗效观察

目的探讨得舒特加培菲康治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法将240例患者随机分为三组,A组80例,予口服得舒特片50 mg,Tid;B组76例,予口服培菲康片0.42 g,Tid;C组84例,予口服得舒特片50 mg,Tid,培菲康片0.42 g,Tid.疗程均为12周.结果 A、B、C三组的临床总有效率分别为75.0%、48.7%、94.0%,C组高(P<0.017).结论得舒特加培菲康是治疗腹泻型IBS的有效方法,联合应用可进一步提高疗效.

作者：吴浪廷；骆训武；蔡跃芳；黄维军刊期： 2005年第04期
健康教育路径在胸腔镜心间隔缺损修补术中的应用

健康教育路径是将临床路径的理论和实践方法借鉴于健康教育的实施[1].是为满足病人在疾病的发生、发展、转归过程中对健康教育的需求,依据标准健康教育计划,为某一类疾病或正在执行某种特殊治疗的病人制定的,在住院期间进行健康教育的路线图或表格.

作者：车红英；王其艳刊期： 2005年第04期
胃淋巴瘤Survivin表达与细胞凋亡及幽门螺杆菌感染相关性研究

目的检测凋亡抑制基因Survivin在胃淋巴瘤组织中的表达,观察其与细胞凋亡及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, HP)感染的相关性,探讨Survivin基因在胃淋巴瘤发病过程中的作用.方法应用TdT介导的dUTP缺口末端标记(TUNNEL)技术和免疫组织化学(Elivision )法观察30例正常胃粘膜组织,30例胃淋巴瘤组织中细胞凋亡和Survivin基因及HP感染阳性表达.结果胃淋巴瘤中Survivin基因表达阳性率为46.7%(14/30),而正常胃组织均无表达,两组比较有显著性差异(χ2=18.26, P <0.01).Survivin表达与淋巴瘤分化程度、淋巴结转移及预后相关.胃淋巴瘤组织中HP阳性检出率为36.7%(11/30),正常胃组织检出率为23.3%(7/30),两者无显著性差异(χ2=1.27,P>0.05).胃MALT型淋巴瘤Survivin阳性表达与HP感染有显著相关性(r=0.644, P <0.05).胃淋巴瘤组织中细胞凋亡指数(apoptosis index, AI)显著低于正常胃粘膜,胃淋巴瘤Survivin阴性表达组细胞凋亡指数与Survivin阳性表达组比较,差异有显著性(P<0.01).结论 Survivin基因在胃淋巴瘤中表达上调,而且与分化程度、淋巴结转移及预后有关.胃淋巴瘤与Survivin表达、细胞凋亡、HP感染有关.

作者：揭旭日；夏冰刊期： 2005年第04期
支架置入术对QT间期离散度的影响

目的探讨冠心病患者行冠状动脉内支架置入术对QT间期离散度(QTd)的影响.方法通过作体表12导联心电图,测定37例冠心病患者行冠状动脉内支架置入术前后的QTd及校正QTd(QTcd).结果术前的QTd为74.91 ms±13.78 ms,术后的QTd为58.46 ms±14.75 ms;术前QTcd为73.13 ms±17.32 ms,术后为57.97 ms±15.13 ms两组比较,术后QTd及QTcd均显著短于术前(P<0.01).结论经冠脉支架置入术可使冠心病患者QTd显著缩短,从而减少急性心血管事件的发生率.

作者：朱海；黄开群刊期： 2005年第04期
必奇保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎30例疗效观察

我院在2004年10月下旬至12月上旬本地区婴幼儿轮状病毒性肠炎流行期间,应用海南先声敬业有限公司生产的必奇治疗患儿30例,疗效满意,现报告如下.

作者：马英；余燕刊期： 2005年第04期
钦州市近两年狂犬病流行及控制现状的分析

狂犬病是迄今为止病死率高的急性传染病,严重地威胁着人民群众的生命安全和社会稳定.2003～2004年,我市的狂犬病陡然大增,2003年发病53例,2004年发病75例,迅速形成继1986年以来的第二个流行高峰.为控制狂犬病疫情,本文对我市近两年狂犬病流行情况进行分析,并就控制措施进行探讨,现将情况报告如下.

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目的探讨空肠穿刺置管在食管癌根治术后的肠内营养疗效.方法对52例食管癌根治术患者行空肠穿刺置管,术后1天开始肠内营养,比较术前及术后第7天患者的营养状态.结果 52例患者术前、术后的体重、白蛋白、前白蛋白等营养指标比较无显著性差异(P>0.05),营养费用较肠外营养低(P<0.01).结论空肠穿刺置管肠内营养有利于改善食管癌术后营养,安全有效.

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作者：陈霞静刊期： 2005年第04期