学术投稿

药物致急性肾功能衰竭42例分析

玉奇生;李军

关键词:急性肾功能衰竭, 药物因素, 肾小球滤过率, 透析治疗
摘要:急性肾功能衰竭(ARF)是一组由不同原因引起的综合症,主要表现为肾小球滤过率急剧下降,出现水盐代谢紊乱和明显的氮质代谢产物潴留,药物所致的ARF临床表现无特异性,加上肾脏本身有很大的代偿机能,使许多药物性肾损害早期难以被发现而延误诊治,造成不可逆肾损害,甚至死亡,早期发现、及时减量或停药,并予相应治疗,可使肾功能完全恢复和正常.现将42例药物致ARF的临床资料分析如下.
右江医学杂志相关文献
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    早产儿尤其是极低出生体重儿,由于相对的胃肠功能发育不成熟,易发生胃潴留、呕吐、胃食管反流、腹胀等不耐受现象[1],给患儿及早喂养造成一定的困难,为了解决这一问题,我科对30例早产儿喂养不耐受患儿采用微量注射泵持续胃管喂养法,取得良好效果,现报告如下.

    作者:李玉贤;林梅;梁秋叶 刊期: 2005年第04期

  • 复杂髋臼骨折切开复位内固定临床进展

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    作者:罗群强 刊期: 2005年第04期

  • 甲氧氯普胺防治偏头痛的临床观察

    目的评价甲氧氯普胺治疗偏头痛的疗效.方法将80例偏头痛患者随机分为2组,每组各40例,在偏头痛发作时,治疗组给予甲氧氯普胺15 mg,Tid;对照组给予氟桂利嗪5~10 mg,Qd,均以7天为一疗程.结果治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为67.5%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).给药后2 h时,治疗组有效率高于对照组(P<0.05),4 h时治疗组有效率与对照组无显著性差异(P>0.05).结论甲氧氯普胺治疗偏头痛起效快,疗效确切,对伴随症状尤其是恶心、呕吐有较好的疗效.

    作者:梁雄均 刊期: 2005年第04期

  • 延髓背外侧综合征误诊三例分析

    脑干血管病早期表现常不典型,极易误诊,为总结教训和提高对延髓背外侧综合征的认识,现将我们经CT、MRI证实的3例报告如下.

    作者:陈维娜 刊期: 2005年第04期

  • 输尿管结石648例的影像学分析

    目的探讨腹部平片(KUB)、B超、静脉肾孟造影(IVU)和CT平扫对输尿管结石的诊断价值.方法回顾性分析648例输尿管结石的KUB、B超、IVU和CT平扫的诊断结果.结果右输尿管结石317例,左输尿管结石331例.输尿管结石的影像学诊断正确率分别为CT 97.4%(76/78),KUB 84.7%(549/648),B超89.5%(580/648),IVU 89.2%(91/102).结论对输尿管结石的诊断KUB、B超是有效的检查方法,首选为KUB+IVU,CT平扫是佳检查方法,有更高的诊断价值,CT平扫、IVU对输尿管结石的临床治疗均有很好的指导意义.

    作者:樊孝煌 刊期: 2005年第04期

  • 原发性肝癌三维适形放疗疗效观察

    目的观察三维适形放射治疗技术应用于原发性肝癌的临床疗效. 方法采用三维适形放射治疗系统治疗68例原发性肝癌患者,6 mV射线使90%~95%的等剂量线包绕靶区, 平均照射总剂量50.8 Gy(38~60Gy),每次照射2 Gy,每日1次,同期给予理气健脾中药治疗.结果治疗后复查,所有病例均见肿瘤组织不同程度的缩小,1个月后部分缓解32%(22/68);3个月后部分缓解为41%(28/68);6月后部分缓解为72%(49/68);无变化为18%(12/68);进展为10%(7/68).I期肝癌病人3年生存率为100%,II期3年生存率为73.7%,III期为40%,IV期为28.6%.副反应经对症处理及中药治疗多数得以缓解.结论三维适形放射治疗是治疗肝癌有效的治疗手段.

    作者:林晓丹;周同冲;张书旭;王兆武;刘城林 刊期: 2005年第04期

  • 幽门螺杆菌致胃上皮细胞增殖和凋亡的分子机制研究进展

    幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是人类胃十二指肠损害的主要原因.流行病学调查表明,胃癌发病率与当地的HP感染呈正相关[1],与萎缩性胃炎、胃癌和胃粘膜相关组织淋巴瘤关系密切[2,3];因此,国际癌症研究机构(IARC)早已将其定为I类致癌源[4],然而有关HP的致癌机制目前还不清楚[5].

    作者:黄赞松 刊期: 2005年第04期

  • 中央回区旁脑胶质瘤术后急性高颅压四例

    脑胶质瘤术后如果出现急性高颅压,将会明显加重病情,不能尽早进行化疗和放疗,对患者短期内身体恢复和防治肿瘤复发都极为不利.我科近3年来共发现中央回区旁脑胶质瘤切除术后出现急性高颅压4例,经抢救治疗后治愈,现分析如下.

    作者:周志宇;黄纯真;李光;黄冠斌;黄建荣 刊期: 2005年第04期

  • 空肠穿刺置管肠内营养在食管癌术后的应用

    目的探讨空肠穿刺置管在食管癌根治术后的肠内营养疗效.方法对52例食管癌根治术患者行空肠穿刺置管,术后1天开始肠内营养,比较术前及术后第7天患者的营养状态.结果 52例患者术前、术后的体重、白蛋白、前白蛋白等营养指标比较无显著性差异(P>0.05),营养费用较肠外营养低(P<0.01).结论空肠穿刺置管肠内营养有利于改善食管癌术后营养,安全有效.

    作者:汪礼旭;魏春勇;麻成方;洪琼川 刊期: 2005年第04期

  • 咳嗽变异型哮喘42例临床分析

    咳嗽变异型哮喘(cough vatiant asthma, CVA)是哮喘的一种特殊类型,临床上以咳嗽为主要或唯一症状,缺乏典型哮喘的征象,因此容易误诊或漏诊,应引起临床医师的重视.为提高对该病的认识,现将我院1998年1月至2004年1月收治的42例CVA患者的临床资料分析如下.

    作者:陈卫东;李杰 刊期: 2005年第04期

  • 得舒特加培菲康治疗腹泻型肠易激综合征84例疗效观察

    目的探讨得舒特加培菲康治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法将240例患者随机分为三组,A组80例,予口服得舒特片50 mg,Tid;B组76例,予口服培菲康片0.42 g,Tid;C组84例,予口服得舒特片50 mg,Tid,培菲康片0.42 g,Tid.疗程均为12周.结果 A、B、C三组的临床总有效率分别为75.0%、48.7%、94.0%,C组高(P<0.017).结论得舒特加培菲康是治疗腹泻型IBS的有效方法,联合应用可进一步提高疗效.

    作者:吴浪廷;骆训武;蔡跃芳;黄维军 刊期: 2005年第04期

  • 宫颈妊娠三例报告

    宫颈妊娠(Cervical Pregnancy.CP)指受精卵种植在宫颈管内,组织学内口水平以下,并在该处生长发育.是一种罕见而又常常危及生命的异位妊娠,国外报道为妊娠总数的1∶2500~1∶8000,占异位妊娠的1∶50~1∶100[1].由于宫颈主要由结缔组织组成,血管丰富,收缩不良,CP时常发生难以控制的大出血及休克甚至造成孕产妇死亡.我院于2000年5月~2004年5月共收治宫颈妊娠患者3例,现报道如下.

    作者:陈明换;林家进 刊期: 2005年第04期

  • 成人股骨头坏死的显微外科治疗进展

    成人股骨头坏死是骨科常见病,病程长而致残率高, 严重危害人民的健康.由于其发病机理尚未完全阐明,因此治疗比较困难,传统的治疗方法较多,但效果均不理想,而对于成人股骨头坏死,行股骨头置换尚为期过早, 因此,如何有效治疗成人股骨头坏死,防止疾病的进一步发展,保护股骨头,延缓髋关节置换的手术时间,是我们值得关注的问题.

    作者:刘森 刊期: 2005年第04期

  • 早产儿光疗后低钙血症原因的探讨

    目的探讨蓝光治疗早产儿高胆红素血症对血清钙的影响.方法将82例新生儿高胆红素血症患儿按胎龄分为足月儿及早产儿两组,足月儿47例,早产儿35例,测定光疗前后血清钙水平,比较两组低钙血症的发生率.结果足月儿和早产儿光疗后血清总钙和游离钙均下降(P均<0.01),早产儿低钙血症的发生率为63.0 %,足月儿为25.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论早产儿接受光疗时比足月儿更易发生低钙血症,光疗时应监测血钙浓度,胎龄<34周的早产儿宜常规补钙.

    作者:陈霞静 刊期: 2005年第04期

  • 胺碘酮静脉应用治疗重症室性心律失常的临床观察

    目的探讨胺碘酮静脉应用治疗重症室性心律失常的疗效及转归.方法分析1995~2004年10年间住院治疗的重症室性心律失常患者56例的临床资料、应用胺碘酮治疗的疗效和相关问题.结果 56例重症室性心律失常患者经静脉应用不同剂量的胺碘酮治疗后,显效率为67.86%,有效率为26.78%,总有效率为94.64%,病死率为5.36%.结论胺碘酮静脉应用治疗重症室性心律失常,疗效好、作用快、无副作用.

    作者:何坚 刊期: 2005年第04期

  • 充填式无张力修补术治疗98例腹股沟疝疗效观察

    我院及广西医科大学一附院胃肠腺体外科从2001年2月至2004年12月采用美国Bard 公司生产的 Bard Mesh Perfix Plug共修补98例腹股沟疝,效果满意,报告如下.

    作者:吴参胜;黄飞 刊期: 2005年第04期

  • 药物致急性肾功能衰竭42例分析

    急性肾功能衰竭(ARF)是一组由不同原因引起的综合症,主要表现为肾小球滤过率急剧下降,出现水盐代谢紊乱和明显的氮质代谢产物潴留,药物所致的ARF临床表现无特异性,加上肾脏本身有很大的代偿机能,使许多药物性肾损害早期难以被发现而延误诊治,造成不可逆肾损害,甚至死亡,早期发现、及时减量或停药,并予相应治疗,可使肾功能完全恢复和正常.现将42例药物致ARF的临床资料分析如下.

    作者:玉奇生;李军 刊期: 2005年第04期

  • 脑室中央神经细胞瘤误诊为眼病一例

    脑室中央神经细胞瘤误诊为眼病的临床报道较少,现结合文献分析报告一例如下.

    作者:岳晓荣 刊期: 2005年第04期

  • 五味消毒饮结合青霉素治疗急性会厌痈30例疗效观察

    目的观察五味消毒饮结合青霉素治疗会厌痈的疗效.方法随机将60例会厌痈分为两组,治疗组30例每天服中药五味消毒饮加减1剂,同时静滴青霉素480万U~640万U/d,5天为一疗程.对照组单用西药青霉素480万U~640万U/d,作静脉滴注,5天为一疗程.结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,两组总有效率比较有显著性差异(χ2=4.32P<0.05).结论五味消毒饮加青霉素治疗会厌痈疗效满意.

    作者:叶上珠 刊期: 2005年第04期

  • 妊娠期糖尿病血糖控制对妊娠结局的影响分析

    目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)血糖控制对妊娠结局的影响,分析GDM的诊断、治疗、终止妊娠的时机和方式.方法根据血糖是否得到良好控制,将确诊的126例GDM患者分为观察组(87例)和对照组(39例),两组产前治疗措施相同,观察比较两组患者的妊娠结局.结果血糖控制良好者母子围产期并发症的发生率均明显低于血糖控制不良者(P<0.05或<0.01).结论妊娠期糖代谢异常可增加孕妇和围产儿患病率和病死率,从妊娠24~28周进行妊娠期糖尿病筛查,早期进行饮食控制或加用胰岛素治疗,可使大部分患者血糖得到有效控制,降低母子围产期并发症.

    作者:李桂荣;郭士文 刊期: 2005年第04期

右江医学杂志

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