玉奇生;李军
毛细支气管炎是一种婴幼儿期较常见的下呼吸道感染,其临床症状与肺炎相似,且喘憋较重,易发生缺氧、酸中毒及各种严重并发症.我科于2004年7月~2005年2月采用酚妥拉明、维生素K1联合治疗本病,疗效显著,现报道如下.
作者:何学坤;何莲 刊期: 2005年第04期
先天性肠旋转不良是新生儿消化道畸形、梗阻常见的原因,成人较少见.其发生主要是在胚胎期发育过程中,肠管以肠系膜上动脉为轴心按逆时钟方向从左向右旋转的过程发生障碍,造成肠管解剖位置的异常或肠系膜不固定,从而引发一系列临床症状.现就所收治的2例及诊治体会报告如下.
作者:吕昌恒 刊期: 2005年第04期
冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌急剧的暂时的缺血缺氧引起的临床综合症[1].内科治疗原则是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的缺氧,同时治疗动脉粥样硬化.临床上西药常用扩张冠状动脉的消心痛、硝酸甘油及抗血小板聚集药物阿司匹林等治疗.笔者自2001年1月以来,在西医治疗基础上加用中药血府逐瘀汤治疗心绞痛51例,获得良好疗效,现报告如下.
作者:许宗凡 刊期: 2005年第04期
目的探讨冠心病患者行冠状动脉内支架置入术对QT间期离散度(QTd)的影响.方法通过作体表12导联心电图,测定37例冠心病患者行冠状动脉内支架置入术前后的QTd及校正QTd(QTcd).结果术前的QTd为74.91 ms±13.78 ms,术后的QTd为58.46 ms±14.75 ms;术前QTcd为73.13 ms±17.32 ms,术后为57.97 ms±15.13 ms两组比较,术后QTd及QTcd均显著短于术前(P<0.01).结论经冠脉支架置入术可使冠心病患者QTd显著缩短,从而减少急性心血管事件的发生率.
作者:朱海;黄开群 刊期: 2005年第04期
我院于2003年起开始采用改良式子宫下段剖宫产术(即在新式剖宫产术基础上有所改造).该术式顺应解剖生理,简化了手术步骤,取得了良好效果,现分析如下.
作者:杨秀兰 刊期: 2005年第04期
目的观察悦安欣注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法将60例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者按入院顺序分为两组,治疗组30例予悦安欣注射液20 ml+生理盐水250 ml静滴,1次/d,对照组30例予丹参注射液20 ml+生理盐水250 ml静滴,1次/d,两组疗程均为14天;观察两组疗效、血液流变学及经颅多普勒超声(TCD)等指标的变化.结果治疗组的总有效率为86.67%,显著高于对照组的60.0%(P<0.05),治疗后血液流变学及TCD检查等指标的改善均优于对照组(P<0.05或<0.01).结论悦安欣治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效肯定,无毒副作用,值得临床推广.
作者:陆玉丽;王玉英;谢志忠 刊期: 2005年第04期
气压弹道碎石术是90年代发展起来的一种新型高效的腔内碎石术,现已广泛应用于输尿管结石的治疗[1].它具有碎石效力强、时间短、操作简单安全、经济、创伤小、成功率高、并发症少、患者易于接受等优点[2].我院2002年5月~2005年2月使用输尿管气压弹道碎石治疗216例,取得满意疗效,现将护理报告如下.
作者:杨秋月;吴艳华 刊期: 2005年第04期
急救技术是衡量一个医院技术水平高低的标准之一,由于急救时的单一,对患者的生命支持及预后不是很理想.针对这一现状,我院成立急救领导小组,根据病人情况,及时组织相关的专家进行抢救,现报道一例由于消化道大出血导致心跳、呼吸骤停患者的抢救经验.
作者:韦丽飞;覃彩云 刊期: 2005年第04期
目的探讨五年制本科内科学临床见习课双语教学方式的可行性.方法 507名五年制本科学生分为两组,混语教学组256名,单语教学组251名,通过问卷调查及课堂考试成绩评价双语教学的可行性和必要性.结果两组分数比较有显著差异性(P<0.01),两组学生绝大部分认为有必要开设双语教学;混语教学组认为学时适宜或较多高于单语教学组(P<0.01);混语教学组学生能够听懂80 %以上的内容高于单语教学组(P<0.01);大多数学生对课堂满意;混语教学组学生认为双语教学有利于他们对内科医学知识的学习高于单语教学组(P均<0.01);两组学生要求以汉语为主讲解约占将近一半.结论内科学临床见习课双语教学符合学生的主观需求,以混语方式进行教学能更好地改善学生的英语现状,学习效果更好.
作者:蓝景生;潘兴寿;黄照河 刊期: 2005年第04期
脊髓损伤是由外力的作用引起脊椎骨折,导致脊髓休克、受压、水肿.脊髓和神经根及马尾神经损伤而产生的系列神经功能障碍.本病各年龄段均可发生,具有手术复杂、术后并发症多等特点.
作者:吕瑞革 刊期: 2005年第04期
目的探讨云南白药、西米替丁和丽珠得乐联合治疗消化性溃疡合并大出血的疗效.方法将100例患者随机分为两组,对照组40例采用西米替丁常规治疗,治疗组60例在对照组基础上加用云南白药与丽珠得乐(三钾二枸橼酸铋)联合治疗,两组疗程均为4周.结果治疗组止血显效率和总有效率显著优于对照组(P<0.01或<0.05),胃镜下溃疡的愈合率和总有效率亦显著高于对照组(P<0.05).结论云南白药、西米替丁、丽珠得乐三联疗法可显著提高止血效果和溃疡愈合率,降低再出血,疗效肯定,值得临床推广.
作者:郑大伟;周光焰;邓顺莲;刘仁水 刊期: 2005年第04期
目的探讨骨关节炎关节腔内注射透明质酸钠治疗的临床疗效.方法将78例膝骨关节炎患者随机分为两组,对照组36例予理疗,非甾体类消炎镇痛药口服等常规治疗,治疗组42例在此基础上作患膝关节腔内注射透明质酸钠,每周注射1次,共4次.结果所有患者均随访6个月~12个月.治疗组临床缓解率为92.8%,显著高于对照组的2.8%(χ2=62.96P<0.01).结论透明质酸钠是治疗膝骨关节炎的有效药物,患膝关节腔内注射方便,疗效可靠.
作者:卢珂恩;李超;布林 刊期: 2005年第04期
目的探讨胺碘酮静脉应用治疗重症室性心律失常的疗效及转归.方法分析1995~2004年10年间住院治疗的重症室性心律失常患者56例的临床资料、应用胺碘酮治疗的疗效和相关问题.结果 56例重症室性心律失常患者经静脉应用不同剂量的胺碘酮治疗后,显效率为67.86%,有效率为26.78%,总有效率为94.64%,病死率为5.36%.结论胺碘酮静脉应用治疗重症室性心律失常,疗效好、作用快、无副作用.
作者:何坚 刊期: 2005年第04期
运作研究(Action Research)是建立在传统的定量研究和定性研究方法基础之上,继承两者优势的一种新型的研究方法.运作研究开始用于社会心理学领域的研究.在20世纪90年代运作研究开始用于护理工作中,并获得较好的效果后被广泛采用[1].现就运作研究用于护理工作的进展作如下综述.
作者:梁秀华;黄明宜 刊期: 2005年第04期
前列腺摘除术后由于手术创伤、留置膀胱造瘘管、导尿管、前列腺窝内气囊压迫及常规膀胱冲洗等均可造成病人不适、疼痛,几乎每个病人均可产生膀胱痉挛.膀胱痉挛性收缩痛是患者术后强烈的痛苦,常引起紧张、焦虑情绪,而疼痛和紧张又可诱发前列腺窝出血及冲洗管道的阻滞.因此,术后止痛十分重要,而一般药物镇痛效果欠佳.我院自2001年1月至2004年11月对48例行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后病人安置了一次性持续微量镇痛泵镇痛,取得了满意的镇痛效果,现报告如下.
作者:李莲芬 刊期: 2005年第04期
目的观察氨茶碱、硫酸镁、可拉明三药联合治疗哮喘持续状态的临床疗效.方法将95例哮喘持续状态的患者随机分为治疗组(50例)和对照组(45例).两组均给予氧疗、补液、抗感染等基础治疗,对照组予氨茶碱静脉滴注;治疗组则加用氨茶碱、硫酸镁、可拉明联合治疗.结果治疗组的总有效率为88.0%,显著优于对照组的64.4%(χ2=7.39P<0.01).结论氨茶碱、硫酸镁、可拉明三药联合治疗哮喘持续状态有较好的疗效.
作者:唐柳燕 刊期: 2005年第04期
髋臼的T形骨折、前柱骨折伴半横行后柱骨折、横形伴后壁骨折、后柱加后壁骨折以及双柱骨折等均属复杂髋臼骨折[1].髋臼位置深在,解剖关系复杂,复杂髋臼骨折损伤累及骨盆、髋关节、股骨头以及附近的肌肉、神经和血管等,对临床的治疗和预后影响较大.正确的解剖复位术式、适当的内固定和早期功能锻炼可提高治愈率,降低全髋关节置换率和致残率.现结合文献将近10年来国外复杂髋臼骨折的复位术式和内固定法综述如下.
作者:罗群强 刊期: 2005年第04期
随着社会市场经济的建立,医学知识及法制教育的普及,人们的法律意识及经济意识不断提高,而医务人员的法制观念和防范意识相对淡薄,致使医疗护理纠纷有逐年上升趋势.防范医疗纠纷,保障医疗安全,维护医院正常的工作秩序是目前医疗行业的一个重要的工作内容,现将护理人员如何通过强化五种意识来防范护理纠纷进行如下探讨.
作者:吴宜膺 刊期: 2005年第04期
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)血糖控制对妊娠结局的影响,分析GDM的诊断、治疗、终止妊娠的时机和方式.方法根据血糖是否得到良好控制,将确诊的126例GDM患者分为观察组(87例)和对照组(39例),两组产前治疗措施相同,观察比较两组患者的妊娠结局.结果血糖控制良好者母子围产期并发症的发生率均明显低于血糖控制不良者(P<0.05或<0.01).结论妊娠期糖代谢异常可增加孕妇和围产儿患病率和病死率,从妊娠24~28周进行妊娠期糖尿病筛查,早期进行饮食控制或加用胰岛素治疗,可使大部分患者血糖得到有效控制,降低母子围产期并发症.
作者:李桂荣;郭士文 刊期: 2005年第04期
目的探索对2型糖尿病患者健康教育的有效模式,研究糖尿病教育对患者的治疗影响,减少医药费.方法将102例患者分为两组,即一对一强化教育组(A组)和一般健康教育组(B组),各51例,连续观察两组10个月的相关知识知晓率、病情控制和医药费用情况.结果 A组患者的糖尿病知识知晓率及空腹血糖、糖化血红蛋白和血脂等疾病控制指标均显著优于B组(P<0.01),医药费用显著低于B组(P<0.01).结论实施强化健康教育能提高患者对糖尿病的认识,有利于病情控制,明显降低医药费用.
作者:郑雪英;唐海军;黄艺群 刊期: 2005年第04期