周宗民
前列腺摘除术后由于手术创伤、留置膀胱造瘘管、导尿管、前列腺窝内气囊压迫及常规膀胱冲洗等均可造成病人不适、疼痛,几乎每个病人均可产生膀胱痉挛.膀胱痉挛性收缩痛是患者术后强烈的痛苦,常引起紧张、焦虑情绪,而疼痛和紧张又可诱发前列腺窝出血及冲洗管道的阻滞.因此,术后止痛十分重要,而一般药物镇痛效果欠佳.我院自2001年1月至2004年11月对48例行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后病人安置了一次性持续微量镇痛泵镇痛,取得了满意的镇痛效果,现报告如下.
作者:李莲芬 刊期: 2005年第04期
结肠癌是大肠梗阻的常见原因之一,结肠癌并发大肠梗阻的发生率在8%~21%[1].我院自1980年1月至2002年10月共收治结肠癌141例,合并肠梗阻20例,占结肠癌总数的14.2%(20/141).本文结合文献对20例结肠癌致肠梗阻的诊断、手术方式及治疗效果进行分析,报道如下.
作者:黎超平 刊期: 2005年第04期
脑胶质瘤术后如果出现急性高颅压,将会明显加重病情,不能尽早进行化疗和放疗,对患者短期内身体恢复和防治肿瘤复发都极为不利.我科近3年来共发现中央回区旁脑胶质瘤切除术后出现急性高颅压4例,经抢救治疗后治愈,现分析如下.
作者:周志宇;黄纯真;李光;黄冠斌;黄建荣 刊期: 2005年第04期
目的探讨得舒特加培菲康治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法将240例患者随机分为三组,A组80例,予口服得舒特片50 mg,Tid;B组76例,予口服培菲康片0.42 g,Tid;C组84例,予口服得舒特片50 mg,Tid,培菲康片0.42 g,Tid.疗程均为12周.结果 A、B、C三组的临床总有效率分别为75.0%、48.7%、94.0%,C组高(P<0.017).结论得舒特加培菲康是治疗腹泻型IBS的有效方法,联合应用可进一步提高疗效.
作者:吴浪廷;骆训武;蔡跃芳;黄维军 刊期: 2005年第04期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是人类胃十二指肠损害的主要原因.流行病学调查表明,胃癌发病率与当地的HP感染呈正相关[1],与萎缩性胃炎、胃癌和胃粘膜相关组织淋巴瘤关系密切[2,3];因此,国际癌症研究机构(IARC)早已将其定为I类致癌源[4],然而有关HP的致癌机制目前还不清楚[5].
作者:黄赞松 刊期: 2005年第04期
目的讨论恶性心律失常救治中的有关问题.方法回顾分析我院收治35例恶性心律失常患者的救治情况.急救重点在心电图监护、心肺复苏和药物选择.结果 29例抢救成功,6例列亡.结论动态的心电图监护,及时除颤及合理使用抗心律失常药物等是心肺复苏成功的关键.
作者:黄晓春;刘岐凤;王伟娜 刊期: 2005年第04期
冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌急剧的暂时的缺血缺氧引起的临床综合症[1].内科治疗原则是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的缺氧,同时治疗动脉粥样硬化.临床上西药常用扩张冠状动脉的消心痛、硝酸甘油及抗血小板聚集药物阿司匹林等治疗.笔者自2001年1月以来,在西医治疗基础上加用中药血府逐瘀汤治疗心绞痛51例,获得良好疗效,现报告如下.
作者:许宗凡 刊期: 2005年第04期
目的观察CO2激光联合西咪替丁口服治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法将80例尖锐湿疣患者分为治疗组(40例)和对照组(40例);治疗组接受CO2激光切除疣体和口服西咪替丁治疗,对照组单纯采用CO2激光切除疣体治疗.结果治疗组治愈率达90.0%、对照组治愈率为62.5%,两组比较,差异有显著性(χ2=8.35P<0.01).结论 CO2激光联合西咪替丁口服是临床治疗尖锐湿疣较为安全有效的方法.
作者:夏卫中;梁小玲;马泽粦;周志刚 刊期: 2005年第04期
目的观察五味消毒饮结合青霉素治疗会厌痈的疗效.方法随机将60例会厌痈分为两组,治疗组30例每天服中药五味消毒饮加减1剂,同时静滴青霉素480万U~640万U/d,5天为一疗程.对照组单用西药青霉素480万U~640万U/d,作静脉滴注,5天为一疗程.结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,两组总有效率比较有显著性差异(χ2=4.32P<0.05).结论五味消毒饮加青霉素治疗会厌痈疗效满意.
作者:叶上珠 刊期: 2005年第04期
早产儿尤其是极低出生体重儿,由于相对的胃肠功能发育不成熟,易发生胃潴留、呕吐、胃食管反流、腹胀等不耐受现象[1],给患儿及早喂养造成一定的困难,为了解决这一问题,我科对30例早产儿喂养不耐受患儿采用微量注射泵持续胃管喂养法,取得良好效果,现报告如下.
作者:李玉贤;林梅;梁秋叶 刊期: 2005年第04期
职业危害是近年来国内外关注的焦点.随着各种医疗设备及医药用品的不断更新和广泛应用,医护人员的工作环境更为复杂,尤其是护理人员,在执行医疗护理过程中要面临各种危险因素,包括物理、化学、生物、心理四大类,均可经呼吸道、消化道,皮肤粘膜等多种途径危害人的健康[1].本调查旨在了解临床护士的职业防护现状,探讨其对策,以提高护士的职业防护意识和防护行为,更好地发挥健康维护和健康促进的职责.
作者:黄爱兰;刘永伟;蒙惠明;韦桂源 刊期: 2005年第04期
目的观察潘南金联合立其丁治疗肺心病合并心衰的疗效.方法将60例肺心病合并心衰患者随机分为两组,对照组(30例)采用常规方法治疗,治疗组(30例)在常规治疗的基础上加用潘南金及立其丁联合治疗,对两组患者临床症状、体征及心功能改善情况进行评价.结果经过1周治疗后,治疗组的总有效率为90.0%,与对照组的66.3%相比具有显著性差异(χ2=5.96P<0.05).结论潘南金联合立其丁治疗肺心病合并心衰疗效优于常规治疗.
作者:黄彩英;黄爱萍 刊期: 2005年第04期
目的探讨云南白药、西米替丁和丽珠得乐联合治疗消化性溃疡合并大出血的疗效.方法将100例患者随机分为两组,对照组40例采用西米替丁常规治疗,治疗组60例在对照组基础上加用云南白药与丽珠得乐(三钾二枸橼酸铋)联合治疗,两组疗程均为4周.结果治疗组止血显效率和总有效率显著优于对照组(P<0.01或<0.05),胃镜下溃疡的愈合率和总有效率亦显著高于对照组(P<0.05).结论云南白药、西米替丁、丽珠得乐三联疗法可显著提高止血效果和溃疡愈合率,降低再出血,疗效肯定,值得临床推广.
作者:郑大伟;周光焰;邓顺莲;刘仁水 刊期: 2005年第04期
气压弹道碎石术是90年代发展起来的一种新型高效的腔内碎石术,现已广泛应用于输尿管结石的治疗[1].它具有碎石效力强、时间短、操作简单安全、经济、创伤小、成功率高、并发症少、患者易于接受等优点[2].我院2002年5月~2005年2月使用输尿管气压弹道碎石治疗216例,取得满意疗效,现将护理报告如下.
作者:杨秋月;吴艳华 刊期: 2005年第04期
目的探讨冠心病患者行冠状动脉内支架置入术对QT间期离散度(QTd)的影响.方法通过作体表12导联心电图,测定37例冠心病患者行冠状动脉内支架置入术前后的QTd及校正QTd(QTcd).结果术前的QTd为74.91 ms±13.78 ms,术后的QTd为58.46 ms±14.75 ms;术前QTcd为73.13 ms±17.32 ms,术后为57.97 ms±15.13 ms两组比较,术后QTd及QTcd均显著短于术前(P<0.01).结论经冠脉支架置入术可使冠心病患者QTd显著缩短,从而减少急性心血管事件的发生率.
作者:朱海;黄开群 刊期: 2005年第04期
在21世纪,随着现代科学技术的发展,新思想、新技术、新学科不断涌现,医学科学的发展速度可谓一日千里,知识的老化和更新速度越来越快,高等医学教育如不迅速转向注重获取知识和运用知识能力以及创造思维能力的培养,那么造就出来的医学生势必不能适应21世纪的人才需要.
作者:黄志军 刊期: 2005年第04期
我科自2002年3月至2004年12月共对52例合并肺功能异常的胃癌病人进行手术治疗.现对胃癌合并肺功能异常时的围手术期处理进行总结分析如下.
作者:赵正平 刊期: 2005年第04期
目的观察三维适形放射治疗技术应用于原发性肝癌的临床疗效. 方法采用三维适形放射治疗系统治疗68例原发性肝癌患者,6 mV射线使90%~95%的等剂量线包绕靶区, 平均照射总剂量50.8 Gy(38~60Gy),每次照射2 Gy,每日1次,同期给予理气健脾中药治疗.结果治疗后复查,所有病例均见肿瘤组织不同程度的缩小,1个月后部分缓解32%(22/68);3个月后部分缓解为41%(28/68);6月后部分缓解为72%(49/68);无变化为18%(12/68);进展为10%(7/68).I期肝癌病人3年生存率为100%,II期3年生存率为73.7%,III期为40%,IV期为28.6%.副反应经对症处理及中药治疗多数得以缓解.结论三维适形放射治疗是治疗肝癌有效的治疗手段.
作者:林晓丹;周同冲;张书旭;王兆武;刘城林 刊期: 2005年第04期
腺样囊性癌由Billroth(1856年)首先描述,自1930年由Spies命名以来沿用至今,又称圆柱型腺瘤,是涎腺的常见恶性肿瘤之一[1].
作者:石尧机 刊期: 2005年第04期
目的观察悦安欣注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法将60例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者按入院顺序分为两组,治疗组30例予悦安欣注射液20 ml+生理盐水250 ml静滴,1次/d,对照组30例予丹参注射液20 ml+生理盐水250 ml静滴,1次/d,两组疗程均为14天;观察两组疗效、血液流变学及经颅多普勒超声(TCD)等指标的变化.结果治疗组的总有效率为86.67%,显著高于对照组的60.0%(P<0.05),治疗后血液流变学及TCD检查等指标的改善均优于对照组(P<0.05或<0.01).结论悦安欣治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效肯定,无毒副作用,值得临床推广.
作者:陆玉丽;王玉英;谢志忠 刊期: 2005年第04期