柳智豪
目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在舌鳞癌中的表达及其肿瘤分化程度和淋巴结转移的关系.方法应用免疫组织化学法检测59例舌鳞癌组织中MMP-9的表达.结果 59例舌鳞癌原发灶均有MMP-9蛋白表达,随细胞分化程度增加呈递增趋势,但无统计学意义(P>0.05),TNM分期Ⅰ～Ⅱ与Ⅲ～Ⅳ相比有显著性差异(P<0.001),原发灶MMP-9表达强度与颈淋巴结转移无关(P<0.001). 结论舌鳞癌原发灶中MMP-9表达与临床分期及颈淋巴结转移有关,可作为舌癌颈淋巴结转移的预测指标.
作者：姚金光；邝晓聪；温冠媚；李俊 刊期： 2005年第05期
上颌骨是面中份外形和功能的重要骨骼结构,其特殊复杂的解剖结构和生理功能,邻近有口腔、鼻腔、眼眶等重要结构,增加了上颌骨缺损的复杂性,不仅影响面容,还导致咀嚼、语言和吞咽等功能丧失.因此,上颌骨缺损重建,特别是全上颌骨缺损重建目前仍是一个难题.本文就上颌骨缺损修复和功能性重建的研究进展进行综述.
作者：李俊 刊期： 2005年第05期
经血液传播疾病是一类可通过血液、体液途经传播的传染性疾病,它包括艾滋病(HIV)、乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、梅毒等20多种疾病,其中发病率较高的是HBV、HCV和AIDS.我国是HBV的高发地区,HBV表面抗原的携带率为8%～20%,约有1.3亿人.HCV自90年代以来感染率也呈上升趋势,感染率约为3%.我国AIDS的流行已经进入快速增长期,AIDS病毒感染者数量已位居亚洲第2位,世界第14位[1].医务人员每天接触各种疾病的患者以及患者的体液,在诊疗、护理操作过程中不注意个人防护时常被锐利器损伤,被损伤暴露的皮肤粘膜接触到污染的体液时完全有可能被感染.随着当前经血液传播疾病的蔓延,医护人员因职业暴露感染的危险性日趋严重,职业防护不容忽视.
作者：李宁 刊期： 2005年第05期
目的观察澳能、胸腺肽、益血生联合治疗白癜风的临床疗效.方法治疗组67例,外用澳能、肌注胸腺肽、口服益血生胶囊,3个月为一疗程观察效果.对照组30例,肌注转移因子、口服白癜风胶囊,疗效观察时间同治疗组.结果治疗组经两个疗程痊愈44例(65.7%),对照组经两个疗程痊愈5例(16.7%),两组痊愈率比较有非常显著性差异,χ2=19.91,P<0.01.结论澳能、胸腺肽、益血生联合治疗白癜风临床疗效好,且无不良反应.
作者：康定华 刊期： 2005年第05期
目的探讨外伤脱位牙再植牙髓处理的佳时机.方法将35例46颗根尖孔已闭合的外伤脱位牙随机分为两组,观察组(16例23颗牙)和对照组(19例23颗牙)分别在再植前和再植后出现牙髓病变时处理牙髓,定期复查观察两组疗效. 结果再植前处理牙髓的外伤牙再植总有效率为86.96%,显著高于再植后出现牙髓病变时再处理外伤牙再植总有效率的60.87%(P<0.05).结论在根尖孔闭合的脱位牙再植前即可行拔髓、根管充填,可提高外伤牙再植的成功率,若外伤牙离体的时间在半小时内,可以考虑保存外伤牙的牙髓.
作者：廖明华 刊期： 2005年第05期
同型半胱氨酸(Hcy)是蛋氨酸(Mct)和半胱氨酸(Cys)代谢过程中的中间产物,为一种含硫氨基酸[1],1932年由Butz及Vigneaud先发现[2].20世纪60年代,Jacobsen[3]首次观察到遗传性同型半胱氨酸尿症患者早期并发动脉粥样硬化及严重血栓.1976年Wilcken 等[4]通过流行病学调查先提出Hcy是心血管疾病的一个独立的危险因素,但一直未引起人们的注意,近年来,随着Hcy检测技术的不断改进和发展,高Hcy血症(HHM)与心、脑、外周血管,尤其是冠心病、动脉粥样硬化和中风等相关性被提出,受到了广泛的重视.现已证明Hcy是该类疾病的一个新的、重要的、独立的危险因素[5,6].本文就HHM与心脑血管疾病关系研究的一些进展作一综述.
作者：黄荣宁；周祖文 刊期： 2005年第05期
膝关节僵直畸形,是由于膝关节及其周围软组织损伤或下肢骨折后,常因感染、手术、石膏固定等原因而引起股四头肌与周围粘连或关节内血肿机化而发生粘连造成的,其临床表现为膝关节活动度减少或消失.传统的功能锻炼方法是人工被动活动加主动锻炼,患者因疼痛剧烈难以配合,收到的效果并不理想.我科于2003年 6月开始采用下肢HT-C型关节功能恢复器,即持续被动运动(简称CPM)辅助功能锻炼,同时加强临床护理,与传统方法对比,取得较满意的治疗效果.
作者：许敏昭；覃志华 刊期： 2005年第05期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,也是人体常见的肿瘤[1],多见于30～50岁妇女,以40～50岁多见,多数患者无症状,仅于检查时偶被发现.有症状的患者往往因月经改变、腹块、腹痛、下腹坠胀等就医,因压迫症状尿潴留就医者并不多见.我院2003～2004年共收治3例,报道如下.
作者：吴庆蓉；夏华琼 刊期： 2005年第05期
目的进一步认识骨髓增生异常综合征(MDS)的形态学和临床特点.方法回顾分析20例MDS患者确诊时的细胞形态学改变以及症状、体征、伴发疾病等临床资料.结果 MDS多见于老年人,起病隐匿,所有患者均有不同程度的病态造血,骨髓内外铁明显增多;95%的患者发生贫血,其中85%为重度贫血;65%患者全血细胞减少;80%患者血小板减少;60%患者合并其他疾病.结论 MDS为多发于老年人的难治性贫血,病态造血是诊断MDS的关键.
作者：郭柳薇 刊期： 2005年第05期
目的探讨长效托宁与氯磷定抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)的疗效及优点.方法在洗胃等常规治疗的基础上,以长效托宁+氯磷定治疗32例AOPP患者(简称治疗组),并与阿托品+解磷定治疗55例AOPP患者(简称对照组)进行比较.观察两组病例的中毒症状消失时间、治愈率、治愈时间、抗毒药的用量及次数、反跳率等各项临床指标的差别.结果治疗组轻、中、重度患者中枢神经系统症状时间、M样与N样症状时间、治愈时间均缩短,抗胆碱药用药量与次数减少,药物中毒、反跳、心动过速发生率低,与对照组比较差异有显著性(P<0.05 或P<0.01).治疗组病死率、器官功能损害及电解质紊乱比对照组低,但差异无显著性(P>0.05).结论长效托宁与氯磷定伍用在治疗急性有机磷农药中毒时在多方面明显优于阿托品+解磷定的传统方案.
作者：李军；潘兴寿；林剑勇；周岐江；李兴艳；李永新 刊期： 2005年第05期
目的观察股骨近端带锁髓内钉(PFN)治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法应用由Gamma钉改良形成的PFN钉治疗27例老年股骨转子间骨折患者.结果按Charnley髋关节疗效标准评分,27患者中,优12例,良14例,差1例,优良率达96.30%.结论在注意防治各种并发症的基础上,采用PFN钉治疗老年股骨转子间骨折是较好的固定方法,疗效肯定.
作者：陆敏安；唐毓金；陆建东；罗群强；谢克恭 刊期： 2005年第05期
骨盆骨折占全身骨折的10%～22.1%[1],随着交通事故伤和高空坠落伤增多,较严重的骨盆骨折有增多趋势,这类创伤并发症多,死亡率可高达5%～25%[2],临床救治面临许多困难,本文就骨盆骨折分类方式、诊断方法、创伤评估应用、救治要求、外固定内固定技术应用综述如下.
作者：韦仕战 刊期： 2005年第05期
随着内镜诊断与治疗学的发展,消化道内镜术已成为目前诊断消化道疾病常用、可靠的方法,也是某些消化道疾病的重要治疗手段之一.然而,普通胃镜检查仅在咽喉部表面麻醉下进行,病人多有紧张、焦虑和恐惧感[1].伴有咽喉部不适,咳嗽、恶心、呕吐等不适反应,使部分患者惧怕并拒绝此项检查或复查,无痛胃镜给患者提供了较为舒适的检查条件.2004年5月至2005年5月我院为105例患者提供无痛胃镜检查,笔者对使用无痛胃镜检查治疗患者的护理做了探讨,现报告如下.
作者：蒙连新；黄明宜 刊期： 2005年第05期
脑梗死是危害中老年人健康的常见病、多发病,其发病率、病死率和致残率都很高.出血性脑梗死(HI)是脑梗死的一个特殊类型,近年来随着CT及MRI在临床的普遍应用,以及抗凝与溶栓治疗的广泛应用,HI呈现增加的趋势,临床上常常表现为脑梗死原有症状持续不缓解或加重,治疗困难,病死率高.探讨HI的危险因素,以期对其进行防治,有十分重要意义.2000年1月～2004年10月,我院经临床及CT或MRI检查确诊为脑梗死326例,其中HI 19例,分析总结如下.
作者：周龙平；覃远生 刊期： 2005年第05期
目的探讨2型糖尿病患者医院感染的危险因素及预防措施.方法对120例发生医院感染的2型糖尿病患者的危险因素进行回顾性调查研究.结果接受侵袭性操作,滥用抗菌药物,住院天数长,合并糖尿病并发症,高糖化血红蛋白等为2型糖尿病发生医院感染的主要危险因素.结论尽量避免不必要的侵袭性操作,合理应用抗菌药物,缩短住院天数,积极治疗原发病及并发症是防治糖尿病医院感染的关键.
作者：张建德；张清桂 刊期： 2005年第05期
目的了解下呼吸道感染的病原菌和药敏情况,为临床合理用药提供依据.方法通过痰培养,筛出致病菌后进一步鉴定到种.结果下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,各菌属对抗生素的敏感性有差异.结论下呼吸道感染的病原菌种类繁多,耐药性不同,应重视监测.
作者：马文国 刊期： 2005年第05期
慢性肾盂肾炎目前主要采用抗生素联合用药治疗,但复发率高,不良反应较多.我们采用中西医结合治疗慢性肾盂肾炎58例,取得较好疗效,复发率低,不良反应较少,现报道如下.
作者：李舟文 刊期： 2005年第05期
目的比较经外周导入中心静脉置管(PICC)和锁骨下静脉插管(CVC)在急性脑血管病患者治疗中的优劣,为临床应用提供参考.方法分别观察记录PICC患者59例和CVC患者52例的一次置管成功率、操作时间及并发症.结果 PICC组一次置管成功率为94.9 %,CVC组为98.1%,P>0.05;PICC组平均操作时间为10 min ,CVC组为21 min,P<0.01;PICC组并发症为3.4%,CVC组并发症为23.1%,P<0.01 .结论两组一次置管成功率无差异,而操作时间、并发症发生率差异有显著性;PICC具有节省时间和人力、并发症低、病人痛苦时间短,满足急性脑血管病患者治疗的需要,在临床上值得推广应用.
作者：黄凤形；黄芳艳；韦桂源；黄曲云 刊期： 2005年第05期
肾移植已被公认为挽救慢性肾功能衰竭患者的唯一有效手段,由于技术日已成熟,疗效较好,已被较多的尿毒症患者接受.我院于2004年10月成功地完成了第一例肾移植手术,现将护理体会报告如下:
作者：罗前颖；黄丽芳 刊期： 2005年第05期
目的探讨性激素含量对绝经后女性脑梗死的影响.方法用放射免疫法测定绝经后女性脑梗死患者72例和绝经后正常对照组妇女25例的血清雌二醇(E2)和睾酮(T)含量.结果脑梗死急性期和恢复期的血清E2皆低于对照组(P<0.01),T高于对照组(P<0.01或<0.05).E2、T对脑梗死的贡献率分别为67.1%和32.9%.结论雌激素含量下降、雄性激素含量升高是绝经后女性脑梗死的危险因素,其中雌激素与脑梗死的关系更为密切.
作者：黄富生；郑德胜 刊期： 2005年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
