魏金莲;潘永霞
目的观察碘伏与烧伤湿润膏合用治疗褥疮的效果.方法将60例褥疮患者随机分成观察组和对照组各30例,观察组用碘伏与烧伤湿润膏合用治疗,对照组用庆大霉素治疗.结果两组治愈率及治愈时间等方面存在显著差异(P<0.01).结论碘伏与烧伤湿润膏合用治疗褥疮效果良好.
作者:贾文敏 刊期: 2004年第01期
静脉输液是一项基础护理操作,广泛应用于疾病的治疗,但在输液中途可因操作不当,致使液面低于茂菲氏滴管20 cm以内,在临床应用中,笔者遇到12例输液病人出现这种情况,采用环绕手指挤压法,操作方便,效果满意,现报告如下。
作者:何美兴 刊期: 2004年第01期
前列腺增生症是老年男性常见疾病之一,临床上主要表现为尿频、尿急和排尿困难,导致反复的尿路梗阻、感染、结石形成和肾功能损害,严重影响老年人的生活质量.而前列腺摘除是目前外科彻底治疗前列腺增生常用有效的治疗方法.我院自1999年1月至2002年10月共收治前列腺增生症患者32例,现将护理体会总结如下.
作者:黄秋霞 刊期: 2004年第01期
目的观察肾脏恶性肿瘤肾动脉血流的改变,探讨彩色多普勒超声在肾脏恶性肿瘤定性诊断中的价值.方法运用彩色多普勒超声对48例肾脏恶性肿瘤患者和48例正常人肾动脉血流改变进行观察研究.结果肾脏恶性肿瘤组肾动脉平均峰值流速高于对照组,二者比较有显著性差异(P<0.01);肾脏恶性肿瘤组阻力指数明显低于对照组(P<0.01).结论肾脏恶性肿瘤患者肾动脉血流峰值及阻力指数的改变,对肾脏恶性肿瘤诊断有临床意义.
作者:沈国兵 刊期: 2004年第01期
目的探讨硝苯地平与胃复安在防治红霉素胃肠反应的疗效对比及临床意义.方法将64例患者随机分为硝苯地平组和胃复安组各32例,前者嚼啐后舌下含服硝苯地平片20 mg,后者口服胃复安片10 mg,两组病例均在静滴红霉素前15~30分钟用药,用药后注意观察红霉素的副反应情况等.结果硝苯地平组在缓解红霉素胃肠道反应中明显优于胃复安组(P<0.05).结论硝苯地平可减轻红霉素促胃肠动力作用,用于防治红霉素胃肠道反应效果迅速,疗效确切,明显优于胃复安,值得临床推广.
作者:阮曙京 刊期: 2004年第01期
目的探讨经胸针吸肺活检(TNAB)并发气胸与各种危险因素的关系.方法对424例符合穿刺指征患者予同样的方法行经胸针吸肺活检,分析患者年龄、性别,穿刺针的直径,病灶的直径、深度、肺叶位置和患者肺功能与气胸的关系.结果出现气胸43例,发生率10.1%.年龄与气胸发生有关, 气胸组平均年龄高于无气胸组(P<0.01),直径小的病灶增加气胸发生率(P<0.01).位置深的病灶增加气胸发生率(P<0.01).气胸组FEV1%、FEV1/FVC比率低于无气胸组(P<0.01), 穿刺针的外径粗细与气胸发生率有关,外径粗气胸发生率高(P<0.05).结论年龄、病灶直径和深度、肺功能和穿刺针直径与经胸针吸肺活检并发气胸有关,术前予肺功能检测是必要的.
作者:李文;吴斌 刊期: 2004年第01期
目的探讨提高胰腺损伤疗效的方法.方法分析42例胰腺损伤病例资料,其中Ⅰ级和Ⅱ级损伤只清创止血,单纯行胰周外引流;Ⅲ级损伤,2例裂伤整齐者予修补,余行包括损伤部位在内的远端胰腺切除,近端缝扎,胰床外引流术;Ⅳ级损伤以受伤前病人是否患糖尿病为指征决定是否切除损伤的远端胰腺;Ⅴ级损伤行胰十二指肠切除术.结果全组治愈37例(88.1%),死亡5例(11.9%),术后发生胰瘘8例(19.0%),胰腺假性囊肿8例,胰周脓肿6例,出血坏死性胰腺炎5例,多器官功能衰竭(MOF)12例.结论及时地诊断并根据损伤情况采取恰当治疗是胰腺损伤取得良好预后的关键.
作者:孙长征;李文岗;初军 刊期: 2004年第01期
静脉穿刺是临床护理中基本的操作技术,一次穿刺成功与否,不仅和护士的个人技术水平有关,而且和护士的心理素质也密切相关.有文献记载,因护士的情绪引发差错的发生率占60%~70%[1].由此可见,分析护士的心理状态,对于提高护理质量有重大的实用价值.2003年3~9月,我们针对80名年龄在18~45岁的护士调查中发现,导致静脉穿刺失败的各种因素中,常见的有紧张、烦躁、胆怯和倔强,现总结如下.
作者:黎曼;潘瑜 刊期: 2004年第01期
目的观察氨甲蝶呤、米非司酮联合中药治疗异位妊娠的疗效.方法 A组22例予氨甲蝶呤、米非司酮、中药治疗,B组单纯予氨甲蝶呤、米非司酮治疗,两组均治疗五天为一疗程,观察患者症状、血、尿β-HCG、B超情况.结果 A组近期疗效及远期疗效均好于B组.结论中西医结合治疗异位妊娠疗效可靠,值得推广.
作者:卢巧玲 刊期: 2004年第01期
急性阑尾炎是常见的急腹症,由于阑尾的基底部盲肠的关系恒定,可随盲肠的位置变异,故临床上常将急腹症的女性病人误诊为妇产科疾病.为进一步提高临床诊断率,现将本人在临床工作中遇到的案例治疗体会报告如下,与同行商榷.
作者:徐丽娟 刊期: 2004年第01期
目的探讨痛风患者与血清尿酸水平的关系.方法对128例患者血中尿酸水平进行检测并与对照组进行比较.结果痛风患者血中尿酸水平较原发性高尿酸血症的尿酸水平明显增高.结论血尿酸增高是导致痛风的重要原因之一.
作者:卜金县 刊期: 2004年第01期
目的探讨结肠恶性肿瘤并存阑尾炎的误诊原因.方法回顾性总结结肠恶性肿瘤并存阑尾炎14例的误诊原因进行分析.结果误诊原因有结肠恶性肿瘤并存阑尾炎的病理因素;客观因素如询问病史不仔细、体检不全面,实验室结果分析不认真、医生经验不足等均可导致误诊.结论重视病史体检分析及实验室结果的分析,可以减少误诊.
作者:贾文山 刊期: 2004年第01期
目的评价胸水抗PPD-IgG检测对结核性胸腔积液的诊断价值.方法采用斑点免疫金渗滤试验(DIGFA)检测140例结核性胸腔积液患者(结核组)和62例非结核性胸腔积液患者(对照组)的胸水和血清抗PPD-IgG,同时取胸水进行结核分支杆菌涂片和培养检查,并对它们的阳性率进行比较.结果结核性胸腔积液患者胸水、血清抗PPD-IgG阳性率分别为78.6%,69.3%,与胸水结核分支杆菌涂片阳性率(5.0%),胸水结核分支杆菌培养阳性率(22.9%)比较,有显著性差异(P<0.01);与对照组胸水、血清抗PPD-IgG阳性率(8.1%,11.2%)比较,有显著性差异(P<0.01).结核性胸腔积液患者胸水与血清的抗PPD-IgG阳性率比较,无显著性差异(P>0.05),但胸水抗PPD-IgG阳性率比血清高出9.3%.DIGFA法测定胸水抗PPD-IgG的敏感性为78.6%,特异性为91.9%,准确性为82.7%.血清抗PPD-IgG的敏感性为69.3%,特异性为88.8%,准确性为75.2%.结论用DIGFA法检测胸水抗PPD-IgG具有操作简单、快速,不需特殊设备,且敏感性好和特异性高,对结核性胸腔积液具有较高的临床辅助诊断价值.
作者:廖光付;冯光辉;莫增勋;何晗 刊期: 2004年第01期
目的探讨肝细胞癌(HCC)中P27蛋白表达与细胞凋亡的关系.方法应用免疫组化S-P法和DNA末端标记技术TUNEL法检测86例HCC中P27蛋白的表达和细胞凋亡情况.结果 P27蛋白在肝癌组织中阳性率为37.2%(32/86).P27蛋白阳性组的细胞凋亡指数(AI)均数为6.72‰,阴性组为2.83‰,两者比较有显著性差异(P<0.01).结论 HCC中P27蛋白表达与细胞凋亡有密切关系,促进细胞凋亡可能是其抑癌机制之一.
作者:韦建宝;陈山荣 刊期: 2004年第01期
人禽流行性感冒(简称人禽流感)是一种由禽甲型病毒某些毒株引起的急性呼吸道传染病.1997年5月,我国香港发生1例3岁儿童死于不明原因的多器官功能衰竭,同年8月经美国疾病预防控制中心(USCDC)和世界卫生组织(WHO)荷兰鹿特丹国家流感中心鉴定为禽甲型病毒H5N1引起的人类流感.这是世界上首次证实禽甲型流感病毒H5N1感染人类.今年初以来,越南、泰国确诊了30例人禽流感患者(病原均为H5N1型病毒),其中20人已死亡.人禽流感疫情引起了全球的关注.本文就此病的流行病学和诊治方法的研究概况进行阐述.
作者:苏翔 刊期: 2004年第01期
静脉溶栓疗法是急性心肌梗死(AMI)治疗史的里程碑,是降低死亡率的重要治疗措施.rt-PA为重组人体组织型纤维蛋白溶酶原激活剂,其溶栓作用强而快,它产生的纤溶过程能溶解冠状动脉内的血栓,减少心肌梗死的范围 ,改善心肌功能 ,据统计用药90分钟冠脉造影血管通畅率为79.3%[1].自2000年1月~2003年8月,我们应用rt-PA静脉溶栓治疗24例AMI患者,取得良好效果,现将护理经验报告如下.
作者:郑惠萍;邓少娟;陈科玉 刊期: 2004年第01期
目的观察云南白药联用卡介苗素注射液治疗老年人带状疱疹的临床疗效.方法带状疱疹65例随机分为两组,对照组35例,给予阿昔洛韦注射液0.5 g,静脉滴注,Bid.治疗组30例,在对照组基础上加用云南白药,0.5 g/次口服,qid,10 d为一疗程;卡介苗素注射液,1 mg/次,肌肉注射,qod.两组治疗 2 周 ,随访 3 个月 .结果对照组总有效率 74.3% ,治疗组总有效率 96.7%,两组比较有显著性意义(χ2=6.216,P<0.05).结论云南白药联用卡介苗素注射液治疗老年人带状疱疹疗效明显,疗程短,使用方便,值得推广.
作者:孙澍彬;谢伟;吴志华;吴铁 刊期: 2004年第01期
目的探讨抗抑郁药的临床应用现状及特点.方法对1996年及2000年住院的101例抑郁症病例的临床用药情况进行比较分析 .结果阿米替林的使用率从1996年的77.1%显著下降至2000年的 17.0% , 2000年临床上氟西汀的使用率为 35.9% ,万拉法新为43.4%.结论在目前的抑郁症治疗当中,新型抗抑郁药正在取代传统的抗抑郁药而成为一线用药.
作者:吕军 刊期: 2004年第01期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是指糖尿病患者在各种诱因作用下,胰岛素不足明显加重,升糖激素不适当升高,造成糖、蛋白质、脂肪以至水、电解质、酸碱平衡失调而导致高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱,代谢性酸中毒为主的临床综合征.DKA是糖尿病发展严重的直接后果,也是常见的内分泌科急症,一旦发生,应积极治疗[1].我院内科自2001年1月以来,共收治DKA患者15例,现将其诱因及护理介绍如下.
作者:朱敏芬 刊期: 2004年第01期
目的探讨应用三阶梯止痛原则治疗癌性疼痛的疗效及癌痛控制中存在的若干问题.方法按WHO提出的三阶梯止痛原则,对伴有疼痛的癌症病人给予止痛治疗并结合有关文献对存在的问题进行讨论.结果 60例癌痛病人中显效48例,显效率达80%,副作用小.结论三阶梯止痛原则治疗癌痛,疗效确切,在癌症疼痛控制中,应提高认识,以利于癌症病人疼痛的缓解及生活质量的提高.
作者:吴志刚;石昆 刊期: 2004年第01期