苏翔
目的探讨伊曲康唑强化治疗念珠菌性阴道炎的疗效.方法对60例复发性念珠菌性阴道炎患者应用伊曲康唑强化治疗,并与同期应用硝酸咪康唑治疗的60例对照组患者进行比较.结果治疗组治愈率为95.0%(57/60),对照组为83.3%(50/60);治疗后随访,治疗组复发率为7.41%(4/57),对照组为22.0%(11/50),两组比较,治疗组治愈率显著高于对照组,而复发率显著低于对照组(P均＜0.05).两组不良反应发生率比较,治疗组高于对照组(P＜0.05),但无需任何处理,均可自行缓解.结论伊曲康唑强化治疗复发性念珠菌阴道炎疗效高,复发率低,虽然不良反应较高,但无需特殊处理,均可自行缓解,不影响用药,值得临床推广.
作者：陈文湘；颜燕 刊期： 2004年第01期
目的探讨青春期乳腺巨大腺纤维瘤的病理特征及处理方法.方法回顾性分析15例患者的临床资料并复习病理切片.结果 15例中7例病理结果为分叶状纤维腺瘤,6例为向管型纤维腺瘤,2例为巨纤维腺瘤伴间质细胞丰富.15例病人2例失访,余皆随访3～6年,均无复发或转移.结论青春期乳腺腺纤维瘤临床表现和病理特征有其特殊性,应根据病理结果采取相应处理措施,不能盲目手术切除.
作者：陈龙舟 刊期： 2004年第01期
目的观察益母汤对药物流产阴道出血的影响.方法对120例早孕患者随机分为两组,每组60例,在米非司酮+米索前列醇药物流产的基础上,观察组加服益母汤,对照组不加任何辅助药物,观察药物流产后阴道出血情况.结果药流后阴道出血观察组治愈率为78.3%,总有效率为93.3%;对照组治愈率为58.3%,总有效率为75.0%,两组比较,差异有高度显著意义(P＜0.01).观察组药物流产经治疗后,阴道出血量不超过平时月经量一倍者为91.7%,对照组为78.3%,两组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论药物流产时加服益母汤,可减少阴道出血量,缩短阴道出血时间.
作者：张洁 刊期： 2004年第01期
目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床病理形态学特点,分类和诊断标准.方法对58例乳腺叶状肿瘤进行临床病理分析.结果良性26例,交界性19例,恶性13例,均为女性,发病平均年龄为48.9岁,通过对其病理特点的研究,完善了诊断标准.结论良性的治疗应选择肿物扩大切除术、对于复发的交界性和恶性应作乳房切除术.
作者：李雪芬；陈红；滕娟 刊期： 2004年第01期
目的观察云南白药联用卡介苗素注射液治疗老年人带状疱疹的临床疗效.方法带状疱疹65例随机分为两组,对照组35例,给予阿昔洛韦注射液0.5 g,静脉滴注,Bid.治疗组30例,在对照组基础上加用云南白药,0.5 g/次口服,qid,10 d为一疗程;卡介苗素注射液,1 mg/次,肌肉注射,qod.两组治疗 2 周 ,随访 3 个月 .结果对照组总有效率 74.3% ,治疗组总有效率 96.7%,两组比较有显著性意义(χ2=6.216,P<0.05).结论云南白药联用卡介苗素注射液治疗老年人带状疱疹疗效明显,疗程短,使用方便,值得推广.
作者：孙澍彬；谢伟；吴志华；吴铁 刊期： 2004年第01期
目的探讨胃肠术后早期应用肠内营养支持对病人营养状况及肠功能恢复的临床效果.方法选择26例胃肠术后肠内营养(试验组)与26例胃肠术后肠外营养(对照组)随机进行比较,观察两组恢复肛门排气与排便时间、不良反应,并测定营养支持前后的体重、血清总蛋白、白蛋白、K+、Na+、Ca2+等指标的变化,进行统计学分析.结果试验组恢复肛门排气、排便时间较对照组分别提前12 h和15 h,无明显不良反应.试验组体重、血清总蛋白、白蛋白、K+、Na+、Ca2+与对照组无显著差异.结论胃肠术后早期应用肠内营养支持,可促进肠功能尽快恢复,及时改善营养状况,是临床胃肠术后简便、安全、有效的营养支持方法.
作者：陈豪；陈长清 刊期： 2004年第01期
目的探讨硝苯地平与胃复安在防治红霉素胃肠反应的疗效对比及临床意义.方法将64例患者随机分为硝苯地平组和胃复安组各32例,前者嚼啐后舌下含服硝苯地平片20 mg,后者口服胃复安片10 mg,两组病例均在静滴红霉素前15～30分钟用药,用药后注意观察红霉素的副反应情况等.结果硝苯地平组在缓解红霉素胃肠道反应中明显优于胃复安组(P＜0.05).结论硝苯地平可减轻红霉素促胃肠动力作用,用于防治红霉素胃肠道反应效果迅速,疗效确切,明显优于胃复安,值得临床推广.
作者：阮曙京 刊期： 2004年第01期
静脉溶栓疗法是急性心肌梗死(AMI)治疗史的里程碑,是降低死亡率的重要治疗措施.rt-PA为重组人体组织型纤维蛋白溶酶原激活剂,其溶栓作用强而快,它产生的纤溶过程能溶解冠状动脉内的血栓,减少心肌梗死的范围 ,改善心肌功能 ,据统计用药90分钟冠脉造影血管通畅率为79.3%[1].自2000年1月～2003年8月,我们应用rt-PA静脉溶栓治疗24例AMI患者,取得良好效果,现将护理经验报告如下.
作者：郑惠萍；邓少娟；陈科玉 刊期： 2004年第01期
目的分析中毒型细菌性痢疾(毒痢)误诊原因,减少误诊发生.方法对1992年6月至2002年6月误诊的11例毒痢进行分析.结果 11例毒痢误诊为高热惊厥5例,急性肠炎与病毒性脑炎各2例、重症肺炎及败血症各1例.结论对毒痢的警惕性不高、忽视了流行病学特点,早期症状不典型,诊断思路狭窄、缺乏全面深入地分析,未做肛门直肠检查是导致误诊的主要原因.认为对不宜肛诊的小儿灌肠可早期发现粘液脓血便,早确诊.
作者：沈文照；孙钦英 刊期： 2004年第01期
目的探讨肺癌的外科治疗效果,提高病人的生活质量.方法对79例肺癌进行手术治疗.其中肺癌根治术52例,病灶楔形切除20例,肺段切除6例,探查术1例.结果 79例患者无手术死亡,生活质量均有所提高,大部分病例均获随访,存活长已超过6年.结论肺癌早诊断早治疗可提高术后生活质量,临床医师加强鉴别诊断,以能及早诊断,并根据患者不同情况选择不同的术式.
作者：刘平；李启驹 刊期： 2004年第01期
目的探讨酚妥拉明、多巴胺联合应用佐治新生儿硬肿症的疗效.方法选择新生儿硬肿症患儿59例,随机分为治疗组及对照组,对照组(28例)采用复温、补液、纠正电解质紊乱、防治感染等综合治疗,治疗组(31例)在此基础上加用酚妥拉明、多巴胺静滴.结果治疗组总有效率为90.32%,对照组为78.57%.两组比较差异无显著性(P＞0.05).治疗组硬肿平均消退时间为4.76±1.50天,对照组为5.90±1.40天,两组比较差异有显著性(P＜0.01),治疗组显著优于对照组.结论酚妥拉明、多巴胺联合应用可使硬肿平均消退时间明显缩短,且无明显副作用,值得推广应用.
作者：许萍 刊期： 2004年第01期
目的探讨骨盆骨折、脏器损伤、骶髂关节脱位合并同侧股骨骨折的临床特点及救治方法.方法对5例严重复合伤病人,3例膀胱破裂,2例直肠损伤者行剖腹探查,分别予膀胱修补与直肠修补.股粗隆间骨折2例予γ髓内钉固定;骨干骨折3例予8孔AO加压钢板固定;术后持续大重量骨牵引7～8周.结果 5例均随访13～24个月,平均20个月.10个月后全部骨折愈合,行走如常,无腰痛及髋部活动异常.结论骨盆骨折、内脏损伤、骶髂关节脱位合并同侧股骨骨折为少见、复杂而严重的创伤,致残、致死率甚高,积极抢救休克,尽早手术并根据骨折类型选择手术秩序及方案是救治成功的关键.
作者：黄学思；张耀光 刊期： 2004年第01期
随着腹腔镜和内镜在胆道结石中应用的进一步扩展,近年来胆囊和胆管结石病的治疗方式发生了很大的变化,历经了常规开腹手术,小切口手术,腹腔镜微创手术到内镜介入手术,目前各种术式均得到广泛的应用,使胆道结石在不同的情况下,得到更为妥善的处理.但是治疗的选择受到患者病情和医疗条件限制,需仔细权衡利弊,方能获得佳效果.以下就近年来胆道结石的外科治疗进展作一综述.
作者：覃智标 刊期： 2004年第01期
目的观察碘伏与烧伤湿润膏合用治疗褥疮的效果.方法将60例褥疮患者随机分成观察组和对照组各30例,观察组用碘伏与烧伤湿润膏合用治疗,对照组用庆大霉素治疗.结果两组治愈率及治愈时间等方面存在显著差异(P＜0.01).结论碘伏与烧伤湿润膏合用治疗褥疮效果良好.
作者：贾文敏 刊期： 2004年第01期
目的探讨高频超声对眼球疾病的诊断价值.方法回顾性分析经高频超声检查诊断的68例眼球患者的临床资料和声像图表现.结果视网膜脱离18例,玻璃体积血7例,眼球内金属异物6例,眼球内占位4例,老年性白内障33例.结论高频超声显像检查眼科疾病,是首选的影像学检查方法.
作者：吴艳春；张卫东；张亦哲 刊期： 2004年第01期
目的初步探讨肾移植后吗替麦考酚酯(MMF)替换硫唑嘌呤(Aza)的安全性及其临床效果.方法回顾分析16例由Aza转换为MMF的患者的临床资料.4例因肝功能损害而改用MMF,7例肾功能损害,5例应患者本人要求而换用MMF.结果 4例肝功能损害者肝功能均恢复正常,7例肾功能损害者2例逆转,4例肌酐(SCr)下降但未能恢复正常,1例继续恶化恢复血液透析.副作用包括2例出现原有贫血明显加重,1例腹泻.结论 Aza可以安全替换为MMF,因CsA+Aza引起肝功能损害者,换用MMF,减少CsA用量,肝功能可望恢复,MMF对部分慢性排斥反应可能有效.
作者：赵勇 刊期： 2004年第01期
随着社会的发展,护理模式的转变,健康教育在很多疾病的治疗中起到了重要作用.我科从1998年开始对急性白血病患者进行有计划的健康教育,取得了满意效果.现将实施体会报告如下.
作者：冯英萍；张晓蓉 刊期： 2004年第01期
乙型肝炎是乙肝病毒危害人类健康的一种传染病,到目前为止,还没有一种治疗方法能彻底根治.它已成为当今世界的公共卫生问题.许多患者常无临床症状,多是到医院诊治其它疾病时被发现血中HBsAg、HBeAg呈阳性,它的传播途径广泛,输血、注射、手术是乙肝传播的主要途径,如果对乙肝患者手术前后的污染不严格管理,很容易引起手术室内交叉感染;污染物随意丢弃还会引起医源性公害.因此,对手术室内乙肝病毒污染物的处理是不容忽视的.我院手术室接触乙肝的机会较多,为了预防医源性交叉感染和做好工作人员的自身保护,我们对污染物、敷料、器械、手术间都进行了严格的处理.
作者：黄萍 刊期： 2004年第01期
目的探讨不典型肺结核的影像学表现,提高其诊断率,减少误诊率.方法回顾性分析30例不典型肺结核的影像学表现、诊断.结果 30例不典型肺结核中成人纵隔淋巴结结核11例,血源性肺结核2例,肺块状结核7例,大片实变性肺结核4例,结核性肺不张6例.结论不典型肺结核影像学表现不典型,多种多样,放射科医师应提高对不典型肺结核的认识,以减少误诊、漏诊率.
作者：刘兆林 刊期： 2004年第01期
目的探讨精神分裂症患者血清胆碱脂酶活性的变化及意义.方法应用全自动生化分析仪测定70例精神分裂症患者血清胆碱脂酶活性.结果精神分裂症患者血清胆碱脂酶与对照组比较明显降低(P＜0.01).结论定期检测精神分裂症患者血清胆碱脂酶活性有利于指导临床用药及了解患者肝脏功能.
作者：王宇 刊期： 2004年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
