学术投稿

对HBsAg、HBeAg阳性患者在手术室污染的处理

黄萍

关键词:阳性患者, 手术室污染, 乙肝病毒, 污染物, 医源性交叉感染, 自身保护, 治疗方法, 乙型肝炎, 乙肝患者, 乙肝传播, 卫生问题, 手术前后, 室内, 人类健康, 临床症状, 工作人员, 传播途径, 处理, 手术间, 疾病时
摘要:乙型肝炎是乙肝病毒危害人类健康的一种传染病,到目前为止,还没有一种治疗方法能彻底根治.它已成为当今世界的公共卫生问题.许多患者常无临床症状,多是到医院诊治其它疾病时被发现血中HBsAg、HBeAg呈阳性,它的传播途径广泛,输血、注射、手术是乙肝传播的主要途径,如果对乙肝患者手术前后的污染不严格管理,很容易引起手术室内交叉感染;污染物随意丢弃还会引起医源性公害.因此,对手术室内乙肝病毒污染物的处理是不容忽视的.我院手术室接触乙肝的机会较多,为了预防医源性交叉感染和做好工作人员的自身保护,我们对污染物、敷料、器械、手术间都进行了严格的处理.
右江医学杂志相关文献
  • 眼球疾病的高频超声显像分析

    目的探讨高频超声对眼球疾病的诊断价值.方法回顾性分析经高频超声检查诊断的68例眼球患者的临床资料和声像图表现.结果视网膜脱离18例,玻璃体积血7例,眼球内金属异物6例,眼球内占位4例,老年性白内障33例.结论高频超声显像检查眼科疾病,是首选的影像学检查方法.

    作者:吴艳春;张卫东;张亦哲 刊期: 2004年第01期

  • 痛风患者血尿酸水平的变化及临床意义

    目的探讨痛风患者与血清尿酸水平的关系.方法对128例患者血中尿酸水平进行检测并与对照组进行比较.结果痛风患者血中尿酸水平较原发性高尿酸血症的尿酸水平明显增高.结论血尿酸增高是导致痛风的重要原因之一.

    作者:卜金县 刊期: 2004年第01期

  • 肝细胞癌中P27蛋白表达与细胞凋亡的关系

    目的探讨肝细胞癌(HCC)中P27蛋白表达与细胞凋亡的关系.方法应用免疫组化S-P法和DNA末端标记技术TUNEL法检测86例HCC中P27蛋白的表达和细胞凋亡情况.结果 P27蛋白在肝癌组织中阳性率为37.2%(32/86).P27蛋白阳性组的细胞凋亡指数(AI)均数为6.72‰,阴性组为2.83‰,两者比较有显著性差异(P<0.01).结论 HCC中P27蛋白表达与细胞凋亡有密切关系,促进细胞凋亡可能是其抑癌机制之一.

    作者:韦建宝;陈山荣 刊期: 2004年第01期

  • 骨盆骨折脏器损害及骶髂关节脱位并同侧股骨骨折的救治

    目的探讨骨盆骨折、脏器损伤、骶髂关节脱位合并同侧股骨骨折的临床特点及救治方法.方法对5例严重复合伤病人,3例膀胱破裂,2例直肠损伤者行剖腹探查,分别予膀胱修补与直肠修补.股粗隆间骨折2例予γ髓内钉固定;骨干骨折3例予8孔AO加压钢板固定;术后持续大重量骨牵引7~8周.结果 5例均随访13~24个月,平均20个月.10个月后全部骨折愈合,行走如常,无腰痛及髋部活动异常.结论骨盆骨折、内脏损伤、骶髂关节脱位合并同侧股骨骨折为少见、复杂而严重的创伤,致残、致死率甚高,积极抢救休克,尽早手术并根据骨折类型选择手术秩序及方案是救治成功的关键.

    作者:黄学思;张耀光 刊期: 2004年第01期

  • 肺癌手术治疗79例

    目的探讨肺癌的外科治疗效果,提高病人的生活质量.方法对79例肺癌进行手术治疗.其中肺癌根治术52例,病灶楔形切除20例,肺段切除6例,探查术1例.结果 79例患者无手术死亡,生活质量均有所提高,大部分病例均获随访,存活长已超过6年.结论肺癌早诊断早治疗可提高术后生活质量,临床医师加强鉴别诊断,以能及早诊断,并根据患者不同情况选择不同的术式.

    作者:刘平;李启驹 刊期: 2004年第01期

  • 不典型肺结核的影像学诊断

    目的探讨不典型肺结核的影像学表现,提高其诊断率,减少误诊率.方法回顾性分析30例不典型肺结核的影像学表现、诊断.结果 30例不典型肺结核中成人纵隔淋巴结结核11例,血源性肺结核2例,肺块状结核7例,大片实变性肺结核4例,结核性肺不张6例.结论不典型肺结核影像学表现不典型,多种多样,放射科医师应提高对不典型肺结核的认识,以减少误诊、漏诊率.

    作者:刘兆林 刊期: 2004年第01期

  • 彩超检查肾脏恶性肿瘤48例

    目的观察肾脏恶性肿瘤肾动脉血流的改变,探讨彩色多普勒超声在肾脏恶性肿瘤定性诊断中的价值.方法运用彩色多普勒超声对48例肾脏恶性肿瘤患者和48例正常人肾动脉血流改变进行观察研究.结果肾脏恶性肿瘤组肾动脉平均峰值流速高于对照组,二者比较有显著性差异(P<0.01);肾脏恶性肿瘤组阻力指数明显低于对照组(P<0.01).结论肾脏恶性肿瘤患者肾动脉血流峰值及阻力指数的改变,对肾脏恶性肿瘤诊断有临床意义.

    作者:沈国兵 刊期: 2004年第01期

  • 前入路C7横突后结节定位穿刺法星状神经节阻滞的效果分析

    目的提高星状神经节穿刺和阻滞的成功率.方法对118例成年患者随机分成试验组(67例)和对照组(51例),分别应用前入路C7横突后结节定位穿刺法和传统的前入路穿刺法针对C7横突基底部行左右交替星状神经节阻滞,记录首穿到位及首穿成功次数,并比较两组的成功率.结果试验组首穿到位率为91.79%,首穿阻滞成功率为88.06%,高于对照组的72.55%和66.67%(P均<0.01).结论前入路C7横突后结节定位穿刺法星状神经节阻滞与传统前入路穿刺法相比,首次穿刺到位率和阻滞的成功率高.

    作者:陈春宇;李爱莲 刊期: 2004年第01期

  • 肾病综合征甲状腺功能的研究

    目的进一步探讨肾病综合征的甲状腺功能.方法对48例肾病综合征大量蛋白尿期测定甲状腺功能(T3、T4、TSH)、血清白蛋白、24小时尿蛋白,另20例治疗获缓解后3个月复查T3、T4、TSH,并与正常健康同龄儿作对照;结果肾病综合征组血T3、T4水平明显低于对照组(P均<0.01),TSH差异无显著性(P>0.05),各种病理类型血清甲状腺激素和24小时尿蛋白差异无显著性(P均>0.05),单纯性肾病与肾炎性肾病血清甲状腺激素水平差异无显著性(P均>0.05),治疗获得缓解后的患儿血清甲状腺激素水平与对照组相比差异无显著性(P均>0.05),血清T3、T4变化与尿蛋白呈负相关(r=-0.48~-0.74),与血清白蛋白呈正相关(r=0.7~0.78);结论肾病综合征大量蛋白尿期存在暂时性甲状腺功能低下,与甲状腺激素伴随大量蛋白尿有关,监测甲状腺功能对估计病情、判断预后、指导治疗有重要意义.

    作者:刘运广;林娜;黄月艳;陈霞静;汤茜 刊期: 2004年第01期

  • 肩胛骨骨折的手术治疗体会

    目的报告肩胛骨骨折44例内固定治疗的体会.方法从八种情况考虑手术适应证,根据不同的特点采用不同的摄片检查和内固定方法,强调术中避免损伤神经、肌肉和术后早期功能锻炼.结果通过随访所有病例,疗效优38例,良5例,差1例.结论严格掌握手术适应证,对某些类型肩胛骨骨折病例及时手术,效果良好.

    作者:郁传江;丁风亚;许传勇 刊期: 2004年第01期

  • 老年妇女阴道炎200例临床分析

    目的探讨老年妇女阴道炎的发病因素.方法对200例老年妇女阴道炎病人进行临床分析.结果老年性阴道炎即萎缩性阴道炎占41.0%(82/200) ; 念珠菌性阴道炎占 34.0%(82/200) ;细菌性阴道炎占14.0%(28/200) ;滴虫性阴道炎占 11.0%(22/200).结论老年妇女卵巢功能减退,雌激素水平低下,容易招致感染,引起阴道炎.

    作者:甘秀华;姜虹 刊期: 2004年第01期

  • 乳腺叶状肿瘤58例临床病理分析

    目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床病理形态学特点,分类和诊断标准.方法对58例乳腺叶状肿瘤进行临床病理分析.结果良性26例,交界性19例,恶性13例,均为女性,发病平均年龄为48.9岁,通过对其病理特点的研究,完善了诊断标准.结论良性的治疗应选择肿物扩大切除术、对于复发的交界性和恶性应作乳房切除术.

    作者:李雪芬;陈红;滕娟 刊期: 2004年第01期

  • 青春期乳腺巨大腺纤维瘤临床病理分析

    目的探讨青春期乳腺巨大腺纤维瘤的病理特征及处理方法.方法回顾性分析15例患者的临床资料并复习病理切片.结果 15例中7例病理结果为分叶状纤维腺瘤,6例为向管型纤维腺瘤,2例为巨纤维腺瘤伴间质细胞丰富.15例病人2例失访,余皆随访3~6年,均无复发或转移.结论青春期乳腺腺纤维瘤临床表现和病理特征有其特殊性,应根据病理结果采取相应处理措施,不能盲目手术切除.

    作者:陈龙舟 刊期: 2004年第01期

  • 培养学生掌握滴定分析基本操作技能浅谈

    滴定分析操作是检验、药学等医学类专业学生必须掌握的实验技能.教学过程中,教师应着重培养学生树立量的概念,加强目的性教育,正确示范,精心辅导,强化考核,从而使学生掌握正确的操作技能.

    作者:廖朝东 刊期: 2004年第01期

  • 中毒型细菌性痢疾11例误诊原因分析

    目的分析中毒型细菌性痢疾(毒痢)误诊原因,减少误诊发生.方法对1992年6月至2002年6月误诊的11例毒痢进行分析.结果 11例毒痢误诊为高热惊厥5例,急性肠炎与病毒性脑炎各2例、重症肺炎及败血症各1例.结论对毒痢的警惕性不高、忽视了流行病学特点,早期症状不典型,诊断思路狭窄、缺乏全面深入地分析,未做肛门直肠检查是导致误诊的主要原因.认为对不宜肛诊的小儿灌肠可早期发现粘液脓血便,早确诊.

    作者:沈文照;孙钦英 刊期: 2004年第01期

  • 瑞血新治疗非小细胞肺癌化疗所致白细胞减少的疗效观察

    目的观察深圳新鹏生物工程有限公司研制的基因重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-GSF)瑞血新(RXX)治疗化疗所致白细胞减少的疗效.方法用瑞血新治疗32例非小细胞肺癌化疗所致的白细胞减少与用惠尔血(32例)和一般升白细胞中药(34例)治疗非小细胞肺癌化疗所致的白细胞减少进行对比观察.结果瑞血新组、惠尔血组、一般升白细胞中药组均能使化疗后白细胞下降的患者白细胞上升至正常范围(>4×109/L).但瑞血新组和惠尔血组白细胞升至正常范围的时间平均为4.5天和4.1天,而一般升白细胞中药则需10.2天,三组相比差异有显著性.结论用瑞血新、惠尔血可以明显缩短白细胞降至正常范围以下的持续时间,有利于化疗的顺利进行.由于瑞血新价格低,患者经济上能承受,故可广泛应用.

    作者:钱开军 刊期: 2004年第01期

  • 肱骨干骨折的三种固定方法的比较

    目的比较三种固定方法治疗肱骨干骨折的优缺点及适用范围.方法分别用AO钢板内固定、经皮穿针多根骨圆针内固定和组合式外固定支架固定治疗各种类型肱骨干骨折136例,平均随访4年7个月,并进行疗效比较.结果外固定支架组并发症的发生率较AO钢板和多根骨圆针组为低,肩关节功能优良率高.结论三种固定方法各有其优缺点及适用范围,以外固定组并发症少,手术效果好.

    作者:张兵 刊期: 2004年第01期

  • 加强对一次性注射器输液器各环节的管理

    一次性注射器、输液器已成为医院各项处置和治疗工作的主要无菌物品.管理得当,将对预防、控制感染,提高医疗护理质量和工作效率起到积极作用.我院自2000年8月以来,加强了一次性用品各个环节的管理力度,取得了良好的效果.现将我们的措施总结如下.

    作者:刘云 刊期: 2004年第01期

  • 经尿道前列腺电切电汽化术后护理及康复指导

    经尿道前列腺电切+电汽化术具有损伤小、操作简单、安全、出血少,手术持续时间和住院时间短,尿管留置时间更短,疗效好、恢复快等优点.我科从2002年元月~2003年12月采用此手术方法以来,通过我们重视对病人的术后护理及康复指导,有效地减少了并发症,取得了较好的效果,现将护理体会介绍如下.

    作者:杨秋月;吴艳华 刊期: 2004年第01期

  • 胆道结石的外科治疗

    随着腹腔镜和内镜在胆道结石中应用的进一步扩展,近年来胆囊和胆管结石病的治疗方式发生了很大的变化,历经了常规开腹手术,小切口手术,腹腔镜微创手术到内镜介入手术,目前各种术式均得到广泛的应用,使胆道结石在不同的情况下,得到更为妥善的处理.但是治疗的选择受到患者病情和医疗条件限制,需仔细权衡利弊,方能获得佳效果.以下就近年来胆道结石的外科治疗进展作一综述.

    作者:覃智标 刊期: 2004年第01期

右江医学杂志

右江医学杂志

主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:右江民族医学院附属医院