吴艳春；张卫东；张亦哲
目的探讨酚妥拉明、多巴胺联合应用佐治新生儿硬肿症的疗效.方法选择新生儿硬肿症患儿59例,随机分为治疗组及对照组,对照组(28例)采用复温、补液、纠正电解质紊乱、防治感染等综合治疗,治疗组(31例)在此基础上加用酚妥拉明、多巴胺静滴.结果治疗组总有效率为90.32%,对照组为78.57%.两组比较差异无显著性(P＞0.05).治疗组硬肿平均消退时间为4.76±1.50天,对照组为5.90±1.40天,两组比较差异有显著性(P＜0.01),治疗组显著优于对照组.结论酚妥拉明、多巴胺联合应用可使硬肿平均消退时间明显缩短,且无明显副作用,值得推广应用.
作者：许萍 刊期： 2004年第01期
急性阑尾炎是常见的急腹症,由于阑尾的基底部盲肠的关系恒定,可随盲肠的位置变异,故临床上常将急腹症的女性病人误诊为妇产科疾病.为进一步提高临床诊断率,现将本人在临床工作中遇到的案例治疗体会报告如下,与同行商榷.
作者：徐丽娟 刊期： 2004年第01期
目的探讨肝细胞癌(HCC)中P27蛋白表达与细胞凋亡的关系.方法应用免疫组化S-P法和DNA末端标记技术TUNEL法检测86例HCC中P27蛋白的表达和细胞凋亡情况.结果 P27蛋白在肝癌组织中阳性率为37.2%(32/86).P27蛋白阳性组的细胞凋亡指数(AI)均数为6.72‰,阴性组为2.83‰,两者比较有显著性差异(P<0.01).结论 HCC中P27蛋白表达与细胞凋亡有密切关系,促进细胞凋亡可能是其抑癌机制之一.
作者：韦建宝；陈山荣 刊期： 2004年第01期
目的探讨肺癌的外科治疗效果,提高病人的生活质量.方法对79例肺癌进行手术治疗.其中肺癌根治术52例,病灶楔形切除20例,肺段切除6例,探查术1例.结果 79例患者无手术死亡,生活质量均有所提高,大部分病例均获随访,存活长已超过6年.结论肺癌早诊断早治疗可提高术后生活质量,临床医师加强鉴别诊断,以能及早诊断,并根据患者不同情况选择不同的术式.
作者：刘平；李启驹 刊期： 2004年第01期
目的探讨经胸针吸肺活检(TNAB)并发气胸与各种危险因素的关系.方法对424例符合穿刺指征患者予同样的方法行经胸针吸肺活检,分析患者年龄、性别,穿刺针的直径,病灶的直径、深度、肺叶位置和患者肺功能与气胸的关系.结果出现气胸43例,发生率10.1%.年龄与气胸发生有关, 气胸组平均年龄高于无气胸组(P<0.01),直径小的病灶增加气胸发生率(P<0.01).位置深的病灶增加气胸发生率(P<0.01).气胸组FEV1%、FEV1/FVC比率低于无气胸组(P<0.01), 穿刺针的外径粗细与气胸发生率有关,外径粗气胸发生率高(P<0.05).结论年龄、病灶直径和深度、肺功能和穿刺针直径与经胸针吸肺活检并发气胸有关,术前予肺功能检测是必要的.
作者：李文；吴斌 刊期： 2004年第01期
乙型肝炎是乙肝病毒危害人类健康的一种传染病,到目前为止,还没有一种治疗方法能彻底根治.它已成为当今世界的公共卫生问题.许多患者常无临床症状,多是到医院诊治其它疾病时被发现血中HBsAg、HBeAg呈阳性,它的传播途径广泛,输血、注射、手术是乙肝传播的主要途径,如果对乙肝患者手术前后的污染不严格管理,很容易引起手术室内交叉感染;污染物随意丢弃还会引起医源性公害.因此,对手术室内乙肝病毒污染物的处理是不容忽视的.我院手术室接触乙肝的机会较多,为了预防医源性交叉感染和做好工作人员的自身保护,我们对污染物、敷料、器械、手术间都进行了严格的处理.
作者：黄萍 刊期： 2004年第01期
目的分析中毒型细菌性痢疾(毒痢)误诊原因,减少误诊发生.方法对1992年6月至2002年6月误诊的11例毒痢进行分析.结果 11例毒痢误诊为高热惊厥5例,急性肠炎与病毒性脑炎各2例、重症肺炎及败血症各1例.结论对毒痢的警惕性不高、忽视了流行病学特点,早期症状不典型,诊断思路狭窄、缺乏全面深入地分析,未做肛门直肠检查是导致误诊的主要原因.认为对不宜肛诊的小儿灌肠可早期发现粘液脓血便,早确诊.
作者：沈文照；孙钦英 刊期： 2004年第01期
目的对加碘进行干预措施预防碘缺乏病的效果进行分析,找出消除人群碘缺乏病的切实有效的方法.方法对重点人群采用随机抽样与分层随机抽样的方法进行分析,数据统计采用χ2检验.结果随着服用碘盐时间延长,碘盐合格率逐年上升,尿碘水平趋于稳定,甲状腺肿大率逐年下降.结论以食盐加碘为主对重点人群补服碘油丸的综合防治措施完全可消除碘缺乏病.
作者：魏金莲；潘永霞 刊期： 2004年第01期
目的观察深圳新鹏生物工程有限公司研制的基因重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-GSF)瑞血新(RXX)治疗化疗所致白细胞减少的疗效.方法用瑞血新治疗32例非小细胞肺癌化疗所致的白细胞减少与用惠尔血(32例)和一般升白细胞中药(34例)治疗非小细胞肺癌化疗所致的白细胞减少进行对比观察.结果瑞血新组、惠尔血组、一般升白细胞中药组均能使化疗后白细胞下降的患者白细胞上升至正常范围(＞4×109/L).但瑞血新组和惠尔血组白细胞升至正常范围的时间平均为4.5天和4.1天,而一般升白细胞中药则需10.2天,三组相比差异有显著性.结论用瑞血新、惠尔血可以明显缩短白细胞降至正常范围以下的持续时间,有利于化疗的顺利进行.由于瑞血新价格低,患者经济上能承受,故可广泛应用.
作者：钱开军 刊期： 2004年第01期
目的探讨伊曲康唑强化治疗念珠菌性阴道炎的疗效.方法对60例复发性念珠菌性阴道炎患者应用伊曲康唑强化治疗,并与同期应用硝酸咪康唑治疗的60例对照组患者进行比较.结果治疗组治愈率为95.0%(57/60),对照组为83.3%(50/60);治疗后随访,治疗组复发率为7.41%(4/57),对照组为22.0%(11/50),两组比较,治疗组治愈率显著高于对照组,而复发率显著低于对照组(P均＜0.05).两组不良反应发生率比较,治疗组高于对照组(P＜0.05),但无需任何处理,均可自行缓解.结论伊曲康唑强化治疗复发性念珠菌阴道炎疗效高,复发率低,虽然不良反应较高,但无需特殊处理,均可自行缓解,不影响用药,值得临床推广.
作者：陈文湘；颜燕 刊期： 2004年第01期
静脉输液是一项基础护理操作，广泛应用于疾病的治疗，但在输液中途可因操作不当，致使液面低于茂菲氏滴管20 cm以内，在临床应用中，笔者遇到12例输液病人出现这种情况，采用环绕手指挤压法，操作方便，效果满意，现报告如下。
作者：何美兴 刊期： 2004年第01期
目的探讨盐酸美他环素胶囊和维胺脂胶囊对脓疱型痤疮的疗效.方法将204例脓疱型痤疮患者随机分为两组,治疗组用盐酸美他环素胶囊,0.3 g bid;对照组用维胺脂胶囊,25 mg tid;均14 d为一疗程.结果盐酸美他环素胶囊疗效优于维胺脂胶囊,有显著性差异(P＜0.05).结论盐酸美他环素胶囊治疗脓疱型痤疮优于维甲酸.
作者：刘勇胜；黎兆军 刊期： 2004年第01期
目的总结应用脾部分切除断端捆扎法治疗Ⅱ～Ⅲ级创伤性脾破裂经验,以便进一步提高保脾技术水平.方法对76例Ⅱ～Ⅲ级创伤性脾破裂应用脾部分切除断端捆扎法保脾术治疗进行分析.结果本组76例保脾均获成功,术后无膈下感染、残脾坏死、OPSI(脾切除后严重感染)等并发症.结论应用脾部分切除断端捆扎法治疗Ⅱ～Ⅲ级创伤性脾破裂止血可靠,操作方便,效果良好.
作者：秦清 刊期： 2004年第01期
滴定分析操作是检验、药学等医学类专业学生必须掌握的实验技能.教学过程中,教师应着重培养学生树立量的概念,加强目的性教育,正确示范,精心辅导,强化考核,从而使学生掌握正确的操作技能.
作者：廖朝东 刊期： 2004年第01期
静脉溶栓疗法是急性心肌梗死(AMI)治疗史的里程碑,是降低死亡率的重要治疗措施.rt-PA为重组人体组织型纤维蛋白溶酶原激活剂,其溶栓作用强而快,它产生的纤溶过程能溶解冠状动脉内的血栓,减少心肌梗死的范围 ,改善心肌功能 ,据统计用药90分钟冠脉造影血管通畅率为79.3%[1].自2000年1月～2003年8月,我们应用rt-PA静脉溶栓治疗24例AMI患者,取得良好效果,现将护理经验报告如下.
作者：郑惠萍；邓少娟；陈科玉 刊期： 2004年第01期
目的了解阿奇霉素辅佐达英-35治疗女性中度寻常痤疮的临床疗效.方法治疗组月经来潮当天开始口服达英-35,1片/日, 3周为一个周期;停药1周,继续下个周期;阿奇霉素0.25 g/次,3次/周.对照组用美满霉素50 mg/次,2次/日,均以2个月为一个疗程.结果治疗组总有效率(100%)与对照组 (93.3%)的疗效相似,痊愈率(96.4%)显著高于对照组(70%),且起效快;不良反应发生率明显低于对照组,且程度较轻.结论达英-35是治疗女性中度寻常痤疮的更为安全、有效药物,联用阿奇霉素可增强疗效和缩短起效时间.
作者：梁远飞；马泽粦；孙澍彬 刊期： 2004年第01期
目的比较三种固定方法治疗肱骨干骨折的优缺点及适用范围.方法分别用AO钢板内固定、经皮穿针多根骨圆针内固定和组合式外固定支架固定治疗各种类型肱骨干骨折136例,平均随访4年7个月,并进行疗效比较.结果外固定支架组并发症的发生率较AO钢板和多根骨圆针组为低,肩关节功能优良率高.结论三种固定方法各有其优缺点及适用范围,以外固定组并发症少,手术效果好.
作者：张兵 刊期： 2004年第01期
一次性注射器、输液器已成为医院各项处置和治疗工作的主要无菌物品.管理得当,将对预防、控制感染,提高医疗护理质量和工作效率起到积极作用.我院自2000年8月以来,加强了一次性用品各个环节的管理力度,取得了良好的效果.现将我们的措施总结如下.
作者：刘云 刊期： 2004年第01期
目的总结腹部创伤中创伤性胃肠破裂的治疗.方法对1990年7月～2003年3月间收治的胃肠道破裂58例进行回顾性分析.结果术后出现切口感染7例、腹腔残余脓肿3例、切口裂开2例、不全性肠梗阻2例、吻合口瘘2例、肠瘘1例、二重感染1例,再手术3例;终治愈52例,好转3例(转院或其他),死亡3例(1例失血性休克、2例感染性休克);住院时间7小时至72天,平均19天.结论创伤性胃肠破裂的早期诊断至关重要,其治疗以尽早手术为原则,术前、术中早期使用抗生素,有利于预防和控制感染.
作者：仲崇威；王仕明；韦菊林 刊期： 2004年第01期
人禽流行性感冒(简称人禽流感)是一种由禽甲型病毒某些毒株引起的急性呼吸道传染病.1997年5月,我国香港发生1例3岁儿童死于不明原因的多器官功能衰竭,同年8月经美国疾病预防控制中心(USCDC)和世界卫生组织(WHO)荷兰鹿特丹国家流感中心鉴定为禽甲型病毒H5N1引起的人类流感.这是世界上首次证实禽甲型流感病毒H5N1感染人类.今年初以来,越南、泰国确诊了30例人禽流感患者(病原均为H5N1型病毒),其中20人已死亡.人禽流感疫情引起了全球的关注.本文就此病的流行病学和诊治方法的研究概况进行阐述.
作者：苏翔 刊期： 2004年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
