吴艳春；张卫东；张亦哲
一次性注射器、输液器已成为医院各项处置和治疗工作的主要无菌物品.管理得当,将对预防、控制感染,提高医疗护理质量和工作效率起到积极作用.我院自2000年8月以来,加强了一次性用品各个环节的管理力度,取得了良好的效果.现将我们的措施总结如下.
作者：刘云 刊期： 2004年第01期
为了减少婚前妇女的生殖系统疾病的发生,提高婚前妇女生殖健康水平,现对海宁市婚前妇女的生殖健康现状进行分析,并实施相关的措施.
作者：魏国华；沈琴霞 刊期： 2004年第01期
前列腺增生症是老年男性常见疾病之一,临床上主要表现为尿频、尿急和排尿困难,导致反复的尿路梗阻、感染、结石形成和肾功能损害,严重影响老年人的生活质量.而前列腺摘除是目前外科彻底治疗前列腺增生常用有效的治疗方法.我院自1999年1月至2002年10月共收治前列腺增生症患者32例,现将护理体会总结如下.
作者：黄秋霞 刊期： 2004年第01期
目的探讨经胸针吸肺活检(TNAB)并发气胸与各种危险因素的关系.方法对424例符合穿刺指征患者予同样的方法行经胸针吸肺活检,分析患者年龄、性别,穿刺针的直径,病灶的直径、深度、肺叶位置和患者肺功能与气胸的关系.结果出现气胸43例,发生率10.1%.年龄与气胸发生有关, 气胸组平均年龄高于无气胸组(P<0.01),直径小的病灶增加气胸发生率(P<0.01).位置深的病灶增加气胸发生率(P<0.01).气胸组FEV1%、FEV1/FVC比率低于无气胸组(P<0.01), 穿刺针的外径粗细与气胸发生率有关,外径粗气胸发生率高(P<0.05).结论年龄、病灶直径和深度、肺功能和穿刺针直径与经胸针吸肺活检并发气胸有关,术前予肺功能检测是必要的.
作者：李文；吴斌 刊期： 2004年第01期
目的探讨肺癌的外科治疗效果,提高病人的生活质量.方法对79例肺癌进行手术治疗.其中肺癌根治术52例,病灶楔形切除20例,肺段切除6例,探查术1例.结果 79例患者无手术死亡,生活质量均有所提高,大部分病例均获随访,存活长已超过6年.结论肺癌早诊断早治疗可提高术后生活质量,临床医师加强鉴别诊断,以能及早诊断,并根据患者不同情况选择不同的术式.
作者：刘平；李启驹 刊期： 2004年第01期
目的探讨硝苯地平与胃复安在防治红霉素胃肠反应的疗效对比及临床意义.方法将64例患者随机分为硝苯地平组和胃复安组各32例,前者嚼啐后舌下含服硝苯地平片20 mg,后者口服胃复安片10 mg,两组病例均在静滴红霉素前15～30分钟用药,用药后注意观察红霉素的副反应情况等.结果硝苯地平组在缓解红霉素胃肠道反应中明显优于胃复安组(P＜0.05).结论硝苯地平可减轻红霉素促胃肠动力作用,用于防治红霉素胃肠道反应效果迅速,疗效确切,明显优于胃复安,值得临床推广.
作者：阮曙京 刊期： 2004年第01期
目的观察奥德金注射液对急性脑梗死的疗效.方法采用随机对照单盲法,将151例急性脑梗死患者分为奥德金治疗组和对照组,治疗组给予20 ml 的奥德金注射液静脉点滴,对照组给予静滴能量合剂,14天后观察疗效,比较两组神经功能缺损评分,HDS平均量表分的变化.结果神经功能缺损评分:治疗组治疗后有明显下降(P＜0.01),治疗组平均减少值与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).HDS平均量表分:治疗组治疗后有明显提高(P＜0.01).临床疗效:临床总有效率为93.3%.结论奥德金注射液对缺血性脑血管疾病有良好的效果,而且安全,无毒副作用.
作者：谢丹青；刘扬 刊期： 2004年第01期
目的探讨心电图或动态心电图存在ST-T改变对可疑冠心病的诊断价值.方法回顾性分析96例可疑冠心病患者的临床资料,按有无冠心病易患因素分为两组,其中:A组为有冠心病易患因素且存在ST-T改变患者52例.B组为无冠心病易患因素但有ST-T改变患者44例.两组均行选择性冠状动脉造影.结果 A组病例经选择性冠状动脉造影检查确诊为冠心病患者36例,阳性率为69.23%.B组病例经选择性冠状动脉造影检查确诊为冠心病患者7例,阳性率为15.91%.结论 ST-T改变在有冠心病易患因素患者的诊断中有重要地位,而单纯ST-T改变不能作为诊断冠心病的标准.
作者：谭小强 刊期： 2004年第01期
目的报告肩胛骨骨折44例内固定治疗的体会.方法从八种情况考虑手术适应证,根据不同的特点采用不同的摄片检查和内固定方法,强调术中避免损伤神经、肌肉和术后早期功能锻炼.结果通过随访所有病例,疗效优38例,良5例,差1例.结论严格掌握手术适应证,对某些类型肩胛骨骨折病例及时手术,效果良好.
作者：郁传江；丁风亚；许传勇 刊期： 2004年第01期
滴定分析操作是检验、药学等医学类专业学生必须掌握的实验技能.教学过程中,教师应着重培养学生树立量的概念,加强目的性教育,正确示范,精心辅导,强化考核,从而使学生掌握正确的操作技能.
作者：廖朝东 刊期： 2004年第01期
静脉溶栓疗法是急性心肌梗死(AMI)治疗史的里程碑,是降低死亡率的重要治疗措施.rt-PA为重组人体组织型纤维蛋白溶酶原激活剂,其溶栓作用强而快,它产生的纤溶过程能溶解冠状动脉内的血栓,减少心肌梗死的范围 ,改善心肌功能 ,据统计用药90分钟冠脉造影血管通畅率为79.3%[1].自2000年1月～2003年8月,我们应用rt-PA静脉溶栓治疗24例AMI患者,取得良好效果,现将护理经验报告如下.
作者：郑惠萍；邓少娟；陈科玉 刊期： 2004年第01期
目的分析中毒型细菌性痢疾(毒痢)误诊原因,减少误诊发生.方法对1992年6月至2002年6月误诊的11例毒痢进行分析.结果 11例毒痢误诊为高热惊厥5例,急性肠炎与病毒性脑炎各2例、重症肺炎及败血症各1例.结论对毒痢的警惕性不高、忽视了流行病学特点,早期症状不典型,诊断思路狭窄、缺乏全面深入地分析,未做肛门直肠检查是导致误诊的主要原因.认为对不宜肛诊的小儿灌肠可早期发现粘液脓血便,早确诊.
作者：沈文照；孙钦英 刊期： 2004年第01期
目的研究依托咪酯复合芬太尼在人流术中的疗效.方法 100例行无痛人流术患者随机分为两组,分别采用依托咪酯复合芬太尼和单纯依托咪酯麻醉,对两组的疗效进行观察和对比.结果依托咪酯复合芬太尼可明显减轻单纯依托咪酯麻醉所致肌颤和注射痛,降低术后腹痛、恶心、呕吐的发生率.结论依托咪酯复合芬太尼麻醉在无痛人流术中的应用,具有较好的疗效,值得临床推广.
作者：李解；徐华伟；梁树萍 刊期： 2004年第01期
目的进一步探讨肾病综合征的甲状腺功能.方法对48例肾病综合征大量蛋白尿期测定甲状腺功能(T3、T4、TSH)、血清白蛋白、24小时尿蛋白,另20例治疗获缓解后3个月复查T3、T4、TSH,并与正常健康同龄儿作对照;结果肾病综合征组血T3、T4水平明显低于对照组(P均<0.01),TSH差异无显著性(P>0.05),各种病理类型血清甲状腺激素和24小时尿蛋白差异无显著性(P均>0.05),单纯性肾病与肾炎性肾病血清甲状腺激素水平差异无显著性(P均>0.05),治疗获得缓解后的患儿血清甲状腺激素水平与对照组相比差异无显著性(P均>0.05),血清T3、T4变化与尿蛋白呈负相关(r=-0.48～-0.74),与血清白蛋白呈正相关(r=0.7～0.78);结论肾病综合征大量蛋白尿期存在暂时性甲状腺功能低下,与甲状腺激素伴随大量蛋白尿有关,监测甲状腺功能对估计病情、判断预后、指导治疗有重要意义.
作者：刘运广；林娜；黄月艳；陈霞静；汤茜 刊期： 2004年第01期
目的提高星状神经节穿刺和阻滞的成功率.方法对118例成年患者随机分成试验组(67例)和对照组(51例),分别应用前入路C7横突后结节定位穿刺法和传统的前入路穿刺法针对C7横突基底部行左右交替星状神经节阻滞,记录首穿到位及首穿成功次数,并比较两组的成功率.结果试验组首穿到位率为91.79%,首穿阻滞成功率为88.06%,高于对照组的72.55%和66.67%(P均＜0.01).结论前入路C7横突后结节定位穿刺法星状神经节阻滞与传统前入路穿刺法相比,首次穿刺到位率和阻滞的成功率高.
作者：陈春宇；李爱莲 刊期： 2004年第01期
目的观察氨甲蝶呤、米非司酮联合中药治疗异位妊娠的疗效.方法 A组22例予氨甲蝶呤、米非司酮、中药治疗,B组单纯予氨甲蝶呤、米非司酮治疗,两组均治疗五天为一疗程,观察患者症状、血、尿β-HCG、B超情况.结果 A组近期疗效及远期疗效均好于B组.结论中西医结合治疗异位妊娠疗效可靠,值得推广.
作者：卢巧玲 刊期： 2004年第01期
呼吸暂停指呼吸停止时间超过20秒,伴有青紫和心率减慢(≤100次/分),是新生儿尤其早产儿常见的临床症状,发病率很高.国内近年来报道约为23%[1],并随着新生儿不成熟程度剧增,是造成新生儿死亡的常见原因.为了提高早产儿成活率,我院自1999年5月～2003年5月所收治的32例早产儿呼吸暂停而给予纳洛酮治疗观察及护理,疗效显著,现报告如下.
作者：杨叶艳；黄碧艳；杨玉妹 刊期： 2004年第01期
目的探讨酚妥拉明、多巴胺联合应用佐治新生儿硬肿症的疗效.方法选择新生儿硬肿症患儿59例,随机分为治疗组及对照组,对照组(28例)采用复温、补液、纠正电解质紊乱、防治感染等综合治疗,治疗组(31例)在此基础上加用酚妥拉明、多巴胺静滴.结果治疗组总有效率为90.32%,对照组为78.57%.两组比较差异无显著性(P＞0.05).治疗组硬肿平均消退时间为4.76±1.50天,对照组为5.90±1.40天,两组比较差异有显著性(P＜0.01),治疗组显著优于对照组.结论酚妥拉明、多巴胺联合应用可使硬肿平均消退时间明显缩短,且无明显副作用,值得推广应用.
作者：许萍 刊期： 2004年第01期
静脉穿刺是临床护理中基本的操作技术,一次穿刺成功与否,不仅和护士的个人技术水平有关,而且和护士的心理素质也密切相关.有文献记载,因护士的情绪引发差错的发生率占60%～70%[1].由此可见,分析护士的心理状态,对于提高护理质量有重大的实用价值.2003年3～9月,我们针对80名年龄在18～45岁的护士调查中发现,导致静脉穿刺失败的各种因素中,常见的有紧张、烦躁、胆怯和倔强,现总结如下.
作者：黎曼；潘瑜 刊期： 2004年第01期
目的消除病人对手术室的陌生感及孤独、紧张情绪,使其了解麻醉、手术的过程,以及对手术的配合.方法术前访视、术中疏导、术后随访.结果有效的降低了病人紧张焦虑的程度,使病人情绪稳定,精神放松.结论提高了配合质量,融洽了医护患的关系.
作者：刘建红 刊期： 2004年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
