覃智标
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是指糖尿病患者在各种诱因作用下,胰岛素不足明显加重,升糖激素不适当升高,造成糖、蛋白质、脂肪以至水、电解质、酸碱平衡失调而导致高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱,代谢性酸中毒为主的临床综合征.DKA是糖尿病发展严重的直接后果,也是常见的内分泌科急症,一旦发生,应积极治疗[1].我院内科自2001年1月以来,共收治DKA患者15例,现将其诱因及护理介绍如下.
作者：朱敏芬 刊期： 2004年第01期
乙型肝炎是乙肝病毒危害人类健康的一种传染病,到目前为止,还没有一种治疗方法能彻底根治.它已成为当今世界的公共卫生问题.许多患者常无临床症状,多是到医院诊治其它疾病时被发现血中HBsAg、HBeAg呈阳性,它的传播途径广泛,输血、注射、手术是乙肝传播的主要途径,如果对乙肝患者手术前后的污染不严格管理,很容易引起手术室内交叉感染;污染物随意丢弃还会引起医源性公害.因此,对手术室内乙肝病毒污染物的处理是不容忽视的.我院手术室接触乙肝的机会较多,为了预防医源性交叉感染和做好工作人员的自身保护,我们对污染物、敷料、器械、手术间都进行了严格的处理.
作者：黄萍 刊期： 2004年第01期
目的比较三种固定方法治疗肱骨干骨折的优缺点及适用范围.方法分别用AO钢板内固定、经皮穿针多根骨圆针内固定和组合式外固定支架固定治疗各种类型肱骨干骨折136例,平均随访4年7个月,并进行疗效比较.结果外固定支架组并发症的发生率较AO钢板和多根骨圆针组为低,肩关节功能优良率高.结论三种固定方法各有其优缺点及适用范围,以外固定组并发症少,手术效果好.
作者：张兵 刊期： 2004年第01期
通过对57例慢性肺源性心脏病(简称肺心病)合并心律失常患者的临床观察分析,结果认为肺心病合并心律失常多发生在心肺功能不全加重期,与低氧血症、高碳酸血症和洋地黄过量有直接关系.治疗上应以综合治疗为主,注重控制感染和改善通气、合理给氧并对不同原因引起的心律失常进行相应的处理,以降低病死率.
作者：甘赞 刊期： 2004年第01期
目的探讨酚妥拉明、多巴胺联合应用佐治新生儿硬肿症的疗效.方法选择新生儿硬肿症患儿59例,随机分为治疗组及对照组,对照组(28例)采用复温、补液、纠正电解质紊乱、防治感染等综合治疗,治疗组(31例)在此基础上加用酚妥拉明、多巴胺静滴.结果治疗组总有效率为90.32%,对照组为78.57%.两组比较差异无显著性(P＞0.05).治疗组硬肿平均消退时间为4.76±1.50天,对照组为5.90±1.40天,两组比较差异有显著性(P＜0.01),治疗组显著优于对照组.结论酚妥拉明、多巴胺联合应用可使硬肿平均消退时间明显缩短,且无明显副作用,值得推广应用.
作者：许萍 刊期： 2004年第01期
目前我国护士队伍的整体教育层次仍以中专学历为主体.随着新的医学、护理模式的形成,现代护理观要求护士向服务对象提供包括生理、心理、社会、精神、文化各方面的整体护理,这些对护士的素质、知识、能力提出更高要求.因此,须加强中专护理教育后继续教育,扩大规模,发展本科教育及开办护理硕士教育项目.课程设制应增加人文、社会科学比重,教学方法以护理程序为主线,教学重点转移到社会性和心因性疾病,并充分发挥现代教学媒介作用,让学生参与科研过程,与此同时提高外语水平和会话能力,开展远程教育,优化教师队伍等,都可提高护理教学水平和层次.
作者：何春秀 刊期： 2004年第01期
为了使学生更快更好地掌握专业知识,通过几年的护理学基础教学的探索,总结出一些有助于学生记忆的、行之有效的教学方法:如浓缩记忆、口诀记忆、理解记忆、比较记忆、重复记忆、直观形象记忆、归纳记忆等,从而提高学生的学习效率.
作者：曾小冰 刊期： 2004年第01期
目的探讨精神分裂症患者血清胆碱脂酶活性的变化及意义.方法应用全自动生化分析仪测定70例精神分裂症患者血清胆碱脂酶活性.结果精神分裂症患者血清胆碱脂酶与对照组比较明显降低(P＜0.01).结论定期检测精神分裂症患者血清胆碱脂酶活性有利于指导临床用药及了解患者肝脏功能.
作者：王宇 刊期： 2004年第01期
目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床病理形态学特点,分类和诊断标准.方法对58例乳腺叶状肿瘤进行临床病理分析.结果良性26例,交界性19例,恶性13例,均为女性,发病平均年龄为48.9岁,通过对其病理特点的研究,完善了诊断标准.结论良性的治疗应选择肿物扩大切除术、对于复发的交界性和恶性应作乳房切除术.
作者：李雪芬；陈红；滕娟 刊期： 2004年第01期
目的探讨老年妇女阴道炎的发病因素.方法对200例老年妇女阴道炎病人进行临床分析.结果老年性阴道炎即萎缩性阴道炎占41.0%(82/200) ; 念珠菌性阴道炎占 34.0%(82/200) ;细菌性阴道炎占14.0%(28/200) ;滴虫性阴道炎占 11.0%(22/200).结论老年妇女卵巢功能减退,雌激素水平低下,容易招致感染,引起阴道炎.
作者：甘秀华；姜虹 刊期： 2004年第01期
呼吸暂停指呼吸停止时间超过20秒,伴有青紫和心率减慢(≤100次/分),是新生儿尤其早产儿常见的临床症状,发病率很高.国内近年来报道约为23%[1],并随着新生儿不成熟程度剧增,是造成新生儿死亡的常见原因.为了提高早产儿成活率,我院自1999年5月～2003年5月所收治的32例早产儿呼吸暂停而给予纳洛酮治疗观察及护理,疗效显著,现报告如下.
作者：杨叶艳；黄碧艳；杨玉妹 刊期： 2004年第01期
目的探讨痛风患者与血清尿酸水平的关系.方法对128例患者血中尿酸水平进行检测并与对照组进行比较.结果痛风患者血中尿酸水平较原发性高尿酸血症的尿酸水平明显增高.结论血尿酸增高是导致痛风的重要原因之一.
作者：卜金县 刊期： 2004年第01期
为了减少婚前妇女的生殖系统疾病的发生,提高婚前妇女生殖健康水平,现对海宁市婚前妇女的生殖健康现状进行分析,并实施相关的措施.
作者：魏国华；沈琴霞 刊期： 2004年第01期
目的探讨经胸针吸肺活检(TNAB)并发气胸与各种危险因素的关系.方法对424例符合穿刺指征患者予同样的方法行经胸针吸肺活检,分析患者年龄、性别,穿刺针的直径,病灶的直径、深度、肺叶位置和患者肺功能与气胸的关系.结果出现气胸43例,发生率10.1%.年龄与气胸发生有关, 气胸组平均年龄高于无气胸组(P<0.01),直径小的病灶增加气胸发生率(P<0.01).位置深的病灶增加气胸发生率(P<0.01).气胸组FEV1%、FEV1/FVC比率低于无气胸组(P<0.01), 穿刺针的外径粗细与气胸发生率有关,外径粗气胸发生率高(P<0.05).结论年龄、病灶直径和深度、肺功能和穿刺针直径与经胸针吸肺活检并发气胸有关,术前予肺功能检测是必要的.
作者：李文；吴斌 刊期： 2004年第01期
目的对加碘进行干预措施预防碘缺乏病的效果进行分析,找出消除人群碘缺乏病的切实有效的方法.方法对重点人群采用随机抽样与分层随机抽样的方法进行分析,数据统计采用χ2检验.结果随着服用碘盐时间延长,碘盐合格率逐年上升,尿碘水平趋于稳定,甲状腺肿大率逐年下降.结论以食盐加碘为主对重点人群补服碘油丸的综合防治措施完全可消除碘缺乏病.
作者：魏金莲；潘永霞 刊期： 2004年第01期
目的探讨盐酸美他环素胶囊和维胺脂胶囊对脓疱型痤疮的疗效.方法将204例脓疱型痤疮患者随机分为两组,治疗组用盐酸美他环素胶囊,0.3 g bid;对照组用维胺脂胶囊,25 mg tid;均14 d为一疗程.结果盐酸美他环素胶囊疗效优于维胺脂胶囊,有显著性差异(P＜0.05).结论盐酸美他环素胶囊治疗脓疱型痤疮优于维甲酸.
作者：刘勇胜；黎兆军 刊期： 2004年第01期
目的分析中毒型细菌性痢疾(毒痢)误诊原因,减少误诊发生.方法对1992年6月至2002年6月误诊的11例毒痢进行分析.结果 11例毒痢误诊为高热惊厥5例,急性肠炎与病毒性脑炎各2例、重症肺炎及败血症各1例.结论对毒痢的警惕性不高、忽视了流行病学特点,早期症状不典型,诊断思路狭窄、缺乏全面深入地分析,未做肛门直肠检查是导致误诊的主要原因.认为对不宜肛诊的小儿灌肠可早期发现粘液脓血便,早确诊.
作者：沈文照；孙钦英 刊期： 2004年第01期
颅脑损伤多见于车祸、工伤等.因伤势危重、紧急、且发展急剧,随时有生命危险,因此争分夺秒地进行抢救,这对挽救病人的生命十分重要.现将8例重型颅脑损伤的急救与护理体会总结如下.
作者：卢秋容；李秀绿 刊期： 2004年第01期
目的探讨肝细胞癌(HCC)中P27蛋白表达与细胞凋亡的关系.方法应用免疫组化S-P法和DNA末端标记技术TUNEL法检测86例HCC中P27蛋白的表达和细胞凋亡情况.结果 P27蛋白在肝癌组织中阳性率为37.2%(32/86).P27蛋白阳性组的细胞凋亡指数(AI)均数为6.72‰,阴性组为2.83‰,两者比较有显著性差异(P<0.01).结论 HCC中P27蛋白表达与细胞凋亡有密切关系,促进细胞凋亡可能是其抑癌机制之一.
作者：韦建宝；陈山荣 刊期： 2004年第01期
一次性注射器、输液器已成为医院各项处置和治疗工作的主要无菌物品.管理得当,将对预防、控制感染,提高医疗护理质量和工作效率起到积极作用.我院自2000年8月以来,加强了一次性用品各个环节的管理力度,取得了良好的效果.现将我们的措施总结如下.
作者：刘云 刊期： 2004年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
