钱开军
目的探讨心电图或动态心电图存在ST-T改变对可疑冠心病的诊断价值.方法回顾性分析96例可疑冠心病患者的临床资料,按有无冠心病易患因素分为两组,其中:A组为有冠心病易患因素且存在ST-T改变患者52例.B组为无冠心病易患因素但有ST-T改变患者44例.两组均行选择性冠状动脉造影.结果 A组病例经选择性冠状动脉造影检查确诊为冠心病患者36例,阳性率为69.23%.B组病例经选择性冠状动脉造影检查确诊为冠心病患者7例,阳性率为15.91%.结论 ST-T改变在有冠心病易患因素患者的诊断中有重要地位,而单纯ST-T改变不能作为诊断冠心病的标准.
作者：谭小强 刊期： 2004年第01期
目的探讨硝苯地平与胃复安在防治红霉素胃肠反应的疗效对比及临床意义.方法将64例患者随机分为硝苯地平组和胃复安组各32例,前者嚼啐后舌下含服硝苯地平片20 mg,后者口服胃复安片10 mg,两组病例均在静滴红霉素前15～30分钟用药,用药后注意观察红霉素的副反应情况等.结果硝苯地平组在缓解红霉素胃肠道反应中明显优于胃复安组(P＜0.05).结论硝苯地平可减轻红霉素促胃肠动力作用,用于防治红霉素胃肠道反应效果迅速,疗效确切,明显优于胃复安,值得临床推广.
作者：阮曙京 刊期： 2004年第01期
目的提高星状神经节穿刺和阻滞的成功率.方法对118例成年患者随机分成试验组(67例)和对照组(51例),分别应用前入路C7横突后结节定位穿刺法和传统的前入路穿刺法针对C7横突基底部行左右交替星状神经节阻滞,记录首穿到位及首穿成功次数,并比较两组的成功率.结果试验组首穿到位率为91.79%,首穿阻滞成功率为88.06%,高于对照组的72.55%和66.67%(P均＜0.01).结论前入路C7横突后结节定位穿刺法星状神经节阻滞与传统前入路穿刺法相比,首次穿刺到位率和阻滞的成功率高.
作者：陈春宇；李爱莲 刊期： 2004年第01期
随着腹腔镜和内镜在胆道结石中应用的进一步扩展,近年来胆囊和胆管结石病的治疗方式发生了很大的变化,历经了常规开腹手术,小切口手术,腹腔镜微创手术到内镜介入手术,目前各种术式均得到广泛的应用,使胆道结石在不同的情况下,得到更为妥善的处理.但是治疗的选择受到患者病情和医疗条件限制,需仔细权衡利弊,方能获得佳效果.以下就近年来胆道结石的外科治疗进展作一综述.
作者：覃智标 刊期： 2004年第01期
目的探讨提高胰腺损伤疗效的方法.方法分析42例胰腺损伤病例资料,其中Ⅰ级和Ⅱ级损伤只清创止血,单纯行胰周外引流;Ⅲ级损伤,2例裂伤整齐者予修补,余行包括损伤部位在内的远端胰腺切除,近端缝扎,胰床外引流术;Ⅳ级损伤以受伤前病人是否患糖尿病为指征决定是否切除损伤的远端胰腺;Ⅴ级损伤行胰十二指肠切除术.结果全组治愈37例(88.1%),死亡5例(11.9%),术后发生胰瘘8例(19.0%),胰腺假性囊肿8例,胰周脓肿6例,出血坏死性胰腺炎5例,多器官功能衰竭(MOF)12例.结论及时地诊断并根据损伤情况采取恰当治疗是胰腺损伤取得良好预后的关键.
作者：孙长征；李文岗；初军 刊期： 2004年第01期
颅脑损伤多见于车祸、工伤等.因伤势危重、紧急、且发展急剧,随时有生命危险,因此争分夺秒地进行抢救,这对挽救病人的生命十分重要.现将8例重型颅脑损伤的急救与护理体会总结如下.
作者：卢秋容；李秀绿 刊期： 2004年第01期
目的探讨高频超声对眼球疾病的诊断价值.方法回顾性分析经高频超声检查诊断的68例眼球患者的临床资料和声像图表现.结果视网膜脱离18例,玻璃体积血7例,眼球内金属异物6例,眼球内占位4例,老年性白内障33例.结论高频超声显像检查眼科疾病,是首选的影像学检查方法.
作者：吴艳春；张卫东；张亦哲 刊期： 2004年第01期
目的分析中毒型细菌性痢疾(毒痢)误诊原因,减少误诊发生.方法对1992年6月至2002年6月误诊的11例毒痢进行分析.结果 11例毒痢误诊为高热惊厥5例,急性肠炎与病毒性脑炎各2例、重症肺炎及败血症各1例.结论对毒痢的警惕性不高、忽视了流行病学特点,早期症状不典型,诊断思路狭窄、缺乏全面深入地分析,未做肛门直肠检查是导致误诊的主要原因.认为对不宜肛诊的小儿灌肠可早期发现粘液脓血便,早确诊.
作者：沈文照；孙钦英 刊期： 2004年第01期
目的进一步探讨肾病综合征的甲状腺功能.方法对48例肾病综合征大量蛋白尿期测定甲状腺功能(T3、T4、TSH)、血清白蛋白、24小时尿蛋白,另20例治疗获缓解后3个月复查T3、T4、TSH,并与正常健康同龄儿作对照;结果肾病综合征组血T3、T4水平明显低于对照组(P均<0.01),TSH差异无显著性(P>0.05),各种病理类型血清甲状腺激素和24小时尿蛋白差异无显著性(P均>0.05),单纯性肾病与肾炎性肾病血清甲状腺激素水平差异无显著性(P均>0.05),治疗获得缓解后的患儿血清甲状腺激素水平与对照组相比差异无显著性(P均>0.05),血清T3、T4变化与尿蛋白呈负相关(r=-0.48～-0.74),与血清白蛋白呈正相关(r=0.7～0.78);结论肾病综合征大量蛋白尿期存在暂时性甲状腺功能低下,与甲状腺激素伴随大量蛋白尿有关,监测甲状腺功能对估计病情、判断预后、指导治疗有重要意义.
作者：刘运广；林娜；黄月艳；陈霞静；汤茜 刊期： 2004年第01期
乙型肝炎是乙肝病毒危害人类健康的一种传染病,到目前为止,还没有一种治疗方法能彻底根治.它已成为当今世界的公共卫生问题.许多患者常无临床症状,多是到医院诊治其它疾病时被发现血中HBsAg、HBeAg呈阳性,它的传播途径广泛,输血、注射、手术是乙肝传播的主要途径,如果对乙肝患者手术前后的污染不严格管理,很容易引起手术室内交叉感染;污染物随意丢弃还会引起医源性公害.因此,对手术室内乙肝病毒污染物的处理是不容忽视的.我院手术室接触乙肝的机会较多,为了预防医源性交叉感染和做好工作人员的自身保护,我们对污染物、敷料、器械、手术间都进行了严格的处理.
作者：黄萍 刊期： 2004年第01期
目的探讨盐酸美他环素胶囊和维胺脂胶囊对脓疱型痤疮的疗效.方法将204例脓疱型痤疮患者随机分为两组,治疗组用盐酸美他环素胶囊,0.3 g bid;对照组用维胺脂胶囊,25 mg tid;均14 d为一疗程.结果盐酸美他环素胶囊疗效优于维胺脂胶囊,有显著性差异(P＜0.05).结论盐酸美他环素胶囊治疗脓疱型痤疮优于维甲酸.
作者：刘勇胜；黎兆军 刊期： 2004年第01期
目的探讨不典型肺结核的影像学表现,提高其诊断率,减少误诊率.方法回顾性分析30例不典型肺结核的影像学表现、诊断.结果 30例不典型肺结核中成人纵隔淋巴结结核11例,血源性肺结核2例,肺块状结核7例,大片实变性肺结核4例,结核性肺不张6例.结论不典型肺结核影像学表现不典型,多种多样,放射科医师应提高对不典型肺结核的认识,以减少误诊、漏诊率.
作者：刘兆林 刊期： 2004年第01期
目的探讨老年妇女阴道炎的发病因素.方法对200例老年妇女阴道炎病人进行临床分析.结果老年性阴道炎即萎缩性阴道炎占41.0%(82/200) ; 念珠菌性阴道炎占 34.0%(82/200) ;细菌性阴道炎占14.0%(28/200) ;滴虫性阴道炎占 11.0%(22/200).结论老年妇女卵巢功能减退,雌激素水平低下,容易招致感染,引起阴道炎.
作者：甘秀华；姜虹 刊期： 2004年第01期
静脉溶栓疗法是急性心肌梗死(AMI)治疗史的里程碑,是降低死亡率的重要治疗措施.rt-PA为重组人体组织型纤维蛋白溶酶原激活剂,其溶栓作用强而快,它产生的纤溶过程能溶解冠状动脉内的血栓,减少心肌梗死的范围 ,改善心肌功能 ,据统计用药90分钟冠脉造影血管通畅率为79.3%[1].自2000年1月～2003年8月,我们应用rt-PA静脉溶栓治疗24例AMI患者,取得良好效果,现将护理经验报告如下.
作者：郑惠萍；邓少娟；陈科玉 刊期： 2004年第01期
人禽流行性感冒(简称人禽流感)是一种由禽甲型病毒某些毒株引起的急性呼吸道传染病.1997年5月,我国香港发生1例3岁儿童死于不明原因的多器官功能衰竭,同年8月经美国疾病预防控制中心(USCDC)和世界卫生组织(WHO)荷兰鹿特丹国家流感中心鉴定为禽甲型病毒H5N1引起的人类流感.这是世界上首次证实禽甲型流感病毒H5N1感染人类.今年初以来,越南、泰国确诊了30例人禽流感患者(病原均为H5N1型病毒),其中20人已死亡.人禽流感疫情引起了全球的关注.本文就此病的流行病学和诊治方法的研究概况进行阐述.
作者：苏翔 刊期： 2004年第01期
目的了解阿奇霉素辅佐达英-35治疗女性中度寻常痤疮的临床疗效.方法治疗组月经来潮当天开始口服达英-35,1片/日, 3周为一个周期;停药1周,继续下个周期;阿奇霉素0.25 g/次,3次/周.对照组用美满霉素50 mg/次,2次/日,均以2个月为一个疗程.结果治疗组总有效率(100%)与对照组 (93.3%)的疗效相似,痊愈率(96.4%)显著高于对照组(70%),且起效快;不良反应发生率明显低于对照组,且程度较轻.结论达英-35是治疗女性中度寻常痤疮的更为安全、有效药物,联用阿奇霉素可增强疗效和缩短起效时间.
作者：梁远飞；马泽粦；孙澍彬 刊期： 2004年第01期
为了减少婚前妇女的生殖系统疾病的发生,提高婚前妇女生殖健康水平,现对海宁市婚前妇女的生殖健康现状进行分析,并实施相关的措施.
作者：魏国华；沈琴霞 刊期： 2004年第01期
目的探讨抗抑郁药的临床应用现状及特点.方法对1996年及2000年住院的101例抑郁症病例的临床用药情况进行比较分析 .结果阿米替林的使用率从1996年的77.1%显著下降至2000年的 17.0% , 2000年临床上氟西汀的使用率为 35.9% ,万拉法新为43.4%.结论在目前的抑郁症治疗当中,新型抗抑郁药正在取代传统的抗抑郁药而成为一线用药.
作者：吕军 刊期： 2004年第01期
目的探讨酚妥拉明、多巴胺联合应用佐治新生儿硬肿症的疗效.方法选择新生儿硬肿症患儿59例,随机分为治疗组及对照组,对照组(28例)采用复温、补液、纠正电解质紊乱、防治感染等综合治疗,治疗组(31例)在此基础上加用酚妥拉明、多巴胺静滴.结果治疗组总有效率为90.32%,对照组为78.57%.两组比较差异无显著性(P＞0.05).治疗组硬肿平均消退时间为4.76±1.50天,对照组为5.90±1.40天,两组比较差异有显著性(P＜0.01),治疗组显著优于对照组.结论酚妥拉明、多巴胺联合应用可使硬肿平均消退时间明显缩短,且无明显副作用,值得推广应用.
作者：许萍 刊期： 2004年第01期
目的检测我市学龄前儿童微量元素中发锌缺乏的程度,探讨儿童厌食症与微量元素锌的关系.方法对1～7岁学龄前儿童1120例,以电感耦合高频等离子体发射光谱进行发样锌含量检测.结果发锌缺乏413例,发生率为36.87%,男女比较无统计学意义(P＞0.05),发现儿童厌食症与锌缺乏有关.结论对发锌缺乏患儿及时诊断,及早治疗,加强喂养指导,对提高儿童生活及健康素质尤为重要.
作者：吴天明；黎碧芬 刊期： 2004年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
