易红
目的探讨显微外科技术在治疗颅内前交通动脉瘤中的作用.方法采用德国蔡司手术显微镜和显微手术器械对颅内前交通动脉瘤进行显微手术治疗.结果显微手术治疗10例患者共10个动脉瘤,全部夹闭,术中2例破裂出血,无死亡病例.结论显微手术费用低廉,效果良好,是治疗前交通动脉瘤的佳选择.
作者:李连 刊期: 2004年第03期
目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(MP)的治疗方法.方法将诊断为MP的174例患儿随机分成2组,治疗组88例给予阿奇霉素粉针剂6~10 mg·kg-1·d -1 ,溶于5%葡萄糖溶液250 ml中,60 min内静脉滴注,每日1次,疗程3~5天;对照组给予红霉素粉针剂20~30 mg·kg-1·d-1 ,溶于5%葡萄糖溶液中,静脉滴注,疗程7~14天.结果阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎退热时间、3个月时随访复发率与红霉素对照组无显著性差异(P>0.05),咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间、X线吸收消散时间,治疗组均明显短于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01或<0.05).结论阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效确切,值得推广.
作者:熊迎春;熊吴燕 刊期: 2004年第03期
目的探讨用脐静脉血治疗重肝患者难与血小板功能低下的临床价值.方法用一次性塑料采血袋密闭式采血法收集健康足月顺产的胎盘脐静脉血,ACD抗凝,送检HBsAg、抗HCV-IgM、抗HIV、KT及细菌培养,阴性者为合格脐血,进行交叉配血,经静脉输注给同血型的重肝患者.治疗组2周内输注脐血8单位;对照组2周内输注同量新鲜血两组综合治疗相同.观察治疗前后两组病人红细胞、白细胞和血小板功能4项指标:血小板计数、平均血小板体积、血小板压积和血小板分布宽度(PLT、MPV、PCT及PDW).结果脐血移植后治疗组的血小板功能指标与对照组对比,有统计学差异.结论脐血可改善血小板功能低下,有良好的临床治疗作用.
作者:程昌盛;杨红芳 刊期: 2004年第03期
病例介绍患者30岁,孕4产2,未行避孕.2000年1月24日5:40分因停经40天,腹痛3天,加重4小时而入院.
作者:黄志琴 刊期: 2004年第03期
不孕症是妇女的常见病,是影响男女双方身心健康的世界性问题.据报道排卵障碍导致的不孕近年有上升趋势,所谓的排卵障碍包括无排卵、稀发排卵和黄体功能不足[1].治疗的主要方法是促排卵治疗,促排卵的药物和方法很多,疗效不一.我们采用中西药结合促排卵取得了很好效果,报道如下.
作者:黄礼云;杨凤萍 刊期: 2004年第03期
目的研究丹参注射液对冠心病心绞痛患者血浆异构前列腺素的影响.方法对56例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予丹参注射液治疗,对照组予鲁南欣康注射液治疗,测定治疗前后的血浆内异构前列腺素的含量变化.结果治疗组予丹参注射液治疗后血浆内异构前列腺素水平明显下降,与治疗前比较,P<0.05;与对照组比较,P<0.05.结论丹参注射液治疗心绞痛作用机制与抗自由基损伤有关.
作者:吕如飞;黄国良 刊期: 2004年第03期
自发性气胸近年来的发病率有继续上升的趋势,其发生率占住院病人的0.1%~0.2%,特发性自发性气胸较少见(16%),继发性自发性气胸较多达(84%).由各种疾病引起的继发性自发性气胸文献报告不一致.80年代初,我国结核的自发性气胸发生率为42%~61%[1],但肺结核继发的自发性气胸有下降的趋势.现就近10年其发病机制和治疗进展综述如下.
作者:邱春荣;罗劲杰;卢晔 刊期: 2004年第03期
病例报告孕妇,27岁,壮族,孕2产1.因停经7月余要求引产入院.诉停经4月余自感胎动至今,孕期否认特殊接触史,否认腹痛、阴道流血、发热等不适,未孕检,3年前第一胎足月顺产一女婴,无畸形,至今健康,体格及智力发育均正常.入院查体:一般体格检查未发现异常.
作者:莫爱旭;忻国华;韦晓岚;兰荣秘 刊期: 2004年第03期
目的观察静脉麻醉后肠镜检查患者的依从性及对肠镜操作的影响.方法随机选择接受结肠镜检查的患者156例,其中自愿接受麻醉的72例为观察组,予手背静脉推注异丙酚(1.5 mg/kg),未接受麻醉的84例为对照组,按照常规方法操作,比较两组患者检查前、检查中、检查结束后5分钟心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)值,操作时间,成功率,患者满意度及不良反应.结果观察组操作过程中HR、BP较对照组降低(P<0.05或<0.01),SpO2比较无显著性差异(P>0.05),操作时间及完成率无统计学差异(P>0.05),观察组满意度高于对照组(P<0.01),不良反应的发生率较对照组明显降低(P<0.01).结论异丙酚用于结肠镜检查安全可行,可增加患者的依从性,明显减少痛苦和不良反应.
作者:张锡迎;邓淑仪 刊期: 2004年第03期
目的探讨IL-18、sFas和sFasL在特应性皮炎(AD)发生发展中的作用.方法采用固相酶联免疫分析(ELISA)法检测62例AD患儿和25例正常儿童血清中IL-18、sFas和sFasL的含量.结果 AD患儿血清中的IL-18、sFas和sFasL水平与正常对照组比较有明显增高(P<0.01),且AD患儿血清中的IL-18增高与sFas水平增高呈正相关(r=0.472, P<0.01).结论 IL-18 、sFas与sFasL均参与AD免疫发病过程,IL-18 、sFas的血清水平检测有助于了解疾病的活动性、判断病情及监测治疗效果.
作者:王丹;陈秋霞;孟琼;陈铭珍;曹军 刊期: 2004年第03期
目的比较雷贝拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性.方法将84例消化性溃疡患者随机分为两组,A组42例,给予雷贝拉唑10 mg,每日1次晨服;B组42例,奥美拉唑20 mg,每日1次晨服,均连服1 w.于用药前1 d,用药后第3 d,按标准对上腹痛,返酸进行评分.记录患者有无不良反应.结果用药第3 d两组腹痛评分降低差值和返酸评分降低值均有统计学差异(P<0.05或P<0.01).雷贝拉唑组缓解腹痛及返酸的疗效优于奥美拉唑组.第7 d腹痛评分降低差值和返酸评分降低差值两组间无显著性差异(P均>0.05).所有患者均未发现明显不良反应.结论雷贝拉唑与奥美拉唑均为强效安全的抑酸药物,但雷贝拉唑对早期症状效果好于奥美拉唑.
作者:张月进;孙培成 刊期: 2004年第03期
目的观察前列腺素E1联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法将42例患者随机单盲分为两组,治疗组(21例)应用前列腺素E1 10μg静注,Qd,甲钴胺500 μg静注,Qd;对照组(21例)应用复方丹参20 ml加入生理盐水250 ml静注,Qd,VitB1针剂100 mg+VitB12针剂0.5 mg肌注,Qd.两组均连用3周.结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率23.8%,经统计学处理有显著性差异(P<0.01).结论前列腺素E1联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效明显优于对照组,安全可靠.
作者:李小飞;苏如婷 刊期: 2004年第03期
目的探讨急性阑尾炎术后切口感染的预防方法.方法将140例急性阑尾炎患者随机分为两组,治疗组70例采用0.1%新洁尔灭液冲洗腹腔及切口,并于手术前静滴0.5%甲硝唑注射液100 ml.对照组70例采用传统方法处理腹腔及切口.结果治疗组切口正常愈合率为90%,切口感染率为2.9%;对照组的切口正常愈合率为62.9%,切口感染率为18.6%,两组比较,差异均具有非常显著性(P<0.01),治疗组切口正常愈合率显著高于对照组,切口感染率显著低于对照组.结论阑尾切除术前静滴0.5%甲硝唑注射液术后用0.1%新洁尔灭液冲洗,可降低切口感染率.
作者:林放炎;谢伟 刊期: 2004年第03期
目的观察高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法将82例HIE随机分成两组,治疗组42例,对照组40例,两组均采用韩玉昆教授提出的支持及对症治疗方案治疗,治疗组加用高压氧治疗.结果治疗组总有效率达97.6%,对照组为80.0%.两组比较,经统计学处理,χ2=4.83,P<0.05,治疗组总有效率高于对照组.结论新生儿HIE在综合治疗基础上加用高压氧治疗,效果明显,无不良反应发生.
作者:李小玲 刊期: 2004年第03期
目的了解美托洛尔合用硝苯地平缓释片治疗老年高血压的效果.方法美托洛尔25~50 mg/d+硝苯地平缓释片10~40 mg/d予60岁以上的老年高血压患者口服,每天1~2次,共4周.结果 48例高血压患者中,显效30例(62.5%),有效16例(33.3%),无效2例(4.2%),总有效率达95.8%(46/48).结论美托洛尔合用硝苯地平缓释片治疗老年高血压病疗效显著.
作者:莫建义;杨东晓;余晓波 刊期: 2004年第03期
目的观察咪唑安定减少依托咪酯乳剂伍用芬太尼应用于人工流产术时肌阵挛的情况.方法 100例,随机分为两组:对照组予芬太尼1 μg/kg+依托咪酯乳剂0.1~0.2 mg/kg;观察组予芬太尼1 μg/kg+依托咪酯乳剂0.05~0.1 mg/kg+咪唑安定0.03 mg/kg,观察麻醉效果、离院时间及肌阵挛发生率.结果麻醉效果、离院时间两组间无显著性差异(P>0.05),而两组间肌阵挛发生率有显著性差异(P<0.05).结论咪唑安定可明显减少依托咪酯乳剂伍用芬太尼应用于人工流产术时肌阵挛的发生,且麻醉效果无影响.
作者:谢红春 刊期: 2004年第03期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,是由于体内胰岛素绝对或相对缺乏或靶组织对胰岛素不敏感而引起的综合病征.其中90%以上为2型糖尿病.对2型糖尿病的治疗,口服降血糖药目前仍是主要方法,传统的磺酰脲类和双胍类疗效有限,随着对糖尿病生理基础理论研究的深入,近几年又研制出多种作用机制的新型药物及口服胰岛素制剂,现简述如下.
作者:牛立强;张芳芹 刊期: 2004年第03期
自身免疫性甲状腺疾病(AITD)重要的致病作用是其患者体液免疫紊乱.寻找甲状腺自身抗体,探索其致病机理及防治方法成为比较热门的课题.迄今为止,研究已发现AITD患者体内存在十多种甲状腺自身抗体,并对一些抗体的研究有较明确的结果[1].现综述如下.
作者:罗章伟 刊期: 2004年第03期
目的探讨枸橼酸莫沙必利和尼莫地平联合治疗糖尿病胃轻瘫(DG)的临床价值.方法 100例确诊为DG患者随机分为3组,采用枸橼酸莫沙必利联合尼莫地平治疗38例,并与单用莫沙必利及单用吗叮啉治疗者进行比较.结果橼酸莫沙必利和尼莫地平联合治疗DG疗效高于单用莫沙必利及单用吗叮啉(P<0.05或P<0.01),枸橼酸莫沙必利疗效优于吗叮啉(P<0.01).结论枸橼酸莫沙必利是治疗DG的较好药物,枸橼酸莫沙必利和尼莫地平联合应用是治疗糖尿病胃轻瘫理想而有效的方法.
作者:黄明生;兰锦桃;詹昌盛 刊期: 2004年第03期
有机磷农药中毒是临床常见的急性中毒性疾病之一.有机磷农药毒性大,作用快,中毒后如抢救不及时或不当,可在短时间内致死.我科自2001年10月~2003年5月共抢救有机磷农药中毒患者19例,现报告如下.
作者:王盛;何小平;朱艳红;韩玉;王燕 刊期: 2004年第03期