李连
腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、术后恢复快等优点,但一旦发生并发症如胆道损伤,病情则较严重.本文回顾分析我院LC 260例临床资料,分析并发症的原因并进行讨论.
作者：蔡敬铭 刊期： 2004年第03期
目的观察喹那普利治疗肾综合征出血热并急性肾功能衰竭的疗效.方法将138例患者随机分为两组,综合性治疗措施相同,治疗组加服喹那普利,观察两组疗效并进行对比分析.结果治疗组经服药后少尿期持续时间、多尿期病日较对照组短(P＜0.01);肾功能改善较对照组优(P＜0.05);并发症发生较对照组少(P＜0.05);血小板恢复正常时间及出血停止时间,两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论肾综合征出血热并急性肾功能衰竭加服喹那普利治疗,服用方便,疗效确切,不良反应少,值得推广.
作者：刘玉柱；张曙光；葛秀霞 刊期： 2004年第03期
自2000年1月～2003年5月,我院采用参麦静脉滴注佐治慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)急性发作期36例,同时设对照组40例,进行临床疗效观察,结果报告如下.
作者：陈仁秀 刊期： 2004年第03期
老年功能性便秘是一种常见病症,可以诱发多种疾病,如脑血管意外及大肠癌等,影响老年人的生活质量.笔者于2001年以来采用西沙必利联合滋阴润燥汤治疗老年功能性便秘20例,效果良好,现分析如下.
作者：邵名亮 刊期： 2004年第03期
自发性气胸近年来的发病率有继续上升的趋势,其发生率占住院病人的0.1%～0.2%,特发性自发性气胸较少见(16%),继发性自发性气胸较多达(84%).由各种疾病引起的继发性自发性气胸文献报告不一致.80年代初,我国结核的自发性气胸发生率为42%～61%[1],但肺结核继发的自发性气胸有下降的趋势.现就近10年其发病机制和治疗进展综述如下.
作者：邱春荣；罗劲杰；卢晔 刊期： 2004年第03期
近年来磁共振成像(MRI)被广泛应用于急性脊柱创伤的检查,其大的优点是可以直观显示脊柱外伤后内部及周围情况.本文收集32例24小时内急性脊柱外伤病人MRI检查所见,分析MRI表现,旨在提高对本病的认识.
作者：杨军克 刊期： 2004年第03期
腹腔镜胆囊切除术是腹部外科的一项新技术,具有切口小,损伤小、手术疤痕小、出血少、术后疼痛轻微,粘连发生率低,手术时间短与恢复快等优点,已被绝大多数患者所接受.我院自2002年10月至2003年9月共开展腹腔镜胆囊切除术40例,现将手术中的护理体会总结如下.
作者：易红 刊期： 2004年第03期
目的了解中山市三乡镇2002年3～6岁儿童贫血状况.方法 2002年4～5月对该镇幼儿园的3～6岁儿童整群抽样:指尖采血,测定血红蛋白含量.结果贫血检出率为31.82%,以轻度贫血]为主,占98.85%;男、女之间总的贫血检出率无显著差异(P＞0.05),但4岁组男、女贫血检出率差异有显著(P＜0.05);并随着年龄的增大而有上升趋势;城镇明显高于农村.结论应在幼儿园儿童及家长中全面开展有关贫血防治与均衡饮食知识的健康教育,做好幼儿园合理均衡的幼儿膳食工作,及早改变幼儿不良的饮食行为.
作者：王伟平 刊期： 2004年第03期
目的评价阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断价值.方法应用高分辨率超声探头及彩色多普勒血流经阴道观察子宫内膜形态、回声情况、血流状态、测量内膜厚度及病变处的阻力指数,对63例子宫内膜病变进行诊断并与病理结果对照分析.结果子宫内膜病变诊断的敏感性为100%,其中粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜增生过长、萎缩性内膜炎与病理诊断符合率达到100%,子宫内膜癌和子宫内膜息肉的诊断率分别达到83.3%和81.8%.结论阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变诊断的敏感性和诊断符合率高,特别是在早期诊断和鉴别诊断及临床处理方面具有重要的价值.
作者：吴玮；李健；郭桦 刊期： 2004年第03期
目的观察前列腺素E1联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法将42例患者随机单盲分为两组,治疗组(21例)应用前列腺素E1 10μg静注,Qd,甲钴胺500 μg静注,Qd;对照组(21例)应用复方丹参20 ml加入生理盐水250 ml静注,Qd,VitB1针剂100 mg+VitB12针剂0.5 mg肌注,Qd.两组均连用3周.结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率23.8%,经统计学处理有显著性差异(P＜0.01).结论前列腺素E1联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效明显优于对照组,安全可靠.
作者：李小飞；苏如婷 刊期： 2004年第03期
目的探讨乌司他汀对心肺复苏后急性脑缺血-再灌注损伤的保护作用.方法 21例病人随机分为治疗组(11例)和对照组(10例),治疗组在治疗过程中静注乌司他汀10万U,心肺复苏成功后每日静滴乌司他汀20万U～60万U.对照组不用乌司他汀,余治疗措施同治疗组.定时观察记录两组血压、心率、呼吸以及神志变化,以Glasgow昏迷量表判断疗效.结果治疗组有效率63.7%,对照组20%,比较有显著性差异,P值＜0.05.结论乌司他汀对心肺复苏后急性脑缺血-再灌注损伤有一定的保护作用.
作者：薛乐宁 刊期： 2004年第03期
目的比较雷贝拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性.方法将84例消化性溃疡患者随机分为两组,A组42例,给予雷贝拉唑10 mg,每日1次晨服;B组42例,奥美拉唑20 mg,每日1次晨服,均连服1 w.于用药前1 d,用药后第3 d,按标准对上腹痛,返酸进行评分.记录患者有无不良反应.结果用药第3 d两组腹痛评分降低差值和返酸评分降低值均有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01).雷贝拉唑组缓解腹痛及返酸的疗效优于奥美拉唑组.第7 d腹痛评分降低差值和返酸评分降低差值两组间无显著性差异(P均＞0.05).所有患者均未发现明显不良反应.结论雷贝拉唑与奥美拉唑均为强效安全的抑酸药物,但雷贝拉唑对早期症状效果好于奥美拉唑.
作者：张月进；孙培成 刊期： 2004年第03期
目的观察咪唑安定减少依托咪酯乳剂伍用芬太尼应用于人工流产术时肌阵挛的情况.方法 100例,随机分为两组:对照组予芬太尼1 μg/kg+依托咪酯乳剂0.1～0.2 mg/kg;观察组予芬太尼1 μg/kg+依托咪酯乳剂0.05～0.1 mg/kg+咪唑安定0.03 mg/kg,观察麻醉效果、离院时间及肌阵挛发生率.结果麻醉效果、离院时间两组间无显著性差异(P＞0.05),而两组间肌阵挛发生率有显著性差异(P＜0.05).结论咪唑安定可明显减少依托咪酯乳剂伍用芬太尼应用于人工流产术时肌阵挛的发生,且麻醉效果无影响.
作者：谢红春 刊期： 2004年第03期
目的观察阿托品联合地塞米松静脉注射对胆绞痛的治疗效果.方法将胆绞痛93例随机分为两组,在抗感染的基础上,治疗组用阿托品0.5～1 mg加地塞米松5～10 mg静脉注射,每日1次.对照组单纯用阿托品0.5～1 mg静脉注射,两组均连用3天.结果治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率62.22%,两组比较有非常显著性差异,P＜0.01.治疗组不良反应发生率20.8%,对照组则为33.3%,但均可耐受.结论阿托品联合地塞米松静脉注射佐治胆绞痛具有止痛迅速,疗效高,不良反应少的优点,肾上腺皮质激素的抗炎作用可以加强阿托品的解痉作用.
作者：黄利英 刊期： 2004年第03期
目的观察曲安奈德在痛症治疗中对女性月经周期的影响.方法 A组镇痛液中曲安奈德的剂量为40 mg,B组镇痛液中曲安奈德的剂量为10 mg,C组镇痛液中不加曲安奈德.结果 A组月经紊乱副作用明显,各组副作用依次为A组＞B组＞C组.结论曲安奈德对月经周期影响的副作用,与一次用量的剂量大小有关,当一次剂量大于20 mg时,月经紊乱的比例升高.
作者：周惠萍；翟才栋；刘家天；黎哲敏 刊期： 2004年第03期
目的探讨IL-18、sFas和sFasL在特应性皮炎(AD)发生发展中的作用.方法采用固相酶联免疫分析(ELISA)法检测62例AD患儿和25例正常儿童血清中IL-18、sFas和sFasL的含量.结果 AD患儿血清中的IL-18、sFas和sFasL水平与正常对照组比较有明显增高(P<0.01),且AD患儿血清中的IL-18增高与sFas水平增高呈正相关(r=0.472, P<0.01).结论 IL-18 、sFas与sFasL均参与AD免疫发病过程,IL-18 、sFas的血清水平检测有助于了解疾病的活动性、判断病情及监测治疗效果.
作者：王丹；陈秋霞；孟琼；陈铭珍；曹军 刊期： 2004年第03期
目的观察静脉麻醉后肠镜检查患者的依从性及对肠镜操作的影响.方法随机选择接受结肠镜检查的患者156例,其中自愿接受麻醉的72例为观察组,予手背静脉推注异丙酚(1.5 mg/kg),未接受麻醉的84例为对照组,按照常规方法操作,比较两组患者检查前、检查中、检查结束后5分钟心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)值,操作时间,成功率,患者满意度及不良反应.结果观察组操作过程中HR、BP较对照组降低(P＜0.05或＜0.01),SpO2比较无显著性差异(P＞0.05),操作时间及完成率无统计学差异(P＞0.05),观察组满意度高于对照组(P＜0.01),不良反应的发生率较对照组明显降低(P＜0.01).结论异丙酚用于结肠镜检查安全可行,可增加患者的依从性,明显减少痛苦和不良反应.
作者：张锡迎；邓淑仪 刊期： 2004年第03期
慢性溃疡性结肠炎是一种病因尚未明确的以腹痛、腹泻、粘液便或脓血便为主要临床症状,病程较长,迁延难愈的疾病,现代医学尚无有效的治疗方法[1].笔者自2000年以来,以中药痛泻要方加味联合整肠生胶囊治疗慢性溃疡性结肠炎30例,收到较满意的治疗效果,现报告如下.
作者：刘经樑；刘贻豪 刊期： 2004年第03期
目的探讨罗红霉素联合青霉素治疗小儿化脓性扁桃体炎的临床疗效.方法将65例小儿化脓性扁桃体炎患儿随机分为两组,治疗组(30例)口服罗红霉素5～10 mg·kg-1·d-1,每天2次,青霉素10～20万U·mg·kg-1·d-1,分2次肌肉注射,3日为1疗程;对照组35例予青霉素10～20万U·mg·kg-1·d-1,分2次肌肉注射,3日为1疗程,两组均连续治疗1～2个疗程.结果治疗组总有效率为96.7%;对照组总有效率为71.4%.治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论罗红霉素联合青霉素治疗小儿化脓性扁桃体炎安全、方便、疗效显著,值得临床推广.
作者：梁洁丽 刊期： 2004年第03期
病例介绍患者30岁,孕4产2,未行避孕.2000年1月24日5:40分因停经40天,腹痛3天,加重4小时而入院.
作者：黄志琴 刊期： 2004年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
