左红梅;谭振和
卵巢子宫内膜异位是一种良性妇科病变,多发生于生育年龄妇女,是引起盆腔疼痛和不孕的主要原因之一.近年来,其发病率有明显上升趋势,囊肿破裂已成为一种新型的妇科急腹症.本文收集32例卵巢子宫内膜异位囊肿破裂临床资料,报道如下.
作者:韦秋群 刊期: 2004年第03期
目的探讨确炎舒松A(以下简称确A)联合自体血治疗白癜风的疗效.方法取确A混悬液适量、静脉血2毫升,2%利多卡因适量,充分混合后作局部封闭,每周1次,5次为一疗程,进行1~3个疗程不等.结果治愈率为23.94%,显效率为19.44%,有效率为46.20%,总有效率达89.58%.寻常型、进展期、病期≤半年的疗效分别高于节段型、静止期和病期>半年.结论本疗法操作简便,效果优良,尤其对病期短、寻常型、进展期的白癜风效果更佳.
作者:王爱东;徐建阳 刊期: 2004年第03期
目的探讨冠心病冠状动脉搭桥术(CABG)围手术期内心电图ST段的动态变化.方法回顾性比较57例冠心病CABG术成功者术前与术后即时、1至7天后等不同时期12导联心电图ST段的变化.结果与术前比较,ST段在手术1天后开始抬高(P<0.01),手术2至3天后出现ST抬高峰值,5天后开始回落,7天后回复术前水平.结论冠心病患者(CABG)术后出现ST段动态演变过程.
作者:徐强;苏杭 刊期: 2004年第03期
目的探讨急性阑尾炎术后切口感染的预防方法.方法将140例急性阑尾炎患者随机分为两组,治疗组70例采用0.1%新洁尔灭液冲洗腹腔及切口,并于手术前静滴0.5%甲硝唑注射液100 ml.对照组70例采用传统方法处理腹腔及切口.结果治疗组切口正常愈合率为90%,切口感染率为2.9%;对照组的切口正常愈合率为62.9%,切口感染率为18.6%,两组比较,差异均具有非常显著性(P<0.01),治疗组切口正常愈合率显著高于对照组,切口感染率显著低于对照组.结论阑尾切除术前静滴0.5%甲硝唑注射液术后用0.1%新洁尔灭液冲洗,可降低切口感染率.
作者:林放炎;谢伟 刊期: 2004年第03期
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)是一种少见而严重的皮肤病,主要由凝固酶阳性噬菌体Ⅱ组71型的金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)产生的表皮剥脱毒素(exfoliative toxin, ET)引起的一种水疱性皮肤病,主要累及新生儿和幼儿[1,2].本病一旦发生,病情进展迅速,但临床表现差异较大,可从少数局限性水疱直至泛发性表皮剥脱,耐β-内酰胺酶抗生素治疗疗效良好;尽管应用适当的抗生素治疗,儿童病例的病死率仍为3%~4%,成人则超过50%,伴有潜在疾病者几乎达到100%[3].本科自1998年10月~2004年1月,共收治小儿SSSS 12例,现将诊治经验总结如下.
作者:林洁;杨继昌 刊期: 2004年第03期
目的观察阿托品联合地塞米松静脉注射对胆绞痛的治疗效果.方法将胆绞痛93例随机分为两组,在抗感染的基础上,治疗组用阿托品0.5~1 mg加地塞米松5~10 mg静脉注射,每日1次.对照组单纯用阿托品0.5~1 mg静脉注射,两组均连用3天.结果治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率62.22%,两组比较有非常显著性差异,P<0.01.治疗组不良反应发生率20.8%,对照组则为33.3%,但均可耐受.结论阿托品联合地塞米松静脉注射佐治胆绞痛具有止痛迅速,疗效高,不良反应少的优点,肾上腺皮质激素的抗炎作用可以加强阿托品的解痉作用.
作者:黄利英 刊期: 2004年第03期
软膏剂系指药物与适宜基质混合制成的半固体外用制剂.常用基质分为油脂性、水溶性和乳剂型基质.由于基质特别是油脂性基质和乳剂型基质的存在,对药物的含量测定造成一定的干扰,必须选择简便准确的定量分析方法对该类进行质量控制.现将近年来对软膏剂药品含量分析的研究现状综述如下.
作者:石天松 刊期: 2004年第03期
目的观察黄芪注射液和门冬氨酸钾镁注射液联合治疗成人急性病毒性心肌炎的临床疗效.方法符合急性病毒性心肌炎诊断标准的病人60例,随机分为两组,每组30例,对照组给予能量合剂、病毒唑,治疗组给予黄氏注射液与门冬氨酸钾镁注射液静脉滴注,每日1次,14天为一个疗程.结果治疗组显效率为56.7%,总有效率为93.3%,对照组显效率为16.7%,总有效率为73.3%,两组间疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论黄芪注射液和门冬氨酸钾镁注射液联合治疗病毒性心肌炎有显著疗效.
作者:潘国洲 刊期: 2004年第03期
腹腔镜胆囊切除术是腹部外科的一项新技术,具有切口小,损伤小、手术疤痕小、出血少、术后疼痛轻微,粘连发生率低,手术时间短与恢复快等优点,已被绝大多数患者所接受.我院自2002年10月至2003年9月共开展腹腔镜胆囊切除术40例,现将手术中的护理体会总结如下.
作者:易红 刊期: 2004年第03期
晶状体后囊膜破裂是超声乳化白内障吸除术中严重的并发症之一,不仅给植入后房型人工晶状体带来困难,也影响了术后视力的恢复.现将42例患者在超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊破裂的临床特点总结如下.
作者:赵军;谭少健;梁皓 刊期: 2004年第03期
目的观察小剂量联合使用利多卡因、地塞米松预防诺维本(NVB)所致静脉炎的疗效.方法选择住院的105例肿瘤病人为观察对象,随机分为两组,化疗方案均为NVB+DDP,治疗组将NVB 40 mg+生理盐水100 ml静滴20分钟,前后用利多卡因10 mg+地塞米松2.5 mg+生理盐水20 ml静脉慢推,后用生理盐水250 ml快速滴入冲管;对照组将NVB 40 mg+生理盐水100 ml静滴20分钟,前后用地塞米松2.5 mg+生理盐水20 ml静脉慢推,后用生理盐水250 ml快速滴入冲管.结果治疗组静脉炎发生率仅为17.0%,无Ⅲ级及Ⅳ级静脉炎发生,而对照组静脉炎发生率为31.2%,Ⅲ级及Ⅳ级静脉炎的发生率分别为5.6%和1.5%,两种方法静脉炎发生率相比较,χ2=17.02,P<0.01,具有极显著的差异.所有病例无明显毒副反应.结论小剂量联合使用利多卡因、地塞米松能有效预防诺维本所致静脉炎,使用方便,毒副反应小,值得临床推广使用.
作者:唐春芳;政红卫;赵晓东 刊期: 2004年第03期
目的探讨颈丛神经阻滞下行甲状腺手术的麻醉并发症及其处理.方法颈丛阻滞均采用一针法,颈深丛注射麻药1%利多卡因+0.25%罗哌卡因6~8 ml,颈浅丛注射麻药5~6 ml.双侧颈深加双侧颈浅阻滞21例,一侧颈深双侧颈浅阻滞86例,术中均用哌替啶与氟哌利多合剂辅助麻醉.结果全组麻醉效果尚满意,能顺利完成手术,有45例(占42.1%)出现心率、血压增高,4例颈丛阻滞20~30分钟后出现呼吸困难改全麻插管.全组病人痊愈出院.结论颈丛阻滞麻醉下行颈部手术存在一定的缺陷,在临床上应引起足够的重视,及时发现并准确处理,防范于未然.
作者:王祥云;谢建梅 刊期: 2004年第03期
目的研究脑中风病人入院时的神经功能缺损评分(NDS)对康复治疗疗效的影响.方法 93例急性脑中风病人入院时接受了NDS评分,并在出院前评估了Fugl-Meyer评分和Bathel指数.结果 NDS评分高(≥18.6分)组病人的Fugl-Meyer评分和Bathel指数均明显优于NDS评分低(<18.6分)病人的Fugl-Meyer和Bathel指数(P<0.01或<0.05).结论对入院时NDS评分低的脑中风病人,康复处方设计应更有针对性,增加训练时间,提高训练频度.
作者:段晋宁 刊期: 2004年第03期
笔者自1996年初~2002年底,对34例哮喘患者采用中西医结合治疗,获得满意疗效.现报告如下.
作者:谢永侠;王世杰;王玉卿 刊期: 2004年第03期
近年来磁共振成像(MRI)被广泛应用于急性脊柱创伤的检查,其大的优点是可以直观显示脊柱外伤后内部及周围情况.本文收集32例24小时内急性脊柱外伤病人MRI检查所见,分析MRI表现,旨在提高对本病的认识.
作者:杨军克 刊期: 2004年第03期
腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、术后恢复快等优点,但一旦发生并发症如胆道损伤,病情则较严重.本文回顾分析我院LC 260例临床资料,分析并发症的原因并进行讨论.
作者:蔡敬铭 刊期: 2004年第03期
目的探讨下腹部肿胀吸脂术的疗效与并发症的预防.方法对24例下腹部脂肪堆积症行肿胀吸脂术治疗.结果术后随访5个月~1年,24例中达到完美者10 例,良好13例,满意率95.8%.结论肿胀吸脂术是一种简单而安全有效的去脂技术,下腹部脂肪堆积症可门诊治疗,术中注意操作技巧,能预防和避免并发症的发生.
作者:黄志群;陆钢;谷世行 刊期: 2004年第03期
病例介绍患者30岁,孕4产2,未行避孕.2000年1月24日5:40分因停经40天,腹痛3天,加重4小时而入院.
作者:黄志琴 刊期: 2004年第03期
目的探讨乌司他汀对心肺复苏后急性脑缺血-再灌注损伤的保护作用.方法 21例病人随机分为治疗组(11例)和对照组(10例),治疗组在治疗过程中静注乌司他汀10万U,心肺复苏成功后每日静滴乌司他汀20万U~60万U.对照组不用乌司他汀,余治疗措施同治疗组.定时观察记录两组血压、心率、呼吸以及神志变化,以Glasgow昏迷量表判断疗效.结果治疗组有效率63.7%,对照组20%,比较有显著性差异,P值<0.05.结论乌司他汀对心肺复苏后急性脑缺血-再灌注损伤有一定的保护作用.
作者:薛乐宁 刊期: 2004年第03期
高血压脑出血手术治疗有从常规开颅向微创手术引流的趋势,但两种手术的目的是一致的,即清除血肿、引流.本文收集我院1998年1月到2003年8月共18例高血压脑出血手术治疗病例,对其手术方式和术后控制血压方法有如下体会.
作者:孔德周 刊期: 2004年第03期