孔德周
冠状动脉造影是判断冠状动脉病变范围和严重程度的准确方法,具有诊断明确、创伤小、患者容易接受等优点.但由于该技术属创伤性手术,有可能发生各种并发症,如处理不当会影响患者的康复.我科于2002年起对120例老年患者实施了冠状动脉造影术,对其发生并发症的观察和护理取得了一定经验,现报告如下.
作者：黄秀练 刊期： 2004年第03期
目的探讨急性阑尾炎术后切口感染的预防方法.方法将140例急性阑尾炎患者随机分为两组,治疗组70例采用0.1%新洁尔灭液冲洗腹腔及切口,并于手术前静滴0.5%甲硝唑注射液100 ml.对照组70例采用传统方法处理腹腔及切口.结果治疗组切口正常愈合率为90%,切口感染率为2.9%;对照组的切口正常愈合率为62.9%,切口感染率为18.6%,两组比较,差异均具有非常显著性(P＜0.01),治疗组切口正常愈合率显著高于对照组,切口感染率显著低于对照组.结论阑尾切除术前静滴0.5%甲硝唑注射液术后用0.1%新洁尔灭液冲洗,可降低切口感染率.
作者：林放炎；谢伟 刊期： 2004年第03期
我院自1998～2003年收治粘连性肠梗阻78例,其中,绞窄性肠梗阻28例,占粘连性肠梗阻35.89%,现将我们的手术治疗体会总结如下:
作者：陈俊堂 刊期： 2004年第03期
目的探讨乌司他汀对心肺复苏后急性脑缺血-再灌注损伤的保护作用.方法 21例病人随机分为治疗组(11例)和对照组(10例),治疗组在治疗过程中静注乌司他汀10万U,心肺复苏成功后每日静滴乌司他汀20万U～60万U.对照组不用乌司他汀,余治疗措施同治疗组.定时观察记录两组血压、心率、呼吸以及神志变化,以Glasgow昏迷量表判断疗效.结果治疗组有效率63.7%,对照组20%,比较有显著性差异,P值＜0.05.结论乌司他汀对心肺复苏后急性脑缺血-再灌注损伤有一定的保护作用.
作者：薛乐宁 刊期： 2004年第03期
目的比较雷贝拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性.方法将84例消化性溃疡患者随机分为两组,A组42例,给予雷贝拉唑10 mg,每日1次晨服;B组42例,奥美拉唑20 mg,每日1次晨服,均连服1 w.于用药前1 d,用药后第3 d,按标准对上腹痛,返酸进行评分.记录患者有无不良反应.结果用药第3 d两组腹痛评分降低差值和返酸评分降低值均有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01).雷贝拉唑组缓解腹痛及返酸的疗效优于奥美拉唑组.第7 d腹痛评分降低差值和返酸评分降低差值两组间无显著性差异(P均＞0.05).所有患者均未发现明显不良反应.结论雷贝拉唑与奥美拉唑均为强效安全的抑酸药物,但雷贝拉唑对早期症状效果好于奥美拉唑.
作者：张月进；孙培成 刊期： 2004年第03期
高血压脑出血手术治疗有从常规开颅向微创手术引流的趋势,但两种手术的目的是一致的,即清除血肿、引流.本文收集我院1998年1月到2003年8月共18例高血压脑出血手术治疗病例,对其手术方式和术后控制血压方法有如下体会.
作者：孔德周 刊期： 2004年第03期
气管插管是抢救呼吸心跳骤停、呼吸衰竭、窒息、呼吸肌麻痹和呼吸抑制疾病患者的重要手段.能否迅速成功地插管并在短时间恢复通气与供氧,是抢救能否成功的关键.现将1999年1月～2003年12月急救气管插管129例的一些体会总结如下.
作者：乃远福 刊期： 2004年第03期
老年功能性便秘是一种常见病症,可以诱发多种疾病,如脑血管意外及大肠癌等,影响老年人的生活质量.笔者于2001年以来采用西沙必利联合滋阴润燥汤治疗老年功能性便秘20例,效果良好,现分析如下.
作者：邵名亮 刊期： 2004年第03期
目的观察喹那普利治疗肾综合征出血热并急性肾功能衰竭的疗效.方法将138例患者随机分为两组,综合性治疗措施相同,治疗组加服喹那普利,观察两组疗效并进行对比分析.结果治疗组经服药后少尿期持续时间、多尿期病日较对照组短(P＜0.01);肾功能改善较对照组优(P＜0.05);并发症发生较对照组少(P＜0.05);血小板恢复正常时间及出血停止时间,两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论肾综合征出血热并急性肾功能衰竭加服喹那普利治疗,服用方便,疗效确切,不良反应少,值得推广.
作者：刘玉柱；张曙光；葛秀霞 刊期： 2004年第03期
目的观察曲安奈德在痛症治疗中对女性月经周期的影响.方法 A组镇痛液中曲安奈德的剂量为40 mg,B组镇痛液中曲安奈德的剂量为10 mg,C组镇痛液中不加曲安奈德.结果 A组月经紊乱副作用明显,各组副作用依次为A组＞B组＞C组.结论曲安奈德对月经周期影响的副作用,与一次用量的剂量大小有关,当一次剂量大于20 mg时,月经紊乱的比例升高.
作者：周惠萍；翟才栋；刘家天；黎哲敏 刊期： 2004年第03期
病例介绍患者30岁,孕4产2,未行避孕.2000年1月24日5:40分因停经40天,腹痛3天,加重4小时而入院.
作者：黄志琴 刊期： 2004年第03期
目的研究病毒性重型肝炎甲状腺激素水平的变化与临床意义.方法采用放射免疫和包被管免疫放射分析(IRMA)法检测73例重型肝炎患者FT3、FT4、TSH值,并与40例慢性肝炎、40例正常健康者对照比较;分析重型肝炎存活组与死亡组以及存活组治疗前后FT3、FT4、TSH的变化情况.结果与慢性肝炎组、正常对照组比较,重型肝炎组FT3、FT4明显下降(P<0.01),TSH改变不明显;重型肝炎死亡组FT3、FT4比存活组明显下降(P<0.01)、TSH升高(P<0.05);重型肝炎存活组治疗后FT3、FT4比治疗前升高(P<0.05).结论甲状腺功能可随肝炎病情变化而改变,甲状腺激素水平的检测可作为反映病情严重程度和评估预后的一项参考指标,具有较高的临床价值.
作者：黄重敏；黄春合；黄其文；徐湘 刊期： 2004年第03期
不孕症是妇女的常见病,是影响男女双方身心健康的世界性问题.据报道排卵障碍导致的不孕近年有上升趋势,所谓的排卵障碍包括无排卵、稀发排卵和黄体功能不足[1].治疗的主要方法是促排卵治疗,促排卵的药物和方法很多,疗效不一.我们采用中西药结合促排卵取得了很好效果,报道如下.
作者：黄礼云；杨凤萍 刊期： 2004年第03期
目的分析急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗效果.方法比较急性心肌梗死患者治疗后冠脉再通、胸痛、严重并发症、出血副反应、住院病死率情况.结果冠脉再通率静脉溶栓治疗组为60.7%,非溶栓治疗组为8.6%,两组比较有显著性差异(P＜0.01);溶栓组心衰发生率17.9%,非溶栓组40.0%,两组比较亦有明显差异(P＜0.05),而其他严重并发症、住院病死率、出血副反应两组比较均无明显差异(P均＞0.05).结论急性心肌梗死的静脉溶栓具有显著的治疗效果.
作者：廖正科 刊期： 2004年第03期
膀胱颈梗阻是下尿路梗阻中常见病,它可由多种原因引起,除神经原性膀胱外,女性多为膀胱颈挛缩,男性则见于前列腺纤维化或术后颈部狭窄[1].我院自1996年开始开展经尿道膀胱颈电切术治疗不同原因引起的膀胱颈梗阻,此手术操作简单,损伤小,疗效好.现将结果报告如下.
作者：程印玺 刊期： 2004年第03期
静脉注射免疫球蛋白(IVIG)作为治疗各种自身免疫病、原发性体液免疫缺陷症、防治获得性免疫缺陷者细菌和病毒感染的有效手段,已为国内外许多临床工作研究者证实,并将IVIG归纳为6个治疗领域.然而,随着Lane[1]对输注IVIG后发生非甲非乙肝炎传播的首次报道后,多个国家多个制造厂家的数批IVIG输注后引发上千例非甲非乙肝炎传播也相继报道,IVIG的病毒安全性问题引起了人们的关注.研究人员发现,IVIG传播病毒性疾病可能与IVIG的分离纯化工艺;原料血浆的病毒性抗原、抗体筛选;IVIG生产工艺中病毒灭活工艺的加入及灭活方法的选择等密切相关.
作者：黄丽花 刊期： 2004年第03期
腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、术后恢复快等优点,但一旦发生并发症如胆道损伤,病情则较严重.本文回顾分析我院LC 260例临床资料,分析并发症的原因并进行讨论.
作者：蔡敬铭 刊期： 2004年第03期
目的评价应用硝苯地平与维生素K3治疗严重心肺疾病并发急性哮喘发作的疗效.方法哮喘发作时立即用硝苯地平10～20 mg舌下含服,同时肌注维生素K3 8 mg.结果显效32例,有效17例,总有效率94.2%.结论硝苯地平片、维生素K3注射液价格廉、药源足、起效快、平喘好,值得基层医院推广使用,尤其适用于禁用或慎用肾上腺β2受体激动剂以及应用氨茶碱和地塞米松治疗无效的急性哮喘发作病人.
作者：李学锐；蓝瑞琼 刊期： 2004年第03期
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)是一种少见而严重的皮肤病,主要由凝固酶阳性噬菌体Ⅱ组71型的金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)产生的表皮剥脱毒素(exfoliative toxin, ET)引起的一种水疱性皮肤病,主要累及新生儿和幼儿[1,2].本病一旦发生,病情进展迅速,但临床表现差异较大,可从少数局限性水疱直至泛发性表皮剥脱,耐β-内酰胺酶抗生素治疗疗效良好;尽管应用适当的抗生素治疗,儿童病例的病死率仍为3%～4%,成人则超过50%,伴有潜在疾病者几乎达到100%[3].本科自1998年10月～2004年1月,共收治小儿SSSS 12例,现将诊治经验总结如下.
作者：林洁；杨继昌 刊期： 2004年第03期
目的探讨罗红霉素联合青霉素治疗小儿化脓性扁桃体炎的临床疗效.方法将65例小儿化脓性扁桃体炎患儿随机分为两组,治疗组(30例)口服罗红霉素5～10 mg·kg-1·d-1,每天2次,青霉素10～20万U·mg·kg-1·d-1,分2次肌肉注射,3日为1疗程;对照组35例予青霉素10～20万U·mg·kg-1·d-1,分2次肌肉注射,3日为1疗程,两组均连续治疗1～2个疗程.结果治疗组总有效率为96.7%;对照组总有效率为71.4%.治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论罗红霉素联合青霉素治疗小儿化脓性扁桃体炎安全、方便、疗效显著,值得临床推广.
作者：梁洁丽 刊期： 2004年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
