邵名亮
目的探讨颈丛神经阻滞下行甲状腺手术的麻醉并发症及其处理.方法颈丛阻滞均采用一针法,颈深丛注射麻药1%利多卡因+0.25%罗哌卡因6~8 ml,颈浅丛注射麻药5~6 ml.双侧颈深加双侧颈浅阻滞21例,一侧颈深双侧颈浅阻滞86例,术中均用哌替啶与氟哌利多合剂辅助麻醉.结果全组麻醉效果尚满意,能顺利完成手术,有45例(占42.1%)出现心率、血压增高,4例颈丛阻滞20~30分钟后出现呼吸困难改全麻插管.全组病人痊愈出院.结论颈丛阻滞麻醉下行颈部手术存在一定的缺陷,在临床上应引起足够的重视,及时发现并准确处理,防范于未然.
作者:王祥云;谢建梅 刊期: 2004年第03期
不孕症是妇女的常见病,是影响男女双方身心健康的世界性问题.据报道排卵障碍导致的不孕近年有上升趋势,所谓的排卵障碍包括无排卵、稀发排卵和黄体功能不足[1].治疗的主要方法是促排卵治疗,促排卵的药物和方法很多,疗效不一.我们采用中西药结合促排卵取得了很好效果,报道如下.
作者:黄礼云;杨凤萍 刊期: 2004年第03期
目的探讨血尿酸(UA)与冠心病(CHD)的关系.方法将76例CHD患者分为心肌梗死(MI)组44例、心绞痛(AP)组32例,每例均抽取清晨空腹12 h静脉血检测血UA浓度,并与对照组(非CHD高血压病患者)52例进行对比分析.结果 MI组血UA 386.5±77.3 μmol/L 、AP组血UA 351.5±72.1 μmol/L与对照组血UA 305.4±68.7 μmol/L比较差异有统计学意义 (P<0.01);MI组血UA与AP组比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论血UA浓度增高与CHD的危险性密切相关,血UA是CHD严重程度的一个重要指标.
作者:韦挺荣;韦吉伟 刊期: 2004年第03期
我院自1998~2003年收治粘连性肠梗阻78例,其中,绞窄性肠梗阻28例,占粘连性肠梗阻35.89%,现将我们的手术治疗体会总结如下:
作者:陈俊堂 刊期: 2004年第03期
膀胱颈梗阻是下尿路梗阻中常见病,它可由多种原因引起,除神经原性膀胱外,女性多为膀胱颈挛缩,男性则见于前列腺纤维化或术后颈部狭窄[1].我院自1996年开始开展经尿道膀胱颈电切术治疗不同原因引起的膀胱颈梗阻,此手术操作简单,损伤小,疗效好.现将结果报告如下.
作者:程印玺 刊期: 2004年第03期
目的观察黄芪注射液和门冬氨酸钾镁注射液联合治疗成人急性病毒性心肌炎的临床疗效.方法符合急性病毒性心肌炎诊断标准的病人60例,随机分为两组,每组30例,对照组给予能量合剂、病毒唑,治疗组给予黄氏注射液与门冬氨酸钾镁注射液静脉滴注,每日1次,14天为一个疗程.结果治疗组显效率为56.7%,总有效率为93.3%,对照组显效率为16.7%,总有效率为73.3%,两组间疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论黄芪注射液和门冬氨酸钾镁注射液联合治疗病毒性心肌炎有显著疗效.
作者:潘国洲 刊期: 2004年第03期
骨折不愈合是骨折治疗中常见的并发症,钢板螺钉内固定治疗股骨干骨折引致的骨折不愈合,以往多再用钢板螺钉或用普通髓内钉固定,但由于广泛的骨膜剥离、术后长期的制动或术后加用外固定,常常影响骨折的愈合及膝关节功能的恢复.我院1998年1月至2002年8月,采用带锁髓内钉治疗钢板螺钉内固定失败的股骨干骨折不愈合患者共23例,效果满意,现报道如下.
作者:杨济林;范忠庆;刘永熙 刊期: 2004年第03期
目的了解中山市三乡镇2002年3~6岁儿童贫血状况.方法 2002年4~5月对该镇幼儿园的3~6岁儿童整群抽样:指尖采血,测定血红蛋白含量.结果贫血检出率为31.82%,以轻度贫血]为主,占98.85%;男、女之间总的贫血检出率无显著差异(P>0.05),但4岁组男、女贫血检出率差异有显著(P<0.05);并随着年龄的增大而有上升趋势;城镇明显高于农村.结论应在幼儿园儿童及家长中全面开展有关贫血防治与均衡饮食知识的健康教育,做好幼儿园合理均衡的幼儿膳食工作,及早改变幼儿不良的饮食行为.
作者:王伟平 刊期: 2004年第03期
目的观察曲安奈德在痛症治疗中对女性月经周期的影响.方法 A组镇痛液中曲安奈德的剂量为40 mg,B组镇痛液中曲安奈德的剂量为10 mg,C组镇痛液中不加曲安奈德.结果 A组月经紊乱副作用明显,各组副作用依次为A组>B组>C组.结论曲安奈德对月经周期影响的副作用,与一次用量的剂量大小有关,当一次剂量大于20 mg时,月经紊乱的比例升高.
作者:周惠萍;翟才栋;刘家天;黎哲敏 刊期: 2004年第03期
目的观察高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法将82例HIE随机分成两组,治疗组42例,对照组40例,两组均采用韩玉昆教授提出的支持及对症治疗方案治疗,治疗组加用高压氧治疗.结果治疗组总有效率达97.6%,对照组为80.0%.两组比较,经统计学处理,χ2=4.83,P<0.05,治疗组总有效率高于对照组.结论新生儿HIE在综合治疗基础上加用高压氧治疗,效果明显,无不良反应发生.
作者:李小玲 刊期: 2004年第03期
早在1994年国家就已经颁布了<中华人民共和国护士管理办法>,它是国家立法机关颁布的护理法规,是在宪法的总则下制订的,是关于护理管理、护理教育和护理服务的法律.
作者:左红梅;谭振和 刊期: 2004年第03期
目的比较雷贝拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性.方法将84例消化性溃疡患者随机分为两组,A组42例,给予雷贝拉唑10 mg,每日1次晨服;B组42例,奥美拉唑20 mg,每日1次晨服,均连服1 w.于用药前1 d,用药后第3 d,按标准对上腹痛,返酸进行评分.记录患者有无不良反应.结果用药第3 d两组腹痛评分降低差值和返酸评分降低值均有统计学差异(P<0.05或P<0.01).雷贝拉唑组缓解腹痛及返酸的疗效优于奥美拉唑组.第7 d腹痛评分降低差值和返酸评分降低差值两组间无显著性差异(P均>0.05).所有患者均未发现明显不良反应.结论雷贝拉唑与奥美拉唑均为强效安全的抑酸药物,但雷贝拉唑对早期症状效果好于奥美拉唑.
作者:张月进;孙培成 刊期: 2004年第03期
慢性溃疡性结肠炎是一种病因尚未明确的以腹痛、腹泻、粘液便或脓血便为主要临床症状,病程较长,迁延难愈的疾病,现代医学尚无有效的治疗方法[1].笔者自2000年以来,以中药痛泻要方加味联合整肠生胶囊治疗慢性溃疡性结肠炎30例,收到较满意的治疗效果,现报告如下.
作者:刘经樑;刘贻豪 刊期: 2004年第03期
目的分析急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗效果.方法比较急性心肌梗死患者治疗后冠脉再通、胸痛、严重并发症、出血副反应、住院病死率情况.结果冠脉再通率静脉溶栓治疗组为60.7%,非溶栓治疗组为8.6%,两组比较有显著性差异(P<0.01);溶栓组心衰发生率17.9%,非溶栓组40.0%,两组比较亦有明显差异(P<0.05),而其他严重并发症、住院病死率、出血副反应两组比较均无明显差异(P均>0.05).结论急性心肌梗死的静脉溶栓具有显著的治疗效果.
作者:廖正科 刊期: 2004年第03期
目的观察重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗慢性肾衰竭非透析患者贫血的疗效及安全性.方法对28例慢性肾衰竭非透析治疗的患者应用rHuEPO,按80~120 U·kg-1·W-1,分2~3次皮下注射,观察12周,比较患者治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)及肾功能变化,同时观察临床症状及副作用.结果与治疗前比较,治疗结束后Hb、Hct均显著升高(P<0.05),肾功能无明显变化,贫血症状明显改善,显效率71.4%、总有效率96.4%,无严重副作用.结论 rHuEPO治疗慢性肾衰竭非透析患者贫血疗效好,使用安全.
作者:吴杰;何煜 刊期: 2004年第03期
卵巢子宫内膜异位是一种良性妇科病变,多发生于生育年龄妇女,是引起盆腔疼痛和不孕的主要原因之一.近年来,其发病率有明显上升趋势,囊肿破裂已成为一种新型的妇科急腹症.本文收集32例卵巢子宫内膜异位囊肿破裂临床资料,报道如下.
作者:韦秋群 刊期: 2004年第03期
腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、术后恢复快等优点,但一旦发生并发症如胆道损伤,病情则较严重.本文回顾分析我院LC 260例临床资料,分析并发症的原因并进行讨论.
作者:蔡敬铭 刊期: 2004年第03期
目的了解本地区妇科门诊阴道/宫颈炎的病因,分泌物性状与病原学分布状况,以便临床医师对某一病征可能的病因,给予患者尽可能全面、彻底的治疗.方法病原体培养法,金标法,涂片法.结果 385例患者分泌物中检测出淋球菌(NG)36例,细菌性阴道病(BV)90例,解脲支原体(UU)22例,沙眼衣原体(CT)9例,霉菌93例,滴虫66例,均为单一病原体感染,占82%(316/385),其它69例属于混合感染,占18%(69/385).结论本地区阴道/宫颈炎患者82%属于单一病因所致,18%属于混合感染所致,脓性分泌物中淋球菌感染居多,应引起重视.
作者:农建宏 刊期: 2004年第03期
目的观察静脉麻醉后肠镜检查患者的依从性及对肠镜操作的影响.方法随机选择接受结肠镜检查的患者156例,其中自愿接受麻醉的72例为观察组,予手背静脉推注异丙酚(1.5 mg/kg),未接受麻醉的84例为对照组,按照常规方法操作,比较两组患者检查前、检查中、检查结束后5分钟心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)值,操作时间,成功率,患者满意度及不良反应.结果观察组操作过程中HR、BP较对照组降低(P<0.05或<0.01),SpO2比较无显著性差异(P>0.05),操作时间及完成率无统计学差异(P>0.05),观察组满意度高于对照组(P<0.01),不良反应的发生率较对照组明显降低(P<0.01).结论异丙酚用于结肠镜检查安全可行,可增加患者的依从性,明显减少痛苦和不良反应.
作者:张锡迎;邓淑仪 刊期: 2004年第03期
目的探讨确炎舒松A(以下简称确A)联合自体血治疗白癜风的疗效.方法取确A混悬液适量、静脉血2毫升,2%利多卡因适量,充分混合后作局部封闭,每周1次,5次为一疗程,进行1~3个疗程不等.结果治愈率为23.94%,显效率为19.44%,有效率为46.20%,总有效率达89.58%.寻常型、进展期、病期≤半年的疗效分别高于节段型、静止期和病期>半年.结论本疗法操作简便,效果优良,尤其对病期短、寻常型、进展期的白癜风效果更佳.
作者:王爱东;徐建阳 刊期: 2004年第03期