学术投稿

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合23例

杨济林;范忠庆;刘永熙

关键词:股骨骨折, 骨折不愈合, 内固定术, 带锁髓内钉
摘要:骨折不愈合是骨折治疗中常见的并发症,钢板螺钉内固定治疗股骨干骨折引致的骨折不愈合,以往多再用钢板螺钉或用普通髓内钉固定,但由于广泛的骨膜剥离、术后长期的制动或术后加用外固定,常常影响骨折的愈合及膝关节功能的恢复.我院1998年1月至2002年8月,采用带锁髓内钉治疗钢板螺钉内固定失败的股骨干骨折不愈合患者共23例,效果满意,现报道如下.
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    作者:黄志群;陆钢;谷世行 刊期: 2004年第03期

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    目的观察小剂量联合使用利多卡因、地塞米松预防诺维本(NVB)所致静脉炎的疗效.方法选择住院的105例肿瘤病人为观察对象,随机分为两组,化疗方案均为NVB+DDP,治疗组将NVB 40 mg+生理盐水100 ml静滴20分钟,前后用利多卡因10 mg+地塞米松2.5 mg+生理盐水20 ml静脉慢推,后用生理盐水250 ml快速滴入冲管;对照组将NVB 40 mg+生理盐水100 ml静滴20分钟,前后用地塞米松2.5 mg+生理盐水20 ml静脉慢推,后用生理盐水250 ml快速滴入冲管.结果治疗组静脉炎发生率仅为17.0%,无Ⅲ级及Ⅳ级静脉炎发生,而对照组静脉炎发生率为31.2%,Ⅲ级及Ⅳ级静脉炎的发生率分别为5.6%和1.5%,两种方法静脉炎发生率相比较,χ2=17.02,P<0.01,具有极显著的差异.所有病例无明显毒副反应.结论小剂量联合使用利多卡因、地塞米松能有效预防诺维本所致静脉炎,使用方便,毒副反应小,值得临床推广使用.

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    慢性溃疡性结肠炎是一种病因尚未明确的以腹痛、腹泻、粘液便或脓血便为主要临床症状,病程较长,迁延难愈的疾病,现代医学尚无有效的治疗方法[1].笔者自2000年以来,以中药痛泻要方加味联合整肠生胶囊治疗慢性溃疡性结肠炎30例,收到较满意的治疗效果,现报告如下.

    作者:刘经樑;刘贻豪 刊期: 2004年第03期

  • 80天内两次卵巢妊娠一例报告

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    作者:黄志琴 刊期: 2004年第03期

  • 脑中风病人入院时神经功能缺损评分对康复治疗疗效的影响

    目的研究脑中风病人入院时的神经功能缺损评分(NDS)对康复治疗疗效的影响.方法 93例急性脑中风病人入院时接受了NDS评分,并在出院前评估了Fugl-Meyer评分和Bathel指数.结果 NDS评分高(≥18.6分)组病人的Fugl-Meyer评分和Bathel指数均明显优于NDS评分低(<18.6分)病人的Fugl-Meyer和Bathel指数(P<0.01或<0.05).结论对入院时NDS评分低的脑中风病人,康复处方设计应更有针对性,增加训练时间,提高训练频度.

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    作者:邱春荣;罗劲杰;卢晔 刊期: 2004年第03期

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    作者:张锡迎;邓淑仪 刊期: 2004年第03期

  • 美托洛尔合用硝苯地平缓释片治疗老年高血压

    目的了解美托洛尔合用硝苯地平缓释片治疗老年高血压的效果.方法美托洛尔25~50 mg/d+硝苯地平缓释片10~40 mg/d予60岁以上的老年高血压患者口服,每天1~2次,共4周.结果 48例高血压患者中,显效30例(62.5%),有效16例(33.3%),无效2例(4.2%),总有效率达95.8%(46/48).结论美托洛尔合用硝苯地平缓释片治疗老年高血压病疗效显著.

    作者:莫建义;杨东晓;余晓波 刊期: 2004年第03期

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    冠状动脉造影是判断冠状动脉病变范围和严重程度的准确方法,具有诊断明确、创伤小、患者容易接受等优点.但由于该技术属创伤性手术,有可能发生各种并发症,如处理不当会影响患者的康复.我科于2002年起对120例老年患者实施了冠状动脉造影术,对其发生并发症的观察和护理取得了一定经验,现报告如下.

    作者:黄秀练 刊期: 2004年第03期

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    目的观察阿托品联合地塞米松静脉注射对胆绞痛的治疗效果.方法将胆绞痛93例随机分为两组,在抗感染的基础上,治疗组用阿托品0.5~1 mg加地塞米松5~10 mg静脉注射,每日1次.对照组单纯用阿托品0.5~1 mg静脉注射,两组均连用3天.结果治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率62.22%,两组比较有非常显著性差异,P<0.01.治疗组不良反应发生率20.8%,对照组则为33.3%,但均可耐受.结论阿托品联合地塞米松静脉注射佐治胆绞痛具有止痛迅速,疗效高,不良反应少的优点,肾上腺皮质激素的抗炎作用可以加强阿托品的解痉作用.

    作者:黄利英 刊期: 2004年第03期

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    有机磷农药中毒是临床常见的急性中毒性疾病之一.有机磷农药毒性大,作用快,中毒后如抢救不及时或不当,可在短时间内致死.我科自2001年10月~2003年5月共抢救有机磷农药中毒患者19例,现报告如下.

    作者:王盛;何小平;朱艳红;韩玉;王燕 刊期: 2004年第03期

  • 特应性皮炎患儿血清IL-18、sFas和sFasL测定的意义

    目的探讨IL-18、sFas和sFasL在特应性皮炎(AD)发生发展中的作用.方法采用固相酶联免疫分析(ELISA)法检测62例AD患儿和25例正常儿童血清中IL-18、sFas和sFasL的含量.结果 AD患儿血清中的IL-18、sFas和sFasL水平与正常对照组比较有明显增高(P<0.01),且AD患儿血清中的IL-18增高与sFas水平增高呈正相关(r=0.472, P<0.01).结论 IL-18 、sFas与sFasL均参与AD免疫发病过程,IL-18 、sFas的血清水平检测有助于了解疾病的活动性、判断病情及监测治疗效果.

    作者:王丹;陈秋霞;孟琼;陈铭珍;曹军 刊期: 2004年第03期

  • 腹腔镜胆囊切除术的术中配合体会

    腹腔镜胆囊切除术是腹部外科的一项新技术,具有切口小,损伤小、手术疤痕小、出血少、术后疼痛轻微,粘连发生率低,手术时间短与恢复快等优点,已被绝大多数患者所接受.我院自2002年10月至2003年9月共开展腹腔镜胆囊切除术40例,现将手术中的护理体会总结如下.

    作者:易红 刊期: 2004年第03期

  • 腹腔镜胆囊切除260例分析及并发症的防治

    腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、术后恢复快等优点,但一旦发生并发症如胆道损伤,病情则较严重.本文回顾分析我院LC 260例临床资料,分析并发症的原因并进行讨论.

    作者:蔡敬铭 刊期: 2004年第03期

  • 带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合23例

    骨折不愈合是骨折治疗中常见的并发症,钢板螺钉内固定治疗股骨干骨折引致的骨折不愈合,以往多再用钢板螺钉或用普通髓内钉固定,但由于广泛的骨膜剥离、术后长期的制动或术后加用外固定,常常影响骨折的愈合及膝关节功能的恢复.我院1998年1月至2002年8月,采用带锁髓内钉治疗钢板螺钉内固定失败的股骨干骨折不愈合患者共23例,效果满意,现报道如下.

    作者:杨济林;范忠庆;刘永熙 刊期: 2004年第03期

  • 阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变中的应用价值

    目的评价阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断价值.方法应用高分辨率超声探头及彩色多普勒血流经阴道观察子宫内膜形态、回声情况、血流状态、测量内膜厚度及病变处的阻力指数,对63例子宫内膜病变进行诊断并与病理结果对照分析.结果子宫内膜病变诊断的敏感性为100%,其中粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜增生过长、萎缩性内膜炎与病理诊断符合率达到100%,子宫内膜癌和子宫内膜息肉的诊断率分别达到83.3%和81.8%.结论阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变诊断的敏感性和诊断符合率高,特别是在早期诊断和鉴别诊断及临床处理方面具有重要的价值.

    作者:吴玮;李健;郭桦 刊期: 2004年第03期

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    目的观察咪唑安定减少依托咪酯乳剂伍用芬太尼应用于人工流产术时肌阵挛的情况.方法 100例,随机分为两组:对照组予芬太尼1 μg/kg+依托咪酯乳剂0.1~0.2 mg/kg;观察组予芬太尼1 μg/kg+依托咪酯乳剂0.05~0.1 mg/kg+咪唑安定0.03 mg/kg,观察麻醉效果、离院时间及肌阵挛发生率.结果麻醉效果、离院时间两组间无显著性差异(P>0.05),而两组间肌阵挛发生率有显著性差异(P<0.05).结论咪唑安定可明显减少依托咪酯乳剂伍用芬太尼应用于人工流产术时肌阵挛的发生,且麻醉效果无影响.

    作者:谢红春 刊期: 2004年第03期

右江医学杂志

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