胰岛素硫酸镁联合治疗急性脑梗死疗效观察

罗清艳

关键词：胰岛素, 硫酸镁, 急性脑梗死

摘要：目的观察胰岛素加硫酸镁治疗急性脑梗死的疗效.方法将125例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组(60例)给予抗血小板,对症等综合治疗.治疗组(65例)在对照组治疗基础上加用普通胰岛素16～20 U、25%硫酸镁20 ml,每日1次,连用2周.结果治疗组和对照组总有效率分别为95.38%(62/65)和83.33%(59/60) ,两组比较 ,治疗组疗效明显优于对照组(χ2 = 4.86,P＜0.05).结论胰岛素、硫酸镁联用是治疗急性脑梗死理想药物,值得临床推广应用.

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中西医结合治疗哮喘34例

笔者自1996年初～2002年底,对34例哮喘患者采用中西医结合治疗,获得满意疗效.现报告如下.

作者：谢永侠；王世杰；王玉卿刊期： 2004年第03期
高龄人工股骨头置换围手术期护理

老年人多伴有骨质疏松,尤其在女性更为突出,随着社会人口结构老龄化,老年人股骨颈骨折的发病率逐年上升.特别在高龄(70岁以上)人口中,股骨颈骨折已成为常见病、多发病之一.我院自1998年5月～2003年10月应用双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折44例,均获得了满意疗效,现将护理体会总结如下.

作者：刘林乔；刘德美；侯志琴刊期： 2004年第03期
重型肝炎病人甲状腺激素水平变化与临床意义

目的研究病毒性重型肝炎甲状腺激素水平的变化与临床意义.方法采用放射免疫和包被管免疫放射分析(IRMA)法检测73例重型肝炎患者FT3、FT4、TSH值,并与40例慢性肝炎、40例正常健康者对照比较;分析重型肝炎存活组与死亡组以及存活组治疗前后FT3、FT4、TSH的变化情况.结果与慢性肝炎组、正常对照组比较,重型肝炎组FT3、FT4明显下降(P<0.01),TSH改变不明显;重型肝炎死亡组FT3、FT4比存活组明显下降(P<0.01)、TSH升高(P<0.05);重型肝炎存活组治疗后FT3、FT4比治疗前升高(P<0.05).结论甲状腺功能可随肝炎病情变化而改变,甲状腺激素水平的检测可作为反映病情严重程度和评估预后的一项参考指标,具有较高的临床价值.

作者：黄重敏；黄春合；黄其文；徐湘刊期： 2004年第03期
静脉注射免疫球蛋白的病毒安全性概况

静脉注射免疫球蛋白(IVIG)作为治疗各种自身免疫病、原发性体液免疫缺陷症、防治获得性免疫缺陷者细菌和病毒感染的有效手段,已为国内外许多临床工作研究者证实,并将IVIG归纳为6个治疗领域.然而,随着Lane[1]对输注IVIG后发生非甲非乙肝炎传播的首次报道后,多个国家多个制造厂家的数批IVIG输注后引发上千例非甲非乙肝炎传播也相继报道,IVIG的病毒安全性问题引起了人们的关注.研究人员发现,IVIG传播病毒性疾病可能与IVIG的分离纯化工艺;原料血浆的病毒性抗原、抗体筛选;IVIG生产工艺中病毒灭活工艺的加入及灭活方法的选择等密切相关.

作者：黄丽花刊期： 2004年第03期
双胎妊娠一儿无头无上肢畸形一例

病例报告孕妇,27岁,壮族,孕2产1.因停经7月余要求引产入院.诉停经4月余自感胎动至今,孕期否认特殊接触史,否认腹痛、阴道流血、发热等不适,未孕检,3年前第一胎足月顺产一女婴,无畸形,至今健康,体格及智力发育均正常.入院查体:一般体格检查未发现异常.

作者：莫爱旭；忻国华；韦晓岚；兰荣秘刊期： 2004年第03期
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病42例

目的观察高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法将82例HIE随机分成两组,治疗组42例,对照组40例,两组均采用韩玉昆教授提出的支持及对症治疗方案治疗,治疗组加用高压氧治疗.结果治疗组总有效率达97.6%,对照组为80.0%.两组比较,经统计学处理,χ2=4.83,P＜0.05,治疗组总有效率高于对照组.结论新生儿HIE在综合治疗基础上加用高压氧治疗,效果明显,无不良反应发生.

作者：李小玲刊期： 2004年第03期
咪唑安定减少福尔利行人流术时肌阵挛发生的观察

目的观察咪唑安定减少依托咪酯乳剂伍用芬太尼应用于人工流产术时肌阵挛的情况.方法 100例,随机分为两组:对照组予芬太尼1 μg/kg+依托咪酯乳剂0.1～0.2 mg/kg;观察组予芬太尼1 μg/kg+依托咪酯乳剂0.05～0.1 mg/kg+咪唑安定0.03 mg/kg,观察麻醉效果、离院时间及肌阵挛发生率.结果麻醉效果、离院时间两组间无显著性差异(P＞0.05),而两组间肌阵挛发生率有显著性差异(P＜0.05).结论咪唑安定可明显减少依托咪酯乳剂伍用芬太尼应用于人工流产术时肌阵挛的发生,且麻醉效果无影响.

作者：谢红春刊期： 2004年第03期
超声乳化白内障吸除术中后囊膜破裂的临床分析

晶状体后囊膜破裂是超声乳化白内障吸除术中严重的并发症之一,不仅给植入后房型人工晶状体带来困难,也影响了术后视力的恢复.现将42例患者在超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊破裂的临床特点总结如下.

作者：赵军；谭少健；梁皓刊期： 2004年第03期
急性有机磷农药中毒19例抢救体会

有机磷农药中毒是临床常见的急性中毒性疾病之一.有机磷农药毒性大,作用快,中毒后如抢救不及时或不当,可在短时间内致死.我科自2001年10月～2003年5月共抢救有机磷农药中毒患者19例,现报告如下.

作者：王盛；何小平；朱艳红；韩玉；王燕刊期： 2004年第03期
参麦佐治肺心病急性发作期36例临床观察

自2000年1月～2003年5月,我院采用参麦静脉滴注佐治慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)急性发作期36例,同时设对照组40例,进行临床疗效观察,结果报告如下.

作者：陈仁秀刊期： 2004年第03期
小剂量利多卡因和地塞米松预防诺维本致静脉炎的探讨

目的观察小剂量联合使用利多卡因、地塞米松预防诺维本(NVB)所致静脉炎的疗效.方法选择住院的105例肿瘤病人为观察对象,随机分为两组,化疗方案均为NVB+DDP,治疗组将NVB 40 mg+生理盐水100 ml静滴20分钟,前后用利多卡因10 mg+地塞米松2.5 mg+生理盐水20 ml静脉慢推,后用生理盐水250 ml快速滴入冲管;对照组将NVB 40 mg+生理盐水100 ml静滴20分钟,前后用地塞米松2.5 mg+生理盐水20 ml静脉慢推,后用生理盐水250 ml快速滴入冲管.结果治疗组静脉炎发生率仅为17.0%,无Ⅲ级及Ⅳ级静脉炎发生,而对照组静脉炎发生率为31.2%,Ⅲ级及Ⅳ级静脉炎的发生率分别为5.6%和1.5%,两种方法静脉炎发生率相比较,χ2=17.02,P＜0.01,具有极显著的差异.所有病例无明显毒副反应.结论小剂量联合使用利多卡因、地塞米松能有效预防诺维本所致静脉炎,使用方便,毒副反应小,值得临床推广使用.

作者：唐春芳；政红卫；赵晓东刊期： 2004年第03期
法制社会中护理工作存在的潜在性问题与对策

早在1994年国家就已经颁布了<中华人民共和国护士管理办法>,它是国家立法机关颁布的护理法规,是在宪法的总则下制订的,是关于护理管理、护理教育和护理服务的法律.

作者：左红梅；谭振和刊期： 2004年第03期
冠状动脉搭桥术围手术期内心电图ST段的动态变化

目的探讨冠心病冠状动脉搭桥术(CABG)围手术期内心电图ST段的动态变化.方法回顾性比较57例冠心病CABG术成功者术前与术后即时、1至7天后等不同时期12导联心电图ST段的变化.结果与术前比较,ST段在手术1天后开始抬高(P＜0.01),手术2至3天后出现ST抬高峰值,5天后开始回落,7天后回复术前水平.结论冠心病患者(CABG)术后出现ST段动态演变过程.

作者：徐强；苏杭刊期： 2004年第03期
粘连性绞窄性肠梗阻28例临床探讨

我院自1998～2003年收治粘连性肠梗阻78例,其中,绞窄性肠梗阻28例,占粘连性肠梗阻35.89%,现将我们的手术治疗体会总结如下:

作者：陈俊堂刊期： 2004年第03期
阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(MP)的治疗方法.方法将诊断为MP的174例患儿随机分成2组,治疗组88例给予阿奇霉素粉针剂6～10 mg·kg-1·d -1 ,溶于5%葡萄糖溶液250 ml中,60 min内静脉滴注,每日1次,疗程3～5天;对照组给予红霉素粉针剂20～30 mg·kg-1·d-1 ,溶于5%葡萄糖溶液中,静脉滴注,疗程7～14天.结果阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎退热时间、3个月时随访复发率与红霉素对照组无显著性差异(P>0.05),咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间、X线吸收消散时间,治疗组均明显短于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01或<0.05).结论阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效确切,值得推广.

作者：熊迎春；熊吴燕刊期： 2004年第03期
老年患者冠状动脉造影术并发症的观察及护理

冠状动脉造影是判断冠状动脉病变范围和严重程度的准确方法,具有诊断明确、创伤小、患者容易接受等优点.但由于该技术属创伤性手术,有可能发生各种并发症,如处理不当会影响患者的康复.我科于2002年起对120例老年患者实施了冠状动脉造影术,对其发生并发症的观察和护理取得了一定经验,现报告如下.

作者：黄秀练刊期： 2004年第03期
曲安奈德在痛症治疗中引起月经紊乱的临床观察

目的观察曲安奈德在痛症治疗中对女性月经周期的影响.方法 A组镇痛液中曲安奈德的剂量为40 mg,B组镇痛液中曲安奈德的剂量为10 mg,C组镇痛液中不加曲安奈德.结果 A组月经紊乱副作用明显,各组副作用依次为A组＞B组＞C组.结论曲安奈德对月经周期影响的副作用,与一次用量的剂量大小有关,当一次剂量大于20 mg时,月经紊乱的比例升高.

作者：周惠萍；翟才栋；刘家天；黎哲敏刊期： 2004年第03期
385例妇科门诊阴道宫颈异常分泌物的病原学检测

目的了解本地区妇科门诊阴道/宫颈炎的病因,分泌物性状与病原学分布状况,以便临床医师对某一病征可能的病因,给予患者尽可能全面、彻底的治疗.方法病原体培养法,金标法,涂片法.结果 385例患者分泌物中检测出淋球菌(NG)36例,细菌性阴道病(BV)90例,解脲支原体(UU)22例,沙眼衣原体(CT)9例,霉菌93例,滴虫66例,均为单一病原体感染,占82%(316/385),其它69例属于混合感染,占18%(69/385).结论本地区阴道/宫颈炎患者82%属于单一病因所致,18%属于混合感染所致,脓性分泌物中淋球菌感染居多,应引起重视.

作者：农建宏刊期： 2004年第03期
研究生培养工作方面的一点体会

我校药理学教研室在1956年就开始招收培养研究生,1978年研究生教育制度恢复后获得国家首批硕士学位授予权.改革开放二十多年来,毕业硕士生约40余人和博士生8人.目前在读硕士和博士研究生有20余人.在研究生教育长期的探索实践中,现将一些体会和感想与大家共同进行交流和探讨.

作者：董六一；陈志武刊期： 2004年第03期
下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断

深静脉血栓是血管系统的常见疾病,1/3并发肺栓塞,高达50%发展为血栓后综合征.静脉造影是评估深静脉血栓的标准方法,但为侵入性,有并发症的潜在危险.超声是无创性检查深静脉血栓的准确方法[1].本文对下肢深静脉血栓患者应用彩色多普勒超声技术检测,并结合病因、临床表现及转归进行分析和探讨.

作者：包敏娟刊期： 2004年第03期