粘连性绞窄性肠梗阻28例临床探讨

陈俊堂

关键词：粘连性, 绞窄性, 肠梗阻, 手术时机

摘要：我院自1998～2003年收治粘连性肠梗阻78例,其中,绞窄性肠梗阻28例,占粘连性肠梗阻35.89%,现将我们的手术治疗体会总结如下:

右江医学杂志相关文献

乌司他汀对心肺复苏后急性脑缺血-再灌注损伤的保护作用

目的探讨乌司他汀对心肺复苏后急性脑缺血-再灌注损伤的保护作用.方法 21例病人随机分为治疗组(11例)和对照组(10例),治疗组在治疗过程中静注乌司他汀10万U,心肺复苏成功后每日静滴乌司他汀20万U～60万U.对照组不用乌司他汀,余治疗措施同治疗组.定时观察记录两组血压、心率、呼吸以及神志变化,以Glasgow昏迷量表判断疗效.结果治疗组有效率63.7%,对照组20%,比较有显著性差异,P值＜0.05.结论乌司他汀对心肺复苏后急性脑缺血-再灌注损伤有一定的保护作用.

作者：薛乐宁刊期： 2004年第03期
异丙酚在肠镜检查中的应用价值

目的观察静脉麻醉后肠镜检查患者的依从性及对肠镜操作的影响.方法随机选择接受结肠镜检查的患者156例,其中自愿接受麻醉的72例为观察组,予手背静脉推注异丙酚(1.5 mg/kg),未接受麻醉的84例为对照组,按照常规方法操作,比较两组患者检查前、检查中、检查结束后5分钟心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)值,操作时间,成功率,患者满意度及不良反应.结果观察组操作过程中HR、BP较对照组降低(P＜0.05或＜0.01),SpO2比较无显著性差异(P＞0.05),操作时间及完成率无统计学差异(P＞0.05),观察组满意度高于对照组(P＜0.01),不良反应的发生率较对照组明显降低(P＜0.01).结论异丙酚用于结肠镜检查安全可行,可增加患者的依从性,明显减少痛苦和不良反应.

作者：张锡迎；邓淑仪刊期： 2004年第03期
特应性皮炎患儿血清IL-18、sFas和sFasL测定的意义

目的探讨IL-18、sFas和sFasL在特应性皮炎(AD)发生发展中的作用.方法采用固相酶联免疫分析(ELISA)法检测62例AD患儿和25例正常儿童血清中IL-18、sFas和sFasL的含量.结果 AD患儿血清中的IL-18、sFas和sFasL水平与正常对照组比较有明显增高(P<0.01),且AD患儿血清中的IL-18增高与sFas水平增高呈正相关(r=0.472, P<0.01).结论 IL-18 、sFas与sFasL均参与AD免疫发病过程,IL-18 、sFas的血清水平检测有助于了解疾病的活动性、判断病情及监测治疗效果.

作者：王丹；陈秋霞；孟琼；陈铭珍；曹军刊期： 2004年第03期
下腹脂肪堆积行肿胀吸脂术24例疗效分析

目的探讨下腹部肿胀吸脂术的疗效与并发症的预防.方法对24例下腹部脂肪堆积症行肿胀吸脂术治疗.结果术后随访5个月～1年,24例中达到完美者10 例,良好13例,满意率95.8%.结论肿胀吸脂术是一种简单而安全有效的去脂技术,下腹部脂肪堆积症可门诊治疗,术中注意操作技巧,能预防和避免并发症的发生.

作者：黄志群；陆钢；谷世行刊期： 2004年第03期
曲安奈德在痛症治疗中引起月经紊乱的临床观察

目的观察曲安奈德在痛症治疗中对女性月经周期的影响.方法 A组镇痛液中曲安奈德的剂量为40 mg,B组镇痛液中曲安奈德的剂量为10 mg,C组镇痛液中不加曲安奈德.结果 A组月经紊乱副作用明显,各组副作用依次为A组＞B组＞C组.结论曲安奈德对月经周期影响的副作用,与一次用量的剂量大小有关,当一次剂量大于20 mg时,月经紊乱的比例升高.

作者：周惠萍；翟才栋；刘家天；黎哲敏刊期： 2004年第03期
自发性气胸发病机制及治疗进展

自发性气胸近年来的发病率有继续上升的趋势,其发生率占住院病人的0.1%～0.2%,特发性自发性气胸较少见(16%),继发性自发性气胸较多达(84%).由各种疾病引起的继发性自发性气胸文献报告不一致.80年代初,我国结核的自发性气胸发生率为42%～61%[1],但肺结核继发的自发性气胸有下降的趋势.现就近10年其发病机制和治疗进展综述如下.

作者：邱春荣；罗劲杰；卢晔刊期： 2004年第03期
参麦佐治肺心病急性发作期36例临床观察

自2000年1月～2003年5月,我院采用参麦静脉滴注佐治慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)急性发作期36例,同时设对照组40例,进行临床疗效观察,结果报告如下.

作者：陈仁秀刊期： 2004年第03期
精神分裂症患者眼球运动障碍分析

目前国内外的许多研究表明,精神分裂症患者存在眼球运动障碍[1].我们对1998年1月1日到2003年12月31日住院治疗的60例精神分裂症患者的眼球运动情况进行了观察,现将结果报告如下.

作者：刘春辉刊期： 2004年第03期
咪唑安定减少福尔利行人流术时肌阵挛发生的观察

目的观察咪唑安定减少依托咪酯乳剂伍用芬太尼应用于人工流产术时肌阵挛的情况.方法 100例,随机分为两组:对照组予芬太尼1 μg/kg+依托咪酯乳剂0.1～0.2 mg/kg;观察组予芬太尼1 μg/kg+依托咪酯乳剂0.05～0.1 mg/kg+咪唑安定0.03 mg/kg,观察麻醉效果、离院时间及肌阵挛发生率.结果麻醉效果、离院时间两组间无显著性差异(P＞0.05),而两组间肌阵挛发生率有显著性差异(P＜0.05).结论咪唑安定可明显减少依托咪酯乳剂伍用芬太尼应用于人工流产术时肌阵挛的发生,且麻醉效果无影响.

作者：谢红春刊期： 2004年第03期
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征12例临床分析

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)是一种少见而严重的皮肤病,主要由凝固酶阳性噬菌体Ⅱ组71型的金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)产生的表皮剥脱毒素(exfoliative toxin, ET)引起的一种水疱性皮肤病,主要累及新生儿和幼儿[1,2].本病一旦发生,病情进展迅速,但临床表现差异较大,可从少数局限性水疱直至泛发性表皮剥脱,耐β-内酰胺酶抗生素治疗疗效良好;尽管应用适当的抗生素治疗,儿童病例的病死率仍为3%～4%,成人则超过50%,伴有潜在疾病者几乎达到100%[3].本科自1998年10月～2004年1月,共收治小儿SSSS 12例,现将诊治经验总结如下.

作者：林洁；杨继昌刊期： 2004年第03期
经尿道膀胱颈电切术22例治疗膀胱颈梗阻报告

膀胱颈梗阻是下尿路梗阻中常见病,它可由多种原因引起,除神经原性膀胱外,女性多为膀胱颈挛缩,男性则见于前列腺纤维化或术后颈部狭窄[1].我院自1996年开始开展经尿道膀胱颈电切术治疗不同原因引起的膀胱颈梗阻,此手术操作简单,损伤小,疗效好.现将结果报告如下.

作者：程印玺刊期： 2004年第03期
经颅多谱勒和脑电图对儿童偏头痛的诊断价值

目的探讨经颅多谱勒(TCD)与脑电图(EEG)对儿童偏头痛的诊断价值.方法对54例临床诊断为偏头痛患儿和45例对照组分别进行TCD与EEG检测,并进行对比分析.结果 54例偏头痛患儿TCD异常38例,异常率为70.37%.同龄对照组45例,异常3例,异常率为6.67%.两组比较有显著性差异(P＜0.05).病例组EEG异常20例占37.04%,对照组EEG结果全部都在正常范围内.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论采用TCD与EEG相结合对儿童偏头痛的诊断和选择用药具有重大价值.

作者：李艳萍；莫仲娟；李华珍刊期： 2004年第03期
双胎妊娠一儿无头无上肢畸形一例

病例报告孕妇,27岁,壮族,孕2产1.因停经7月余要求引产入院.诉停经4月余自感胎动至今,孕期否认特殊接触史,否认腹痛、阴道流血、发热等不适,未孕检,3年前第一胎足月顺产一女婴,无畸形,至今健康,体格及智力发育均正常.入院查体:一般体格检查未发现异常.

作者：莫爱旭；忻国华；韦晓岚；兰荣秘刊期： 2004年第03期
中西医结合治疗哮喘34例

笔者自1996年初～2002年底,对34例哮喘患者采用中西医结合治疗,获得满意疗效.现报告如下.

作者：谢永侠；王世杰；王玉卿刊期： 2004年第03期
静脉注射免疫球蛋白的病毒安全性概况

静脉注射免疫球蛋白(IVIG)作为治疗各种自身免疫病、原发性体液免疫缺陷症、防治获得性免疫缺陷者细菌和病毒感染的有效手段,已为国内外许多临床工作研究者证实,并将IVIG归纳为6个治疗领域.然而,随着Lane[1]对输注IVIG后发生非甲非乙肝炎传播的首次报道后,多个国家多个制造厂家的数批IVIG输注后引发上千例非甲非乙肝炎传播也相继报道,IVIG的病毒安全性问题引起了人们的关注.研究人员发现,IVIG传播病毒性疾病可能与IVIG的分离纯化工艺;原料血浆的病毒性抗原、抗体筛选;IVIG生产工艺中病毒灭活工艺的加入及灭活方法的选择等密切相关.

作者：黄丽花刊期： 2004年第03期
385例妇科门诊阴道宫颈异常分泌物的病原学检测

目的了解本地区妇科门诊阴道/宫颈炎的病因,分泌物性状与病原学分布状况,以便临床医师对某一病征可能的病因,给予患者尽可能全面、彻底的治疗.方法病原体培养法,金标法,涂片法.结果 385例患者分泌物中检测出淋球菌(NG)36例,细菌性阴道病(BV)90例,解脲支原体(UU)22例,沙眼衣原体(CT)9例,霉菌93例,滴虫66例,均为单一病原体感染,占82%(316/385),其它69例属于混合感染,占18%(69/385).结论本地区阴道/宫颈炎患者82%属于单一病因所致,18%属于混合感染所致,脓性分泌物中淋球菌感染居多,应引起重视.

作者：农建宏刊期： 2004年第03期
研究生培养工作方面的一点体会

我校药理学教研室在1956年就开始招收培养研究生,1978年研究生教育制度恢复后获得国家首批硕士学位授予权.改革开放二十多年来,毕业硕士生约40余人和博士生8人.目前在读硕士和博士研究生有20余人.在研究生教育长期的探索实践中,现将一些体会和感想与大家共同进行交流和探讨.

作者：董六一；陈志武刊期： 2004年第03期
鱼腥草注射液治疗上呼吸道感染的疗效观察

上呼吸道感染是多发病、常见病,多由病毒感染引起.笔者于2002年6月～2003年1月利用鱼腥草注射液治疗上呼吸道感染48例,取得良好疗效,现报道如下.

作者：叶建华刊期： 2004年第03期
阿托品联合地塞米松佐治胆绞痛48例临床观察

目的观察阿托品联合地塞米松静脉注射对胆绞痛的治疗效果.方法将胆绞痛93例随机分为两组,在抗感染的基础上,治疗组用阿托品0.5～1 mg加地塞米松5～10 mg静脉注射,每日1次.对照组单纯用阿托品0.5～1 mg静脉注射,两组均连用3天.结果治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率62.22%,两组比较有非常显著性差异,P＜0.01.治疗组不良反应发生率20.8%,对照组则为33.3%,但均可耐受.结论阿托品联合地塞米松静脉注射佐治胆绞痛具有止痛迅速,疗效高,不良反应少的优点,肾上腺皮质激素的抗炎作用可以加强阿托品的解痉作用.

作者：黄利英刊期： 2004年第03期
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病42例

目的观察高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法将82例HIE随机分成两组,治疗组42例,对照组40例,两组均采用韩玉昆教授提出的支持及对症治疗方案治疗,治疗组加用高压氧治疗.结果治疗组总有效率达97.6%,对照组为80.0%.两组比较,经统计学处理,χ2=4.83,P＜0.05,治疗组总有效率高于对照组.结论新生儿HIE在综合治疗基础上加用高压氧治疗,效果明显,无不良反应发生.

作者：李小玲刊期： 2004年第03期