王丹；陈秋霞；孟琼；陈铭珍；曹军
目的分析急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗效果.方法比较急性心肌梗死患者治疗后冠脉再通、胸痛、严重并发症、出血副反应、住院病死率情况.结果冠脉再通率静脉溶栓治疗组为60.7%,非溶栓治疗组为8.6%,两组比较有显著性差异(P＜0.01);溶栓组心衰发生率17.9%,非溶栓组40.0%,两组比较亦有明显差异(P＜0.05),而其他严重并发症、住院病死率、出血副反应两组比较均无明显差异(P均＞0.05).结论急性心肌梗死的静脉溶栓具有显著的治疗效果.
作者：廖正科 刊期： 2004年第03期
目的评价应用硝苯地平与维生素K3治疗严重心肺疾病并发急性哮喘发作的疗效.方法哮喘发作时立即用硝苯地平10～20 mg舌下含服,同时肌注维生素K3 8 mg.结果显效32例,有效17例,总有效率94.2%.结论硝苯地平片、维生素K3注射液价格廉、药源足、起效快、平喘好,值得基层医院推广使用,尤其适用于禁用或慎用肾上腺β2受体激动剂以及应用氨茶碱和地塞米松治疗无效的急性哮喘发作病人.
作者：李学锐；蓝瑞琼 刊期： 2004年第03期
目的探讨急性阑尾炎术后切口感染的预防方法.方法将140例急性阑尾炎患者随机分为两组,治疗组70例采用0.1%新洁尔灭液冲洗腹腔及切口,并于手术前静滴0.5%甲硝唑注射液100 ml.对照组70例采用传统方法处理腹腔及切口.结果治疗组切口正常愈合率为90%,切口感染率为2.9%;对照组的切口正常愈合率为62.9%,切口感染率为18.6%,两组比较,差异均具有非常显著性(P＜0.01),治疗组切口正常愈合率显著高于对照组,切口感染率显著低于对照组.结论阑尾切除术前静滴0.5%甲硝唑注射液术后用0.1%新洁尔灭液冲洗,可降低切口感染率.
作者：林放炎；谢伟 刊期： 2004年第03期
目的探讨颈丛神经阻滞下行甲状腺手术的麻醉并发症及其处理.方法颈丛阻滞均采用一针法,颈深丛注射麻药1%利多卡因+0.25%罗哌卡因6～8 ml,颈浅丛注射麻药5～6 ml.双侧颈深加双侧颈浅阻滞21例,一侧颈深双侧颈浅阻滞86例,术中均用哌替啶与氟哌利多合剂辅助麻醉.结果全组麻醉效果尚满意,能顺利完成手术,有45例(占42.1%)出现心率、血压增高,4例颈丛阻滞20～30分钟后出现呼吸困难改全麻插管.全组病人痊愈出院.结论颈丛阻滞麻醉下行颈部手术存在一定的缺陷,在临床上应引起足够的重视,及时发现并准确处理,防范于未然.
作者：王祥云；谢建梅 刊期： 2004年第03期
自2000年1月～2003年5月,我院采用参麦静脉滴注佐治慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)急性发作期36例,同时设对照组40例,进行临床疗效观察,结果报告如下.
作者：陈仁秀 刊期： 2004年第03期
病例介绍患者30岁,孕4产2,未行避孕.2000年1月24日5:40分因停经40天,腹痛3天,加重4小时而入院.
作者：黄志琴 刊期： 2004年第03期
不孕症是妇女的常见病,是影响男女双方身心健康的世界性问题.据报道排卵障碍导致的不孕近年有上升趋势,所谓的排卵障碍包括无排卵、稀发排卵和黄体功能不足[1].治疗的主要方法是促排卵治疗,促排卵的药物和方法很多,疗效不一.我们采用中西药结合促排卵取得了很好效果,报道如下.
作者：黄礼云；杨凤萍 刊期： 2004年第03期
目的探讨乌司他汀对心肺复苏后急性脑缺血-再灌注损伤的保护作用.方法 21例病人随机分为治疗组(11例)和对照组(10例),治疗组在治疗过程中静注乌司他汀10万U,心肺复苏成功后每日静滴乌司他汀20万U～60万U.对照组不用乌司他汀,余治疗措施同治疗组.定时观察记录两组血压、心率、呼吸以及神志变化,以Glasgow昏迷量表判断疗效.结果治疗组有效率63.7%,对照组20%,比较有显著性差异,P值＜0.05.结论乌司他汀对心肺复苏后急性脑缺血-再灌注损伤有一定的保护作用.
作者：薛乐宁 刊期： 2004年第03期
有机磷农药中毒是临床常见的急性中毒性疾病之一.有机磷农药毒性大,作用快,中毒后如抢救不及时或不当,可在短时间内致死.我科自2001年10月～2003年5月共抢救有机磷农药中毒患者19例,现报告如下.
作者：王盛；何小平；朱艳红；韩玉；王燕 刊期： 2004年第03期
目的探讨枸橼酸莫沙必利和尼莫地平联合治疗糖尿病胃轻瘫(DG)的临床价值.方法 100例确诊为DG患者随机分为3组,采用枸橼酸莫沙必利联合尼莫地平治疗38例,并与单用莫沙必利及单用吗叮啉治疗者进行比较.结果橼酸莫沙必利和尼莫地平联合治疗DG疗效高于单用莫沙必利及单用吗叮啉(P＜0.05或P<0.01),枸橼酸莫沙必利疗效优于吗叮啉(P＜0.01).结论枸橼酸莫沙必利是治疗DG的较好药物,枸橼酸莫沙必利和尼莫地平联合应用是治疗糖尿病胃轻瘫理想而有效的方法.
作者：黄明生；兰锦桃；詹昌盛 刊期： 2004年第03期
气管插管是抢救呼吸心跳骤停、呼吸衰竭、窒息、呼吸肌麻痹和呼吸抑制疾病患者的重要手段.能否迅速成功地插管并在短时间恢复通气与供氧,是抢救能否成功的关键.现将1999年1月～2003年12月急救气管插管129例的一些体会总结如下.
作者：乃远福 刊期： 2004年第03期
女性输卵管结扎术是一种简单、有效、安全的绝育手术,手术方式有多种,但术式的选择对术后避孕效果和术后并发症的发生,以及手术时间长短均有直接影响.对采用哪种结扎术更简单、有效、术后并发症少,一直是临床工作者探讨的问题.我们对抽心法和麦氏改良法两种术式进行临床对比和效果追踪,总结如下.
作者：张洁 刊期： 2004年第03期
目的了解中山市三乡镇2002年3～6岁儿童贫血状况.方法 2002年4～5月对该镇幼儿园的3～6岁儿童整群抽样:指尖采血,测定血红蛋白含量.结果贫血检出率为31.82%,以轻度贫血]为主,占98.85%;男、女之间总的贫血检出率无显著差异(P＞0.05),但4岁组男、女贫血检出率差异有显著(P＜0.05);并随着年龄的增大而有上升趋势;城镇明显高于农村.结论应在幼儿园儿童及家长中全面开展有关贫血防治与均衡饮食知识的健康教育,做好幼儿园合理均衡的幼儿膳食工作,及早改变幼儿不良的饮食行为.
作者：王伟平 刊期： 2004年第03期
目的观察重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗慢性肾衰竭非透析患者贫血的疗效及安全性.方法对28例慢性肾衰竭非透析治疗的患者应用rHuEPO,按80～120 U·kg-1·W-1,分2～3次皮下注射,观察12周,比较患者治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)及肾功能变化,同时观察临床症状及副作用.结果与治疗前比较,治疗结束后Hb、Hct均显著升高(P<0.05),肾功能无明显变化,贫血症状明显改善,显效率71.4%、总有效率96.4%,无严重副作用.结论 rHuEPO治疗慢性肾衰竭非透析患者贫血疗效好,使用安全.
作者：吴杰；何煜 刊期： 2004年第03期
目的观察静脉麻醉后肠镜检查患者的依从性及对肠镜操作的影响.方法随机选择接受结肠镜检查的患者156例,其中自愿接受麻醉的72例为观察组,予手背静脉推注异丙酚(1.5 mg/kg),未接受麻醉的84例为对照组,按照常规方法操作,比较两组患者检查前、检查中、检查结束后5分钟心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)值,操作时间,成功率,患者满意度及不良反应.结果观察组操作过程中HR、BP较对照组降低(P＜0.05或＜0.01),SpO2比较无显著性差异(P＞0.05),操作时间及完成率无统计学差异(P＞0.05),观察组满意度高于对照组(P＜0.01),不良反应的发生率较对照组明显降低(P＜0.01).结论异丙酚用于结肠镜检查安全可行,可增加患者的依从性,明显减少痛苦和不良反应.
作者：张锡迎；邓淑仪 刊期： 2004年第03期
目的了解美托洛尔合用硝苯地平缓释片治疗老年高血压的效果.方法美托洛尔25～50 mg/d+硝苯地平缓释片10～40 mg/d予60岁以上的老年高血压患者口服,每天1～2次,共4周.结果 48例高血压患者中,显效30例(62.5%),有效16例(33.3%),无效2例(4.2%),总有效率达95.8%(46/48).结论美托洛尔合用硝苯地平缓释片治疗老年高血压病疗效显著.
作者：莫建义；杨东晓；余晓波 刊期： 2004年第03期
目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(MP)的治疗方法.方法将诊断为MP的174例患儿随机分成2组,治疗组88例给予阿奇霉素粉针剂6～10 mg·kg-1·d -1 ,溶于5%葡萄糖溶液250 ml中,60 min内静脉滴注,每日1次,疗程3～5天;对照组给予红霉素粉针剂20～30 mg·kg-1·d-1 ,溶于5%葡萄糖溶液中,静脉滴注,疗程7～14天.结果阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎退热时间、3个月时随访复发率与红霉素对照组无显著性差异(P>0.05),咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间、X线吸收消散时间,治疗组均明显短于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01或<0.05).结论阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效确切,值得推广.
作者：熊迎春；熊吴燕 刊期： 2004年第03期
自身免疫性甲状腺疾病(AITD)重要的致病作用是其患者体液免疫紊乱.寻找甲状腺自身抗体,探索其致病机理及防治方法成为比较热门的课题.迄今为止,研究已发现AITD患者体内存在十多种甲状腺自身抗体,并对一些抗体的研究有较明确的结果[1].现综述如下.
作者：罗章伟 刊期： 2004年第03期
目的观察小剂量联合使用利多卡因、地塞米松预防诺维本(NVB)所致静脉炎的疗效.方法选择住院的105例肿瘤病人为观察对象,随机分为两组,化疗方案均为NVB+DDP,治疗组将NVB 40 mg+生理盐水100 ml静滴20分钟,前后用利多卡因10 mg+地塞米松2.5 mg+生理盐水20 ml静脉慢推,后用生理盐水250 ml快速滴入冲管;对照组将NVB 40 mg+生理盐水100 ml静滴20分钟,前后用地塞米松2.5 mg+生理盐水20 ml静脉慢推,后用生理盐水250 ml快速滴入冲管.结果治疗组静脉炎发生率仅为17.0%,无Ⅲ级及Ⅳ级静脉炎发生,而对照组静脉炎发生率为31.2%,Ⅲ级及Ⅳ级静脉炎的发生率分别为5.6%和1.5%,两种方法静脉炎发生率相比较,χ2=17.02,P＜0.01,具有极显著的差异.所有病例无明显毒副反应.结论小剂量联合使用利多卡因、地塞米松能有效预防诺维本所致静脉炎,使用方便,毒副反应小,值得临床推广使用.
作者：唐春芳；政红卫；赵晓东 刊期： 2004年第03期
自发性气胸近年来的发病率有继续上升的趋势,其发生率占住院病人的0.1%～0.2%,特发性自发性气胸较少见(16%),继发性自发性气胸较多达(84%).由各种疾病引起的继发性自发性气胸文献报告不一致.80年代初,我国结核的自发性气胸发生率为42%～61%[1],但肺结核继发的自发性气胸有下降的趋势.现就近10年其发病机制和治疗进展综述如下.
作者：邱春荣；罗劲杰；卢晔 刊期： 2004年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
