脐血对重型肝炎患者血小板功能的影响

程昌盛；杨红芳

关键词：重症肝炎, 脐血, 血小板功能

摘要：目的探讨用脐静脉血治疗重肝患者难与血小板功能低下的临床价值.方法用一次性塑料采血袋密闭式采血法收集健康足月顺产的胎盘脐静脉血,ACD抗凝,送检HBsAg、抗HCV-IgM、抗HIV、KT及细菌培养,阴性者为合格脐血,进行交叉配血,经静脉输注给同血型的重肝患者.治疗组2周内输注脐血8单位;对照组2周内输注同量新鲜血两组综合治疗相同.观察治疗前后两组病人红细胞、白细胞和血小板功能4项指标:血小板计数、平均血小板体积、血小板压积和血小板分布宽度(PLT、MPV、PCT及PDW).结果脐血移植后治疗组的血小板功能指标与对照组对比,有统计学差异.结论脐血可改善血小板功能低下,有良好的临床治疗作用.

右江医学杂志相关文献

63例急性心肌梗死溶栓治疗的临床分析

目的分析急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗效果.方法比较急性心肌梗死患者治疗后冠脉再通、胸痛、严重并发症、出血副反应、住院病死率情况.结果冠脉再通率静脉溶栓治疗组为60.7%,非溶栓治疗组为8.6%,两组比较有显著性差异(P＜0.01);溶栓组心衰发生率17.9%,非溶栓组40.0%,两组比较亦有明显差异(P＜0.05),而其他严重并发症、住院病死率、出血副反应两组比较均无明显差异(P均＞0.05).结论急性心肌梗死的静脉溶栓具有显著的治疗效果.

作者：廖正科刊期： 2004年第03期
中西医结合治疗哮喘34例

笔者自1996年初～2002年底,对34例哮喘患者采用中西医结合治疗,获得满意疗效.现报告如下.

作者：谢永侠；王世杰；王玉卿刊期： 2004年第03期
高龄人工股骨头置换围手术期护理

老年人多伴有骨质疏松,尤其在女性更为突出,随着社会人口结构老龄化,老年人股骨颈骨折的发病率逐年上升.特别在高龄(70岁以上)人口中,股骨颈骨折已成为常见病、多发病之一.我院自1998年5月～2003年10月应用双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折44例,均获得了满意疗效,现将护理体会总结如下.

作者：刘林乔；刘德美；侯志琴刊期： 2004年第03期
法制社会中护理工作存在的潜在性问题与对策

早在1994年国家就已经颁布了<中华人民共和国护士管理办法>,它是国家立法机关颁布的护理法规,是在宪法的总则下制订的,是关于护理管理、护理教育和护理服务的法律.

作者：左红梅；谭振和刊期： 2004年第03期
经尿道膀胱颈电切术22例治疗膀胱颈梗阻报告

膀胱颈梗阻是下尿路梗阻中常见病,它可由多种原因引起,除神经原性膀胱外,女性多为膀胱颈挛缩,男性则见于前列腺纤维化或术后颈部狭窄[1].我院自1996年开始开展经尿道膀胱颈电切术治疗不同原因引起的膀胱颈梗阻,此手术操作简单,损伤小,疗效好.现将结果报告如下.

作者：程印玺刊期： 2004年第03期
下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断

深静脉血栓是血管系统的常见疾病,1/3并发肺栓塞,高达50%发展为血栓后综合征.静脉造影是评估深静脉血栓的标准方法,但为侵入性,有并发症的潜在危险.超声是无创性检查深静脉血栓的准确方法[1].本文对下肢深静脉血栓患者应用彩色多普勒超声技术检测,并结合病因、临床表现及转归进行分析和探讨.

作者：包敏娟刊期： 2004年第03期
前列腺素E1联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察前列腺素E1联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法将42例患者随机单盲分为两组,治疗组(21例)应用前列腺素E1 10μg静注,Qd,甲钴胺500 μg静注,Qd;对照组(21例)应用复方丹参20 ml加入生理盐水250 ml静注,Qd,VitB1针剂100 mg+VitB12针剂0.5 mg肌注,Qd.两组均连用3周.结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率23.8%,经统计学处理有显著性差异(P＜0.01).结论前列腺素E1联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效明显优于对照组,安全可靠.

作者：李小飞；苏如婷刊期： 2004年第03期
80天内两次卵巢妊娠一例报告

病例介绍患者30岁,孕4产2,未行避孕.2000年1月24日5:40分因停经40天,腹痛3天,加重4小时而入院.

作者：黄志琴刊期： 2004年第03期
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征12例临床分析

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)是一种少见而严重的皮肤病,主要由凝固酶阳性噬菌体Ⅱ组71型的金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)产生的表皮剥脱毒素(exfoliative toxin, ET)引起的一种水疱性皮肤病,主要累及新生儿和幼儿[1,2].本病一旦发生,病情进展迅速,但临床表现差异较大,可从少数局限性水疱直至泛发性表皮剥脱,耐β-内酰胺酶抗生素治疗疗效良好;尽管应用适当的抗生素治疗,儿童病例的病死率仍为3%～4%,成人则超过50%,伴有潜在疾病者几乎达到100%[3].本科自1998年10月～2004年1月,共收治小儿SSSS 12例,现将诊治经验总结如下.

作者：林洁；杨继昌刊期： 2004年第03期
异丙酚在肠镜检查中的应用价值

目的观察静脉麻醉后肠镜检查患者的依从性及对肠镜操作的影响.方法随机选择接受结肠镜检查的患者156例,其中自愿接受麻醉的72例为观察组,予手背静脉推注异丙酚(1.5 mg/kg),未接受麻醉的84例为对照组,按照常规方法操作,比较两组患者检查前、检查中、检查结束后5分钟心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)值,操作时间,成功率,患者满意度及不良反应.结果观察组操作过程中HR、BP较对照组降低(P＜0.05或＜0.01),SpO2比较无显著性差异(P＞0.05),操作时间及完成率无统计学差异(P＞0.05),观察组满意度高于对照组(P＜0.01),不良反应的发生率较对照组明显降低(P＜0.01).结论异丙酚用于结肠镜检查安全可行,可增加患者的依从性,明显减少痛苦和不良反应.

作者：张锡迎；邓淑仪刊期： 2004年第03期
曲安奈德在痛症治疗中引起月经紊乱的临床观察

目的观察曲安奈德在痛症治疗中对女性月经周期的影响.方法 A组镇痛液中曲安奈德的剂量为40 mg,B组镇痛液中曲安奈德的剂量为10 mg,C组镇痛液中不加曲安奈德.结果 A组月经紊乱副作用明显,各组副作用依次为A组＞B组＞C组.结论曲安奈德对月经周期影响的副作用,与一次用量的剂量大小有关,当一次剂量大于20 mg时,月经紊乱的比例升高.

作者：周惠萍；翟才栋；刘家天；黎哲敏刊期： 2004年第03期
经颅多谱勒和脑电图对儿童偏头痛的诊断价值

目的探讨经颅多谱勒(TCD)与脑电图(EEG)对儿童偏头痛的诊断价值.方法对54例临床诊断为偏头痛患儿和45例对照组分别进行TCD与EEG检测,并进行对比分析.结果 54例偏头痛患儿TCD异常38例,异常率为70.37%.同龄对照组45例,异常3例,异常率为6.67%.两组比较有显著性差异(P＜0.05).病例组EEG异常20例占37.04%,对照组EEG结果全部都在正常范围内.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论采用TCD与EEG相结合对儿童偏头痛的诊断和选择用药具有重大价值.

作者：李艳萍；莫仲娟；李华珍刊期： 2004年第03期
急性有机磷农药中毒19例抢救体会

有机磷农药中毒是临床常见的急性中毒性疾病之一.有机磷农药毒性大,作用快,中毒后如抢救不及时或不当,可在短时间内致死.我科自2001年10月～2003年5月共抢救有机磷农药中毒患者19例,现报告如下.

作者：王盛；何小平；朱艳红；韩玉；王燕刊期： 2004年第03期
带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合23例

骨折不愈合是骨折治疗中常见的并发症,钢板螺钉内固定治疗股骨干骨折引致的骨折不愈合,以往多再用钢板螺钉或用普通髓内钉固定,但由于广泛的骨膜剥离、术后长期的制动或术后加用外固定,常常影响骨折的愈合及膝关节功能的恢复.我院1998年1月至2002年8月,采用带锁髓内钉治疗钢板螺钉内固定失败的股骨干骨折不愈合患者共23例,效果满意,现报道如下.

作者：杨济林；范忠庆；刘永熙刊期： 2004年第03期
枸橼酸莫沙必利与尼莫地平联用治疗糖尿病胃轻瘫的疗效观察

目的探讨枸橼酸莫沙必利和尼莫地平联合治疗糖尿病胃轻瘫(DG)的临床价值.方法 100例确诊为DG患者随机分为3组,采用枸橼酸莫沙必利联合尼莫地平治疗38例,并与单用莫沙必利及单用吗叮啉治疗者进行比较.结果橼酸莫沙必利和尼莫地平联合治疗DG疗效高于单用莫沙必利及单用吗叮啉(P＜0.05或P<0.01),枸橼酸莫沙必利疗效优于吗叮啉(P＜0.01).结论枸橼酸莫沙必利是治疗DG的较好药物,枸橼酸莫沙必利和尼莫地平联合应用是治疗糖尿病胃轻瘫理想而有效的方法.

作者：黄明生；兰锦桃；詹昌盛刊期： 2004年第03期
下腹脂肪堆积行肿胀吸脂术24例疗效分析

目的探讨下腹部肿胀吸脂术的疗效与并发症的预防.方法对24例下腹部脂肪堆积症行肿胀吸脂术治疗.结果术后随访5个月～1年,24例中达到完美者10 例,良好13例,满意率95.8%.结论肿胀吸脂术是一种简单而安全有效的去脂技术,下腹部脂肪堆积症可门诊治疗,术中注意操作技巧,能预防和避免并发症的发生.

作者：黄志群；陆钢；谷世行刊期： 2004年第03期
乌司他汀对心肺复苏后急性脑缺血-再灌注损伤的保护作用

目的探讨乌司他汀对心肺复苏后急性脑缺血-再灌注损伤的保护作用.方法 21例病人随机分为治疗组(11例)和对照组(10例),治疗组在治疗过程中静注乌司他汀10万U,心肺复苏成功后每日静滴乌司他汀20万U～60万U.对照组不用乌司他汀,余治疗措施同治疗组.定时观察记录两组血压、心率、呼吸以及神志变化,以Glasgow昏迷量表判断疗效.结果治疗组有效率63.7%,对照组20%,比较有显著性差异,P值＜0.05.结论乌司他汀对心肺复苏后急性脑缺血-再灌注损伤有一定的保护作用.

作者：薛乐宁刊期： 2004年第03期
重型肝炎病人甲状腺激素水平变化与临床意义

目的研究病毒性重型肝炎甲状腺激素水平的变化与临床意义.方法采用放射免疫和包被管免疫放射分析(IRMA)法检测73例重型肝炎患者FT3、FT4、TSH值,并与40例慢性肝炎、40例正常健康者对照比较;分析重型肝炎存活组与死亡组以及存活组治疗前后FT3、FT4、TSH的变化情况.结果与慢性肝炎组、正常对照组比较,重型肝炎组FT3、FT4明显下降(P<0.01),TSH改变不明显;重型肝炎死亡组FT3、FT4比存活组明显下降(P<0.01)、TSH升高(P<0.05);重型肝炎存活组治疗后FT3、FT4比治疗前升高(P<0.05).结论甲状腺功能可随肝炎病情变化而改变,甲状腺激素水平的检测可作为反映病情严重程度和评估预后的一项参考指标,具有较高的临床价值.

作者：黄重敏；黄春合；黄其文；徐湘刊期： 2004年第03期
颈丛麻醉下行甲状腺手术107例并发症的分析及处理

目的探讨颈丛神经阻滞下行甲状腺手术的麻醉并发症及其处理.方法颈丛阻滞均采用一针法,颈深丛注射麻药1%利多卡因+0.25%罗哌卡因6～8 ml,颈浅丛注射麻药5～6 ml.双侧颈深加双侧颈浅阻滞21例,一侧颈深双侧颈浅阻滞86例,术中均用哌替啶与氟哌利多合剂辅助麻醉.结果全组麻醉效果尚满意,能顺利完成手术,有45例(占42.1%)出现心率、血压增高,4例颈丛阻滞20～30分钟后出现呼吸困难改全麻插管.全组病人痊愈出院.结论颈丛阻滞麻醉下行颈部手术存在一定的缺陷,在临床上应引起足够的重视,及时发现并准确处理,防范于未然.

作者：王祥云；谢建梅刊期： 2004年第03期
硝苯地平维生素K3治疗心肺疾病并急性哮喘发作的疗效观察

目的评价应用硝苯地平与维生素K3治疗严重心肺疾病并发急性哮喘发作的疗效.方法哮喘发作时立即用硝苯地平10～20 mg舌下含服,同时肌注维生素K3 8 mg.结果显效32例,有效17例,总有效率94.2%.结论硝苯地平片、维生素K3注射液价格廉、药源足、起效快、平喘好,值得基层医院推广使用,尤其适用于禁用或慎用肾上腺β2受体激动剂以及应用氨茶碱和地塞米松治疗无效的急性哮喘发作病人.

作者：李学锐；蓝瑞琼刊期： 2004年第03期