刘玉柱；张曙光；葛秀霞
近年来磁共振成像(MRI)被广泛应用于急性脊柱创伤的检查,其大的优点是可以直观显示脊柱外伤后内部及周围情况.本文收集32例24小时内急性脊柱外伤病人MRI检查所见,分析MRI表现,旨在提高对本病的认识.
作者：杨军克 刊期： 2004年第03期
目的探讨急性阑尾炎术后切口感染的预防方法.方法将140例急性阑尾炎患者随机分为两组,治疗组70例采用0.1%新洁尔灭液冲洗腹腔及切口,并于手术前静滴0.5%甲硝唑注射液100 ml.对照组70例采用传统方法处理腹腔及切口.结果治疗组切口正常愈合率为90%,切口感染率为2.9%;对照组的切口正常愈合率为62.9%,切口感染率为18.6%,两组比较,差异均具有非常显著性(P＜0.01),治疗组切口正常愈合率显著高于对照组,切口感染率显著低于对照组.结论阑尾切除术前静滴0.5%甲硝唑注射液术后用0.1%新洁尔灭液冲洗,可降低切口感染率.
作者：林放炎；谢伟 刊期： 2004年第03期
不孕症是妇女的常见病,是影响男女双方身心健康的世界性问题.据报道排卵障碍导致的不孕近年有上升趋势,所谓的排卵障碍包括无排卵、稀发排卵和黄体功能不足[1].治疗的主要方法是促排卵治疗,促排卵的药物和方法很多,疗效不一.我们采用中西药结合促排卵取得了很好效果,报道如下.
作者：黄礼云；杨凤萍 刊期： 2004年第03期
目的观察阿托品联合地塞米松静脉注射对胆绞痛的治疗效果.方法将胆绞痛93例随机分为两组,在抗感染的基础上,治疗组用阿托品0.5～1 mg加地塞米松5～10 mg静脉注射,每日1次.对照组单纯用阿托品0.5～1 mg静脉注射,两组均连用3天.结果治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率62.22%,两组比较有非常显著性差异,P＜0.01.治疗组不良反应发生率20.8%,对照组则为33.3%,但均可耐受.结论阿托品联合地塞米松静脉注射佐治胆绞痛具有止痛迅速,疗效高,不良反应少的优点,肾上腺皮质激素的抗炎作用可以加强阿托品的解痉作用.
作者：黄利英 刊期： 2004年第03期
我院自1998～2003年收治粘连性肠梗阻78例,其中,绞窄性肠梗阻28例,占粘连性肠梗阻35.89%,现将我们的手术治疗体会总结如下:
作者：陈俊堂 刊期： 2004年第03期
目的观察胰岛素加硫酸镁治疗急性脑梗死的疗效.方法将125例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组(60例)给予抗血小板,对症等综合治疗.治疗组(65例)在对照组治疗基础上加用普通胰岛素16～20 U、25%硫酸镁20 ml,每日1次,连用2周.结果治疗组和对照组总有效率分别为95.38%(62/65)和83.33%(59/60) ,两组比较 ,治疗组疗效明显优于对照组(χ2 = 4.86,P＜0.05).结论胰岛素、硫酸镁联用是治疗急性脑梗死理想药物,值得临床推广应用.
作者：罗清艳 刊期： 2004年第03期
目的探讨颈丛神经阻滞下行甲状腺手术的麻醉并发症及其处理.方法颈丛阻滞均采用一针法,颈深丛注射麻药1%利多卡因+0.25%罗哌卡因6～8 ml,颈浅丛注射麻药5～6 ml.双侧颈深加双侧颈浅阻滞21例,一侧颈深双侧颈浅阻滞86例,术中均用哌替啶与氟哌利多合剂辅助麻醉.结果全组麻醉效果尚满意,能顺利完成手术,有45例(占42.1%)出现心率、血压增高,4例颈丛阻滞20～30分钟后出现呼吸困难改全麻插管.全组病人痊愈出院.结论颈丛阻滞麻醉下行颈部手术存在一定的缺陷,在临床上应引起足够的重视,及时发现并准确处理,防范于未然.
作者：王祥云；谢建梅 刊期： 2004年第03期
目的探讨下腹部肿胀吸脂术的疗效与并发症的预防.方法对24例下腹部脂肪堆积症行肿胀吸脂术治疗.结果术后随访5个月～1年,24例中达到完美者10 例,良好13例,满意率95.8%.结论肿胀吸脂术是一种简单而安全有效的去脂技术,下腹部脂肪堆积症可门诊治疗,术中注意操作技巧,能预防和避免并发症的发生.
作者：黄志群；陆钢；谷世行 刊期： 2004年第03期
静脉注射免疫球蛋白(IVIG)作为治疗各种自身免疫病、原发性体液免疫缺陷症、防治获得性免疫缺陷者细菌和病毒感染的有效手段,已为国内外许多临床工作研究者证实,并将IVIG归纳为6个治疗领域.然而,随着Lane[1]对输注IVIG后发生非甲非乙肝炎传播的首次报道后,多个国家多个制造厂家的数批IVIG输注后引发上千例非甲非乙肝炎传播也相继报道,IVIG的病毒安全性问题引起了人们的关注.研究人员发现,IVIG传播病毒性疾病可能与IVIG的分离纯化工艺;原料血浆的病毒性抗原、抗体筛选;IVIG生产工艺中病毒灭活工艺的加入及灭活方法的选择等密切相关.
作者：黄丽花 刊期： 2004年第03期
目的了解中山市三乡镇2002年3～6岁儿童贫血状况.方法 2002年4～5月对该镇幼儿园的3～6岁儿童整群抽样:指尖采血,测定血红蛋白含量.结果贫血检出率为31.82%,以轻度贫血]为主,占98.85%;男、女之间总的贫血检出率无显著差异(P＞0.05),但4岁组男、女贫血检出率差异有显著(P＜0.05);并随着年龄的增大而有上升趋势;城镇明显高于农村.结论应在幼儿园儿童及家长中全面开展有关贫血防治与均衡饮食知识的健康教育,做好幼儿园合理均衡的幼儿膳食工作,及早改变幼儿不良的饮食行为.
作者：王伟平 刊期： 2004年第03期
目的评价阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断价值.方法应用高分辨率超声探头及彩色多普勒血流经阴道观察子宫内膜形态、回声情况、血流状态、测量内膜厚度及病变处的阻力指数,对63例子宫内膜病变进行诊断并与病理结果对照分析.结果子宫内膜病变诊断的敏感性为100%,其中粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜增生过长、萎缩性内膜炎与病理诊断符合率达到100%,子宫内膜癌和子宫内膜息肉的诊断率分别达到83.3%和81.8%.结论阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变诊断的敏感性和诊断符合率高,特别是在早期诊断和鉴别诊断及临床处理方面具有重要的价值.
作者：吴玮；李健；郭桦 刊期： 2004年第03期
目的了解美托洛尔合用硝苯地平缓释片治疗老年高血压的效果.方法美托洛尔25～50 mg/d+硝苯地平缓释片10～40 mg/d予60岁以上的老年高血压患者口服,每天1～2次,共4周.结果 48例高血压患者中,显效30例(62.5%),有效16例(33.3%),无效2例(4.2%),总有效率达95.8%(46/48).结论美托洛尔合用硝苯地平缓释片治疗老年高血压病疗效显著.
作者：莫建义；杨东晓；余晓波 刊期： 2004年第03期
骨折不愈合是骨折治疗中常见的并发症,钢板螺钉内固定治疗股骨干骨折引致的骨折不愈合,以往多再用钢板螺钉或用普通髓内钉固定,但由于广泛的骨膜剥离、术后长期的制动或术后加用外固定,常常影响骨折的愈合及膝关节功能的恢复.我院1998年1月至2002年8月,采用带锁髓内钉治疗钢板螺钉内固定失败的股骨干骨折不愈合患者共23例,效果满意,现报道如下.
作者：杨济林；范忠庆；刘永熙 刊期： 2004年第03期
目的观察喹那普利治疗肾综合征出血热并急性肾功能衰竭的疗效.方法将138例患者随机分为两组,综合性治疗措施相同,治疗组加服喹那普利,观察两组疗效并进行对比分析.结果治疗组经服药后少尿期持续时间、多尿期病日较对照组短(P＜0.01);肾功能改善较对照组优(P＜0.05);并发症发生较对照组少(P＜0.05);血小板恢复正常时间及出血停止时间,两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论肾综合征出血热并急性肾功能衰竭加服喹那普利治疗,服用方便,疗效确切,不良反应少,值得推广.
作者：刘玉柱；张曙光；葛秀霞 刊期： 2004年第03期
目的观察小剂量联合使用利多卡因、地塞米松预防诺维本(NVB)所致静脉炎的疗效.方法选择住院的105例肿瘤病人为观察对象,随机分为两组,化疗方案均为NVB+DDP,治疗组将NVB 40 mg+生理盐水100 ml静滴20分钟,前后用利多卡因10 mg+地塞米松2.5 mg+生理盐水20 ml静脉慢推,后用生理盐水250 ml快速滴入冲管;对照组将NVB 40 mg+生理盐水100 ml静滴20分钟,前后用地塞米松2.5 mg+生理盐水20 ml静脉慢推,后用生理盐水250 ml快速滴入冲管.结果治疗组静脉炎发生率仅为17.0%,无Ⅲ级及Ⅳ级静脉炎发生,而对照组静脉炎发生率为31.2%,Ⅲ级及Ⅳ级静脉炎的发生率分别为5.6%和1.5%,两种方法静脉炎发生率相比较,χ2=17.02,P＜0.01,具有极显著的差异.所有病例无明显毒副反应.结论小剂量联合使用利多卡因、地塞米松能有效预防诺维本所致静脉炎,使用方便,毒副反应小,值得临床推广使用.
作者：唐春芳；政红卫；赵晓东 刊期： 2004年第03期
目的分析急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗效果.方法比较急性心肌梗死患者治疗后冠脉再通、胸痛、严重并发症、出血副反应、住院病死率情况.结果冠脉再通率静脉溶栓治疗组为60.7%,非溶栓治疗组为8.6%,两组比较有显著性差异(P＜0.01);溶栓组心衰发生率17.9%,非溶栓组40.0%,两组比较亦有明显差异(P＜0.05),而其他严重并发症、住院病死率、出血副反应两组比较均无明显差异(P均＞0.05).结论急性心肌梗死的静脉溶栓具有显著的治疗效果.
作者：廖正科 刊期： 2004年第03期
腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、术后恢复快等优点,但一旦发生并发症如胆道损伤,病情则较严重.本文回顾分析我院LC 260例临床资料,分析并发症的原因并进行讨论.
作者：蔡敬铭 刊期： 2004年第03期
冠状动脉造影是判断冠状动脉病变范围和严重程度的准确方法,具有诊断明确、创伤小、患者容易接受等优点.但由于该技术属创伤性手术,有可能发生各种并发症,如处理不当会影响患者的康复.我科于2002年起对120例老年患者实施了冠状动脉造影术,对其发生并发症的观察和护理取得了一定经验,现报告如下.
作者：黄秀练 刊期： 2004年第03期
有机磷农药中毒是临床常见的急性中毒性疾病之一.有机磷农药毒性大,作用快,中毒后如抢救不及时或不当,可在短时间内致死.我科自2001年10月～2003年5月共抢救有机磷农药中毒患者19例,现报告如下.
作者：王盛；何小平；朱艳红；韩玉；王燕 刊期： 2004年第03期
目的探讨乌司他汀对心肺复苏后急性脑缺血-再灌注损伤的保护作用.方法 21例病人随机分为治疗组(11例)和对照组(10例),治疗组在治疗过程中静注乌司他汀10万U,心肺复苏成功后每日静滴乌司他汀20万U～60万U.对照组不用乌司他汀,余治疗措施同治疗组.定时观察记录两组血压、心率、呼吸以及神志变化,以Glasgow昏迷量表判断疗效.结果治疗组有效率63.7%,对照组20%,比较有显著性差异,P值＜0.05.结论乌司他汀对心肺复苏后急性脑缺血-再灌注损伤有一定的保护作用.
作者：薛乐宁 刊期： 2004年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
