吴玮;李健;郭桦
目的研究脑中风病人入院时的神经功能缺损评分(NDS)对康复治疗疗效的影响.方法 93例急性脑中风病人入院时接受了NDS评分,并在出院前评估了Fugl-Meyer评分和Bathel指数.结果 NDS评分高(≥18.6分)组病人的Fugl-Meyer评分和Bathel指数均明显优于NDS评分低(<18.6分)病人的Fugl-Meyer和Bathel指数(P<0.01或<0.05).结论对入院时NDS评分低的脑中风病人,康复处方设计应更有针对性,增加训练时间,提高训练频度.
作者:段晋宁 刊期: 2004年第03期
目的比较雷贝拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性.方法将84例消化性溃疡患者随机分为两组,A组42例,给予雷贝拉唑10 mg,每日1次晨服;B组42例,奥美拉唑20 mg,每日1次晨服,均连服1 w.于用药前1 d,用药后第3 d,按标准对上腹痛,返酸进行评分.记录患者有无不良反应.结果用药第3 d两组腹痛评分降低差值和返酸评分降低值均有统计学差异(P<0.05或P<0.01).雷贝拉唑组缓解腹痛及返酸的疗效优于奥美拉唑组.第7 d腹痛评分降低差值和返酸评分降低差值两组间无显著性差异(P均>0.05).所有患者均未发现明显不良反应.结论雷贝拉唑与奥美拉唑均为强效安全的抑酸药物,但雷贝拉唑对早期症状效果好于奥美拉唑.
作者:张月进;孙培成 刊期: 2004年第03期
自身免疫性甲状腺疾病(AITD)重要的致病作用是其患者体液免疫紊乱.寻找甲状腺自身抗体,探索其致病机理及防治方法成为比较热门的课题.迄今为止,研究已发现AITD患者体内存在十多种甲状腺自身抗体,并对一些抗体的研究有较明确的结果[1].现综述如下.
作者:罗章伟 刊期: 2004年第03期
目的评价阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断价值.方法应用高分辨率超声探头及彩色多普勒血流经阴道观察子宫内膜形态、回声情况、血流状态、测量内膜厚度及病变处的阻力指数,对63例子宫内膜病变进行诊断并与病理结果对照分析.结果子宫内膜病变诊断的敏感性为100%,其中粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜增生过长、萎缩性内膜炎与病理诊断符合率达到100%,子宫内膜癌和子宫内膜息肉的诊断率分别达到83.3%和81.8%.结论阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变诊断的敏感性和诊断符合率高,特别是在早期诊断和鉴别诊断及临床处理方面具有重要的价值.
作者:吴玮;李健;郭桦 刊期: 2004年第03期
目的观察前列腺素E1联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法将42例患者随机单盲分为两组,治疗组(21例)应用前列腺素E1 10μg静注,Qd,甲钴胺500 μg静注,Qd;对照组(21例)应用复方丹参20 ml加入生理盐水250 ml静注,Qd,VitB1针剂100 mg+VitB12针剂0.5 mg肌注,Qd.两组均连用3周.结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率23.8%,经统计学处理有显著性差异(P<0.01).结论前列腺素E1联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效明显优于对照组,安全可靠.
作者:李小飞;苏如婷 刊期: 2004年第03期
目的探讨下腹部肿胀吸脂术的疗效与并发症的预防.方法对24例下腹部脂肪堆积症行肿胀吸脂术治疗.结果术后随访5个月~1年,24例中达到完美者10 例,良好13例,满意率95.8%.结论肿胀吸脂术是一种简单而安全有效的去脂技术,下腹部脂肪堆积症可门诊治疗,术中注意操作技巧,能预防和避免并发症的发生.
作者:黄志群;陆钢;谷世行 刊期: 2004年第03期
骨折不愈合是骨折治疗中常见的并发症,钢板螺钉内固定治疗股骨干骨折引致的骨折不愈合,以往多再用钢板螺钉或用普通髓内钉固定,但由于广泛的骨膜剥离、术后长期的制动或术后加用外固定,常常影响骨折的愈合及膝关节功能的恢复.我院1998年1月至2002年8月,采用带锁髓内钉治疗钢板螺钉内固定失败的股骨干骨折不愈合患者共23例,效果满意,现报道如下.
作者:杨济林;范忠庆;刘永熙 刊期: 2004年第03期
目的观察喹那普利治疗肾综合征出血热并急性肾功能衰竭的疗效.方法将138例患者随机分为两组,综合性治疗措施相同,治疗组加服喹那普利,观察两组疗效并进行对比分析.结果治疗组经服药后少尿期持续时间、多尿期病日较对照组短(P<0.01);肾功能改善较对照组优(P<0.05);并发症发生较对照组少(P<0.05);血小板恢复正常时间及出血停止时间,两组比较无显著性差异(P>0.05).结论肾综合征出血热并急性肾功能衰竭加服喹那普利治疗,服用方便,疗效确切,不良反应少,值得推广.
作者:刘玉柱;张曙光;葛秀霞 刊期: 2004年第03期
目的观察静脉麻醉后肠镜检查患者的依从性及对肠镜操作的影响.方法随机选择接受结肠镜检查的患者156例,其中自愿接受麻醉的72例为观察组,予手背静脉推注异丙酚(1.5 mg/kg),未接受麻醉的84例为对照组,按照常规方法操作,比较两组患者检查前、检查中、检查结束后5分钟心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)值,操作时间,成功率,患者满意度及不良反应.结果观察组操作过程中HR、BP较对照组降低(P<0.05或<0.01),SpO2比较无显著性差异(P>0.05),操作时间及完成率无统计学差异(P>0.05),观察组满意度高于对照组(P<0.01),不良反应的发生率较对照组明显降低(P<0.01).结论异丙酚用于结肠镜检查安全可行,可增加患者的依从性,明显减少痛苦和不良反应.
作者:张锡迎;邓淑仪 刊期: 2004年第03期
目的探讨乌司他汀对心肺复苏后急性脑缺血-再灌注损伤的保护作用.方法 21例病人随机分为治疗组(11例)和对照组(10例),治疗组在治疗过程中静注乌司他汀10万U,心肺复苏成功后每日静滴乌司他汀20万U~60万U.对照组不用乌司他汀,余治疗措施同治疗组.定时观察记录两组血压、心率、呼吸以及神志变化,以Glasgow昏迷量表判断疗效.结果治疗组有效率63.7%,对照组20%,比较有显著性差异,P值<0.05.结论乌司他汀对心肺复苏后急性脑缺血-再灌注损伤有一定的保护作用.
作者:薛乐宁 刊期: 2004年第03期
目的探讨枸橼酸莫沙必利和尼莫地平联合治疗糖尿病胃轻瘫(DG)的临床价值.方法 100例确诊为DG患者随机分为3组,采用枸橼酸莫沙必利联合尼莫地平治疗38例,并与单用莫沙必利及单用吗叮啉治疗者进行比较.结果橼酸莫沙必利和尼莫地平联合治疗DG疗效高于单用莫沙必利及单用吗叮啉(P<0.05或P<0.01),枸橼酸莫沙必利疗效优于吗叮啉(P<0.01).结论枸橼酸莫沙必利是治疗DG的较好药物,枸橼酸莫沙必利和尼莫地平联合应用是治疗糖尿病胃轻瘫理想而有效的方法.
作者:黄明生;兰锦桃;詹昌盛 刊期: 2004年第03期
不孕症是妇女的常见病,是影响男女双方身心健康的世界性问题.据报道排卵障碍导致的不孕近年有上升趋势,所谓的排卵障碍包括无排卵、稀发排卵和黄体功能不足[1].治疗的主要方法是促排卵治疗,促排卵的药物和方法很多,疗效不一.我们采用中西药结合促排卵取得了很好效果,报道如下.
作者:黄礼云;杨凤萍 刊期: 2004年第03期
目的观察阿托品联合地塞米松静脉注射对胆绞痛的治疗效果.方法将胆绞痛93例随机分为两组,在抗感染的基础上,治疗组用阿托品0.5~1 mg加地塞米松5~10 mg静脉注射,每日1次.对照组单纯用阿托品0.5~1 mg静脉注射,两组均连用3天.结果治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率62.22%,两组比较有非常显著性差异,P<0.01.治疗组不良反应发生率20.8%,对照组则为33.3%,但均可耐受.结论阿托品联合地塞米松静脉注射佐治胆绞痛具有止痛迅速,疗效高,不良反应少的优点,肾上腺皮质激素的抗炎作用可以加强阿托品的解痉作用.
作者:黄利英 刊期: 2004年第03期
目的探讨冠心病冠状动脉搭桥术(CABG)围手术期内心电图ST段的动态变化.方法回顾性比较57例冠心病CABG术成功者术前与术后即时、1至7天后等不同时期12导联心电图ST段的变化.结果与术前比较,ST段在手术1天后开始抬高(P<0.01),手术2至3天后出现ST抬高峰值,5天后开始回落,7天后回复术前水平.结论冠心病患者(CABG)术后出现ST段动态演变过程.
作者:徐强;苏杭 刊期: 2004年第03期
早在1994年国家就已经颁布了<中华人民共和国护士管理办法>,它是国家立法机关颁布的护理法规,是在宪法的总则下制订的,是关于护理管理、护理教育和护理服务的法律.
作者:左红梅;谭振和 刊期: 2004年第03期
女性输卵管结扎术是一种简单、有效、安全的绝育手术,手术方式有多种,但术式的选择对术后避孕效果和术后并发症的发生,以及手术时间长短均有直接影响.对采用哪种结扎术更简单、有效、术后并发症少,一直是临床工作者探讨的问题.我们对抽心法和麦氏改良法两种术式进行临床对比和效果追踪,总结如下.
作者:张洁 刊期: 2004年第03期
目的评价应用硝苯地平与维生素K3治疗严重心肺疾病并发急性哮喘发作的疗效.方法哮喘发作时立即用硝苯地平10~20 mg舌下含服,同时肌注维生素K3 8 mg.结果显效32例,有效17例,总有效率94.2%.结论硝苯地平片、维生素K3注射液价格廉、药源足、起效快、平喘好,值得基层医院推广使用,尤其适用于禁用或慎用肾上腺β2受体激动剂以及应用氨茶碱和地塞米松治疗无效的急性哮喘发作病人.
作者:李学锐;蓝瑞琼 刊期: 2004年第03期
目的探讨经颅多谱勒(TCD)与脑电图(EEG)对儿童偏头痛的诊断价值.方法对54例临床诊断为偏头痛患儿和45例对照组分别进行TCD与EEG检测,并进行对比分析.结果 54例偏头痛患儿TCD异常38例,异常率为70.37%.同龄对照组45例,异常3例,异常率为6.67%.两组比较有显著性差异(P<0.05).病例组EEG异常20例占37.04%,对照组EEG结果全部都在正常范围内.两组比较有显著性差异(P<0.05).结论采用TCD与EEG相结合对儿童偏头痛的诊断和选择用药具有重大价值.
作者:李艳萍;莫仲娟;李华珍 刊期: 2004年第03期
目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(MP)的治疗方法.方法将诊断为MP的174例患儿随机分成2组,治疗组88例给予阿奇霉素粉针剂6~10 mg·kg-1·d -1 ,溶于5%葡萄糖溶液250 ml中,60 min内静脉滴注,每日1次,疗程3~5天;对照组给予红霉素粉针剂20~30 mg·kg-1·d-1 ,溶于5%葡萄糖溶液中,静脉滴注,疗程7~14天.结果阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎退热时间、3个月时随访复发率与红霉素对照组无显著性差异(P>0.05),咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间、X线吸收消散时间,治疗组均明显短于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01或<0.05).结论阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效确切,值得推广.
作者:熊迎春;熊吴燕 刊期: 2004年第03期
腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、术后恢复快等优点,但一旦发生并发症如胆道损伤,病情则较严重.本文回顾分析我院LC 260例临床资料,分析并发症的原因并进行讨论.
作者:蔡敬铭 刊期: 2004年第03期