朱晶波
目的探讨彩色多普勒超声对门静脉海绵样变的诊断价值及其临床意义.方法应用彩色多普勒对7例门静脉海绵样变患者的声像图特点进行观察与分析.结果7例门静脉海绵样变彩超结果与血管造影或CT相符合.结论彩色多普勒超声在门静脉海绵样变诊断中具有重要的价值.
作者：乔剑；夏建国 刊期： 2004年第04期
我院自1988年2月至2003年2月共收治肝脏损伤患者52例,其中伴有其它脏器损伤32例,经早期诊断治疗,取得了满意效果.现将诊治体会报告如下.
作者：张健 刊期： 2004年第04期
目的了解安乐片对精神分裂症患者失眠的疗效及安全性.方法将102例精神分裂症伴失眠患者随机分成安乐片组和安定片组,每组51例.安乐片组采用安乐片4～6片,每日3次,治疗2周;安定片组采用安定片1～3片,每日2次,治疗2周,用睡眠自评量表(修订本)评定疗效.结果安乐片组显效率为49.0%,总有效率为74.5%;安定片组显效率为25.5%,总有效率为58.8%.两组比较总有效率无显著性差异(P＞0.05),但安乐片组显效率明显高于安定组(P＜0.05).结论安乐片对精神分裂症伴失眠的患者有效,副作用比较少,值得临床推广.
作者：曹永康 刊期： 2004年第04期
肩锁关节脱位在临床上并不少见.其治疗方法较多,对Allmman Ⅲ型的完全性脱位[1]多采用手术治疗,恢复肩锁关节的持续性及稳定性.Ⅰ、11型可采用保守治疗,加外固定.随着生活水平的提高,工作、生活节奏的加快,保守治疗已不能满足人们的审美要求.我院自2000年2月以来采用AO锁骨钩钢板治疗Ⅱ、Ⅲ型肩关节脱位26例,经随访功能恢复良好,效果满意.现报告如下.
作者：吴德成；屠玉民 刊期： 2004年第04期
苯已双胍又名降糖灵,是较早的双胍类降糖药,随着降糖药物的不断更新,目前该药已很少使用,故糖尿病乳酸酸中毒少见,但在经济不发达地区,该药仍有应用,并偶有中毒.现报道1例.
作者：余红梅；朱大菊；黄成虎 刊期： 2004年第04期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是引起围产儿死亡和伤残的主要原因之一,因此HIE早期诊断对决定治疗措施和判断预后有密切关系.现将我院2000年1月至2003年12月48例HIE的临床及CT特点分析总结如下.
作者：朱晶波 刊期： 2004年第04期
目的探讨在直肠上动脉注射美兰后行全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)治疗低位直肠癌的临床疗效.方法对收治的12例中低位直肠癌患者采用直肠上动脉注射美兰,行TME.结果1 2例直肠癌患者均完整地切除了直肠系膜,无盆壁血管及神经损伤,术后亦无明显排尿困难及性功能丧失.结论采用直肠上动脉注射美兰行TME治疗直肠癌是安全、合理和可行的,易于在基层医院开展、推广.
作者：黄勇波；张卓军；陈恩碧；吴雄辉 刊期： 2004年第04期
目的探讨血清CA125值对子宫腺肌病的诊断价值.方法回顾性分析70例子宫腺肌病(观察组)和102例子宫肌瘤患者(对照组)的临床特点和血清CA125值,术后根据子宫内膜的病理切片结果将两组分成增生期和分泌期分别比较CA12s值.结果无论增生期、分泌期,观察组的血清CA125值均显著高于对照组(P＜0.01).结论血清CA125值的测定能提高对子宫腺肌病的诊断率.
作者：邹品洁 刊期： 2004年第04期
目的提高对以声嘶为首发症状的肺结核的认识,探讨其CT表现及诊断价值.方法回顾分析28例具有完整临床资料的肺结核伴喉结核的CT表现,并与胸部平片对比观察.结果28例肺结核中,主要CT表现为继发型结核20例,血行播散型7例,结核性胸膜炎1例,肺内病变严重,累及多个肺段,CT对肺内隐蔽部位结核病变的显示率明显高于胸片,高分辨率计算机断层扫描(HRCT)有助于活动性结核的诊断.结论肺结核伴喉结核的病变以继发型及血行播散型多见,CT对以声嘶为首发症状肺结核具有较高的诊断价值.
作者：李清锋；黄德尤；农明进 刊期： 2004年第04期
目的评价螺旋CT双期扫描在诊断原发性肝癌门静脉海绵样变(CTPV)病人中的价值.方法1 2例肝癌伴门静脉癌栓病人均做腹部CT平扫和双期扫描,分析其CT表现和特征.结果主要CT表现在门脉期阻塞部位可见沿门脉周围多个小血管断面显影,重者可呈串珠状,在动脉期可见肝脏周围实质一过性灌注异常,表现为肝周边带状高密度影,而在门脉期整个肝脏呈均匀等密度.结论螺旋CT双期扫描是诊断肝癌门静脉海绵样变的有效方法,可为临床治疗方案选择、预后提供必要的依据.
作者：周士成；饶圣祥；徐东风 刊期： 2004年第04期
尼莫地平(nimodipine)为双氢吡啶类钙拮抗剂,经动物实验及大量临床应用证实它主要阻断中枢神经系统内细胞膜的钙通道,在不明显影响外周血流量和血压的剂量下明显增加脑血流量,对新皮层区和听觉皮层血流量增加明显,临床上常用于缺血性脑血管疾病[1].在使用过程中,发现尼莫地平注射液与其它输液配伍后在输液瓶及输液管中常有沉淀析出,不同厂家的产品产生沉淀的程度有所不同.为此,笔者进行相关实验,观察其稳定性及被吸附情况.
作者：黄永锋 刊期： 2004年第04期
输卵管妊娠是常见的异位妊娠,也是妇产科常见的急腹症,其发病率近年来有逐渐上升的趋势,传统的开腹手术行妊娠侧输卵管切除术,是有效抢救生命的手段[1].近10年来,随着医疗技术和医疗器械的不断改进和提高,腹腔镜手术治疗宫外孕在临床上得以广泛应用,与传统的剖腹手术相比较,腹腔镜手术治疗宫外孕不但能取得相同的治疗效果,而且具有损伤小,恢复快、住院时间短和并发症少等优点,使其在术后的观察和护理上明显优于开腹手术[2].
作者：陆爱金；廖月鲜；陆梅 刊期： 2004年第04期
随着腹腔镜手术在妇科领域的广泛应用,腹腔镜手术治疗异位妊娠有取代开腹手术的趋势[1].我院妇科自2002年2月至2004年2月应用腹腔镜手术治疗异妊娠183例,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者：黄凤碧；朱平 刊期： 2004年第04期
目的探讨白细胞介素-6(IL-6)基因启动子-572 C/G多态性各等位基因及基因型在脑梗死患者中的分布频率,并分析其基因型及血清水平与脑梗死的关系.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测160例脑梗死患者及1 75例健康者(对照组)IL 6基因启动子-572 C/G多态性,同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组IL-6水平.结果脑梗死组IL-6血清水平显著高于对照组(P＜0.01),IL-6基因启动子-572 C/G基因型频率和等位基因频率在脑梗死组和对照组间比较差异有显著性(P＜0.05),经等位基因频率的相对风险分析发现,G等位基因携带者发生脑梗死的风险是C等位基因的1.606倍(OR-1.606,95%CI:1.105～2.334),携带G等位基因的脑梗死患者IL-6血清水平显著高于不携带者(P＜0.05).结论IL-6基因启动子572 C/G多态性与脑梗死的发病具有相关性,G等位基因可能是脑梗死发病的遗传易感基因,携带G等位基因的个体可能通过促进IL-6的高度表达进而增加脑梗死的发病风险.
作者：韦叶生；黄瑞雅；李壮；唐任光；张良 刊期： 2004年第04期
核医学是医学专业本科教学的一门必修课,核医学影像与CT、MRI(磁共振)、B超共同组成现代医学四大影像手段.这几种医学影像技术各有优势和局限性.在教学中使用对比教学法,有利于培养学生的分析、归纳、概括能力,有利于培养学生的散发思维能力和创新能力,有利于巩固知识[1].在医学影像教学中应用比较教学法是针对疾病在形成、发展过程中不同的病理学特征,选择佳检查方法,必要时结合多个影像检查提供的信息,尽可能做出精确的定位、定量和定性诊断.在授课过程中,适时、适度地介绍其它影像学知识,引入比较教学法,有助于提高学生学习兴趣,取得良好的教学效果.现就比较教学法在核医学影像中的应用浅议如下.
作者：罗章伟；黄江河 刊期： 2004年第04期
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)的新生儿血糖紊乱特点及高危因素,评价其临床防治效果.方法采用微量法对34例妊娠期糖尿病(GDM组)和27例妊娠合并糖耐量异常(GIGT)的新生儿(GIGT组)生后1 h～72 h血糖进行监测,并予系统输液输糖管理.同时设立母婴同室中正常新生儿36例为对照组.结果GDM组低血糖发生率82.35%、GIGT组33.33%,明显高于对照组的2.78%(P＜0.01).GDM组反复低血糖发生率为20.59%,多为母孕期未治疗者.结论GDM组新生儿易反复发生低血糖,生后需密切监测并宜予静脉补糖,GIGT组新生儿低血糖一般经口服补糖即可纠正.有效地避免产前高危因素和生后合理输糖治疗可以减少新生儿低血糖的发生率.
作者：王淮燕；华仁娟；潘爱琴 刊期： 2004年第04期
重症肌无力(myasthia grsvis,MG)是以乙酰胆碱受体为靶子的自身免疫性疾病,胸腺异常是其特征性改变.胸腺扩大切除术是是目前公认有效治疗MG的首先方法,其疗效可达81.8%～91.5%[1～3].现将MG手术治疗进展综述如下.
作者：韦恺 刊期： 2004年第04期
导管射频消融技术是根治阵发性室上性心动过速(以下简称阵发性室上速)的一种非药物治疗方法,具有创伤小、成功率高、复发率低、安全可靠等优点.我院自1998年开始对快速性心律失常进行导管射频消融治疗,6年来共成功施行56例阵发性室上速的射频消融,现将其治疗体会总结如下.
作者：覃远文；邝日禹；宋仁义 刊期： 2004年第04期
目的探讨慢性肾衰患者(CRF)的血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的变化.方法收集慢性肾衰患者血清38份(观察组),健康体检血清38份(对照组),用固相酶联免疫吸附法检测血清中vWF:Ag和t-PA并比较其结果.结果观察组的vWF:Ag浓度较对照组显著升高(P＜0.01),而t-PA显著降低(P＜0.01).结论vWF:Ag和t-PA都在内皮细胞内合成并释放入血,慢性肾衰患者(CRF)中两者均异常,表明血管内皮损伤是慢性肾衰患者(CRF)血栓前状态的重要原因.
作者：孙奉劼 刊期： 2004年第04期
目的了解本院产超广谱β-内酰胺酶细菌(ESBLs)的耐药趋势,为临床合理使用抗生素提供依据.方法将临床标本分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株,采用K-B法药敏试验,对其进行β-内酰胺类,氨基糖苷类,喹诺酮类,碳青霉烯抗菌药物的耐药性检测.结果3年中各类临床标本共分离G-杆菌1887株,其中ESBLs菌株为470株,分离率为24.9%,除大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌外,ESBLs的菌株多达8种,ESBLs分离率在30%以上的有嗜麦芽窄食单胞菌,阴沟杆菌和大肠埃希菌.结论综合性医院ESBLs的种类增多,多重耐药性增加.故对临床常见ESBLs菌株耐药的监测,合理应用抗菌药物十分必要.
作者：王家忠 刊期： 2004年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
