朱晶波
尼莫地平(nimodipine)为双氢吡啶类钙拮抗剂,经动物实验及大量临床应用证实它主要阻断中枢神经系统内细胞膜的钙通道,在不明显影响外周血流量和血压的剂量下明显增加脑血流量,对新皮层区和听觉皮层血流量增加明显,临床上常用于缺血性脑血管疾病[1].在使用过程中,发现尼莫地平注射液与其它输液配伍后在输液瓶及输液管中常有沉淀析出,不同厂家的产品产生沉淀的程度有所不同.为此,笔者进行相关实验,观察其稳定性及被吸附情况.
作者：黄永锋 刊期： 2004年第04期
目的观察俯卧位骶管注射药物(0.5%布比卡因2 ml+康宁克通A 40 mg+生理盐水7 m1)治疗腰椎间盘突出症的效果.方法将50例腰椎间盘突出症患者随机分为俯卧位骶管注射治疗组(26例)和腰大肌间沟注射治疗组(24例),比较观察两组治疗效果.结果俯卧位骶管注射治疗效果明显优于腰大肌间沟注射治疗.两组比较有显著性差异,γ 2=5.888,P＜0.05.结论俯卧位骶管注射药物治疗腰椎间盘突出症有较好的效果.
作者：庾俊雄；蒋德斌；唐仁明 刊期： 2004年第04期
目的探讨米索前列醇在人工流产中的作用.方法将门诊孕6～10周妇女200例随机分为实验组100例和对照组100例.实验组消毒外阴及阴道后,将米索前列醇100μg放置于孕妇阴道后穹窿,1小时后常规行人工流产术.对照组不用任何药物,常规行人工流产术.结果米索前列醇具有明显的镇痛、宫颈扩张作用.两组在镇痛、宫颈扩张、人工流产综合征发生数、术中出血量、手术时间等五个方面比较,均有非常显著性差异(P＜0.01).结论术前使用米索前列醇是-种简便、安全、有效的扩张宫颈方法,适用于各种宫腔手术,并能提高手术的安全性.
作者：李艳云 刊期： 2004年第04期
目的分析氟康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗外阴阴道念珠菌病的临床疗效.方法将126例患者随机分为两组,治疗组66例,用氟康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗.对照组60例,用哨酸咪康唑栓治疗,疗程均为7天.结果治疗组治愈率90.9%,对照组为68.3%;治疗组复发率为1.5%,对照组为11.7%.两组比较,治疗组的治愈率显著高于对照(P＜0.01),而复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论氟康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗外阴阴道念珠菌病治愈率高,复发率低,值得临床推广.
作者：欧阳丙荣 刊期： 2004年第04期
目的探讨慢性肾衰患者(CRF)的血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的变化.方法收集慢性肾衰患者血清38份(观察组),健康体检血清38份(对照组),用固相酶联免疫吸附法检测血清中vWF:Ag和t-PA并比较其结果.结果观察组的vWF:Ag浓度较对照组显著升高(P＜0.01),而t-PA显著降低(P＜0.01).结论vWF:Ag和t-PA都在内皮细胞内合成并释放入血,慢性肾衰患者(CRF)中两者均异常,表明血管内皮损伤是慢性肾衰患者(CRF)血栓前状态的重要原因.
作者：孙奉劼 刊期： 2004年第04期
目的研究准矢状位CT扫描对上下颌骨及牙齿的显示效果.方法利用高分辨CT(HRCT)对颌面部作准矢状位扫描,必要时对相关结构进行数据测量.结果HRCT扫描能够直观、清晰地显示-侧上、下颌骨及牙齿形态、结构和排列.结论准矢状位高分辨CT扫描是显示上、下颌骨及牙齿的佳检查方法.
作者：葛高华；金素雯 刊期： 2004年第04期
老年高血压患者目前越来越多,它作为高血压病的一种特殊类型,直接影响着老年人健康与生命质量.对老年高血压患者进行键康教育,目的是帮肋他们克服精神上的困扰,充分发挥自身在治疗中作用,提高自护能力,达到较满意的治疗效果.维护健康、改善生活质量.近年来,我科对78例老年高血压病人实施以下健康教育收到了良好的效果.现总结如下.
作者：罗丽柏 刊期： 2004年第04期
阵发性室上性心动过速(PSVT)是常见的内科急症,2000年1月～2004年4月笔者亲自诊治的PSVT共54例,分别应用心律平、西地兰、机械刺激迷走神经等方法急诊复律.现将结果报道如下.
作者：李洁 刊期： 2004年第04期
目的了解本院产超广谱β-内酰胺酶细菌(ESBLs)的耐药趋势,为临床合理使用抗生素提供依据.方法将临床标本分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株,采用K-B法药敏试验,对其进行β-内酰胺类,氨基糖苷类,喹诺酮类,碳青霉烯抗菌药物的耐药性检测.结果3年中各类临床标本共分离G-杆菌1887株,其中ESBLs菌株为470株,分离率为24.9%,除大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌外,ESBLs的菌株多达8种,ESBLs分离率在30%以上的有嗜麦芽窄食单胞菌,阴沟杆菌和大肠埃希菌.结论综合性医院ESBLs的种类增多,多重耐药性增加.故对临床常见ESBLs菌株耐药的监测,合理应用抗菌药物十分必要.
作者：王家忠 刊期： 2004年第04期
近年,梅毒的发病率呈逐年上升趋势,因其临床表现多种多样,以及抗生素、免疫抑制剂等药物的频繁使用,使其不典型病例越来越多,误诊率也逐年上升.为了解早期梅毒误诊情况,探究误诊原因,了解TP(梅毒螺旋体)、RPR(快速血浆反应环状卡片试验)检查在早期梅毒诊断中的意义,现将近年来遇到的24例早期梅毒误诊病例报道如下.
作者：邵文荣 刊期： 2004年第04期
目的探讨肺泡蛋白沉着症(PAP)的临床特点和早期诊断.方法对4例经纤维支气管肺泡灌洗液(BALF)病检证实的PAP患者病史进行回顾性分析,仔细观察BAL治疗前后各病例的症状,体征、影像等的特征性变化情况.结果反复咳嗽、咳痰,进行性呼吸困难,慢性呼吸功能衰渴以及典型的影像表现与临床症状不相称是PAP的特征.BALF病检PAS染色阳性是确认PAP的重要依据.BALF可长期改善PAP患者的大部分症状.并使影像呈良性改变.结论详询病史结合影像,BPLF的PAS染色对早期诊断本病至关重要.限制性肺通气功能障碍,CO2弥漫散功能降低,血清LDH增高对诊断PAP有一定的参考价值.
作者：韦中盛；许杰；韦英群；李清锋 刊期： 2004年第04期
我院自1988年2月至2003年2月共收治肝脏损伤患者52例,其中伴有其它脏器损伤32例,经早期诊断治疗,取得了满意效果.现将诊治体会报告如下.
作者：张健 刊期： 2004年第04期
目的探讨血清CA125值对子宫腺肌病的诊断价值.方法回顾性分析70例子宫腺肌病(观察组)和102例子宫肌瘤患者(对照组)的临床特点和血清CA125值,术后根据子宫内膜的病理切片结果将两组分成增生期和分泌期分别比较CA12s值.结果无论增生期、分泌期,观察组的血清CA125值均显著高于对照组(P＜0.01).结论血清CA125值的测定能提高对子宫腺肌病的诊断率.
作者：邹品洁 刊期： 2004年第04期
胃十二指肠溃疡是外科极为常见的疾病,好发于胃窦部、胃小弯及十二指肠球部.我院2000年1月至2004年1月共手术治疗50例,现就治疗结果介绍如下.
作者：肖进 刊期： 2004年第04期
目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果.方法对收治的33例高血压脑出血患者采用微创颅内血肿清除术治疗.结果33例均-次穿刺成功,16例术后3天复查CT证实原血肿已基本消失,10例术后6天复查CT证实血肿已基本消失,7例术后病情恶化而死亡.其余均无并发症出现,术后均痊愈出院.结论微创血肿清除术是治疗高血压脑出血安全有效的手段.
作者：李全庆 刊期： 2004年第04期
目的探讨白细胞介素-6(IL-6)基因启动子-572 C/G多态性各等位基因及基因型在脑梗死患者中的分布频率,并分析其基因型及血清水平与脑梗死的关系.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测160例脑梗死患者及1 75例健康者(对照组)IL 6基因启动子-572 C/G多态性,同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组IL-6水平.结果脑梗死组IL-6血清水平显著高于对照组(P＜0.01),IL-6基因启动子-572 C/G基因型频率和等位基因频率在脑梗死组和对照组间比较差异有显著性(P＜0.05),经等位基因频率的相对风险分析发现,G等位基因携带者发生脑梗死的风险是C等位基因的1.606倍(OR-1.606,95%CI:1.105～2.334),携带G等位基因的脑梗死患者IL-6血清水平显著高于不携带者(P＜0.05).结论IL-6基因启动子572 C/G多态性与脑梗死的发病具有相关性,G等位基因可能是脑梗死发病的遗传易感基因,携带G等位基因的个体可能通过促进IL-6的高度表达进而增加脑梗死的发病风险.
作者：韦叶生；黄瑞雅；李壮；唐任光；张良 刊期： 2004年第04期
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)的新生儿血糖紊乱特点及高危因素,评价其临床防治效果.方法采用微量法对34例妊娠期糖尿病(GDM组)和27例妊娠合并糖耐量异常(GIGT)的新生儿(GIGT组)生后1 h～72 h血糖进行监测,并予系统输液输糖管理.同时设立母婴同室中正常新生儿36例为对照组.结果GDM组低血糖发生率82.35%、GIGT组33.33%,明显高于对照组的2.78%(P＜0.01).GDM组反复低血糖发生率为20.59%,多为母孕期未治疗者.结论GDM组新生儿易反复发生低血糖,生后需密切监测并宜予静脉补糖,GIGT组新生儿低血糖一般经口服补糖即可纠正.有效地避免产前高危因素和生后合理输糖治疗可以减少新生儿低血糖的发生率.
作者：王淮燕；华仁娟；潘爱琴 刊期： 2004年第04期
消化性溃疡系指与胃液接触部胃肠道的一种常见的、多发的慢性溃疡病,好发于胃及十二指肠,临床以慢性、周期性、规律性的上腹痛为特点,病程迁延不愈,有的甚至反复发作达20多年,只有少数患者可以长期缓解.为探索简单有效,适用于基层医院的中药治疗方法,笔者自2001年～2004年3月,运用四君子汤加味治疗取得了一定的疗效,现将结果报告如下.
作者：陈文芳；杨睦富；魏爱民 刊期： 2004年第04期
门静脉高压症发展到一定程度,常被迫采用外科手术治疗.关于术式的选择,至今尚有争论[1].传统的门体分流能有效地防治食管、胃底曲张静脉出血,但是术后脑病发生率高;门奇静脉断流术能维持门静脉向肝内流量,术后脑病发生率低.认为是目前较为合理的术式.但是,远期复发率较高[2].我院自1990年3月～2000年3月对20例门静脉高压症患者行门静脉断流(含脾切除)加腹膜后大网膜固定术治疗,效果良好,现报告如下.
作者：季朝金；辛同令 刊期： 2004年第04期
高血糖抽搐是糖尿病(Diadetes MellituS,DM)神经系统并发症之,常发生于低血糖昏迷、非酮症高渗性昏迷、DM酮症酸中毒、严重电解质紊乱等,但近年来我们发现13例仅有高血糖而血浆渗透压不高、酮体阴性、脑电图和CT正常的抽搐患者.现将其临床表现及诊治体会报道如下.
作者：肖玲；周华；何曜；苏波 刊期： 2004年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
