覃远文;邝日禹;宋仁义
目的探讨慢性肾衰患者(CRF)的血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的变化.方法收集慢性肾衰患者血清38份(观察组),健康体检血清38份(对照组),用固相酶联免疫吸附法检测血清中vWF:Ag和t-PA并比较其结果.结果观察组的vWF:Ag浓度较对照组显著升高(P<0.01),而t-PA显著降低(P<0.01).结论vWF:Ag和t-PA都在内皮细胞内合成并释放入血,慢性肾衰患者(CRF)中两者均异常,表明血管内皮损伤是慢性肾衰患者(CRF)血栓前状态的重要原因.
作者:孙奉劼 刊期: 2004年第04期
目的探讨血清CA125值对子宫腺肌病的诊断价值.方法回顾性分析70例子宫腺肌病(观察组)和102例子宫肌瘤患者(对照组)的临床特点和血清CA125值,术后根据子宫内膜的病理切片结果将两组分成增生期和分泌期分别比较CA12s值.结果无论增生期、分泌期,观察组的血清CA125值均显著高于对照组(P<0.01).结论血清CA125值的测定能提高对子宫腺肌病的诊断率.
作者:邹品洁 刊期: 2004年第04期
苯已双胍又名降糖灵,是较早的双胍类降糖药,随着降糖药物的不断更新,目前该药已很少使用,故糖尿病乳酸酸中毒少见,但在经济不发达地区,该药仍有应用,并偶有中毒.现报道1例.
作者:余红梅;朱大菊;黄成虎 刊期: 2004年第04期
神经外科住院患者多具有病情重,住院时间长,昏迷及卧床时间久,手术创伤大,留置各种管道多等特点,这些均是发生医院感染的危险因素,而医院感染一旦发生,不但增加病人的痛苦和经济负担,也减少病床使用率和周转率,增加病死率,不利于质控.因此,了解医院感染的各种因素,掌握预防护理对策,尽可能去除易感染因素,可降低医院感染发病率,缩短平均住院日,我院神经外科3年来医院感染发病率平均为10.83%,低于文献报道的13~20%[1],笔者认为,这与我科医护人员具有较强的防感染意识,有效的预防措施有关.
作者:卢国英 刊期: 2004年第04期
目的分析氟康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗外阴阴道念珠菌病的临床疗效.方法将126例患者随机分为两组,治疗组66例,用氟康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗.对照组60例,用哨酸咪康唑栓治疗,疗程均为7天.结果治疗组治愈率90.9%,对照组为68.3%;治疗组复发率为1.5%,对照组为11.7%.两组比较,治疗组的治愈率显著高于对照(P<0.01),而复发率显著低于对照组(P<0.05).结论氟康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗外阴阴道念珠菌病治愈率高,复发率低,值得临床推广.
作者:欧阳丙荣 刊期: 2004年第04期
目的探讨双腔洗胃管连接高效洗胃机洗胃时洗胃液返流的易发因素,以期有效预防返流的发生.方法对169例中毒患者用双腔洗胃管连接高效洗胃机洗胃,并分析洗胃液发生返流的原因.结果有110例发生返流,发生率65.09%.返流的主要原因有:洗胃时病人躁动不安,胃管堵塞,置入胃管过浅或过深,操作不当等.结论做好心理护理,先催吐后洗胃,掌握双腔洗胃管的插管长度,操作正确,是预防和减少返流的主要措施.
作者:黄亚才;肖鹏妹;蔡芬 刊期: 2004年第04期
全髋关节置换术是将髋臼与股骨头重新用假体置换.该手术在解除髋关节疼痛,改善髋关节功能等方面具有良好的效果.本院2000年1月至2003年12月共施行人工全髋关节置换术25例,效果满意.良好的术后护理有助于患者获得康复,现将护理体会报告如下.
作者:施慧蓉 刊期: 2004年第04期
目的观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法将82例冠心病心绞痛患者随机分为两组.治疗组43例,予麝香保心丸口服,每次2粒,1天3次;对照组39例,口服复方丹参片,每次3片,1天3次;疗程均为4周.结果治疗组和对照组总有效率分别为93.02%和69.23%,两组相比,治疗组缓解心绞痛的疗效明显优于对照组(x2=7.746,P<0.01),两组心电图改善情况比较,治疗组的疗效亦明显优于对照组(x2=6.907,P<0.01).结论麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效显著,用药安全,无毒副作用,是治疗冠心病心绞痛的理想药物.
作者:陈锐;翟穗燕 刊期: 2004年第04期
目的探讨甘利欣对抗结核药物致肝损害的治疗效果.方法将98例抗结核药物所致的肝损害患者随机分为两组,对照组50例,停用抗结核药,改用基础治疗(肝泰乐、肌苷、维生素B);治疗组48例,不停用抗结核药,在对照组治疗基础上加用甘利欣进行保肝治疗;观察两组治疗前后临床症状和肝功能的变化情况.结果治疗后两组患者临床症状及肝功能各项指标均有不同程度改善(P<0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.05或<0.01),治疗组总有效率为89.6%,高于对照组的74.0%(P<0.05).结论甘利欣对抗结核药物所致的肝损害有良好的治疗作用.
作者:黄其文;黄重敏;徐湘 刊期: 2004年第04期
目的探讨肺泡蛋白沉着症(PAP)的临床特点和早期诊断.方法对4例经纤维支气管肺泡灌洗液(BALF)病检证实的PAP患者病史进行回顾性分析,仔细观察BAL治疗前后各病例的症状,体征、影像等的特征性变化情况.结果反复咳嗽、咳痰,进行性呼吸困难,慢性呼吸功能衰渴以及典型的影像表现与临床症状不相称是PAP的特征.BALF病检PAS染色阳性是确认PAP的重要依据.BALF可长期改善PAP患者的大部分症状.并使影像呈良性改变.结论详询病史结合影像,BPLF的PAS染色对早期诊断本病至关重要.限制性肺通气功能障碍,CO2弥漫散功能降低,血清LDH增高对诊断PAP有一定的参考价值.
作者:韦中盛;许杰;韦英群;李清锋 刊期: 2004年第04期
微创外科是近年来出现的新概念,它是在传统外科的基础上发展起来的.而带锁髓内钉微创技术则在骨科内固定领域中应用越来越广,成为了一种新的发展趋势.我院自2000年1月~2003年8月,采用带锁髓内钉微创技术治疗下肢长管骨骨折66例,经随访疗效满意,现报道如下.
作者:梁发树;廖国勋;李玉春;陈英桓 刊期: 2004年第04期
胃十二指肠溃疡是外科极为常见的疾病,好发于胃窦部、胃小弯及十二指肠球部.我院2000年1月至2004年1月共手术治疗50例,现就治疗结果介绍如下.
作者:肖进 刊期: 2004年第04期
目的研究准矢状位CT扫描对上下颌骨及牙齿的显示效果.方法利用高分辨CT(HRCT)对颌面部作准矢状位扫描,必要时对相关结构进行数据测量.结果HRCT扫描能够直观、清晰地显示-侧上、下颌骨及牙齿形态、结构和排列.结论准矢状位高分辨CT扫描是显示上、下颌骨及牙齿的佳检查方法.
作者:葛高华;金素雯 刊期: 2004年第04期
随着现代医学的进步,医学模式的转变,人们的观念也发生了变化,健康教育日益受到重视.作为三甲医院,除了要求对住院病人实施身心、社会诸方面的整体教育外,门诊病人因其人流量大、覆盖面广,需运用整体护理观对门诊的病人进行有系统、有目标、有反馈的指导和教育.2002年至今,我们根据老年病门诊的特点,发挥护理人员的作用,采取针对性传授健康知识,按整体护理的要求,对病人采用多种形式健康教育指导,收到良好的效果.
作者:张志芳;杨咏华 刊期: 2004年第04期
双瞳散大是颅脑疾病患者濒危的重要指标.2002年1月至2004年4月,我科对16例因颅内疾病而致双瞳散大患者行手术治疗,现将观察结果分析如下.
作者:郑德胜 刊期: 2004年第04期
悉复欢(环丙沙星)是第三代含氟的喹诺酮类抗菌药,由于作用机制独特,较少与其他类抗菌药物发生交叉耐药,并且由于新型喹诺酮药物具有很强的抗菌活性和独特的药代动力特点,该类药物已成为临床治疗各种感染不可少的药物,应用十分广泛.由于使用广泛,其临床不良反应也是一个不可忽视的问题,特别是与某些中药注射剂配伍后,不良反应时有发生.现报告1例.
作者:郭贺 刊期: 2004年第04期
目的观察短暂性脑缺血发作(transientischemic attacks,TIA)对脑梗死患者的神经保护作用.方法选择20例首次发作脑梗死的患者作为脑梗死组;有同侧TIA并且为首次发作脑梗死的患者20例作为TIA组.另外选择20例行下肢手术的患者作为对照组;脑梗死组与TIA组患者入院后均行颅脑CT确诊.应用酶联免疫吸附试验和放射免疫法分别检测三组患者脑脊液(CSF)中神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和S-100含量.同时测定脑梗死组和TIA组患者脑梗死容积.结果脑梗死组和TIA组CSF中NSE和S-100水平高于对照组(P<0.01),而TIA组又低于脑梗死组(P<0.01).TIA组患者的梗死容积小于脑梗死组(P<0.05).脑梗死组和TIA组CSF中NSE和S-100含量与梗死容积的大小呈明显正相关(P<0.01).结论TIA可降低首次发作脑梗死患者CSF中NSE和S-100的释放,减少脑梗死容积,具有神经保护作用.
作者:温晓岩;司磊;吴红敏 刊期: 2004年第04期
目的评价螺旋CT双期扫描在诊断原发性肝癌门静脉海绵样变(CTPV)病人中的价值.方法1 2例肝癌伴门静脉癌栓病人均做腹部CT平扫和双期扫描,分析其CT表现和特征.结果主要CT表现在门脉期阻塞部位可见沿门脉周围多个小血管断面显影,重者可呈串珠状,在动脉期可见肝脏周围实质一过性灌注异常,表现为肝周边带状高密度影,而在门脉期整个肝脏呈均匀等密度.结论螺旋CT双期扫描是诊断肝癌门静脉海绵样变的有效方法,可为临床治疗方案选择、预后提供必要的依据.
作者:周士成;饶圣祥;徐东风 刊期: 2004年第04期
无菌性尿频--排尿不适综合征又称为非微生物性尿道综合征,指仅有尿频、尿急、尿痛或排尿不适、膀胱区疼痛等症状,而无尿路细菌、真菌、衣原体、支原体等感染.其原因不明,治疗方法较多,效果不一.本科采用多虑平治疗无菌性尿频--排尿不适综合征,效果满意,现报告如下.
作者:刘燕芳 刊期: 2004年第04期
先天性巨结肠(Congenital megacolon)是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形,多在出生后发生胎粪不排或排出延迟,甚至发生急性梗阻[1],需行根治术才能痊愈.1995年1月至2004年1月,我院为63例巨结肠患者施行了根治术.结果除术后发生吻合口不愈合2例(3.17%),切口感染1例(1.59%)外,其余均治愈出院.现将护理体会报告如下.
作者:莫佩妙 刊期: 2004年第04期