马玉龙
随着现代医学的进步,医学模式的转变,人们的观念也发生了变化,健康教育日益受到重视.作为三甲医院,除了要求对住院病人实施身心、社会诸方面的整体教育外,门诊病人因其人流量大、覆盖面广,需运用整体护理观对门诊的病人进行有系统、有目标、有反馈的指导和教育.2002年至今,我们根据老年病门诊的特点,发挥护理人员的作用,采取针对性传授健康知识,按整体护理的要求,对病人采用多种形式健康教育指导,收到良好的效果.
作者:张志芳;杨咏华 刊期: 2004年第04期
高血糖抽搐是糖尿病(Diadetes MellituS,DM)神经系统并发症之,常发生于低血糖昏迷、非酮症高渗性昏迷、DM酮症酸中毒、严重电解质紊乱等,但近年来我们发现13例仅有高血糖而血浆渗透压不高、酮体阴性、脑电图和CT正常的抽搐患者.现将其临床表现及诊治体会报道如下.
作者:肖玲;周华;何曜;苏波 刊期: 2004年第04期
体外冲击波碎石术(ESWL)是治疗泌尿系结石一种安全而有效的方法,在国内及国际上已广泛应用,关于ESWL治疗泌尿系结石术后结石复发的问题日益受到关注.为此,笔者对我院1989年5月~2003年12月采用ESWL治疗泌尿系结石6017的临床资料作一回顾分析.
作者:黄色兰;陈尚华;林玉莲 刊期: 2004年第04期
阵发性室上性心动过速(PSVT)是常见的内科急症,2000年1月~2004年4月笔者亲自诊治的PSVT共54例,分别应用心律平、西地兰、机械刺激迷走神经等方法急诊复律.现将结果报道如下.
作者:李洁 刊期: 2004年第04期
目的分析氟康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗外阴阴道念珠菌病的临床疗效.方法将126例患者随机分为两组,治疗组66例,用氟康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗.对照组60例,用哨酸咪康唑栓治疗,疗程均为7天.结果治疗组治愈率90.9%,对照组为68.3%;治疗组复发率为1.5%,对照组为11.7%.两组比较,治疗组的治愈率显著高于对照(P<0.01),而复发率显著低于对照组(P<0.05).结论氟康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗外阴阴道念珠菌病治愈率高,复发率低,值得临床推广.
作者:欧阳丙荣 刊期: 2004年第04期
目的探讨在直肠上动脉注射美兰后行全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)治疗低位直肠癌的临床疗效.方法对收治的12例中低位直肠癌患者采用直肠上动脉注射美兰,行TME.结果1 2例直肠癌患者均完整地切除了直肠系膜,无盆壁血管及神经损伤,术后亦无明显排尿困难及性功能丧失.结论采用直肠上动脉注射美兰行TME治疗直肠癌是安全、合理和可行的,易于在基层医院开展、推广.
作者:黄勇波;张卓军;陈恩碧;吴雄辉 刊期: 2004年第04期
核医学是医学专业本科教学的一门必修课,核医学影像与CT、MRI(磁共振)、B超共同组成现代医学四大影像手段.这几种医学影像技术各有优势和局限性.在教学中使用对比教学法,有利于培养学生的分析、归纳、概括能力,有利于培养学生的散发思维能力和创新能力,有利于巩固知识[1].在医学影像教学中应用比较教学法是针对疾病在形成、发展过程中不同的病理学特征,选择佳检查方法,必要时结合多个影像检查提供的信息,尽可能做出精确的定位、定量和定性诊断.在授课过程中,适时、适度地介绍其它影像学知识,引入比较教学法,有助于提高学生学习兴趣,取得良好的教学效果.现就比较教学法在核医学影像中的应用浅议如下.
作者:罗章伟;黄江河 刊期: 2004年第04期
消化性溃疡系指与胃液接触部胃肠道的一种常见的、多发的慢性溃疡病,好发于胃及十二指肠,临床以慢性、周期性、规律性的上腹痛为特点,病程迁延不愈,有的甚至反复发作达20多年,只有少数患者可以长期缓解.为探索简单有效,适用于基层医院的中药治疗方法,笔者自2001年~2004年3月,运用四君子汤加味治疗取得了一定的疗效,现将结果报告如下.
作者:陈文芳;杨睦富;魏爱民 刊期: 2004年第04期
目的评价螺旋CT双期扫描在诊断原发性肝癌门静脉海绵样变(CTPV)病人中的价值.方法1 2例肝癌伴门静脉癌栓病人均做腹部CT平扫和双期扫描,分析其CT表现和特征.结果主要CT表现在门脉期阻塞部位可见沿门脉周围多个小血管断面显影,重者可呈串珠状,在动脉期可见肝脏周围实质一过性灌注异常,表现为肝周边带状高密度影,而在门脉期整个肝脏呈均匀等密度.结论螺旋CT双期扫描是诊断肝癌门静脉海绵样变的有效方法,可为临床治疗方案选择、预后提供必要的依据.
作者:周士成;饶圣祥;徐东风 刊期: 2004年第04期
重症药疹是指皮疹广泛和伴有全身中毒症状及内脏受累的药疹,包括重症多型红斑型、中毒性表皮坏死松解型和剥脱性皮炎型药疹.此型药疹患者病情严重,易出现严重并发症,目前尚无特效治疗手段.我们应用静脉丙球(IVIG)冲击疗法治疗2例重症药疹患儿,获得良好疗效,现报告如下.
作者:臧海涛;樊翌明;吴志华 刊期: 2004年第04期
目的探讨甘利欣对抗结核药物致肝损害的治疗效果.方法将98例抗结核药物所致的肝损害患者随机分为两组,对照组50例,停用抗结核药,改用基础治疗(肝泰乐、肌苷、维生素B);治疗组48例,不停用抗结核药,在对照组治疗基础上加用甘利欣进行保肝治疗;观察两组治疗前后临床症状和肝功能的变化情况.结果治疗后两组患者临床症状及肝功能各项指标均有不同程度改善(P<0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.05或<0.01),治疗组总有效率为89.6%,高于对照组的74.0%(P<0.05).结论甘利欣对抗结核药物所致的肝损害有良好的治疗作用.
作者:黄其文;黄重敏;徐湘 刊期: 2004年第04期
乳腺增生病是常见的乳腺疾病,具有自限性和反复性.今年以来,我们采用独一味胶囊治疗乳腺增生病86例,取得较好的效果,现报道如下.
作者:周家萍 刊期: 2004年第04期
胃十二指肠溃疡是外科极为常见的疾病,好发于胃窦部、胃小弯及十二指肠球部.我院2000年1月至2004年1月共手术治疗50例,现就治疗结果介绍如下.
作者:肖进 刊期: 2004年第04期
目的分析院外猝死发生的特点及现场心肺复苏(CPR)成败的原因,以进一步提高CPR的成功率,降低院外猝死的死亡率.方法回顾性分析我院1998~2003年院外救治的猝死213例的临床资料.结果猝死前有心血管病史者占71.36%;猝死高发年龄为60~79岁,占62.44%,且男性多于女性;发病地点以家庭为主,占83.09%;先由目击者(包括医务人员)进行CPR的27例中7例复苏有效,有效率25.93%,而待医务人员到达现场才由医生进行CPR的186例中5例复苏有效,有效率为2.69%,二者差别有显著意义(P<0.01).结论①及时、正确地进行CPR是提高院外猝死抢救成功率的关键.②在人群中普及以CPR为主的现场急救知识十分必要.③对有心血管病基础的患者应注意其发生猝死的高度危险性,并采取相应预防措施.
作者:乃远福 刊期: 2004年第04期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血小板参数的变化趋势.方法抽取62例急性心肌梗死患者(AMI组)和28例健康人(对照组)的静脉血标本,用Sysmex SE-9500全自动血细胞分析仪测定其血小板参数并进行比较.结果急性心肌梗死患者的血小板(PIt)计数显著低于正常对照组(P<0.01),急性心肌梗死患者血小板体积(MPV)、大血小板(P-LCR)、血小板分布宽度(PDw)显著高于正常对照组(P<0.05).结论血小板直接参与心肌梗死的病理生理过程,血小板参数可预示心肌梗死的发生、发展过程.
作者:叶曼曼;崔颖鹏;邝昱;钟武平 刊期: 2004年第04期
无菌性尿频--排尿不适综合征又称为非微生物性尿道综合征,指仅有尿频、尿急、尿痛或排尿不适、膀胱区疼痛等症状,而无尿路细菌、真菌、衣原体、支原体等感染.其原因不明,治疗方法较多,效果不一.本科采用多虑平治疗无菌性尿频--排尿不适综合征,效果满意,现报告如下.
作者:刘燕芳 刊期: 2004年第04期
目的观察俯卧位骶管注射药物(0.5%布比卡因2 ml+康宁克通A 40 mg+生理盐水7 m1)治疗腰椎间盘突出症的效果.方法将50例腰椎间盘突出症患者随机分为俯卧位骶管注射治疗组(26例)和腰大肌间沟注射治疗组(24例),比较观察两组治疗效果.结果俯卧位骶管注射治疗效果明显优于腰大肌间沟注射治疗.两组比较有显著性差异,γ 2=5.888,P<0.05.结论俯卧位骶管注射药物治疗腰椎间盘突出症有较好的效果.
作者:庾俊雄;蒋德斌;唐仁明 刊期: 2004年第04期
全髋关节置换术是将髋臼与股骨头重新用假体置换.该手术在解除髋关节疼痛,改善髋关节功能等方面具有良好的效果.本院2000年1月至2003年12月共施行人工全髋关节置换术25例,效果满意.良好的术后护理有助于患者获得康复,现将护理体会报告如下.
作者:施慧蓉 刊期: 2004年第04期
目的研究准矢状位CT扫描对上下颌骨及牙齿的显示效果.方法利用高分辨CT(HRCT)对颌面部作准矢状位扫描,必要时对相关结构进行数据测量.结果HRCT扫描能够直观、清晰地显示-侧上、下颌骨及牙齿形态、结构和排列.结论准矢状位高分辨CT扫描是显示上、下颌骨及牙齿的佳检查方法.
作者:葛高华;金素雯 刊期: 2004年第04期
我院自1988年2月至2003年2月共收治肝脏损伤患者52例,其中伴有其它脏器损伤32例,经早期诊断治疗,取得了满意效果.现将诊治体会报告如下.
作者:张健 刊期: 2004年第04期