臧海涛；樊翌明；吴志华
拔牙后当天拔牙创有不适或轻度疼痛属于正常反应,但在1～2天后仍疼痛,应视为拔牙后异常疼痛[1].笔者从1986年9月至今,共诊治阻生齿拔除后异常疼痛62例,现总结报道如下.
作者：薛明 刊期： 2004年第04期
重症肌无力(myasthia grsvis,MG)是以乙酰胆碱受体为靶子的自身免疫性疾病,胸腺异常是其特征性改变.胸腺扩大切除术是是目前公认有效治疗MG的首先方法,其疗效可达81.8%～91.5%[1～3].现将MG手术治疗进展综述如下.
作者：韦恺 刊期： 2004年第04期
目的观察俯卧位骶管注射药物(0.5%布比卡因2 ml+康宁克通A 40 mg+生理盐水7 m1)治疗腰椎间盘突出症的效果.方法将50例腰椎间盘突出症患者随机分为俯卧位骶管注射治疗组(26例)和腰大肌间沟注射治疗组(24例),比较观察两组治疗效果.结果俯卧位骶管注射治疗效果明显优于腰大肌间沟注射治疗.两组比较有显著性差异,γ 2=5.888,P＜0.05.结论俯卧位骶管注射药物治疗腰椎间盘突出症有较好的效果.
作者：庾俊雄；蒋德斌；唐仁明 刊期： 2004年第04期
腰椎间盘突出症是骨科常见疾病[1].近2年来我科共手术治疗本病1 28例,现将护理体会报告如下.
作者：杨云英；吴胜菊 刊期： 2004年第04期
目的提高对以声嘶为首发症状的肺结核的认识,探讨其CT表现及诊断价值.方法回顾分析28例具有完整临床资料的肺结核伴喉结核的CT表现,并与胸部平片对比观察.结果28例肺结核中,主要CT表现为继发型结核20例,血行播散型7例,结核性胸膜炎1例,肺内病变严重,累及多个肺段,CT对肺内隐蔽部位结核病变的显示率明显高于胸片,高分辨率计算机断层扫描(HRCT)有助于活动性结核的诊断.结论肺结核伴喉结核的病变以继发型及血行播散型多见,CT对以声嘶为首发症状肺结核具有较高的诊断价值.
作者：李清锋；黄德尤；农明进 刊期： 2004年第04期
目的分析腹腔镜胆囊切除术中不同通气指数的CO2气腹共同对呼吸循环功能的影响.方法Ⅰ组病人采用常规呼吸参数行机械通气;Ⅱ组病人采用较快呼吸频率及低潮气量等综合方法行机械通气.观察气腹前后呼吸循环功能的变化;结果除两组气腹时间、SpO2变化无差异外,其余各项指标气腹前后比较均有显著性差异(P＜0.05).结论采用综合方法行机械通气可减轻CO2气腹对呼吸循环功能的影响.
作者：张金宏 刊期： 2004年第04期
悉复欢(环丙沙星)是第三代含氟的喹诺酮类抗菌药,由于作用机制独特,较少与其他类抗菌药物发生交叉耐药,并且由于新型喹诺酮药物具有很强的抗菌活性和独特的药代动力特点,该类药物已成为临床治疗各种感染不可少的药物,应用十分广泛.由于使用广泛,其临床不良反应也是一个不可忽视的问题,特别是与某些中药注射剂配伍后,不良反应时有发生.现报告1例.
作者：郭贺 刊期： 2004年第04期
念珠菌阴道炎是一种妇科常见病,80%～90%的病原体为白色念珠菌.目前临床上治疗药物很多,均有一定疗效,但易复发.我院选择无咪唑类药物过敏的急性念珠菌阴道炎患者100例,采用达克宁栓3日疗法治疗,取得满意疗效.现报告如下.
作者：黄治荣 刊期： 2004年第04期
阵发性室上性心动过速(PSVT)是常见的内科急症,2000年1月～2004年4月笔者亲自诊治的PSVT共54例,分别应用心律平、西地兰、机械刺激迷走神经等方法急诊复律.现将结果报道如下.
作者：李洁 刊期： 2004年第04期
无菌性尿频--排尿不适综合征又称为非微生物性尿道综合征,指仅有尿频、尿急、尿痛或排尿不适、膀胱区疼痛等症状,而无尿路细菌、真菌、衣原体、支原体等感染.其原因不明,治疗方法较多,效果不一.本科采用多虑平治疗无菌性尿频--排尿不适综合征,效果满意,现报告如下.
作者：刘燕芳 刊期： 2004年第04期
目的观察短暂性脑缺血发作(transientischemic attacks,TIA)对脑梗死患者的神经保护作用.方法选择20例首次发作脑梗死的患者作为脑梗死组;有同侧TIA并且为首次发作脑梗死的患者20例作为TIA组.另外选择20例行下肢手术的患者作为对照组;脑梗死组与TIA组患者入院后均行颅脑CT确诊.应用酶联免疫吸附试验和放射免疫法分别检测三组患者脑脊液(CSF)中神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和S-100含量.同时测定脑梗死组和TIA组患者脑梗死容积.结果脑梗死组和TIA组CSF中NSE和S-100水平高于对照组(P＜0.01),而TIA组又低于脑梗死组(P＜0.01).TIA组患者的梗死容积小于脑梗死组(P＜0.05).脑梗死组和TIA组CSF中NSE和S-100含量与梗死容积的大小呈明显正相关(P＜0.01).结论TIA可降低首次发作脑梗死患者CSF中NSE和S-100的释放,减少脑梗死容积,具有神经保护作用.
作者：温晓岩；司磊；吴红敏 刊期： 2004年第04期
目的探讨米索前列醇在人工流产中的作用.方法将门诊孕6～10周妇女200例随机分为实验组100例和对照组100例.实验组消毒外阴及阴道后,将米索前列醇100μg放置于孕妇阴道后穹窿,1小时后常规行人工流产术.对照组不用任何药物,常规行人工流产术.结果米索前列醇具有明显的镇痛、宫颈扩张作用.两组在镇痛、宫颈扩张、人工流产综合征发生数、术中出血量、手术时间等五个方面比较,均有非常显著性差异(P＜0.01).结论术前使用米索前列醇是-种简便、安全、有效的扩张宫颈方法,适用于各种宫腔手术,并能提高手术的安全性.
作者：李艳云 刊期： 2004年第04期
目的观察氟康唑片治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法将89例念珠菌性阴道炎患者随机分为两组,治疗组46例口服氟康唑150 mg,qd,连服5 d;用药期间停用其它的口服药及外用抗真菌药.对照组43例用达克宁栓(0.2克/片),每天1片塞阴道,连用14 d.结果治疗组痊愈42例,显效3例,总有效率为97.8%.对照组痊愈29例,显效6例,总有效率为81.4%.两组疗效比较,治疗组总有效率显著高于对照组(x2=4.917,P＜0.05).两组均未出现任何不良反应.结论氟康唑片是治疗念珠菌性阴道炎安全有效的药物.
作者：陈明换；林家进 刊期： 2004年第04期
目的探讨院前早期获得清除毒物对急性有机磷农药中毒(AOPP)的重要性和救治措施.方法对87例经过患者家属(或旁人)和医务人员在现场进行院前清除毒物(以下称为甲组)与80例未经任何院前清除毒物(以下称为乙组)措施的条件相似的AOPP患者的治疗效果,以及对院前不同清除毒物时间对治疗效果的影响进行比较分析.结果甲组抢救成功率明显高于乙组(P＜0.05).结论院前获得清除毒物较未获得院前清除毒物的AOPP患者预后佳、病死率低.
作者：何兰燕 刊期： 2004年第04期
结核病的介入治疗近年来发展迅速,为肺结核并大咯血,结核性支气管扩张、耐多药结核病,结核性脓胸开辟了新的治疗途径.现将部分结核病的治疗现状作一综述.肺结核并大咯血的介入治疗
作者：黄永志 刊期： 2004年第04期
导管射频消融技术是根治阵发性室上性心动过速(以下简称阵发性室上速)的一种非药物治疗方法,具有创伤小、成功率高、复发率低、安全可靠等优点.我院自1998年开始对快速性心律失常进行导管射频消融治疗,6年来共成功施行56例阵发性室上速的射频消融,现将其治疗体会总结如下.
作者：覃远文；邝日禹；宋仁义 刊期： 2004年第04期
目的评价螺旋CT双期扫描在诊断原发性肝癌门静脉海绵样变(CTPV)病人中的价值.方法1 2例肝癌伴门静脉癌栓病人均做腹部CT平扫和双期扫描,分析其CT表现和特征.结果主要CT表现在门脉期阻塞部位可见沿门脉周围多个小血管断面显影,重者可呈串珠状,在动脉期可见肝脏周围实质一过性灌注异常,表现为肝周边带状高密度影,而在门脉期整个肝脏呈均匀等密度.结论螺旋CT双期扫描是诊断肝癌门静脉海绵样变的有效方法,可为临床治疗方案选择、预后提供必要的依据.
作者：周士成；饶圣祥；徐东风 刊期： 2004年第04期
目的了解本院产超广谱β-内酰胺酶细菌(ESBLs)的耐药趋势,为临床合理使用抗生素提供依据.方法将临床标本分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株,采用K-B法药敏试验,对其进行β-内酰胺类,氨基糖苷类,喹诺酮类,碳青霉烯抗菌药物的耐药性检测.结果3年中各类临床标本共分离G-杆菌1887株,其中ESBLs菌株为470株,分离率为24.9%,除大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌外,ESBLs的菌株多达8种,ESBLs分离率在30%以上的有嗜麦芽窄食单胞菌,阴沟杆菌和大肠埃希菌.结论综合性医院ESBLs的种类增多,多重耐药性增加.故对临床常见ESBLs菌株耐药的监测,合理应用抗菌药物十分必要.
作者：王家忠 刊期： 2004年第04期
目的探讨医院的突发公共卫生事件应急预案在抢救大批中毒中的积极作用.方法使用应急预案对一次性143名酒店员工集体中毒事件的临床救治,启动了领导小组、办公室、专家组、治疗组、分诊登记组、运输组、药品设备保障组和后勤服务组,各组按照预案程序进行工作.结果经过全院调动,精心组织,科学救治,病人住院～7天全部治愈出院.结论经过抗击SARS建立起来的医院突发公共卫生事件应急预案在抢救大批中毒事件中作用优越,应该完善.
作者：郭正恒；赵邦 刊期： 2004年第04期
高血糖抽搐是糖尿病(Diadetes MellituS,DM)神经系统并发症之,常发生于低血糖昏迷、非酮症高渗性昏迷、DM酮症酸中毒、严重电解质紊乱等,但近年来我们发现13例仅有高血糖而血浆渗透压不高、酮体阴性、脑电图和CT正常的抽搐患者.现将其临床表现及诊治体会报道如下.
作者：肖玲；周华；何曜；苏波 刊期： 2004年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
