学术投稿

体质量指数与胃肠道恶性肿瘤病人术后预后的关系

陈栋;沈丽

关键词:体质量指数, 医院感染, 病死率, 预后
摘要:①目的探讨体质量指数(BMI)与胃肠道恶性肿瘤病人术后预后的关系.②方法按照BMI把病人分为低体质量组、正常体质量组、超体质量组、肥胖体质量组、严重肥胖体质量组.每组病人记录住ICU时间、住院时间、院内感染率和病死率.③结果低体质量组病死率显著高于正常体质量组(P=0.036);各组住ICU时间、住院时间与正常体质量组比较差异无显著性(t=1.610~1.919,P>0.05);严重肥胖体质量组院内感染率显著高于正常体质量组(P=0.003).④结论 BMI高低与病人预后有关,低BMI病人预后不良,高BMI病人应注意预防感染.
青岛大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 护理本科学生健康教育能力的培养

    健康教育是一个十分宽泛的概念.护理健康教育是健康教育系统中的一个分支,是由护士进行的,是针对病人或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动[1].

    作者:黄美萍;孙黎惠 刊期: 2004年第02期

  • 佐匹克隆对大鼠化学点燃效应的影响

    ①目的探讨佐匹克隆(zpl)对大鼠戊四唑(PTZ)化学点燃和对小鼠氨基脲惊厥的影响.②方法制备大鼠PTZ化学点燃模型,对已点燃大鼠分别给予zpl 1.5、3.0、5.0 mg/kg灌胃,30 min后PTZ 35 mg/kg腹腔注射,观察大鼠行为发作情况,大鼠行为发作按Ono标准分级,计算6级发作百分率并与用药前比较;小鼠zpl(0.5、1.5、3.0 mg/kg)灌胃给药30 min后,氨基脲(150 mg/kg)尾静脉注射,观察小鼠行为活动变化,记录小鼠阵挛惊厥的潜伏期及存活时间.③结果 zpl 3.0、5.0 mg/kg可降低点燃大鼠行为发作强度,与用药前比较其Ono分级和6级发作的百分率均有显著性差异(t=2.19,P<0.05,t=5.26,P<0.01;χ2=4.68,P<0.05,χ2=10.74,P<0.01);zpl 1.5、3.0 mg/kg灌胃用药延长了小鼠氨基脲惊厥的潜伏期及存活时间,与对照组比较有显著性差异(t=2.20~3.81,P<0.05、0.01).④结论 zpl对大鼠PTZ化学点燃和小鼠氨基脲惊厥均有明显的抑制作用.

    作者:臧东莲;胡斌;胡美霞;张芳;王蕾 刊期: 2004年第02期

  • 急性白血病初诊病人心理分析及心理干预的效果

    ①目的了解急性白血病初诊病人心理卫生状况,观察心理干预的效果.②方法将55例急性白血病初诊病人分为试验组和对照组,对两组病人进行SCL-90问卷调查,分析评定结果.③结果试验组病人SCL-90各因子评分明显低于对照组(t=4.17~10.86,P<0.01).急性白血病初诊病人常见的症状为强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性症状.④结论急性白血病初诊病人都有严重的心理障碍,及时进行心理干预非常重要.

    作者:黄霞;李晓娟;徐少华 刊期: 2004年第02期

  • 肝活检病人血清纤维化指标的检测

    ①目的探讨血清肝纤维化指标与慢性病毒性肝炎纤维化程度的关系及其临床应用价值.②方法对366例慢性乙型病毒性肝炎病人进行了肝组织活检,同时检测其血清脯氨酸肽酶(PLD)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)含量,比较肝组织炎症和纤维化程度与血清肝纤维化指标的关系,并分析了肝纤维化指标与肝功、血常规之间的相关性.③结果按肝脏的炎症程度分组,各组间PLD、CⅣ差异无显著性(F=1.79、1.91,P>0.05);PⅢNP G4组较G1、G2升高,差异有显著意义(F=42.33,q=3.20、4.12,P<0.05、0.01,);LN水平随着炎症程度加重而增高,G1组与G2、G3、G4组比较差异均有显著性(F=23.48,q=3.17~3.89,P<0.05);G2、G3、G4组的HA水平较G1组增加,差异有显著意义(F=23.03,q=3.22~3.97,P<0.05).按肝脏纤维化程度分组,各组间比较,PLD差异无显著性(F=1.82,P>0.05);CⅣ、LN、HA水平随着纤维化程度的加重而增高,S4组显著高于其他各组(F=3.18~20.34,q=4.12~6.04,P<0.01);PⅢNP水平随着纤维化程度的加重而增高,S0组与S1、S2、S3、S4各组比较差异有显著性(F=37.84,q=4.75~7.31,P<0.05、0.01).纤维化相关指标与总胆红素、直接胆红素、球蛋白、谷丙转氨酶呈显著正相关(r=0.42~0.63,P<0.05),与清蛋白、前清蛋白、白细胞、红细胞、血小板呈显著负相关(r=-0.51~-0.79,P<0.05),与γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶无明显相关性(r=0.03~0.09,P>0.05).④结论 CⅣ、LN、HA水平可作为判断肝脏炎症和肝纤维化程度的参考指标,与肝功、血常规联合检测的参考价值更大.

    作者:王启娟;万谟彬;陈丽芳;逄金聚;薛佩莲;陈姬秀 刊期: 2004年第02期

  • PAI-1基因启动子区4G/5G多态性与肺心病的相关性

    ①目的探讨血浆纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)基因启动子区单核苷酸插入/缺失(4G/5G)多态性与肺心病的相关性.②方法以外周血白细胞基因组为模板,应用多聚酶链反应(PCR)检测40例健康查体者和60例肺心病病人(其中并发肺栓塞19例)PAI-1基因启动子区4G/5G多态性的基因型.③结果对照组与肺心病组比较PAI-1基因启动子区4G/5G多态性基因型差异无显著性.肺心病组女性4G等位基因频率高于男性,差异有显著性(χ2=4.30,P<0.05).肺栓塞组4G/4G基因型与4G等位基因频率和对照组相比差异无显著性.④结论 PAI-1基因多态性与肺心病无明显相关性,4G等位基因在女性中有可能与其他因素协同促进肺心病的发生.

    作者:邢明青;曲彦;纪霞;李慧;罗兵 刊期: 2004年第02期

  • 高滴度逆转录病毒载体的4种方法转染小鼠T淋巴细胞转染率比较

    ①目的比较逆转录病毒载体4种转染方法对小鼠脾脏T淋巴细胞的转染率.②方法应用衣霉素预处理包装细胞提高逆转录病毒滴度,运用标准法、离心法、共培养法和脂质体-病毒混合法转染T淋巴细胞.③结果共培养法转染率为32.33%±2.12%,离心法为18.72%±2.97%,脂质体-病毒混合法为9.43%±1.81%,标准法转染率为6.64%±1.37%.共培养法转染率高于离心法(F=95.24,q=35.06,P<0.01);共培养法和离心法转染率均高于标准法(q=18.79、17.59,P<0.01);脂质体-病毒混合法和标准法的转染率无显著差异(q=3.11,P>0.05).共培养法转染率高,但易于混入包装细胞.④结论离心转染法是一种较好的转染方法.

    作者:刘希民;葛林阜;马焕文 刊期: 2004年第02期

  • OPA-K滑动直丝弓矫治器在错雅合畸形病人中的应用

    ①目的了解OPA-K滑动直丝弓矫治器的临床应用特点.②方法收集错雅合畸形病人15例(包括Angle分类Ⅰ类8例,Ⅱ类5例,Ⅲ类2例),采用OPA-K滑动直丝弓矫治器治疗,观察治疗结果,分析OPA-K滑动直丝弓矫治器的临床应用特点.③结果 15例病人均取得满意疗效,矫治时间10~20个月,平均15.8个月;间隙关闭时间6~13个月,平均7.5个月.④结论 OPA-K滑动直丝弓矫治器可用于各类错雅合矫治,具有轻力滑动移动牙齿、有效支抗控制、简化弓丝程序等突出特点.

    作者:王琪姝;邱建忠;范丰燕;马士良;张文鹃 刊期: 2004年第02期

  • 成人高等医学教育发展趋势探析

    随着我国医学教育体制的改革及卫生系统竞争机制的引进,我国成人高等医学教育将发生重大变化,主要表现为一个转移、两个转变、四个触及.所谓一个转移就是工作重点由现在的学历教育逐步转移到非学历教育;所谓两个转变是指师资队伍的转变和教学手段的转变;四个触及就是触及留学生教育、触及社区教育、触及特色教育及触及品牌效应.

    作者:刘云;张安勇 刊期: 2004年第02期

  • 氨溴索对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型肺的保护作用

    ①目的探讨氨溴索对肿瘤坏死因子α(TNF-α)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型肺内表达与分布的影响以及肺泡Ⅱ型上皮细胞超微结构的影响.②方法实验大鼠随机分为3组:健康对照组(n=8),COPD模型组(n=12),氨溴索干预组(n=12).采用熏吸香烟并气管内注入脂多糖法建立大鼠COPD模型,氨溴索干预组于COPD模型开始建立时腹腔注射氨溴索溶液40 mg/(kg·d),连续40 d.观察各组气道炎症的病理特点、超微结构特点、血气指标、肺泡平均内衬间隔、平均肺泡数.应用原位杂交法检测TNF-α基因表达的相对含量.③结果所建COPD模型的病理以及病理生理学改变符合人类COPD的特点.氨溴索干预组肺泡平均内衬间隔、平均肺泡数、TNF-α表达强度与健康对照组、COPD模型组比较差异有显著性(F=3.24~11.11,q=4.74~36.22,P<0.01);动脉血氧分压、二氧化碳分压差异亦有显著性(F=3.30、8.79,q=3.50~8.69,P<0.05).④结论长期应用氨溴索对COPD大鼠模型气道炎症有明显的抑制作用.

    作者:程兆忠;徐晟伟;韩伟忠 刊期: 2004年第02期

  • 信息时代本科生医学文献检索课程教学改革初探

    目前全国许多医学院校都开设了文献检索与利用课程(以下简称文检课),该课有助于学生的信息获取与利用能力的培养和提高.但随着信息技术的飞速发展,特别是网络技术的广泛应用,各高校都建立了校园网,开设了电子阅览室,使信息的获取速度和方式有了很大的改进,那么文检课的教学也应该改变以手工检索工具学习为主的局面,加大光盘和网络检索的介绍,同时增加实习机会,提高文检课的实用性.但本科生文检课教学又存在着很多实际问题,如实习工具、实习计算机缺乏,而本科生数量日益增加,很难达到一人一书、一人一机的教学要求;教学内容增加,学时数少等.本文针对以上问题,提出如下几点改进措施.

    作者:耿波 刊期: 2004年第02期

  • 肠道寄生虫标本的采集与保存

    ①目的探讨动物肠道寄生虫感染情况及收集、保存寄生虫卵标本的方法.②方法分别采用生理盐水直接涂片法、碘液染色法、金胺-酚改良抗酸染色法检测不同动物肠道寄生虫成虫及虫卵感染情况,并用沉淀法浓缩收集标本,于40 g/L甲醛溶液内保存.③结果动物肠道寄生虫感染率较高,不同动物感染的肠道寄生虫种类及感染率不同.沉淀浓缩法收集并保存于40 g/L甲醛溶液的寄生虫卵形态完整,无溶解、肿胀或破裂现象.④结论沉淀浓缩法收集肠道寄生虫卵简单易行、费用低,是一种较理想的教学标本获取方法.

    作者:王元松 刊期: 2004年第02期

  • 幼年型类风湿性关节炎病儿Th1/Th2应答状态研究

    ①目的研究幼年型类风湿性关节炎(JRA)病儿Th1/Th2免疫应答状态.②方法 ELISA法测定35例JRA和18例健康儿童γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)诱生水平.根据临床亚型、不同病程、血清免疫球蛋白增高和抗核抗体存在与否进行比较.③结果 JRA病儿IFN-γ诱生水平与正常对照组比较无明显差异(t=1.58,P>0.05),而IL-4水平显著高于对照组(t=4.36,P<0.01),IFN-γ/IL-4比值明显低于对照组(t=2.22,P<0.05);各临床亚型间IFN-γ和IL-4水平及IFN-γ/IL-4比值比较无显著性差异(F=0.26~1.53,P>0.05);病程≥1年者IL-4水平明显高于<1年者(t=2.64,P<0.05),而IFN-γ水平和IFN-γ/IL-4比值比较无显著性差异(t=0.41、0.86,P>0.05);免疫球蛋白增高(1种或多种)组与正常组的IFN-γ水平无明显差异(t=0.60,P>0.05),而IL-4水平显著增高(t=2.89,P<0.01),IFN-γ/IL-4比值明显降低(t=2.54,P<0.05);血清抗核抗体阳性组与阴性组比较,其IFN-γ和IL-4水平及IFN-γ/IL-4比值皆无显著性差异(t=0.52~1.51,P>0.05).④结论幼年型类风湿性关节炎存在Th2细胞免疫应答过强现象,各临床亚型间无明显差异.Th2细胞免疫应答过强可能在幼年型类风湿性关节炎的发病机制中起重要作用.

    作者:张秋业;张惠君;董增义 刊期: 2004年第02期

  • 帕金森病致伪心房扑动临床分析(附1例报告)

    心电图伪差临床并不少见,有时可能会干扰心电图诊断,甚至会导致做出错误的心电图诊断[1].引起心电图伪差的因素很多,临床上为常见的原因有骨骼肌震颤、肢体运动、皮肤电极接触不良、网络设备的交流电干扰、电极移位等[2,3].多数心电图伪差通过仔细辨认容易识别,但也有一些类似心动过速或心肌梗死的伪差,心电图难以辨认,导致诊断错误,并使病人接受不必要的临床干预治疗[4,5].本文就帕金森病肢体震颤引起的伪心房扑动及其心电图识别、伪差排除、鉴别诊断等分析报告如下.

    作者:马先林;陈作元 刊期: 2004年第02期

  • 老年人尿路感染50例临床分析

    尿路感染(UTI)是常见的泌尿系统疾病,其发病率占我国人口的0.9%[1].老年人由于机体免疫功能的改变,生理防御功能下降,同时生殖腺及肾功能的退行性变,使得老年人UTI的患病率随年龄增加而增高.而且由于老年人多伴有高血压、糖尿病、脑血管病、前列腺增生等基础疾病,使症状不典型,早期易造成肾功能损害,应引起临床医师重视[1].本文对我科2000~2002年50例老年住院UTI病人的临床资料进行了分析,现报告如下.

    作者:赵秀珍;邢广群;董晖;朱桂芳 刊期: 2004年第02期

  • 开放性眼外伤玻璃体积血的手术治疗

    ①目的探讨现代玻璃体手术对开放性眼外伤玻璃体积血的治疗效果.②方法对108例开放性眼外伤玻璃体积血的病人,于伤后2~4周施行玻璃体切割置换术(单纯玻璃体切割术24例,联合晶体切割84例,联合视网膜手术76例).③结果术后经随访2周~18个月,48例达功能治愈,36例达解剖治愈,总治愈率达77.7%.24例继发青光眼者眼压控制在1.37~2.24 kPa.④结论适时地施行玻璃体切割置换术,可很大程度地改善开放性眼外伤玻璃体积血病人的预后,对有效防治外伤性玻璃体视网膜病变以及牵引性视网膜脱离等具有重要作用.

    作者:修方伟;刘兆荣 刊期: 2004年第02期

  • 体质量指数与胃肠道恶性肿瘤病人术后预后的关系

    ①目的探讨体质量指数(BMI)与胃肠道恶性肿瘤病人术后预后的关系.②方法按照BMI把病人分为低体质量组、正常体质量组、超体质量组、肥胖体质量组、严重肥胖体质量组.每组病人记录住ICU时间、住院时间、院内感染率和病死率.③结果低体质量组病死率显著高于正常体质量组(P=0.036);各组住ICU时间、住院时间与正常体质量组比较差异无显著性(t=1.610~1.919,P>0.05);严重肥胖体质量组院内感染率显著高于正常体质量组(P=0.003).④结论 BMI高低与病人预后有关,低BMI病人预后不良,高BMI病人应注意预防感染.

    作者:陈栋;沈丽 刊期: 2004年第02期

  • 淋巴管的发生与形态结构研究

    淋巴系统的发生经历了漫长的过程.随着动物的进化,脉管系统从体表到内部,变得越来越封闭.这样,就有必要形成一种管道系统去输送血液和外界的氧到体内的各级组织.但是管内的压力往往使各种成分有可能漏出毛细管道.此时,就需要一种引流系统来将这些成分回送到血流.淋巴系统的产生满足了这一需要.淋巴系统是心血管系统的辅助系统.本文围绕着淋巴管的形态结构及发生综述如下.

    作者:徐军;乔秀媛 刊期: 2004年第02期

  • 茶多酚对Lewis肺癌生长转移及肿瘤细胞凋亡的作用

    ①目的观察茶多酚对小鼠肺癌生长、肿瘤细胞凋亡及肿瘤转移的作用.②方法以接种Lewis肺癌的C57BL/6J小鼠为实验模型,茶多酚组每天灌胃给予62.5、125.0、250.0 mg/kg的茶多酚,荷瘤对照组每天灌服生理盐水,连续13 d,观察肿瘤生长并测定细胞凋亡指数.③结果 62.5 mg/kg茶多酚对Lewis肺癌生长无抑制作用,125.0、250.0 mg/kg茶多酚组抑瘤率分别为27.2%、18.8%.荷瘤对照组肿瘤细胞凋亡指数为24.90±2.42,62.5、125.0、250.0 mg/kg茶多酚组小鼠肿瘤细胞凋亡指数分别为23.90±2.81、43.00±2.58、33.38±2.13,125.0、250.0 mg/kg茶多酚组细胞凋亡指数与对照组比较,差异有显著性(F=123.56,q=10.044、22.740,P<0.001).荷瘤小鼠经灌服茶多酚3周,平均肺表转移灶由(13.17±2.32)个降为(5.17±1.47)个,差异有显著意义(t=7.14,P<0.01).④结论茶多酚可抑制Lewis肺癌生长及转移,其机制与诱导肿瘤细胞凋亡有关.

    作者:刘淑红;李堃;王美;秦筱梅 刊期: 2004年第02期

  • 普通高校体育教师能力的量化评价

    ①目的量化评价体育教师的教学工作能力.②方法运用文献资料法、问卷调查法、特尔斐法、层次分析法、<体育教学质量学生评教量表>、<体育教学质量专家评教量表>、<教师业绩表>等设标评价本教研室教师的教学工作能力.③结果对考评教师根据各层次指标定分原则进行全面、细致的量化记分评价,9位教师的评价总分分别为71.1、73.6、67.5、76.6、68.9、71.9、70.2、68.7、70.3.④结论运用本法可促进体育教师整体水平的提高,对其工作能力评价将更加科学化.

    作者:张春美 刊期: 2004年第02期

  • 急性心肌梗死病人血清肌钙蛋白T动态变化及其与病人预后的关系

    ①目的探讨急性心肌梗死(AMI)病人血清肌钙蛋白T(TnT)的动态变化及其与病人近期预后的关系.②方法采用一步夹心免疫吸附分析法(ELISA)测定AMI、不稳定心绞痛(UAP)病人及60例健康人血清TnT的动态变化,采用免疫抑制酶动力学方法测定肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)活性,并观察病人心脏事件和并发症发生情况.③结果 AMI病人TnT水平明显高于UAP组及健康对照组(F=152.36,q=21.22、21.77,P<0.01).AMI时TnT释放呈两种曲线特征,其中Ⅰ组(TnT 1峰/2峰比值>1)AMI并发症的发生率明显低于Ⅱ组(TnT 1峰/2峰比值≤1或TnT呈单峰曲线),差异有显著性(χ2=7.20,P<0.05).AMI组TnT峰值与CK-MB峰值水平呈显著正相关(r=0.71,P<0.01).④结论 TnT是反映心肌损伤较好的指标,可较准确地评估AMI病人近期预后.

    作者:赵向阳;亢秀英 刊期: 2004年第02期

青岛大学学报(医学版)杂志

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主管:山东省教育厅

主办:青岛大学医学院