黄继文
目的:总结胆囊结石合并肝硬化的手术治疗.方法:回顾分析1997年8月～2002年8月收治的胆囊结石合并肝硬化26例.结果:胆囊部分切除21例,胆囊切除3例,胆囊切开取石胆囊造瘘2例,23例均痊愈,死亡2例,1例术后1年因并发胆囊炎、胆囊结石再次手术.结论:胆囊结石合并肝硬化为一高危手术,胆囊部分切除为安全有效的手术方式.
作者：辛同令 刊期： 2003年第02期
目的:探讨肝素与尿激酶治疗肺心病的效果.方法:两组均进行氧疗、改善通气和控制感染等治疗,治疗组在此基础上加用肝素50mg和低分子右旋糖酐500ml,每日1次静滴,10次为1疗程;肺性脑病患者同时伍用尿激酶5～10万u,每日1次静滴,连用3～5日.对照组则加用强心利尿治疗,两组作对照观察.结果:治疗组在心肺功能、血液流变学、血气分析、肺性脑病治愈率和肺心病病死率等方面的比较,均优于对照组(P均＜0.01).结论:该法治疗肺心病效果显著,无严重毒副反应,值得临床推广应用.
作者：方坚生 刊期： 2003年第02期
目的:探讨胸腔内注入凝血酶治疗自发性气胸的临床疗效.方法:全部病例注入凝血酶500u,边注入药物让患者变动体位.结果:特发性气胸有效率100%,继发性气胸有效率81.8%,复发率10.9%.结论:胸腔内注入凝血酶治疗自发性气胸,能使肺组织早日复张,治愈率高、复发率低、副作用轻,值得推广应用.
作者：卢晔；陈勇；时建军 刊期： 2003年第02期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因及防治措施.方法:对确诊为HIE的150例患儿的临床资料进行分析.结果:HIE的病因主要有孕母因素、分娩因素、脐带及新生儿因素.结论:对于可能引起HIE的因素,必须采取措施预防HIE的发生.
作者：王悦桂 刊期： 2003年第02期
子宫肌瘤是育龄妇女生殖系统常见的良性肿瘤,发病率高达25%～30%,约占女性良性肿瘤的51.87%,可引起月经过多,肌瘤压迫症状,继发不同程度的贫血、自然流产、不孕.近年来,肌瘤的治疗发展较快,方法亦越来越多,但各有优缺点.随着现代分子生物学及生物工程学的发展,子宫肌瘤的药物治疗、介入治疗及其他治疗方法也不断发展,使个体化的子宫肌瘤非手术治疗更加安全、微创而有效 .
作者：何淑明 刊期： 2003年第02期
目的:探讨前置胎盘的临床特征和分娩方式.方法:采用回顾性分析.结果:前置胎盘发生率为2.1%,平均年龄为28.6岁;有正常分娩、曾作人工流产和引产史占80.3%,未分娩但曾行中孕引产、人工流产、药物流产和自然流产史的占19.6%;孕龄在27～30周占8.2%,31～34周占6.5%,35～36周占32.7%,37～38周占52.2%.中央性前置胎盘占57.4%,出血时间在28～35周;部分性前置胎盘占22.9%,出血时间在30～34周;低置性前置胎盘占19.7%,出血时间在37～39周.产妇失血性休克发生率前置胎盘组(24.59%),非常显著高于正常组(0.39%).行剖宫产术54例(88.5%),阴道分娩7例(11.5%).结论:根据母子具体情况选择分娩方式,降低围产儿死亡率.
作者：黄秀荣 刊期： 2003年第02期
目的:观察苯那普利与安体舒通联合治疗顽固性充血性心力衰竭(CHF)的疗效和安全性.方法:选择经其它药物治疗效果不佳但不伴有明显肾功能障碍的顽固性CHF 40例,在继续应用洋地黄的基础上,停用其它血管扩张剂和其它利尿剂,予苯那普利2.5～10mg,每日1次;安体舒通40～80mg,每日3次.治疗前、后均做血、尿常规,肝、肾功能,血清电解质及12导联心电图,治疗前及疗程结束时均摄取X线胸部正侧片,超声心动图测量左室舒张末内径(LVDd),左室射血分数(LVEF);临床评价心功能分级.结果:治疗后心率、血压、心胸比以及左室舒张末内径均显著下降(P＜0.01),左室射血分数增加(P＜0.01);心功能改善Ⅰ～Ⅱ级.药物副作用少,患者耐受性好.结论:苯那普利与安体舒通联合治疗顽固性CHF疗效好,副作用少,安全.
作者：林宏伟 刊期： 2003年第02期
肺动脉栓塞(简称肺栓塞)是静脉系统中或右心腔内的栓子脱落流入肺动脉系统,堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理综合征.临床症状和体征往往是非特异性的,且变化大(1).此类患者误诊、漏诊较多,病死率高(2).
作者：康桂艳；林红伍 刊期： 2003年第02期
目的:观察表皮自体移植术治疗白癜风的疗效.方法:对56例白癜风病人采用自体表皮移植术,其中局限型42例,节段型12例,泛发型2例,共移植63个白斑区,植入直径0.3～0.9cm皮片432处.结果:皮片存活率为94.7%,其中治愈16例,显效27例,有效11例,无效2例,总有效率达96.4%;节段型疗疗效好,局限型次之,泛发型较差(χ2=17.68,P＜0.01).结论:表皮自体移植术是治疗白癜风有效的方法之一.
作者：马泽粦；曾榆婷；敖晓风 刊期： 2003年第02期
我院门诊注射室从1995年以来,对日平均50人次的采血,应用一次性真空采血器,安全快捷,操作方便简单,成功率高,取得良好的效果,现报告如下.
作者：陈莉芬 刊期： 2003年第02期
目的:总结假性胰腺囊肿的外科治疗经验.方法:回顾性分析29例假性胰腺囊肿的临床资料及治疗经过.结果:囊肿空肠吻合术18例,囊肿瘘管内置金属支架(规格为10mm×4crn)与空肠吻合2例,囊肿瘘管内置硅胶管(4rmm×8cm)与空肠吻合1例,吻合方式均为囊肿空肠Roux-en-y吻合.囊肿十二指肠吻合术2例,囊肿胃吻合术1例,囊肿单纯切除2例,囊肿并胰尾及脾脏切除1例.外引流术2例,1例继发腹腔感染,死于脓毒血症和多系统器官功能衰竭;1例痊愈,时间长达半年.术后获随访21例,随访时间3个月～9年,除1例因硅胶管引流不畅症状反复发作外,其余病人生活质量良好,无症状复发.结论:假性胰腺囊肿的外科治疗因视囊肿形成时间、大小、部位、彼邻关系以及患者全身综合情况而定.治疗假性胰腺囊肿比较理想的术式是囊肿空肠Roux-en-y吻合术.内引流术强调术中B超定位.
作者：杨景红；梅铭惠；陈谦 刊期： 2003年第02期
目的:为了解病残儿病因与发病的关系.方法:根据国家计生委制定有关政策法规医学鉴定和外周血染色体培养法进行.结果:78例病残儿患病率高的是智力低下和脑瘫,其次为五官残缺和眼科疾病;染色体异常主要为先天愚型和染色体易位.结论:重视生殖保健,做好产前诊断和围生期保健工作,是提高人口素质的重要措施.
作者：农正祥 刊期： 2003年第02期
目的:探讨脑血管患者病后抑郁症状的特点及其影响因素,以寻求其对策.方法:采用访谈式问卷、汉密尔顿抑郁检查(HAMD)量表、抑郁自评(SDS)量表及多元逐步回归分析进行调查.结果:检出率为37.9%,有睡眠障碍、心境悲观、消极情绪等,并与病变部位有一定关系,其发生与日常生活自理能力、健康自我评价、经济负担等因素有关.结论:要高度重视抑郁的发生及其影响因素,注意做好预防和治疗工作.
作者：相启爱；张燕；扈林 刊期： 2003年第02期
目的:为探讨肝管梗阻综合征(Mirizzi氏综合征)的诊断及治疗方式.方法:对7例病人的治疗及术中并发症加以分析.结果:对比保留颈部胆囊大部切除及传统的胆囊切除治疗Mirizzi氏综合征,前者有明显的优越性.结论:保留颈部胆囊大部切除治疗Mirizzi氏综合征是一种较为安全、成功的手段.
作者：黄龙 刊期： 2003年第02期
目的:观察乳糖酸阿奇霉素治疗老年人支原体肺炎的临床效果.方法:治疗组用注射用乳糖酸阿奇霉素500mg/次,每日1次静滴;对照组用注射用乳糖酸红霉素500mg/次,每日2次静滴,均以7～14天为1个疗程.结果:治疗组在平均用药总量明显少于对照组的情况下,总有效率(93.3%)显著高于对照组(73.3%);治疗组不良反应发生率明显低于对照组,且程度较轻.结论:注射用乳糖酸阿奇霉素是治疗老年人支原体肺炎安全有效的药物.
作者：曾显专；马泽粦；敖晓风 刊期： 2003年第02期
患者,女,28岁.因右下腹疼痛10小时余入院.疼痛初始时患者在外院注射654-2 10mg后疼痛渐缓解.4年前婚检时发现有一拳头大小的右侧卵巢囊肿,从未治疗.
作者：刘梅 刊期： 2003年第02期
对50例左半结肠癌伴梗阻病人采用术中行阑尾切除,经阑尾残端行全结肠灌洗;阑尾切除者则经近回盲瓣处回肠灌注,左半结肠癌根治术,一期切除吻合的回顾性研究,认为该术式可明显提高该类疾病的手术切除率,同时又可降低Ⅰ期手术吻合口瘘及切口感染的发生率.
作者：冯强；俞一峰；龚海；李森 刊期： 2003年第02期
目的:探讨小剂量米非司酮的作用,以结合米非司酮扩张宫颈和人工流产术阴道出血时间短的优点,减轻未婚早孕妇女终止妊娠的痛苦.方法:实验组未婚早孕妇女人工流产术前24小时空腹顿服米非司酮50mg,固定手术者记录受术者宫颈扩张情况、出血量及人工流产综合征(RAAS)的发生率,并设对照组相比较.结果:实验组宫颈扩张＞6号者达72.73％,而对照组仅为0.91％,两组比较P＜0.01；实验组RAAS的发生率明显减少,P＜0.01.结论:术前24小时顿服米非司酮50mg扩张宫颈作用显著,安全有效.
作者：于扣珍 刊期： 2003年第02期
目的:观察采用联合治疗的方法治疗尖锐湿疣的临床效果.方法:治疗组先用胸腺因子对疣体根部进行封闭,再用高频电灼仪对疣体进行烧灼,然后再用抗病毒药物进行静脉点滴.对照组仅作疣体烧灼术和术后用抗病毒药物治疗.结果:治疗组复发率为10.00%,对照组复发率为58.33%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:联合治疗在根治锐湿疣,减少复发方面优于其他方法.
作者：黄云河 刊期： 2003年第02期
目的:探讨内窥镜鼻窦手术一期行鼻中隔成形术的方法及疗效.方法:对120例鼻中隔偏曲患者一期行鼻内窥镜下鼻中隔成形术.结果:经随访6个月～4年,全部病例无术中术后并发症,无鼻中隔穿孔、血肿、脓肿和鼻腔粘连,客观治愈率91.7%.结论:内窥镜手术一期行鼻中隔成形术操作精细准确,无并发症,效果良好,适应证广.
作者：蒋柏桥；周廷材；金剑明；杨志鹏 刊期： 2003年第02期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
