学术投稿

罗哌卡因在低位硬膜外阻滞麻醉的临床应用

杨冬青

关键词:罗哌卡因, 利多卡因, 丁卡因, 硬膜外阻滞麻醉
摘要:目的研究罗哌卡因用于低位硬膜外阻滞的安全性和有效性.方法选择80例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级子宫肌瘤的患者行连续硬膜外阻滞麻醉,随机分成二组,A组40例选用1%罗哌卡因;B组40例选用1.6%利多卡因加0.2%丁因混合液.比较两组病人在感觉、运动阻滞及恢复上的异同及术中镇痛效果.结果1%罗哌卡因作用时间长,阻滞感觉的运动神经,产生可靠的长时间的麻醉作用;而1.6%利丁混合液作用时间短,相对用药量较多.结论1%罗哌卡因用于低位硬膜外阻滞,感觉、运动神经阻滞良好,作用时间长、能达到完善的麻醉效果.
右江医学杂志相关文献
  • 微创碎吸、尿激酶溶凝引流术治疗高血压脑出血

    目的报道微创碎吸、尿激酶溶凝引流术治疗高血压的临床疗效.方法在CT定位下穿破颅骨,通过粉碎针向血肿腔内注入生理盐水和尿激酶,粉碎溶解凝血块,反复多次,持续引流.结果病情很快控制和缓解,44%病人好转并能生活自理,24%偏瘫者肌力得到不同程度的提高.结论早期手术可减轻血肿占位效应,稀释其生化物质的浓度,缓解脑损伤.

    作者:罗会任 刊期: 2003年第03期

  • 单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙肝的近期疗效观察

    目的选择HBeAg及HBV-DNA阳性的慢性乙型肝炎中度病人60例,分为两组,治疗组予单磷酸阿糖腺苷0.4g静滴,一日一次,连续28天,对照组不用任何抗病毒药物.结果治疗组HBeAg阳性、HBV-DNA均阳性的30例中各有15例转阴,对照组仅各有2例转阴,治疗组与对照组比P<0.01.结论单磷酸阿糖腺苷对乙肝病毒有抑制作用,治疗28天有半数患者HBeAg、HBV-DNA可转阴.

    作者:邰立慧 刊期: 2003年第03期

  • 阿可达治疗肿瘤骨转移疼痛疗效观察

    目的评估阿可达治疗肿瘤骨转移疼痛的临床疗效及安全性.方法采用阿可达90mg加入5%葡萄糖液500ml中静脉点滴,不少于4小时,每4周重复1次,共3~5次,治疗骨转移疼痛24例.结果87.5%的患者疼痛得到缓解,其中33.3%的患者得到明显缓解,87.5%的患者Kamfasky评分得到提高,其中45.8%的患者得到明显提高.仅16.7%的患者出现发热,12.5%的患者食欲减退及轻度恶心,均为一过性,无需特殊处理自行缓解.结论阿可达是治疗肿瘤骨转移疼痛安全有效的药物,值得临床推广使用.

    作者:唐春芳;张宏伟 刊期: 2003年第03期

  • 295例小儿急性阑尾炎临床分析

    目的提高小儿急性阑尾炎的诊治水平.方法总结我院1980年1月至2002年12月间收治的295例小儿急性阑尾炎的临床资料.结果本组295例,6~12岁267例(90.5%),5岁以下28例(9.5%),其中单纯性阑尾炎47例,化脓性阑尾炎113例,坏疽性阑尾炎24例,阑尾穿孔79例,阑尾周围脓肿32例.手术治疗238例,保守治疗57例,均痊愈,无死亡病例.结论小儿急性阑尾炎重视早期诊断,一旦确诊应积极治疗,减少并发症.

    作者:张宁刚;农德英;马忠才;刘浩 刊期: 2003年第03期

  • AF内固定系统治疗下腰椎爆裂性骨折

    目的探讨下腰椎爆裂性骨折的治疗方法.方法对30例下腰椎爆裂性骨折采用后路神经减压,AF系统内固定和植骨融合治疗.结果神经功能完全恢复者14例,基本恢复者12例,无改善者4例,术后无一例加重;腰椎解剖复位25例,功能复位14例,有1例复位较差.结论下腰椎爆裂性骨折采用后路椎管减压、AF系统内固定和横突间植骨融合,骨折复位理想,脊柱融合率高,神经功能恢复满意.

    作者:唐接福;谷绍方;李峰 刊期: 2003年第03期

  • 超高龄急性阑尾炎90例临床分析

    目的研究超高龄急性阑尾炎的临床特征.方法回顾性分析超高龄急性阑尾炎病人90例,并与同期青中年急性阑尾炎90例进行对比.结果超高龄急性阑尾炎病人女性多于男性,常伴多种并存症,临床表现不典型,就诊时间晚,误诊率高,坏疽穿孔率高,并发症多见,病死率较高.结论及时手术仍是超高龄急性阑尾炎有效的治疗措施.

    作者:佘晓春;吴琼 刊期: 2003年第03期

  • 肝素超声雾化佐治新儿生感染性肺炎疗效观察

    目的观察肝素治疗新生儿感染性肺炎的疗效.方法将80例患儿随机分为治疗组和对照组.在采取综合治疗的基础上,治疗组加用肝素50IU/kg@次,加入20ml生理盐水中,12小时超声雾化一次,5天为一疗程.结果治疗组的显效率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论肝素超声雾化治疗新生儿感染性肺炎无明显毒副作用,用药简便,疗效较满意.

    作者:朱晶波 刊期: 2003年第03期

  • 华法令治疗风湿性心脏病合并左心房血栓30例体会

    目的总结华法令治疗风湿性心脏病合并左心房血栓的疗效和应用体会.方法30例风湿性心脏病合并左心房血栓的患者均使用华法令口服,治疗剂量个体化,使国际标准化比值(1NR)维持在2.0~3.0,分别于服药后1、3、6个月及1 年复查.经胸超声心动图和(或)经食管超声心动图,观察左心房血栓消退情况.结果30例应用华法令治疗1年后,血栓消失22例,缩小4例,无变化4例.结论华法令治疗风湿性心脏病并左心房血栓有效,治疗剂量要个体化,INR维持在2.0~3.0为适合.

    作者:杨红芳 刊期: 2003年第03期

  • 重症脑炎危险期的几个关键性护理问题

    重症脑炎患者病情危重,如不及时救治和细心护理,死亡率极高,特别是在病情变化快的危险期.因此,护理人员熟悉护理关键性问题,及时掌握病情变化,帮助病人度过危险期,是降低死亡率的关键.现将近三年我科收治的20例重症脑炎在危险期的几个关键性护理问题总结如下.

    作者:周金细;黄秀香 刊期: 2003年第03期

  • 提高整体护理质量的有效途径

    整体护理是提高医院护理质量和水平的重要步骤,在整个医院管理中占有十分重要的地位,因此必须采取各种有效的措施,提高整体护理的效果;加强对整体护理的领导和组织工作,认真协调医护关系;切实提高护理人员素质,强化整体护理的监控体系,从而把整体护理工作提高到新的水平.

    作者:徐新娟 刊期: 2003年第03期

  • 肺动脉栓塞32例的临床特征及诊断思路

    目的提高肺动脉栓塞的诊断意识和诊断技术.方法回顾性分析32例肺动脉栓塞患者的基础疾病、诱因、临床表现和辅助检查以及诊疗及预后情况.结果32例肺动脉栓塞中下肢深静脉血栓形成是主要病因,病死率34.4%;误诊率75%;误诊与肺动脉栓塞的临床表现特异性不高.结论医生的诊断意识不强和诊断水平不高有关,提高对肺动脉栓塞的诊断意识和诊断水平是减少误诊的关键.

    作者:张小勇;夏明凯;邱汉婴 刊期: 2003年第03期

  • 淤胆型病毒性肝炎109例分析

    对109例淤胆型病毒性肝炎分析发现:淤胆型肝炎的临床表现有时错综复杂,早期易误诊,误诊率达9.2%.因此,临床医师必须十分注意病史的采集和细致地体检,有的放矢应用辅查技术,将所得结果加以综合分析,降低误诊率.选择性应用激素和苯巴比妥,可缩短疗程,效果较好.

    作者:李亚峰 刊期: 2003年第03期

  • 196例新生儿住院原因及死亡原因分析

    目的通过对新生儿住院原因及死亡原因的总结分析,提高对新生儿疾病的认识和防治水平.方法抽取2001年1月~2002年11月期间在我科住院的196例新生儿病历,进行住院原因及死亡原因的统计.结果新生儿黄疸为常见的住院原因;新生儿窒息及新生儿肺炎为常见的死亡原因.结论重视围产期保健,是减少窒息发生,提高新生儿生存率及生存质量重要措施.

    作者:曹凤娥 刊期: 2003年第03期

  • 非脱垂子宫阴式切除手术33例临床分析

    目的对非脱垂子宫经阴道(阴式)切除开展临床研究.方法对术前已排除恶性病变的非脱垂子宫切除的患者,分为阴式和腹式两组进行临床观察.结果阴式较腹式组平均手术时间短(P<0.01),平均出血量基本相似(P>0.05);术后0~Ⅰ级疼痛阴式组占72.72%,腹式组仅占12.12 %6(P<0.01).结论阴式子宫切除较腹式子宫切除手术时间短,损伤少,疼痛轻,术后胃肠功能恢复早,发热率低,住院时间短,腹壁不留切口疤痕.对于非脱垂子宫体积小于12孕周的患者,有切除子宫的手术指征,阴式子宫切除是一种较好的方法.

    作者:韦秋群 刊期: 2003年第03期

  • 胆道手术的少见并发症

    胆道手术并发症的发生率,各医院统计不一,国外统计仅行一次手术的并发症发生率为4%,而行多次手术者,并发症发生率可高达18.4%.作者统计一组1358例,并发症发生率约为4.8%,包括内外胆漏、各类腹腔脓肿、术中及术后出血、医源性损伤、水电平衡紊乱、术后休克等,其中部分病例的并发症较为少见,现分别介绍如下.

    作者:卢明;马志仁 刊期: 2003年第03期

  • 急性重症脑血管病患者鼻饲观察及护理

    急性重症脑血管病患者多表现为意识障碍、吞咽困难、高热等,常需鼻饲,我院从2000年~2003年1月收治的重症脑血管病患者150例,均有不同程度的昏迷和吞咽困难,经采取鼻饲护理,取得了良好效果,现总结报告如下.

    作者:孙克英 刊期: 2003年第03期

  • 复方丹参液加神灯照射治疗褥疮及护理体会

    褥疮的发生是由于局部组织长期受压,造成局部持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂,直接压迫是主要的诱因.治疗的方法多种多样,营养及支持疗法是治疗的根本措施.近年来,我们在此基础上采用复方丹参溶液湿外敷加神灯照射治疗褥疮10例,在护理过程中,着重解除压迫、保护创面;取得满意的效果,现将临床护理体会总结如下.

    作者:黄丽珍;潘虹蓉 刊期: 2003年第03期

  • 北斗星型与非北斗星型高血压的临床分析

    目的探讨高血压患者昼夜血压生理节律.方法对46例原发性高血压患者采用全自动非创伤性血压监测仪,监测24小时动态血压变化,并计算其夜间血压下降率.结果其中78.26%的受试者为正常血压节律型,即dipper's型昼夜血压节律;21.74%的受试者为夜间血压不降低或降低<10%的non-dipper's型节律.结论高血压患者的non-dipper's型占1/4,长效抗高血压药物可逆转non-dipper's型为dipper's型血压节律,从而能够减少高血压的并发症.

    作者:齐学艳;林红伍;黄瑄;马志成 刊期: 2003年第03期

  • 施他宁与垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效比较

    目的探讨施他宁治疗食管静脉曲张破裂出血(EVB)的疗效.方法对72例患者随机分成两组,治疗组给予施他宁治疗,对照组给予垂体后叶素治疗-进行对比观察.结果治疗组总有效率86.1%,对照组总有效率55.6%,前者显著高于后者(P<0 01),施他宁的副反应也明显少于垂体后叶素(P<0.01).结论施他宁可作为治疗EVB的首选药物之一.

    作者:徐清兰 刊期: 2003年第03期

  • 青年人脑梗死35例临床分析

    目的探讨青年人脑梗死的危险因素和病因.方法回顾性分析35例青年人脑梗死的病例资料.结果35例中,治愈11例,好转19例,无效3例,死亡2例,总有效率85.6%.结论对青年人脑梗死及时有效地进行危险因素的干预和病因治疗,可以大程度地降低其发生率、复发率、改善预后,提高人群的生活质量和健康水平.

    作者:尹勇;凌梅 刊期: 2003年第03期

右江医学杂志

右江医学杂志

主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:右江民族医学院附属医院