周金细；黄秀香
目的提高肺动脉栓塞的诊断意识和诊断技术.方法回顾性分析32例肺动脉栓塞患者的基础疾病、诱因、临床表现和辅助检查以及诊疗及预后情况.结果32例肺动脉栓塞中下肢深静脉血栓形成是主要病因,病死率34.4%;误诊率75%;误诊与肺动脉栓塞的临床表现特异性不高.结论医生的诊断意识不强和诊断水平不高有关,提高对肺动脉栓塞的诊断意识和诊断水平是减少误诊的关键.
作者：张小勇；夏明凯；邱汉婴 刊期： 2003年第03期
目的总结应用前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果.方法应用该皮瓣修复手部软组织缺损35例,其中创伤性缺损28例,感染性溃疡创面2例,肿瘤、瘢痕切除术后创面各2例;急诊手术修复20例,择期手术15例.结果创口一期愈合30例,二期愈合5例;皮瓣坏死1例,部分坏死3例.术后随访3个月～1年,手功能及外形满意.结论前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣因其血管解剖恒定、厚簿适中、质地好、不牺牲前臂主要供血动脉,是修复手部软组织缺损的较理想皮瓣.
作者：李浪；李锦荣；赵双奇；许亚军 刊期： 2003年第03期
目的观察氯沙坦对高血压的临床疗效和血压变异性的影响.方法入院的高血压病人治疗前均停药2周,行24小时动态血压监测,之后口服氯沙坦50mg,每天1次,8周为一疗程,并动态血压监测,疗程结束后总结治疗效果,比较治疗前后血压的变化情况.结果治疗后高血压的各项指数均有明显的下降,总有效率为84.2%,24hABPV与治疗前比较有显著性差异,P＜0.05,其余各阶段动态血压无显著差异.结论氯沙坦是一种安全、有效、耐受性较好的降压药
作者：刘洪 刊期： 2003年第03期
目的探讨不做气管插管静脉麻醉下声带手术的麻醉效果及安全性.方法选择30例ASAⅠ-Ⅱ级患者,在不做气管插管,静脉应用芬太尼和硫贲妥钠全麻,在支撑喉镜下进行声带手术,术中全程监测入室后、诱导后、置入支撑喉镜时、置入喉镜后5min、退出喉镜时、清醒时SBP、HR、SPO2的变化情况及麻醉效果.结果上支撑喉镜时SBP有不同程度的升高,与诱导前后比较有非常显著性差异(P＜0.01);HR在上喉镜时即刻下降,与诱导后比较差异非常显著;SPO2在置入喉镜后5min时个别下降与诱导后比较差异非常显著,经加大氧流量SPO2回升.术中无燥动、无喉痉挛或气管痉挛,术后苏醒快而平稳,无并发症.结论在充分供氧的前提下,术前应用足量阿托品,在不插管静脉全麻下行支撑喉镜下声带手术,术后清醒快、副作用少,不失为一种较为安全的麻醉方案.
作者：刘德爱；曹万斌 刊期： 2003年第03期
整体护理是提高医院护理质量和水平的重要步骤,在整个医院管理中占有十分重要的地位,因此必须采取各种有效的措施,提高整体护理的效果;加强对整体护理的领导和组织工作,认真协调医护关系;切实提高护理人员素质,强化整体护理的监控体系,从而把整体护理工作提高到新的水平.
作者：徐新娟 刊期： 2003年第03期
目的为提高胆漏病人的治疗效果,探讨胆漏的合适治疗.方法回顾性分析1985年12月～2002年12月胆漏患者的临床资料,胆漏的原因、治疗方法及效果.结果非手术治疗22例,手术治疗9例,均治愈.胆漏的发生率为0.83%.结论胆漏的发生与解剖、炎症、手术有关,胆漏发生后应根据胆漏量大小、病情轻重选择非手术或手术治疗.
作者：梁启生；钮兰平；陈海勇 刊期： 2003年第03期
褥疮的发生是由于局部组织长期受压,造成局部持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂,直接压迫是主要的诱因.治疗的方法多种多样,营养及支持疗法是治疗的根本措施.近年来,我们在此基础上采用复方丹参溶液湿外敷加神灯照射治疗褥疮10例,在护理过程中,着重解除压迫、保护创面;取得满意的效果,现将临床护理体会总结如下.
作者：黄丽珍；潘虹蓉 刊期： 2003年第03期
目的探讨高血压患者昼夜血压生理节律.方法对46例原发性高血压患者采用全自动非创伤性血压监测仪,监测24小时动态血压变化,并计算其夜间血压下降率.结果其中78.26%的受试者为正常血压节律型,即dipper's型昼夜血压节律;21.74%的受试者为夜间血压不降低或降低＜10%的non-dipper's型节律.结论高血压患者的non-dipper's型占1/4,长效抗高血压药物可逆转non-dipper's型为dipper's型血压节律,从而能够减少高血压的并发症.
作者：齐学艳；林红伍；黄瑄；马志成 刊期： 2003年第03期
目的了解乳糖酸阿奇霉素联用穿琥宁对医院获得性肺炎的临床疗效.方法治疗组用注射用乳糖酸阿奇霉素500mg及注射用穿琥宁800mg静脉滴注,每日1次,对照组用舒巴坦-头孢派酮,每次2g,每8～12h静脉滴注1次,均以7～14天为一疗程.结果治疗组临床有效率为95.0%,对照组为70.0%,两组比较有显著性差异.治疗组人均住院8 5±1.5d,对照组人均住院12.5±1.5d,两组比较差异有高度显著性(P＜0.01).结论注射用乳糖酸阿奇霉素联用穿琥宁是治疗医院获得性肺炎安全有效的药物.
作者：黄英明；黄朝阳；曾榆婷；陈章谷 刊期： 2003年第03期
我院自2000年采用艾克孚泵施行硬外镇痛术,其中高位硬外镇痛100余例,在伍用氟哌利多的病例中发生2例锥体外系反应,现报告如下.
作者：黄伟 刊期： 2003年第03期
通过对临床87例有机磷农药中毒的抢救、观察及护理,总结治疗急性有机磷中毒得关键要点,使有机磷中毒患者有良好的预后及转归,为本病的具体治疗护理积累经验.
作者：赵不思；闫晓丽；张丹青 刊期： 2003年第03期
目的:观察伊曲康唑与达克宁栓联合治疗念珠菌外阴阴道炎的临床疗效.方法将100例患者随机分为两组.治疗组50例,用伊曲康唑与达克宁栓联合治疗.对照组50例,单用达克宁栓治疗.两组进行临床疗效对比.结果治疗组的治愈率为94.0%,对照组治愈率为50.0%.治疗组的临床疗效明显高于对照组.结论伊曲康唑与达克宁栓联合治疗念珠菌外阴阴道炎具有缩短疗程,提高疗效,降低复发的作用.
作者：张秀英 刊期： 2003年第03期
目的探讨重症监护病房(ICU)患者家属对探视的需求情况.方法采用自制调查问卷法.结果医院目前的探视制度不能满足患者家属对探视的需求.结论适当地放宽探视条件,提高服务质量,加强与患者家属的沟通,既可以满足ICU患者家属对探视的需求,又可有效地促进ICU病房的合理化管理.
作者：刘翠侠 刊期： 2003年第03期
目的通过对新生儿住院原因及死亡原因的总结分析,提高对新生儿疾病的认识和防治水平.方法抽取2001年1月～2002年11月期间在我科住院的196例新生儿病历,进行住院原因及死亡原因的统计.结果新生儿黄疸为常见的住院原因;新生儿窒息及新生儿肺炎为常见的死亡原因.结论重视围产期保健,是减少窒息发生,提高新生儿生存率及生存质量重要措施.
作者：曹凤娥 刊期： 2003年第03期
目的探讨下腰椎爆裂性骨折的治疗方法.方法对30例下腰椎爆裂性骨折采用后路神经减压,AF系统内固定和植骨融合治疗.结果神经功能完全恢复者14例,基本恢复者12例,无改善者4例,术后无一例加重;腰椎解剖复位25例,功能复位14例,有1例复位较差.结论下腰椎爆裂性骨折采用后路椎管减压、AF系统内固定和横突间植骨融合,骨折复位理想,脊柱融合率高,神经功能恢复满意.
作者：唐接福；谷绍方；李峰 刊期： 2003年第03期
气管息肉是一种少见的良性支气管肿瘤,国内外仅见少数个案报告[1].由于临床较少见,常常被误诊.气管息肉致纵隔气肿更为罕见,现将我院2001年收治的1例支气管息肉致纵隔气肿报告如下.
作者：林光平 刊期： 2003年第03期
为探讨爆炸性眼外伤的治疗方法,通过对137例(239眼)临床资料进行分析,其结果显示经过不同的处理措施,大部份患者视力均有不同程度的改善,认为对于爆炸性眼外伤,应根据其损害部位、性质、程度及范围,采取不同的处理措施,才能取得较好疗效.
作者：张碧华；王友明；芦桂芬 刊期： 2003年第03期
Dandy-Walker畸形又称为先天性第四脑室中、侧孔闭锁,为罕见的颅脑先天性发育畸形,国内报道较少.我院自1993年以来至今共发现5例,现就CT诊断和鉴别诊断的有关问题进行讨论.
作者：计一丁；饶圣祥；徐东风；周士成 刊期： 2003年第03期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)院内死亡的相关因素.方法对289例AMI患者中39例住院死亡病例进行回顾性分析.结果梗死多累及前壁,死亡时间多在发病1周内;老年患者、大面积梗死、再梗死者病死率高;死亡的主要原因为:泵衰竭、心脏骤停及心脏破裂.结论尽早防治AMI,挽救濒死心肌,缩小梗死面积,改善心功能,以达到降低AMI住院期间的死亡率.
作者：李祖祥；陈凤云；桂庆军 刊期： 2003年第03期
截肢术是指通过手术切除失去生存能力、没有生理功能、危害人体生命的部分或全部肢体.我院自1997年～2002年共施行截肢术17例,现将护理体会介绍如下.
作者：李小娥；覃丽玲 刊期： 2003年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
