李祖祥;陈凤云;桂庆军
大肠癌合并糖尿病时外科治疗棘手,但若准备充分,妥善处理,同时加强护理,病人亦能顺利度过围手术期,取得满意效果.现将我院自1997年6月~2003年6月对46例大肠癌合并糖尿病患者围手术期护理体会报告如下.
作者:许巧云;丁婷 刊期: 2003年第03期
目的观察氯沙坦对高血压的临床疗效和血压变异性的影响.方法入院的高血压病人治疗前均停药2周,行24小时动态血压监测,之后口服氯沙坦50mg,每天1次,8周为一疗程,并动态血压监测,疗程结束后总结治疗效果,比较治疗前后血压的变化情况.结果治疗后高血压的各项指数均有明显的下降,总有效率为84.2%,24hABPV与治疗前比较有显著性差异,P<0.05,其余各阶段动态血压无显著差异.结论氯沙坦是一种安全、有效、耐受性较好的降压药
作者:刘洪 刊期: 2003年第03期
目的探讨卡介苗素注射液佐治老年人肺炎的临床疗效.方法治疗组在对照组的基础上加用卡介苗素注射液2ml/次,每周3次;对照组用青霉素静脉点滴,每日2次;均以14天为一疗程,其他综合治疗相同.结果治疗组临床有效率为85.0%,对照组为55.0%,治疗组不良反应发生率明显低于对照组,且程度较轻.结论卡介苗素注射液是辅佐治疗老年人肺炎有效的药物.
作者:黄朝阳;杨继昌 刊期: 2003年第03期
目的通过对新生儿住院原因及死亡原因的总结分析,提高对新生儿疾病的认识和防治水平.方法抽取2001年1月~2002年11月期间在我科住院的196例新生儿病历,进行住院原因及死亡原因的统计.结果新生儿黄疸为常见的住院原因;新生儿窒息及新生儿肺炎为常见的死亡原因.结论重视围产期保健,是减少窒息发生,提高新生儿生存率及生存质量重要措施.
作者:曹凤娥 刊期: 2003年第03期
目的探索不同类型宫颈糜烂适宜的治疗方法.方法将1020例宫颈糜烂患者按单纯型、颗粒型和乳头型随机分成三组,分别采用CO2激光、波姆光、CO2激光加波姆光进行治疗,观察和比较其疗效和副反应.结果CO2激光对单纯型宫颈糜烂的一次性治愈率为95.6%,显著优于颗粒型的87.1%,优于乳头型的65.0%,P<0.05、<0.01;波姆光对颗粒型宫颈糜烂的一次性治愈率为90 0%,显著优于乳头型的73.5%,P<0.01;CO2激光加波姆光对颗粒型和乳头型宫颈糜烂均有较高的一次性治愈率,分别为92.0%、89.7%;三种疗法对颗粒型的一次性治愈率差异无显著性意义(P>0.05);但CO2激光加波姆光对乳头型宫颈糜烂的一次性治愈率在三种疗法中高(P<0.001).副反应以CO2激光少,其次为CO2激光加波姆光.结论单纯型宫颈糜烂宜首选CO2激光治疗,颗粒型可选用三种疗法之一,乳头型以CO2激光加波姆光治疗好.
作者:简洁 刊期: 2003年第03期
急性心肌梗塞(AMI)是病人的冠状动脉并发粥样斑块破裂出血,血管腔内血栓形成,使冠脉闭塞而引起心肌严重缺血、坏死,是心脏病中严重、危害性大的疾病之一.现代医学治疗AMI是建立在心梗的发病机制之上的,即在AMI起病早期(3~6h内)应用溶栓疗法,及时溶解冠状动脉内血栓,使心肌得到再灌注,从而挽救濒死的心肌或缩小心肌坏死的范围[1],这是八十年代以来治疗AMI的大进展.
作者:杨晓珊 刊期: 2003年第03期
目的了解本地区城市独生子女营养性缺铁性贫血情况,分析贫血原因.方法对本院幼儿园870名儿童进行体检,血红蛋白测定.结果870名儿童有55名贫血,贫血率为6.3%,其中轻率贫血52名,占贫血人数的94.5%,中度贫血3人,占贫血人数的5.5%,无重度贫血儿.结论有效的防治缺铁性贫血,可提高儿童的身体健康和智力发育水平.
作者:陈文芬 刊期: 2003年第03期
目的探讨不做气管插管静脉麻醉下声带手术的麻醉效果及安全性.方法选择30例ASAⅠ-Ⅱ级患者,在不做气管插管,静脉应用芬太尼和硫贲妥钠全麻,在支撑喉镜下进行声带手术,术中全程监测入室后、诱导后、置入支撑喉镜时、置入喉镜后5min、退出喉镜时、清醒时SBP、HR、SPO2的变化情况及麻醉效果.结果上支撑喉镜时SBP有不同程度的升高,与诱导前后比较有非常显著性差异(P<0.01);HR在上喉镜时即刻下降,与诱导后比较差异非常显著;SPO2在置入喉镜后5min时个别下降与诱导后比较差异非常显著,经加大氧流量SPO2回升.术中无燥动、无喉痉挛或气管痉挛,术后苏醒快而平稳,无并发症.结论在充分供氧的前提下,术前应用足量阿托品,在不插管静脉全麻下行支撑喉镜下声带手术,术后清醒快、副作用少,不失为一种较为安全的麻醉方案.
作者:刘德爱;曹万斌 刊期: 2003年第03期
目的研究纳络酮治疗感染性休克的疗效.方法对有感染性休克的50例危重儿应用纳络酮静滴观察休克纠正时间.结果治疗组总有效率为80%,对照组为60%,比较有显著性差异(P<0.05),休克纠正时间,治疗组较对照组缩短,比较有高度显著差异(P<0.01).结论纳络酮能有效抗休克.
作者:庄姞;原守平 刊期: 2003年第03期
米库利奇氏病为一种双侧对称性泪腺和腮腺慢性炎症疾患[1].病因尚不明了,目前亦无特效治疗方法.笔者按中医辨证,以温阳补血,散寒通滞法,用阳和汤加味治疗1例,疗效较满意.
作者:李景巍 刊期: 2003年第03期
在发展性教学中,人们提出了四个教学策略:主体参与,小组合作,体验成功,差异发展.小组合作是与问题教学法紧密相关的一种教学组织形式,小组合作的有效开展有助于培养学生的多方面素质,主体教学、素质教育和创新教育都离不开小组合作.本文对小组合作在生理学理论教学中的应用展开讨论.
作者:潘振宇 刊期: 2003年第03期
目的探讨妊娠并发脐带绕颈的处理方法.方法对妊娠合并脐带绕颈1周及2周以上产妇405例与妊娠无脐带绕颈产妇107例的妊娠结局进行前瞻性临床研究.结果妊娠合并脐带绕颈1周与妊娠无脐带绕颈产妇的分娩方式无明显差异,妊娠合并脐带绕颈2周以上与妊娠无脐带绕颈产妇的分娩方式有明显差异.结论妊娠合并脐带绕颈2周以上的应放宽剖宫产指征.
作者:张新芳;赵虹霞;陈文湘 刊期: 2003年第03期
气管息肉是一种少见的良性支气管肿瘤,国内外仅见少数个案报告[1].由于临床较少见,常常被误诊.气管息肉致纵隔气肿更为罕见,现将我院2001年收治的1例支气管息肉致纵隔气肿报告如下.
作者:林光平 刊期: 2003年第03期
目的探讨肛周脓肿预期根治术-挂浮线的应用方法和价值.方法对120例患肛管直肠周围脓肿的患者,治疗上采取一次切开和切开结合挂浮线法(肛周脓肿预期根治术)等中西医结合综合治疗,单纯一次切开55例,切开和结合挂线疗法65例,术后酌情全身给予广谱抗生素,辅以清热利湿、润肠通便之中药,局部理疗及每日用1/5000的高锰酸钾溶液坐浴一次,坐浴后填塞凡土林纱条或红粉玉红膏纱条,每大便一次(大便后先清洁肛门)增加一次.结果全部病例Ⅰ期治愈,随访3年无复发,无瘘管形成.结论此法操作简单,安全性好,缩短疗程,经济实惠,疗效确切,不易复发,有效防止形成瘘管.
作者:王三贵;田晓;胡世昌 刊期: 2003年第03期
目的分析小儿颅脑外伤的治疗经验.方法统计6年来小儿颅脑外伤的总数、发病率、病因分析及治疗.结果1997~2002年共收治小儿颅脑外伤112例,治愈103例,手术组46例,非手术组57例,死亡5例,残疾4例.结论早期诊断、早期治疗、及时迅速的抢救能获得较好的治疗结果.
作者:梁枫;高宏杰;江文龙 刊期: 2003年第03期
Dandy-Walker畸形又称为先天性第四脑室中、侧孔闭锁,为罕见的颅脑先天性发育畸形,国内报道较少.我院自1993年以来至今共发现5例,现就CT诊断和鉴别诊断的有关问题进行讨论.
作者:计一丁;饶圣祥;徐东风;周士成 刊期: 2003年第03期
目的探讨青年人脑梗死的危险因素和病因.方法回顾性分析35例青年人脑梗死的病例资料.结果35例中,治愈11例,好转19例,无效3例,死亡2例,总有效率85.6%.结论对青年人脑梗死及时有效地进行危险因素的干预和病因治疗,可以大程度地降低其发生率、复发率、改善预后,提高人群的生活质量和健康水平.
作者:尹勇;凌梅 刊期: 2003年第03期
自1983年,Assoian等发现转化生长因子β(Transforming grouth factorbeta,TGF-β)具有促进纤维母细胞转化的能力以来,TGF-β家族因广泛参与机体的各种生理病理过程而倍受瞩目.
作者:张巧娣;蒋理;文怡 刊期: 2003年第03期
目的探讨宫颈癌发病的有关因素,以防宫颈癌.方法对307例子宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献进行讨论.结果发现20岁以前有性生活、多个性伴侣及性伴侣有婚外性行为共占28.65%;阴道滴虫病、HPV感染占12.38%;农民占47.56%,无业及个体占27.36%,在职干部职工占19.54%,离退休占5.54%;≥3次妊娠占83 3%;宫颈糜烂占26.06%.结论宫颈癌与性行为异常、性传播疾病增加、社会因素、饮食因素、多孕多产有关.
作者:莫爱旭;陈心秋 刊期: 2003年第03期
目的总结应用前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果.方法应用该皮瓣修复手部软组织缺损35例,其中创伤性缺损28例,感染性溃疡创面2例,肿瘤、瘢痕切除术后创面各2例;急诊手术修复20例,择期手术15例.结果创口一期愈合30例,二期愈合5例;皮瓣坏死1例,部分坏死3例.术后随访3个月~1年,手功能及外形满意.结论前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣因其血管解剖恒定、厚簿适中、质地好、不牺牲前臂主要供血动脉,是修复手部软组织缺损的较理想皮瓣.
作者:李浪;李锦荣;赵双奇;许亚军 刊期: 2003年第03期