李景巍
重症急性胰腺炎(SAP)是一种严重的全身性多器官损害性疾病,同时,也是一种外科病,其并发症多、死亡率高,治疗上尽管经历了近百年尤其是近二十多年的深入研究,有了不少新的进展,初步形成了较为规范化的治疗方案,严格掌握了外科干预指征.
作者:黄宏能 刊期: 2003年第03期
本文认为小儿特点使儿科课间实习易入手和难把握并存,因此学校和带教老师都应设法应对,认真协调,才能保证学生的儿科见习取得良好的效果.
作者:陈麒星 刊期: 2003年第03期
我院自2000年采用艾克孚泵施行硬外镇痛术,其中高位硬外镇痛100余例,在伍用氟哌利多的病例中发生2例锥体外系反应,现报告如下.
作者:黄伟 刊期: 2003年第03期
目的为提高胆漏病人的治疗效果,探讨胆漏的合适治疗.方法回顾性分析1985年12月~2002年12月胆漏患者的临床资料,胆漏的原因、治疗方法及效果.结果非手术治疗22例,手术治疗9例,均治愈.胆漏的发生率为0.83%.结论胆漏的发生与解剖、炎症、手术有关,胆漏发生后应根据胆漏量大小、病情轻重选择非手术或手术治疗.
作者:梁启生;钮兰平;陈海勇 刊期: 2003年第03期
目的对非脱垂子宫经阴道(阴式)切除开展临床研究.方法对术前已排除恶性病变的非脱垂子宫切除的患者,分为阴式和腹式两组进行临床观察.结果阴式较腹式组平均手术时间短(P<0.01),平均出血量基本相似(P>0.05);术后0~Ⅰ级疼痛阴式组占72.72%,腹式组仅占12.12 %6(P<0.01).结论阴式子宫切除较腹式子宫切除手术时间短,损伤少,疼痛轻,术后胃肠功能恢复早,发热率低,住院时间短,腹壁不留切口疤痕.对于非脱垂子宫体积小于12孕周的患者,有切除子宫的手术指征,阴式子宫切除是一种较好的方法.
作者:韦秋群 刊期: 2003年第03期
目的探讨米索前列醇(简称米索)用于足月妊娠引产临床效果.方法米索组95例排空膀胱,常规阴道检查,排除骨盆及软产道异常,将1/4片(50μg)米索前列醇置阴道后穹窿,4h后无宫缩或宫缩虚弱,宫口开大<2cm者再置药1次,总计置药多4次(200μg),并抽取80例同等条件接受催产素引产者临床资料,进行比较分析.结果米索组引产成功率,阴道分娩平均引产时间,24h内阴道分娩率、剖宫产率与催产素组比较,差异有显著性(P<0.01或P<0.05).结论米索前列醇片小剂量50μg阴道置药用于足月妊娠引产,效果安全可靠,并可间隔重复给药.
作者:刘梅 刊期: 2003年第03期
在发展性教学中,人们提出了四个教学策略:主体参与,小组合作,体验成功,差异发展.小组合作是与问题教学法紧密相关的一种教学组织形式,小组合作的有效开展有助于培养学生的多方面素质,主体教学、素质教育和创新教育都离不开小组合作.本文对小组合作在生理学理论教学中的应用展开讨论.
作者:潘振宇 刊期: 2003年第03期
目的观察硬膜外注射芬太尼抑制子宫切除术牵拉反应的效果.方法将子宫切除术病人48例随机分为芬太尼经硬膜外注药组和经静脉注药组,比较观察两组在麻醉过程中牵拉反应情况.结果芬太尼硬膜外注射组术中内脏牵拉反应明显低于静脉组.两组比较有显著性差异,X2=4.93,P<0.05.结论硬膜外注射芬太尼能有效地抑制子宫切除术的牵拉反应.
作者:庾俊雄;熊威威 刊期: 2003年第03期
目的探讨卡介苗素注射液佐治老年人肺炎的临床疗效.方法治疗组在对照组的基础上加用卡介苗素注射液2ml/次,每周3次;对照组用青霉素静脉点滴,每日2次;均以14天为一疗程,其他综合治疗相同.结果治疗组临床有效率为85.0%,对照组为55.0%,治疗组不良反应发生率明显低于对照组,且程度较轻.结论卡介苗素注射液是辅佐治疗老年人肺炎有效的药物.
作者:黄朝阳;杨继昌 刊期: 2003年第03期
目前,教育界热门的话题就是素质教育.素质教育是以全面提高学生思想品德、科学文化和身体心理、劳动技能素质,培养能力,发展个性为目的基础教育,把学生培养成现代社会所需要的人.
作者:崔玉英;王晓辉 刊期: 2003年第03期
目的分析探讨小儿常用的几种退热药物的疗效.方法对180例发热患儿进行年龄分组,分别记录用药后30min,60min,120min体温下降的人次数,降温后持续的时间,并计算其百分比,对3组患儿进行疗效评比.结果安乃近组退热起效快,80%~90%能在60min内退热,但降温后持续时间较短,需重复用药;而康司达组起效虽不及A、B组,但持续时间较长,且副作用较少;复方氨基比林组起效介于A、C两组之间,而且副作用较多.结论按年龄特点进行有选择的应用退热药物,对患儿的依从性,退热疗效方面有一定的帮助,并且可避免其不良反应的发生.
作者:鲍木丹 刊期: 2003年第03期
目的了解乳糖酸阿奇霉素联用穿琥宁对医院获得性肺炎的临床疗效.方法治疗组用注射用乳糖酸阿奇霉素500mg及注射用穿琥宁800mg静脉滴注,每日1次,对照组用舒巴坦-头孢派酮,每次2g,每8~12h静脉滴注1次,均以7~14天为一疗程.结果治疗组临床有效率为95.0%,对照组为70.0%,两组比较有显著性差异.治疗组人均住院8 5±1.5d,对照组人均住院12.5±1.5d,两组比较差异有高度显著性(P<0.01).结论注射用乳糖酸阿奇霉素联用穿琥宁是治疗医院获得性肺炎安全有效的药物.
作者:黄英明;黄朝阳;曾榆婷;陈章谷 刊期: 2003年第03期
甲状腺次全切除术是治疗甲状腺疾病的重要方法.我院1998~2002年共进行甲状腺次全切除手术1844例,其中2例术后并发气管塌陷,由于抢救及时,挽救了病人的生命.现将抢救护理体会总结如下.
作者:王小玲 刊期: 2003年第03期
目的:观察伊曲康唑与达克宁栓联合治疗念珠菌外阴阴道炎的临床疗效.方法将100例患者随机分为两组.治疗组50例,用伊曲康唑与达克宁栓联合治疗.对照组50例,单用达克宁栓治疗.两组进行临床疗效对比.结果治疗组的治愈率为94.0%,对照组治愈率为50.0%.治疗组的临床疗效明显高于对照组.结论伊曲康唑与达克宁栓联合治疗念珠菌外阴阴道炎具有缩短疗程,提高疗效,降低复发的作用.
作者:张秀英 刊期: 2003年第03期
目的探讨肛周脓肿预期根治术-挂浮线的应用方法和价值.方法对120例患肛管直肠周围脓肿的患者,治疗上采取一次切开和切开结合挂浮线法(肛周脓肿预期根治术)等中西医结合综合治疗,单纯一次切开55例,切开和结合挂线疗法65例,术后酌情全身给予广谱抗生素,辅以清热利湿、润肠通便之中药,局部理疗及每日用1/5000的高锰酸钾溶液坐浴一次,坐浴后填塞凡土林纱条或红粉玉红膏纱条,每大便一次(大便后先清洁肛门)增加一次.结果全部病例Ⅰ期治愈,随访3年无复发,无瘘管形成.结论此法操作简单,安全性好,缩短疗程,经济实惠,疗效确切,不易复发,有效防止形成瘘管.
作者:王三贵;田晓;胡世昌 刊期: 2003年第03期
目的评估阿可达治疗肿瘤骨转移疼痛的临床疗效及安全性.方法采用阿可达90mg加入5%葡萄糖液500ml中静脉点滴,不少于4小时,每4周重复1次,共3~5次,治疗骨转移疼痛24例.结果87.5%的患者疼痛得到缓解,其中33.3%的患者得到明显缓解,87.5%的患者Kamfasky评分得到提高,其中45.8%的患者得到明显提高.仅16.7%的患者出现发热,12.5%的患者食欲减退及轻度恶心,均为一过性,无需特殊处理自行缓解.结论阿可达是治疗肿瘤骨转移疼痛安全有效的药物,值得临床推广使用.
作者:唐春芳;张宏伟 刊期: 2003年第03期
整体护理是提高医院护理质量和水平的重要步骤,在整个医院管理中占有十分重要的地位,因此必须采取各种有效的措施,提高整体护理的效果;加强对整体护理的领导和组织工作,认真协调医护关系;切实提高护理人员素质,强化整体护理的监控体系,从而把整体护理工作提高到新的水平.
作者:徐新娟 刊期: 2003年第03期
慢性盆腔炎是妇科常见病,病情较顽固,具有反复性,当患者抵抗力下降时,还可急性发作,直接影响妇女身心健康.笔者采用中西医结合对慢性盆腔炎164例进行治疗,效果满意,现报告如下.
作者:陈楚红 刊期: 2003年第03期
目的探讨青年人脑梗死的危险因素和病因.方法回顾性分析35例青年人脑梗死的病例资料.结果35例中,治愈11例,好转19例,无效3例,死亡2例,总有效率85.6%.结论对青年人脑梗死及时有效地进行危险因素的干预和病因治疗,可以大程度地降低其发生率、复发率、改善预后,提高人群的生活质量和健康水平.
作者:尹勇;凌梅 刊期: 2003年第03期
目的观察肝素治疗新生儿感染性肺炎的疗效.方法将80例患儿随机分为治疗组和对照组.在采取综合治疗的基础上,治疗组加用肝素50IU/kg@次,加入20ml生理盐水中,12小时超声雾化一次,5天为一疗程.结果治疗组的显效率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论肝素超声雾化治疗新生儿感染性肺炎无明显毒副作用,用药简便,疗效较满意.
作者:朱晶波 刊期: 2003年第03期