陈楚红
目的研究罗哌卡因用于低位硬膜外阻滞的安全性和有效性.方法选择80例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级子宫肌瘤的患者行连续硬膜外阻滞麻醉,随机分成二组,A组40例选用1%罗哌卡因;B组40例选用1.6%利多卡因加0.2%丁因混合液.比较两组病人在感觉、运动阻滞及恢复上的异同及术中镇痛效果.结果1%罗哌卡因作用时间长,阻滞感觉的运动神经,产生可靠的长时间的麻醉作用;而1.6%利丁混合液作用时间短,相对用药量较多.结论1%罗哌卡因用于低位硬膜外阻滞,感觉、运动神经阻滞良好,作用时间长、能达到完善的麻醉效果.
作者：杨冬青 刊期： 2003年第03期
目的探讨小儿尿路感染时尿β2-微球蛋白(尿β2-m)的变化及其在复杂性尿路感染和非复杂性尿路感染中的差异性.方法应用放免法对小儿尿路感染65例进行尿β2-m检测.比较两类尿路感染的阳性率差异.结果尿β2-m阳性41例,阳性率为63.08%,其中复杂性尿路感染组阳性26例,阳性率为86.67%;非复杂性尿路感染组阳性15例,阳性率为42.86%,两组比较前者非常显著高于后者(x2=13.31,P＜0.01).结论尿β2-m阳性,特别是具有复杂因素者,提示小儿尿路感染多为上尿路感染.
作者：陆元奉 刊期： 2003年第03期
暴发性肝功能衰竭十分常见,病死率高达70%～80%[1],肝细胞具有很强的再生能力,如果有某种辅助装置能维持肝衰竭病人存活,一直到组织再生及功能恢复,或进行肝脏移植,则对挽救病人的生命具有重大的意义[2].
作者：卢平宣 刊期： 2003年第03期
大肠癌合并糖尿病时外科治疗棘手,但若准备充分,妥善处理,同时加强护理,病人亦能顺利度过围手术期,取得满意效果.现将我院自1997年6月～2003年6月对46例大肠癌合并糖尿病患者围手术期护理体会报告如下.
作者：许巧云；丁婷 刊期： 2003年第03期
对109例淤胆型病毒性肝炎分析发现:淤胆型肝炎的临床表现有时错综复杂,早期易误诊,误诊率达9.2%.因此,临床医师必须十分注意病史的采集和细致地体检,有的放矢应用辅查技术,将所得结果加以综合分析,降低误诊率.选择性应用激素和苯巴比妥,可缩短疗程,效果较好.
作者：李亚峰 刊期： 2003年第03期
目的总结应用前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果.方法应用该皮瓣修复手部软组织缺损35例,其中创伤性缺损28例,感染性溃疡创面2例,肿瘤、瘢痕切除术后创面各2例;急诊手术修复20例,择期手术15例.结果创口一期愈合30例,二期愈合5例;皮瓣坏死1例,部分坏死3例.术后随访3个月～1年,手功能及外形满意.结论前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣因其血管解剖恒定、厚簿适中、质地好、不牺牲前臂主要供血动脉,是修复手部软组织缺损的较理想皮瓣.
作者：李浪；李锦荣；赵双奇；许亚军 刊期： 2003年第03期
急性重症脑血管病患者多表现为意识障碍、吞咽困难、高热等,常需鼻饲,我院从2000年～2003年1月收治的重症脑血管病患者150例,均有不同程度的昏迷和吞咽困难,经采取鼻饲护理,取得了良好效果,现总结报告如下.
作者：孙克英 刊期： 2003年第03期
目的探讨米索前列醇(简称米索)用于足月妊娠引产临床效果.方法米索组95例排空膀胱,常规阴道检查,排除骨盆及软产道异常,将1/4片(50μg)米索前列醇置阴道后穹窿,4h后无宫缩或宫缩虚弱,宫口开大＜2cm者再置药1次,总计置药多4次(200μg),并抽取80例同等条件接受催产素引产者临床资料,进行比较分析.结果米索组引产成功率,阴道分娩平均引产时间,24h内阴道分娩率、剖宫产率与催产素组比较,差异有显著性(P＜0.01或P＜0.05).结论米索前列醇片小剂量50μg阴道置药用于足月妊娠引产,效果安全可靠,并可间隔重复给药.
作者：刘梅 刊期： 2003年第03期
Dandy-Walker畸形又称为先天性第四脑室中、侧孔闭锁,为罕见的颅脑先天性发育畸形,国内报道较少.我院自1993年以来至今共发现5例,现就CT诊断和鉴别诊断的有关问题进行讨论.
作者：计一丁；饶圣祥；徐东风；周士成 刊期： 2003年第03期
目的探讨肛周脓肿预期根治术-挂浮线的应用方法和价值.方法对120例患肛管直肠周围脓肿的患者,治疗上采取一次切开和切开结合挂浮线法(肛周脓肿预期根治术)等中西医结合综合治疗,单纯一次切开55例,切开和结合挂线疗法65例,术后酌情全身给予广谱抗生素,辅以清热利湿、润肠通便之中药,局部理疗及每日用1/5000的高锰酸钾溶液坐浴一次,坐浴后填塞凡土林纱条或红粉玉红膏纱条,每大便一次(大便后先清洁肛门)增加一次.结果全部病例Ⅰ期治愈,随访3年无复发,无瘘管形成.结论此法操作简单,安全性好,缩短疗程,经济实惠,疗效确切,不易复发,有效防止形成瘘管.
作者：王三贵；田晓；胡世昌 刊期： 2003年第03期
急性心肌梗塞(AMI)是病人的冠状动脉并发粥样斑块破裂出血,血管腔内血栓形成,使冠脉闭塞而引起心肌严重缺血、坏死,是心脏病中严重、危害性大的疾病之一.现代医学治疗AMI是建立在心梗的发病机制之上的,即在AMI起病早期(3～6h内)应用溶栓疗法,及时溶解冠状动脉内血栓,使心肌得到再灌注,从而挽救濒死的心肌或缩小心肌坏死的范围[1],这是八十年代以来治疗AMI的大进展.
作者：杨晓珊 刊期： 2003年第03期
目的探讨原发性肺癌致肾损害的临床特点.方法对我院5年来52例肺癌并肾损害者进行回顾性分析.结果肿癌并肾损害以单纯性蛋白尿为主要表现占57.7%,单纯性血尿占3.8%,肾病综合征占3.8%,氮质血症占32.8%.结论肾损害可为肺癌的早期表现,对中老年者应高度警惕肺癌的可能.
作者：王静海 刊期： 2003年第03期
在发展性教学中,人们提出了四个教学策略:主体参与,小组合作,体验成功,差异发展.小组合作是与问题教学法紧密相关的一种教学组织形式,小组合作的有效开展有助于培养学生的多方面素质,主体教学、素质教育和创新教育都离不开小组合作.本文对小组合作在生理学理论教学中的应用展开讨论.
作者：潘振宇 刊期： 2003年第03期
截肢术是指通过手术切除失去生存能力、没有生理功能、危害人体生命的部分或全部肢体.我院自1997年～2002年共施行截肢术17例,现将护理体会介绍如下.
作者：李小娥；覃丽玲 刊期： 2003年第03期
目的报道微创碎吸、尿激酶溶凝引流术治疗高血压的临床疗效.方法在CT定位下穿破颅骨,通过粉碎针向血肿腔内注入生理盐水和尿激酶,粉碎溶解凝血块,反复多次,持续引流.结果病情很快控制和缓解,44%病人好转并能生活自理,24%偏瘫者肌力得到不同程度的提高.结论早期手术可减轻血肿占位效应,稀释其生化物质的浓度,缓解脑损伤.
作者：罗会任 刊期： 2003年第03期
通过对临床87例有机磷农药中毒的抢救、观察及护理,总结治疗急性有机磷中毒得关键要点,使有机磷中毒患者有良好的预后及转归,为本病的具体治疗护理积累经验.
作者：赵不思；闫晓丽；张丹青 刊期： 2003年第03期
人体解剖学是研究正常人体形态结构及其发展规律的一门科学,将多元化教学方法融于实践教学中,使学生能够将数以万计的生疏字、词、句记在脑子里,变成自己的智能.主要方法有:归类总结法、列表比较法、重点字词记忆法、歌诀法、绘图法、箭头指示法.不同的教学内容,有着不同的学法,使教学双边效果提高较快,学生在尽快掌握专业知识的同时,能够有效地提高他们自身的学习能力,为其它学科学习和未来工作能力提高打下良好基础.
作者：刘美霞；武莉 刊期： 2003年第03期
目的总结华法令治疗风湿性心脏病合并左心房血栓的疗效和应用体会.方法30例风湿性心脏病合并左心房血栓的患者均使用华法令口服,治疗剂量个体化,使国际标准化比值(1NR)维持在2.0～3.0,分别于服药后1、3、6个月及1 年复查.经胸超声心动图和(或)经食管超声心动图,观察左心房血栓消退情况.结果30例应用华法令治疗1年后,血栓消失22例,缩小4例,无变化4例.结论华法令治疗风湿性心脏病并左心房血栓有效,治疗剂量要个体化,INR维持在2.0～3.0为适合.
作者：杨红芳 刊期： 2003年第03期
甲状腺次全切除术是治疗甲状腺疾病的重要方法.我院1998～2002年共进行甲状腺次全切除手术1844例,其中2例术后并发气管塌陷,由于抢救及时,挽救了病人的生命.现将抢救护理体会总结如下.
作者：王小玲 刊期： 2003年第03期
目的探索不同类型宫颈糜烂适宜的治疗方法.方法将1020例宫颈糜烂患者按单纯型、颗粒型和乳头型随机分成三组,分别采用CO2激光、波姆光、CO2激光加波姆光进行治疗,观察和比较其疗效和副反应.结果CO2激光对单纯型宫颈糜烂的一次性治愈率为95.6%,显著优于颗粒型的87.1%,优于乳头型的65.0%,P＜0.05、＜0.01;波姆光对颗粒型宫颈糜烂的一次性治愈率为90 0%,显著优于乳头型的73.5%,P＜0.01;CO2激光加波姆光对颗粒型和乳头型宫颈糜烂均有较高的一次性治愈率,分别为92.0%、89.7%;三种疗法对颗粒型的一次性治愈率差异无显著性意义(P＞0.05);但CO2激光加波姆光对乳头型宫颈糜烂的一次性治愈率在三种疗法中高(P＜0.001).副反应以CO2激光少,其次为CO2激光加波姆光.结论单纯型宫颈糜烂宜首选CO2激光治疗,颗粒型可选用三种疗法之一,乳头型以CO2激光加波姆光治疗好.
作者：简洁 刊期： 2003年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
