黄朝阳;杨继昌
甲状腺次全切除术是治疗甲状腺疾病的重要方法.我院1998~2002年共进行甲状腺次全切除手术1844例,其中2例术后并发气管塌陷,由于抢救及时,挽救了病人的生命.现将抢救护理体会总结如下.
作者:王小玲 刊期: 2003年第03期
自1983年,Assoian等发现转化生长因子β(Transforming grouth factorbeta,TGF-β)具有促进纤维母细胞转化的能力以来,TGF-β家族因广泛参与机体的各种生理病理过程而倍受瞩目.
作者:张巧娣;蒋理;文怡 刊期: 2003年第03期
目的为探讨大血管损伤的诊治经验.方法对大血管损伤18例的诊治过程进行分析,结合文献进行讨论.结果开放性损伤17例,闭合性损伤1例,入院时有休克13例,血管断裂2例,破裂16例,有动静脉瘘3例.大血管损伤多位于体腔或组织深部,损伤后多不易被察觉;颈部及肢体大血管损伤多伴有局部或肢体远端肿胀,搏动性肿块,缺血;腹腔内大血管损伤常伴有多脏器损伤或后腹膜血肿.治愈16例,死亡2例.结论治疗上应早期建立多条静脉输液通道,及早手术探查,修复损伤血管.
作者:唐安球;覃建论;莫武文;王敏;龙华麟 刊期: 2003年第03期
目的探讨妊娠并发脐带绕颈的处理方法.方法对妊娠合并脐带绕颈1周及2周以上产妇405例与妊娠无脐带绕颈产妇107例的妊娠结局进行前瞻性临床研究.结果妊娠合并脐带绕颈1周与妊娠无脐带绕颈产妇的分娩方式无明显差异,妊娠合并脐带绕颈2周以上与妊娠无脐带绕颈产妇的分娩方式有明显差异.结论妊娠合并脐带绕颈2周以上的应放宽剖宫产指征.
作者:张新芳;赵虹霞;陈文湘 刊期: 2003年第03期
目的观察肝素治疗新生儿感染性肺炎的疗效.方法将80例患儿随机分为治疗组和对照组.在采取综合治疗的基础上,治疗组加用肝素50IU/kg@次,加入20ml生理盐水中,12小时超声雾化一次,5天为一疗程.结果治疗组的显效率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论肝素超声雾化治疗新生儿感染性肺炎无明显毒副作用,用药简便,疗效较满意.
作者:朱晶波 刊期: 2003年第03期
目的探讨米索前列醇(简称米索)用于足月妊娠引产临床效果.方法米索组95例排空膀胱,常规阴道检查,排除骨盆及软产道异常,将1/4片(50μg)米索前列醇置阴道后穹窿,4h后无宫缩或宫缩虚弱,宫口开大<2cm者再置药1次,总计置药多4次(200μg),并抽取80例同等条件接受催产素引产者临床资料,进行比较分析.结果米索组引产成功率,阴道分娩平均引产时间,24h内阴道分娩率、剖宫产率与催产素组比较,差异有显著性(P<0.01或P<0.05).结论米索前列醇片小剂量50μg阴道置药用于足月妊娠引产,效果安全可靠,并可间隔重复给药.
作者:刘梅 刊期: 2003年第03期
重症急性胰腺炎(SAP)是一种严重的全身性多器官损害性疾病,同时,也是一种外科病,其并发症多、死亡率高,治疗上尽管经历了近百年尤其是近二十多年的深入研究,有了不少新的进展,初步形成了较为规范化的治疗方案,严格掌握了外科干预指征.
作者:黄宏能 刊期: 2003年第03期
自80年代以来,随着应用B淋巴细胞杂交瘤制备肿瘤单克隆技术的不断成熟,出现了大量的抗肿瘤的单克隆抗体,并与同时出现且日新月异的免疫学检测技术(RIA、IRMA、ELISA、CLIA、IFA、TRFI-A等)相结合,发展了众多的肿瘤标志物检测项目并不断地应用于临床,已成为肿瘤患者的一个重要检查指标,现将肿瘤标志物及其临床应用近况作一综述.
作者:徐秋节 刊期: 2003年第03期
截肢术是指通过手术切除失去生存能力、没有生理功能、危害人体生命的部分或全部肢体.我院自1997年~2002年共施行截肢术17例,现将护理体会介绍如下.
作者:李小娥;覃丽玲 刊期: 2003年第03期
目的探讨肛周脓肿预期根治术-挂浮线的应用方法和价值.方法对120例患肛管直肠周围脓肿的患者,治疗上采取一次切开和切开结合挂浮线法(肛周脓肿预期根治术)等中西医结合综合治疗,单纯一次切开55例,切开和结合挂线疗法65例,术后酌情全身给予广谱抗生素,辅以清热利湿、润肠通便之中药,局部理疗及每日用1/5000的高锰酸钾溶液坐浴一次,坐浴后填塞凡土林纱条或红粉玉红膏纱条,每大便一次(大便后先清洁肛门)增加一次.结果全部病例Ⅰ期治愈,随访3年无复发,无瘘管形成.结论此法操作简单,安全性好,缩短疗程,经济实惠,疗效确切,不易复发,有效防止形成瘘管.
作者:王三贵;田晓;胡世昌 刊期: 2003年第03期
目的研究超高龄急性阑尾炎的临床特征.方法回顾性分析超高龄急性阑尾炎病人90例,并与同期青中年急性阑尾炎90例进行对比.结果超高龄急性阑尾炎病人女性多于男性,常伴多种并存症,临床表现不典型,就诊时间晚,误诊率高,坏疽穿孔率高,并发症多见,病死率较高.结论及时手术仍是超高龄急性阑尾炎有效的治疗措施.
作者:佘晓春;吴琼 刊期: 2003年第03期
我科自1993~2002年对300余例病人行气管切开术,在术后气管切开护理操作中,摸索出了一点小技巧,现总结如下.
作者:徐春云 刊期: 2003年第03期
目的探讨原发性骨质疏松骨折的治疗方法.方法对138例原发性骨质疏松骨折,在治疗骨折的同时采用联合用药,中西医结合用药及脉冲电磁场进行病因学治疗.结果138例中134例获得8~36个月,平均13.5个月的随访,按优、良、可、差疗效评定标准,优48例,良62例,可14例,差6例,优良率85.1%,另4例半年后死于其它疾病.结论原性骨质疏松性骨折必须在进行骨折治疗的同时,进行骨质疏松病因学的治疗,二者结合才能收到较好的疗效.
作者:张耀光;席战现 刊期: 2003年第03期
急性重症脑血管病患者多表现为意识障碍、吞咽困难、高热等,常需鼻饲,我院从2000年~2003年1月收治的重症脑血管病患者150例,均有不同程度的昏迷和吞咽困难,经采取鼻饲护理,取得了良好效果,现总结报告如下.
作者:孙克英 刊期: 2003年第03期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)院内死亡的相关因素.方法对289例AMI患者中39例住院死亡病例进行回顾性分析.结果梗死多累及前壁,死亡时间多在发病1周内;老年患者、大面积梗死、再梗死者病死率高;死亡的主要原因为:泵衰竭、心脏骤停及心脏破裂.结论尽早防治AMI,挽救濒死心肌,缩小梗死面积,改善心功能,以达到降低AMI住院期间的死亡率.
作者:李祖祥;陈凤云;桂庆军 刊期: 2003年第03期
暴发性肝功能衰竭十分常见,病死率高达70%~80%[1],肝细胞具有很强的再生能力,如果有某种辅助装置能维持肝衰竭病人存活,一直到组织再生及功能恢复,或进行肝脏移植,则对挽救病人的生命具有重大的意义[2].
作者:卢平宣 刊期: 2003年第03期
目的探讨下腰椎爆裂性骨折的治疗方法.方法对30例下腰椎爆裂性骨折采用后路神经减压,AF系统内固定和植骨融合治疗.结果神经功能完全恢复者14例,基本恢复者12例,无改善者4例,术后无一例加重;腰椎解剖复位25例,功能复位14例,有1例复位较差.结论下腰椎爆裂性骨折采用后路椎管减压、AF系统内固定和横突间植骨融合,骨折复位理想,脊柱融合率高,神经功能恢复满意.
作者:唐接福;谷绍方;李峰 刊期: 2003年第03期
重症脑炎患者病情危重,如不及时救治和细心护理,死亡率极高,特别是在病情变化快的危险期.因此,护理人员熟悉护理关键性问题,及时掌握病情变化,帮助病人度过危险期,是降低死亡率的关键.现将近三年我科收治的20例重症脑炎在危险期的几个关键性护理问题总结如下.
作者:周金细;黄秀香 刊期: 2003年第03期
目的研究罗哌卡因用于低位硬膜外阻滞的安全性和有效性.方法选择80例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级子宫肌瘤的患者行连续硬膜外阻滞麻醉,随机分成二组,A组40例选用1%罗哌卡因;B组40例选用1.6%利多卡因加0.2%丁因混合液.比较两组病人在感觉、运动阻滞及恢复上的异同及术中镇痛效果.结果1%罗哌卡因作用时间长,阻滞感觉的运动神经,产生可靠的长时间的麻醉作用;而1.6%利丁混合液作用时间短,相对用药量较多.结论1%罗哌卡因用于低位硬膜外阻滞,感觉、运动神经阻滞良好,作用时间长、能达到完善的麻醉效果.
作者:杨冬青 刊期: 2003年第03期
目的分析探讨小儿常用的几种退热药物的疗效.方法对180例发热患儿进行年龄分组,分别记录用药后30min,60min,120min体温下降的人次数,降温后持续的时间,并计算其百分比,对3组患儿进行疗效评比.结果安乃近组退热起效快,80%~90%能在60min内退热,但降温后持续时间较短,需重复用药;而康司达组起效虽不及A、B组,但持续时间较长,且副作用较少;复方氨基比林组起效介于A、C两组之间,而且副作用较多.结论按年龄特点进行有选择的应用退热药物,对患儿的依从性,退热疗效方面有一定的帮助,并且可避免其不良反应的发生.
作者:鲍木丹 刊期: 2003年第03期