学术投稿

伤寒肠穿孔24例手术前后的观察和护理

禤玉善

关键词:伤寒杆菌, 肠穿孔, 手术前后, 肠道传染病, 手术为主, 并发症, 治疗
摘要:伤寒是由伤寒杆菌引起的肠道传染病,并发症多,其中以伤寒肠穿孔较常见,病情危急凶险,治疗上以手术为主.
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    目的探讨血脂代谢异常与2型糖尿病并发症及预后的关系.方法对65例血脂代谢异常2型糖尿病患者(观察组)和68例血脂正常2型糖尿病患者(对照组)进行回顾性分析,观察两组患者并发症及预后的发生情况.结果2型糖尿病伴血脂代谢异常的患者大多肥胖(73.85%),脂肪肝及心脑血管病并发症明显高于对照组(P<0.01),病死率明显高于对照组(P<0.05),心脑血管病是糖尿病的主要死因.结论血脂异常是2型糖尿病患者主要并发症发生与发展的重要因素,减肥降脂对降低血脂异常的2型糖尿病患者的并发症和病死率有重要意义.

    作者:施志雄 刊期: 2003年第06期

  • 胎盘早剥23例临床分析

    目的分析胎盘早剥的发病原因及如何早期诊断治疗.方法对23例胎盘早剥进行回顾性分析.结果妊娠高血压综合征、脐带过短、新生儿脐带绕颈、外伤等可能与发生胎盘早剥有关.结论出现腹痛、阴道出血、血性羊水、板状腹、B超检查有助于胎盘早剥的诊断,胎盘早剥一经确诊,应迅速终止妊娠,争取胎儿成活,减少严重的并发症.

    作者:周文生 刊期: 2003年第06期

  • 205例产后出血的临床分析及护理对策

    目的分析产后出血的主要病因,提出护理对策.方法对205例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果产后出血病因主要为宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血机制障碍等;其中宫缩乏力又以产妇精神紧张、疲劳为主要原因.结论通过加强妊娠期产前检查,针对病因加强心理护理、严密观察产程进展并进行相应护理可以预防、减少产后出血的发生.

    作者:黄少兰;郑竞红 刊期: 2003年第06期

  • 葛根素与硝酸甘油治疗冠心病心绞痛临床观察

    目的比较葛根素与硝酸甘油治疗冠心病的临床疗效.方法治疗组予葛根素400 mg加入5%葡萄糖注射液500ml中,1次/天静脉点滴,10天为1疗程;对照组予硝酸甘油5 mg加入5%葡萄糖注射液250ml中,1次/天静脉点滴,10天为1疗程.结果治疗组总有效率92.31%,对照组总有效率87.5%.结论葛根素在扩冠、改善心肌缺血症状上同硝酸甘油效果无显著差异.但葛根素还有降脂及降低血液粘稠度的作用,值得在临床上推广使用.

    作者:史明娟 刊期: 2003年第06期

  • 口服华法令抗凝效果与血小板的变化观察

    目的观察芬兰产华法令和国产华法令对血小板数的影响.方法用常规方法处理标本,分别检测口服不同产地华法令的PT、INR和plt结果.结果芬兰产华法令plt下降7.1%,国产华法令plt下降21.4%.结论芬兰产华法令比国产华法令抗凝效果稳定,且引起plt减少发生率低.

    作者:王荣琥;陆琳;芮刚 刊期: 2003年第06期

  • 消疣液治疗扁平疣120例

    目的探讨消疣液治疗扁平疣的临床疗效.方法将120例扁平疣患者随机分为两组,治疗组(60例)采用消疣液外擦;对照组(60例)采用阿昔洛韦软膏外擦,疗程均为20天.结果治疗组痊愈42例(70.0%),有效12例(20.0%),无效6例(10.0%),总有效率90.0%.对照组痊愈30例(50.0%),有效14例(23.39),无效16例(26.7%),总有效率73 3%.两组疗效比较,治疗组的痊愈率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05).结论消疣液治疗扁平疣疗效肯定、方法简便、安全实用.

    作者:庞达通;庞敏 刊期: 2003年第06期

  • 显微支撑喉镜手术治疗声带息肉及小结

    显微镜与支撑喉镜相结合治疗声带息肉、小结,在临床已广泛应用,该治疗疗效确切、并发症少.近3年来,我科行显微支撑喉镜手术256例,取得良好效果,现总结如下.

    作者:周书芳;钟志生 刊期: 2003年第06期

  • 耻上横切口三针缝合法在产科手术中的运用

    目的探讨腹部耻上横切口三针缝合法在产科手术中的运用价值及其临床意义.方法对我院妇产科施行的500例剖宫产术者进行回顾性分析.结果腹部耻上横切口425例中415例术后3个月复查无红肿、硬结、切口愈合平整.结论经腹部耻上横切口三针缝合法手术时间短、愈合率高、皮下无线结、折线时间提前、住院时间短、医疗费用低,值得临床推广运用.

    作者:蔡冰;郭红霞 刊期: 2003年第06期

  • 成年人流行性腮腺炎临床特点探讨

    目的探讨成年人流行性腮腺炎的临床特点以引起重视.方法回顾性分析53例成年人流行性腮腺炎临床资料.结果成年人流行性腮腺炎具有散发流行、绝大多数来自少数民族聚居山区、极易成为城市流行性腮腺炎传播流行的传染源、症状重、并发症多等特点.结论应重视对成年人流行性腮腺炎病人的诊治和管理,来自山区对流行性腮腺炎病毒无免疫力的流动人口应给予流行性腮腺炎疫苗预防接种.

    作者:涂燕云 刊期: 2003年第06期

  • 隔姜灸神阙解除胸腰椎骨折后腹胀

    胸腰椎骨折患者易引起胃肠蠕动减弱或消失而发生腹胀,影响原发病的康复,通过对72例患者运用隔姜灸神阙解除胸腰椎骨折后腹胀的治疗体会,认为采用隔姜灸神阙使热气内注,通过经络传导起到疏通经络,调整胃肠气机,使阴阳气血调和,达到胃肠蠕动恢复、消除腹胀之功效.

    作者:封志英 刊期: 2003年第06期

  • 经皮给药治疗仪与思密达佐治小儿腹泻48例

    目的探讨经皮给药治疗仪与思密达佐治小儿腹泻的疗效.方法选择6~36个月急性腹泻患儿96例,随机分成治疗组和对照组各48例,全部病例均给予继续饮食、预防和纠正脱水、维持电解质平衡、抗病毒治疗,治疗组在此基础上加用经皮给药(腹泻)治疗仪及思密达治疗.记录体温恢复正常、呕吐腹泻停止时间,观察疗效.结果治疗组在症状消失时间、显效率及总有效率方面均优于对照组.结论经皮给药治疗仪与思密达联合佐治小儿腹泻能更快缓解症状,提高疗效,无创,方便安全.

    作者:施品英 刊期: 2003年第06期

  • 1131例脐带异常对胎婴儿影响的观察和处理

    目的观察脐带异常对胎婴的影响和处理的对策.方法对1131例脐带异常的孕产妇进行分娩、新生儿窒息、围产儿死亡及新生儿Apgar评分等方面的调查,并与无脐带异常者进行比较.结果脐带异常的各项指标均高于无脐带异常者,比较有非常显著性差异,P均<0.01.结论孕期定期检查,产前B超胎心监护,利用产程图,头位、臀位评分娩分法指导分娩方式,发现问题及时处理,可降低围产儿死亡率.

    作者:林清 刊期: 2003年第06期

  • 医院药剂科的现状和今后发展的对策

    医院药剂科是医疗卫生事业中重要的组成部分,随着现代医药卫生事业及药学的发展,在卫生、医药的领域中,实现科学化、规范化管理,药学更进一步的发展,是一种必然趋势.

    作者:陈兰英 刊期: 2003年第06期

  • 颅内血肿微创清除术60例临床应用分析

    目的探讨颅内血肿微创清除术治疗的效果.方法对60例由高血压脑出血、硬膜外血肿硬膜下血肿采用微创清除术治疗的结果进行分析,区别不同病因所致的颅内血肿在治疗过程中的共同点及不同点.结果高血压性脑出血36例中,24小时内完全清除血肿8例,2天内完全清除血肿12例,5天内完全清除血肿16例;术后存活31例,死亡5例.损伤性颅内血肿24例均完全恢复正常.结论采用微创清除术治疗颅内血肿具有创伤小、见效快,恢复好,适合在有CT机的基层医院开展.

    作者:贾文山 刊期: 2003年第06期

  • 音乐疗法在骨科疼痛病人手术前后护理中的应用

    疼痛是绝大多数骨科疾病的共有症状,又是许多骨科病症的首发症状,如何有效地止痛,从而减轻病人的痛苦,减轻其对机体的有害影响,是我们日常工作中经常要面对的问题.2002年3月至2003年3月,我们对骨科疼痛病人在术前、术后护理的基础上加上音乐疗法,初步观察取得了比较好的效果,现报告如下.

    作者:吕瑞革 刊期: 2003年第06期

  • 不同血压模式高血压患者的心率变异频域分析

    目的探讨不同血压模式高血压患者的心率变异(HRV)频域变化特征、相互关系及其临床意义.方法选择确诊高血压患者120例,按不同血压模式分成两组,分别对两组监测结果进行统计分析.结果杓型组昼夜LF均显著高于非杓型组(P<0.01).非杓型组与杓型组比较,日间LF显著减低(P<0.05)说明非杓型组患者日间交感神经受损;夜间LF/HF显著降低(P<0.01),但昼夜LF成分无显著差异(P>0.05)说明交感神经张力昼夜平衡,夜间交感神经与迷走神经均受损;HF显著低于杓型组,说明迷走神经受损更严重;LF/HF比值昼夜无差异(P>0.05),说明交感神经和迷走神经张力保持基本平衡.结论心率变异频域监测对高血压的协助诊断、指导用药、观察疗效和判断预后等都具有十分重要意义.

    作者:徐霞君 刊期: 2003年第06期

  • 特发性血小板减少性紫癜患儿IL-4 IL-10及血小板相关抗体IgG IgM的检测和临床意义

    目的探讨辅助性T细胞-2(Th-2)相关细胞因子白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)与血小板相关抗体(PAIgG、PAIgM)在特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿中的变化和作用.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附定量测定技术检测40例ITP患儿和15例正常对照组血清中IL-4、IL-10水平,同时检测PAIgG、PAIgM的水平,并与ITP患儿外周血中血小板计数等指标进行相关性分析.结果ITP患儿血清中IL-4、PAIgG、PAIgM水平均高于对照组(P均<0.01),ITP病例治疗半年前后血清中IL-4、PAIgG、PAIgM水平变化无显著性差异(P>0.05);ITP患儿血清中IL-4与PAIgG水平呈显著正相关(r=0.663,P<0.05),而PAIgG水平与外周血中血小板计数呈高度负相关(r=-0.726,P<0.01).结论ITP患儿II-4水平升高,提示Th-2相关细胞因子功能亢进,可能是血小板相关抗体增高的重要因素之一.

    作者:郑绍同;孙海平;杨晓春;唐朝贵 刊期: 2003年第06期

  • 婴幼儿中毒洗胃的体会

    洗胃是临床常用的急救护理措施,目的是尽快清除胃内毒物,减少其吸收.所有的教科书中均是讲成人洗胃的操作方法,在现实中婴幼儿中毒洗胃非常多见,婴幼儿因不懂事,常发生误食毒物的情况.一旦发生,将危及患儿生命.本文就婴幼儿中毒洗胃的特点谈几点体会:

    作者:张金琴;刘苏平 刊期: 2003年第06期

  • 低分子肝素钙在不稳定型心绞痛患者中的应用

    目的探讨低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法对传统抗心绞痛药-肠溶阿司匹林等治疗不佳的不稳定型心绞痛患者38例加用低分子肝素钙皮下注射,5000u/次,Q12 h,连用7 d.结果38例患者加用该药后,与治疗前相比,心绞痛日均发作次数,每次心绞痛平均持续时间、硝酸甘油含片日均用量、心电图ST段压低的导联效(NST)和ST段压低数值总和(∑ST)均显著改善(P均<0.01).结论低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛有效、安全、便利.

    作者:路建设;张佩珍;方宁 刊期: 2003年第06期

  • 妇科疾病合并糖尿病患者的围手术期护理

    我院自2001年1月至2003年6月收治的妇科疾病合并糖尿病需择期手术患者共26例,在控制血糖的基础上,做好围手术期护理,手术治疗妇科疾病,术后恢复良好.现将围手术期护理体会总结如下.

    作者:金晓晓 刊期: 2003年第06期

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