黄爱珍；黄永锋
目的探讨低分子肝素治疗急性进展型脑梗死患者的疗效.方法对58例急性进展型脑梗死患者应用低分子肝素钙0.4ml,每12小时作脐周腹部皮下注射1次,连续10天为1疗程;并对另外58例急性进展型脑梗死患者应用低分子右旋糖酐500ml加复方丹参16ml静滴,每日1次,连用10天为对照.结果治疗组痊愈率为51.72%,总有效率为96.55%;对照组痊愈率31.03%,总有效率为82.76%,治疗组均显著高于对照组(P＜0.05).结论低分子肝素治疗急性进展型脑梗死能显著改善临床症状.
作者：朱建国；朱宝欣；刘苏东 刊期： 2003年第06期
目的探讨卡介菌素注射液联合西咪替丁治疗水痘的临床疗效.方法治疗组用西咪替丁20～30 mg/kg分3次口服,卡介苗素注射液1ml/次,每周3次;对照组用病毒唑静脉点滴,每日2次;均以7 d为1个疗程,其他综合治疗相同.结果治疗组的痊愈率和总有效均显著高于对照组(P＜0.05或＜0.01),症状和体征复常时间均显著少于对照组(P均＜0.01).结论卡介苗素注射液联合西咪替丁是治疗水痘有效的方法之一.
作者：黄国良 刊期： 2003年第06期
通过分析53例迟发性损伤性颅内血肿(DTIH)的临床资料,认为DTIH发生可能与凝血机制异常、脑部受伤的部位和程度以及年龄体质因素有关,其诊断主要靠头颅CT结合临床表现,治疗方法应依据血肿量、部位、占位效应与意识状态综合评定,开颅血肿清除术是主要方法.
作者：包聿祥；陈明 刊期： 2003年第06期
目的探讨不同血压模式高血压患者的心率变异(HRV)频域变化特征、相互关系及其临床意义.方法选择确诊高血压患者120例,按不同血压模式分成两组,分别对两组监测结果进行统计分析.结果杓型组昼夜LF均显著高于非杓型组(P＜0.01).非杓型组与杓型组比较,日间LF显著减低(P＜0.05)说明非杓型组患者日间交感神经受损;夜间LF/HF显著降低(P＜0.01),但昼夜LF成分无显著差异(P＞0.05)说明交感神经张力昼夜平衡,夜间交感神经与迷走神经均受损;HF显著低于杓型组,说明迷走神经受损更严重;LF/HF比值昼夜无差异(P＞0.05),说明交感神经和迷走神经张力保持基本平衡.结论心率变异频域监测对高血压的协助诊断、指导用药、观察疗效和判断预后等都具有十分重要意义.
作者：徐霞君 刊期： 2003年第06期
面神经麻痹是以颜面表情肌运动功能障碍为主要特征的一种常见病.临床以周围性面神经麻痹较为常见,笔者自2000年～2002年期间,运用验方天麻汤治疗周围性面神经麻痹28例,疗效显著,兹将疗效观察总结如下.
作者：谷灿立；付月箫 刊期： 2003年第06期
目的分析慢性硬膜下血肿的CT表现和临床特点,探讨治疗方案的选择.方法经计算机X线断层照像术(CT)扫描确诊66例慢性硬膜下血肿,其中男性52例,女性14例,主要临床表现为头痛、呕吐、视乳头水肿等高颅压症状.结果CT表现为颅骨内板下方新月形不同密度占位,CT扫描有助于慢性硬膜下血肿早期发现和双侧慢性硬膜下血肿的诊断.全组66例骨瓣开颅清除术3例,颅骨钻孔冲洗引流63例,全部治愈出院.结论老年人硬膜下血肿CT密度变化与损伤时间不一致,不能以时间长短来划分慢性、急性或亚急性,无明确损伤史者CT前易误诊,应引起内科医师的重视,颅骨钻孔冲洗引流术是治疗的佳选择.
作者：冯柏林 刊期： 2003年第06期
椎间盘镜手术具有创伤小、出血少、术后卧床时间短、恢复快等优点,越来越多应用于临床而被广大患者接受.我科.今年6月从德国引进了目前世界上先进的第三代椎间盘镜手术操作系统,共施行腰椎间盘髓核摘除手术13例,均取得了满意效果,现将护理体会总结如下.
作者：李小娥；陆艳霞 刊期： 2003年第06期
目的总结家族性腺瘤性息肉病(FAP)的诊断和治疗经验.方法结合文献进行分析经治疗的9例家族性腺瘤性息肉病.结果全组9例,男6例,女3例,平均年龄35岁;6例有明确家族史,癌变5例,病史6个月～18年;均行手术治疗,术后随访1～12年,癌变者有2例分别于术后2年及3年发生广泛转移而死亡,其余患者均健康存活.结论FAP易癌变,且癌变发生早,早期诊断并行预防性结、直肠次全切除或全切除可防治癌变,回肠贮袋成形术可提高病人生活质量.
作者：汤晓东；俞一峰；李森；龚海 刊期： 2003年第06期
目的观察芬兰产华法令和国产华法令对血小板数的影响.方法用常规方法处理标本,分别检测口服不同产地华法令的PT、INR和plt结果.结果芬兰产华法令plt下降7.1%,国产华法令plt下降21.4%.结论芬兰产华法令比国产华法令抗凝效果稳定,且引起plt减少发生率低.
作者：王荣琥；陆琳；芮刚 刊期： 2003年第06期
目的研究急性缺血性脑血管病患者血清白细胞介素6(IL-6)和可溶性白细胞介素6受体(sIL-6R)的变化及其临床意义.方法应用放射免疫分析(RIA)法测定血清IL-6和酶免疫分析(ELISA)法测定血清sIL-6R含量.结果急性缺血性脑血管病患者发病3日内血清IL-6含量显著高于正常对照组(P＜0.01),至两周时降至正常水平(P＞0.05);sIL-6R含量3日内显著高于正常对照组(P＜0.01),两周时接近正常(P＜0.05);二者呈正相关(r=0.69,P＜0.01).结论急性缺血性脑血管病患者早期血清IL-6和sIL-6R的水平变化与其临床表现关系密切.
作者：赵红霞；吕天河 刊期： 2003年第06期
目的观察脐带异常对胎婴的影响和处理的对策.方法对1131例脐带异常的孕产妇进行分娩、新生儿窒息、围产儿死亡及新生儿Apgar评分等方面的调查,并与无脐带异常者进行比较.结果脐带异常的各项指标均高于无脐带异常者,比较有非常显著性差异,P均＜0.01.结论孕期定期检查,产前B超胎心监护,利用产程图,头位、臀位评分娩分法指导分娩方式,发现问题及时处理,可降低围产儿死亡率.
作者：林清 刊期： 2003年第06期
目的钻孔引流治疗165例慢性硬膜下血肿,分析其中13例出现出血、硬膜下积液、气颅、感染等并发症的出现及血肿复发的原因.方法采用以血肿为中心颅骨上钻一个直径约2 cm小孔,十字切开硬脑膜,将血肿冲吸于净,血肿残腔置管外引流,术后抗炎等处理.结果钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿165例,152例Ⅰ期完全治愈出院,8例术后出现出血、硬膜下积液、气颅、感染等并发症,5例血肿复发,经补救措施处理,彻底治愈出院,随访1～7年,无后遗症,无血肿复发.结论钻孔引流是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法,具有手术简单,创伤小,效果好,但手术应仔细、认真,以减少并发症出现及血肿复发,提高疗效.
作者：刘森；程肇光；曾广吾 刊期： 2003年第06期
目的探讨沙丁胺醇加地塞米松联合雾化吸入治疗毛细支气管炎(毛支)的疗效.方法将64例毛支患儿随机分成两组,对照组(32例)采用综合治疗,治疗组(32例)在此基础上加用沙丁胺醇和地塞米松雾化吸入,比较治疗后两组症状体征平均持续时间.结果治疗组在缓解喘憋、缩短肺部罗音及咳嗽持续时间上均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论对毛支患儿沙丁胺醇与地塞米松联合雾化吸入,可改善症状和缩短病程,可作为佐治毛支的主要手段.
作者：李玲 刊期： 2003年第06期
目的观察抗凝治疗扩张型心肌病(DCM)心力衰竭的疗效.方法按入院先后顺序随机分组,治疗组、对照组各21例,均给予洋地黄、利尿剂及开搏通药物治疗,治疗组在此基础上予抗凝治疗,分别于治疗后2周、6个月、1年复查、随访相关指标,观察疗效及并发症.结果抗凝治疗在短期内心功能改善,远期疗效减少栓塞发生率及再住院率,而无一例出血并发症.结论抗凝治疗可改善DCM患者的高凝状态,改善心功能,提高生活质量.
作者：田永红 刊期： 2003年第06期
目的观察老年高血压病心电图异常改变特点.方法将40例老年高血压病患者和40例非老年高血压病患者的心电图进行对比分析.结果老年高血压病患者心电图异常改变的检出率高于非老年高血压病患者,差异非常显著(P＜0.05),以ST-T改变、左室肥厚、心律失常为常见.结论老年高血压病患者因长期高血压其靶器官已发生了严重病理改变.
作者：覃世坚 刊期： 2003年第06期
目的为了提高对哮喘并发纵隔气肿病人诊断意识,减少误诊、漏诊,及时正确治疗.方法对哮喘并发纵隔气肿13例患者进行临床症状、特征及X线进行分析.结果自感胸骨后闷胀者13例,胸骨后疼痛并随咳嗽、深吸气而加剧者5例,声音嘶哑者7例,锁骨上窝外形消失变平或饱满并能触及握雪感11例,Hamman氏征阳性3例及胸部X线征象的纵隔胸膜与其器官间见一细长透亮带13例和颈胸部软组织气肿12例.结论经正确诊断、治疗,纵隔气肿均得以控制,去除了哮喘持续状态的诱因.
作者：倪爱珍 刊期： 2003年第06期
目的检测海洛英(Heroin)对机体肝功能与血、尿常规的影响.方法采用日立7060生化分析仪检测肝功能,美国迈瑞公司HC-2022血细胞分析仪检测血常规,韩国盈东生物有限公司生产的尿液分析仪检测尿常规.结果有25.7%的海洛英依赖者ALT升高、8.1%TP低于正常水平、13.5%GGT升高、24.3%LDH升高,血常规RBC＜4.0×1012/L者有13人,尿常规检出白细胞者占18.6%.结论证实海洛英依赖者不仅易感染传染性疾病,更重要的是对人体重要组织器官产生重大影响.
作者：丁小平；李家桐；黄国英；秦莲 刊期： 2003年第06期
建立血管通路是血液透析重要的环节.对于急性肾功能衰竭、药物或毒物中毒、慢性肾功能衰竭动静脉内瘘成熟前,需要进行紧急血液透析的患者,一般通过血管直接穿刺或经皮静脉插管方法建立血液透析血管通路[1].
作者：胡志燕 刊期： 2003年第06期
通过分析学生在实验教学中的不规范表现及原因,从提高思想认识,加强风险教育;规范利益分配,调动教师积极性;改革实验报告格式,约束学生不良行为;完善实验设施,创造良好实验教学环境;诚信治校,营建良好学风五个方面阐述在实验教学中做好医学规范教育的意义.
作者：周荣波；甘建华 刊期： 2003年第06期
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发生率、诊断及处理.方法对132例ICP病例分治疗组80例和未治疗组52例进行了回顾性分析.结果治疗组无围产儿死亡,而且宫内窘迫、新生儿窒息明显少于未治疗组.结论对ICP的早期诊断,及时治疗,适时终止妊娠是降低围产儿病死率的关键,也可以降低产后出血发生率.
作者：邵兰英 刊期： 2003年第06期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
