学术投稿

输卵管妊娠两种保守性手术治疗的临床对照研究

杨春燕;向红云;肖长凤;李力成;申桂华

关键词:输卵管妊娠, 保守性手术, 电视腹腔镜, 开腹, 对照研究
摘要:目的:比较电视腹腔镜保守性手术和开腹保守性手术治疗输卵管妊娠的临床效果.方法:经临床确诊为未破裂输卵管妊娠97例,随机分成腹腔镜手术组49例和开腹手术组48例.记录术前病史、阳性体征、手术时间、术中出血量,观察术后恢复情况、术后门诊复查情况.结果:腹腔镜手术组手术时间与开腹手术组无差异(P>0.05),术中出血量、术后高体温、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间与开腹手术组比较有非常显著性差异(P<0.05).术后需使用镇痛剂两组比较亦有显著性差异(P<0.01).结论:电视腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠具有术中出血少,术后胃肠功能恢复快,术后下床活动时间早,住院时间短,疼痛轻等优点,值得临床推广应用.
右江医学杂志相关文献
  • 含补金片方案治疗耐多药肺结核疗效观察

    目的:观察和评价含补金片化疗方案,在治疗耐多药肺结核(MDR-TB)治疗中的疗效.方法:采用随机配对分组法将59例MDR-TB患者分为治疗组(31例)对照组(28例),治疗组化疗用补金片+力克肺疾+丙硫异烟胺+氟嗪酸+利福喷丁;对照组不使用补金片,其它药物同治疗组.结果:治疗9个月,治疗组痰菌阴转率83.9%.病灶吸收好转率90.3%.显著地高于对照组(P<0.05);结论:含补金片方案治疗MDR-TB有助于痰菌阴转和病灶吸收好转,疗效满意,值得在临床上推广应用.

    作者:万坚 刊期: 2002年第05期

  • 异常PtfV1与冠心病关系的再探讨

    本文收集正常人,冠心病及其他心脏病各50例患者的心电图,观察PtfV1负值异常的分布情况;动态观察21例冠心病心衰治疗前后PtfV1值的变化;认为PtfV1≤-0.03mms者,除外其它病因心脏病,可作为诊断冠心病心电图条件之一.它还可作为判断冠心病左心室负荷变化、评价左心功能不全治疗效果的一项敏感指标.

    作者:周中平 刊期: 2002年第05期

  • 阴茎折断伤的诊断与治疗(附19例报告)

    目的:探讨阴茎折断伤诊治的佳方法.方法:对19例阴茎折断伤患者的诊治进行回顾性分析.结果:19例中,彩超确诊18例(94.7%),阴茎海绵体造影1例;8例采用传统的冠状沟近侧环状切口,11例采用改良的阴茎折断处半环形切口.1例(5.3%)形成纤维瘢痕,导致阴茎勃起时疼痛,经局部封闭治愈.结论:彩超检查是诊断阴茎折断伤简单、可靠、无创的方法,早期手术治疗是减少阴茎折断伤并发症的佳治疗选择,而改良术式优于传统术式.

    作者:李绍棠;彭浩;娄斌 刊期: 2002年第05期

  • 中西医结合治疗放环后出血124例

    目的:观察中西医结合治疗放环后出血的临床效果.方法:在应用西药止血、抗感染的同时,按照中医辩证施治,配合中药治疗.结果:经中药三个疗程的治疗,93%(132/142)的病例症状完全消失,IUD得以保留.结论:放环后异常出血,适时辩症施治,中西医联合治疗,能有效地改善症状.

    作者:杨秀娟 刊期: 2002年第05期

  • 大剂量硫酸镁治疗胆囊疾病腹痛52例的效果

    胆囊疾病主要包括急慢胆囊炎、胆道结石症、胆道蛔虫症,是目前内科系统尤其是消化内科的主要的常见病与多发病之一.随着人民生活水平的提高、高脂肪食物摄入的增加,胆囊疾病在整个人群中都有较高的发病趋势,而且,因为基层农村存在特殊的生活环境、人群和有限的医疗卫生条件,其中胆道蛔虫病以及因此所引起的胆石病在农村相对于城市有着更高的发病率.三者关系密切,有很多共同的临床表现与特点:右中上腹疼痛和压痛、恶心、呕吐、发热、轻度黄疸和白细胞增多等,而腹痛是能引起机体不适而就诊的常见的症状,严重者还会影响到患者的日常工作与生活;因此,减轻和缓解疼痛在胆囊疾病的治疗中具有重要意义.我们自1997~2001年共收治此类病人400余例,对其中52例顽固性腹痛者采用大剂量硫酸镁治疗,取得满意的止痛效果,现介绍如下.

    作者:张晨阳;陈耀;林斯航 刊期: 2002年第05期

  • 创塑护士高素质沟通医患关系

    随着医学科学的发展和医学模式的改变,对护理工作质量的要求也越来越高,而护理工作的服务对象是病人,护理的全过程是人与人交往的过程.护士从事护理工作全过程则需与病人、家属、医护交往,形成多方位、独特的人际交际网络,因此,作为现代护士,沟通人际关系与专业素质的提高同等重要.笔者多年从事二级综合医院的临床护理工作,对处理好人际间关系对医疗护理工作起到的作用深有感触,下面就沟通人际关系相关问题谈几点体会.

    作者:陆秀勤 刊期: 2002年第05期

  • 甲硝唑塑化液根尖部小量导入治疗难治性根尖周炎50例

    目的:观察甲硝唑塑化液治疗难治性根尖周炎的疗效.方法:采用甲硝唑化塑化液根尖部小量导入治疗50例患者,共53个患牙.结果:治疗后1个月成功率为92.4%,3年成功率为90.4%.结论:甲硝唑塑化液根尖部小量导入是治疗难治性根尖周炎的有效方法.

    作者:辛华章 刊期: 2002年第05期

  • 中晚期肝癌病人疼痛的护理体会

    肝癌患者进入中晚期常伴有难忍的疼痛.据文献报道,疼痛发生率为80%[1],做好肝癌患者的疼痛护理是临床护理的一个重要内容.本文对265例中晚期病人出现的疼痛进行了分析并提出相应的护理措施.

    作者:丁亚香 刊期: 2002年第05期

  • 洛赛克善得定治疗肝硬化并上消化道出血的疗效观察

    目的 :观察洛赛克和善得定联合治疗肝硬化并上消化道出血的疗效 .方法 :将患者随机分成治疗组 (39例) 和对照组 (45例) ,治疗组以洛赛克和善得定联合应用 ,对照组单用善得定 .结果 :治疗组止血时间比对照组止血时间明显缩短 ( P < 0.01).结论:洛赛克和善得定联合应用治疗肝硬化并上消化道出血,能降低门静脉压力和治疗胃及十二指肠、胃粘膜病变出血,可提高止血效果.

    作者:邱俊华 刊期: 2002年第05期

  • 足趾间尖锐湿疣11例报告

    尖锐湿疣(CA)是一种常见的性传播性疾病(STD),随着STD流行的上升,CA的发病率和在STD中所占比例逐年增高.近几年随着人们生活习惯、消遣方式的改变及娱乐业的兴起,少见部位的CA偶有发现.笔者在1996~2001年的门诊工作中收集到11例足趾间CA病例,现报告如下.

    作者:徐怀生 刊期: 2002年第05期

  • 脐带脱垂58例的临床分析

    目的:探讨脐带脱垂时间长短与围生儿情况的关系.方法:回顾性分析收治脐带脱垂58例的发生原因,脱垂时间的长短及围生儿窒息、死亡的关系.结果:脐带脱垂时间越短新生儿预后越好,脱垂时间越长新生儿窒息、死亡率越高.结论:脐带脱垂与围生儿死亡率有密切的关系,胎儿生存和窒息情况取决于脐带受压的程度,对有可能发生脐带脱垂,应及时予以有效的处理.

    作者:刘小红 刊期: 2002年第05期

  • 损伤性脑脊液漏与气颅86例护理体会

    损伤性脑脊液漏与气颅是指颅脑损伤后脑脊液经脑蛛网膜和硬脑膜破损处漏到硬脑膜外,通常表现为耳、鼻漏并可有气体进入颅内(即颅内积气),是颅底骨折常见的并发症(1).自CT应用临床后对气颅的诊断率明显增高(2).进入颅内气体位于硬脑膜外、硬脑膜下、蛛网膜下腔、脑室内,也可位于脑实质或血肿内.临床若处理不当和护理不妥,极易发生逆行颅内感染,张力性气颅易发生颅内压增高,导致脑疝危及生命.我院1999年元月~2001年12月收治颅底骨折248例,其中脑脊液漏与气颅86例,占34.68%.现将护理体会总结如下.

    作者:黄秀莲 刊期: 2002年第05期

  • 高压氧治疗Ⅱ型糖尿病的血液流变学观察

    目的:探讨高压氧治疗对Ⅱ型糖尿病患者血液流变学的影响及其临床意义.方法:对30例Ⅱ型糖尿病无血管并发症及30例Ⅱ型糖尿病伴血管并发症患者在常规治疗基础上辅以高压氧治疗.检测治疗前后血液流变学的变化.结果:Ⅱ型糖尿病患者存在高粘滞血症,高压氧治疗后高粘滞血症显著降低.结论:高压氧治疗有助于防治糖尿病的血管并发症.

    作者:刘玉春 刊期: 2002年第05期

  • 提高课堂教学吸收率浅探-兼谈妇产科教学的一些体会

    要提高课堂教学吸收率,首先要解决学生主体问题.文章主要探讨如何在妇产科教学中注重学生主体的几个方面,通过激发学生的主体作用,让课堂焕发出生命的活力,进而提高教学效率.

    作者:谢红华 刊期: 2002年第05期

  • 注射流感及流脑疫苗致变态反应性脑脊髓膜炎一例报告

    病例介绍患儿,女,3岁,系双胞胎之大,以发热半天、抽搐1次于2002年元月30日入本院治疗.患儿因发病当天早上8点左右在当地预防保健所注射流感及流脑疫苗,中午12点开始发热,体温为39℃,在当地肌注退热药(药名不详)后体温有所下降,下午3点半左右突然出现抽搐,口吐泡沫,两眼凝视,神志不清,呈持续状态,于3点40分来本院就诊.

    作者:杨永玲 刊期: 2002年第05期

  • 恶性疟原虫和弓形体混合感染一例报告

    恶性疟原虫(P.Falciparum)和弓形体(Toxoplasma gondiil)同属医学原虫,同时感染未见报道,本实验室从一持续高热、畏寒、伴进行性贫血病人标本检出恶性疟原虫和弓形体,现报告如下,以引起同行注意.

    作者:黄泽亮;田江玲;张在友 刊期: 2002年第05期

  • 颅骨修补患者的护理体会

    由于交通事故及意外伤害致颅骨缺损病人的增多,我科于1998年~2001年7月共收治颅骨缺损病人31例.针对本组病人均有第一次手术史,而对二次手术非常恐惧的心理特点,重视伤口修补后的早期护理,对减少术后伤口渗血、皮下血肿、积液至关重要;加强修补后恢复期的心理护理,消除紧张情绪,使患者处于佳的心理状态,增强对手术的信心,能够愉快地接受手术,对减少术后伤口并发症是非常必要的.现就31例颅骨修补病人的护理体会总结如下.

    作者:马仙草 刊期: 2002年第05期

  • 680例新生儿断脐外敷脐带粉观察和护理

    新生儿脐部处理是爱婴区护理工作重点,若脐带处理不当,容易引起婴儿脐部感染和出血.凡在我科出生的新生儿均剪除脐带残端,断脐后采用本院配制的中药脐带粉,此法一般是在使用线扎法、脐圈法之后选用,经几年来的临床观察认为是效果理想的.为探讨新生儿钳夹断脐后佳的放钳时间,从2001年1~12月对住院分娩680例新生儿在钳夹断脐后,于不同时间放钳外敷脐粉的时间进行观察,现将具体的做法和观察结果报告如下.

    作者:袁军;赖珍霞 刊期: 2002年第05期

  • 微波治疗尖锐湿疣76例疗效观察

    尖锐湿疣是常见的性病之一,是由人类乳头瘤病毒所引的,呈逐年上升趋势。临床医师正在不断地探索佳治疗方法,近年来我们采用微波热凝固治疗尖锐湿疣,疗效满意,现报告如下。

    作者:程鹦茹;夏惠兰 刊期: 2002年第05期

  • 扩张型心肌病 30 例误诊分析

    扩张型心肌病(DCM)是特发性心肌病中常见的类型,早期表现可不明显,随病情进展出现心悸、劳力性气短、呼吸困难,逐渐出现心功严重低下及心力衰竭,临床诊断有时较困难,X线、心电图、超声心动图等综合检查,对诊断本病有意义.笔者对照全国心肌炎、心肌病专题研究讨会武汉会议制定的<特发性扩张型心肌病诊断参考标准>(1),收集近年来30例误诊病例进行分析,旨在进一步提高诊断水平.

    作者:林永生 刊期: 2002年第05期

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