学术投稿

异位妊娠破裂46例误诊原因分析

黄永义;黄辉翠;刘素娟

关键词:异位妊娠破裂, 误诊原因分析, 孕产妇死亡, 内分泌失调, 感染性炎症, 延误诊断, 误诊病例, 潜在因素, 发育异常, 生殖器, 确诊率, 急诊科, 急腹症, 妇产科, 接诊, 出诊
摘要:异位妊娠破裂是妇产科常见的急腹症,原因很多,可因生殖器发育异常、感染性炎症,内分泌失调等引起.而延误诊断是导致死亡的潜在因素.因此,提高异位妊娠的确诊率是减少孕产妇死亡的关键.我院急诊科1996年1月~2000年6月出诊接诊了46例异位妊娠破裂的误诊病例,现将误诊原因分析如下:
右江医学杂志相关文献
  • 脑卒中急性期甘露醇用量的临床探讨

    通过对472例脑卒中急性期的甘露醇用量随机分组临床观察,发现小剂量组(即20%甘露醇注射液125ml/次)的显效率,总有效率明显高于常规剂量组(20%甘露醇注射液250ml/次),且病死率更低,说明脑卒中急性期甘露醇用量以小剂量为宜.

    作者:蒲泉州 刊期: 2001年第02期

  • 50例老年人上消化道出血的特点及护理

    我院1999年7月~2000年12月收治55岁以上消化道出血病人50例,现将老年人上消化道出血的特点与护理总结如下.

    作者:黎清;毕丽花 刊期: 2001年第02期

  • 左颈总动脉损伤一例报告

    患者男性,30岁,病案号2498,因电焊水管爆炸致颈部大出血、昏迷2小时于1999年12月13日入院.查体:T36℃,R27次/分,P106次/分,BP50/40mmHg,昏迷状态,皮肤粘膜苍白,肢体湿冷,头颅无异常,两瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,面、颈部有多处大小不等不规则伤口,其中左颈于胸锁乳突肌前沿相当于第一、二气管软骨环水平,有一纵向伤口,约0.5cm×2.5cm,见喷射性出血,胸、腹部及四肢未发现异常.

    作者:岑贤富 刊期: 2001年第02期

  • 海肤康皮膜治疗Ⅱ度烧伤创面的效果观察

    目的:观察海肤康皮膜作为一种烧伤创面覆盖物,治疗浅Ⅱ度创面及较浅的深Ⅱ度创面的疗效.方法:应用海肤康皮膜治疗29例36个烧伤创面,与使用凡士林纱布治疗的21例35个创面做对照.两种方法均选用新鲜浅Ⅱ度创面或较浅的深Ⅱ度创面,经过清创去腐皮后直接外敷海肤康皮膜或凡士林纱布,采用包扎或半暴露疗法.结果:应用海肤康皮膜和凡士林纱布治疗浅Ⅱ度创面平均愈合时间分别为15.36±2.25天和17.04±1.88天(P<0.01).深Ⅱ度创面愈合时间分别为21.14±1.46天和23.86±1.87天(P<0.05),海肤康皮膜优于凡士林纱布.结论:海肤康皮膜能加速创面上皮化,对浅度烧伤创面有较好疗效,而且使用方便,是一种较为理想的生物敷料.

    作者:王运成 刊期: 2001年第02期

  • 尼莫地平和阿司匹林对急性脑梗死患者α-颗粒膜蛋白和血栓素的影响

    目的:研究尼莫地平和阿斯匹林对急性脑梗死患者血小板活化、血小板花生四烯酸代谢的影响.方法:28例急性脑梗死患者随机分成尼莫地平组(10例)、阿司匹林组(8例)、对照组(10例)分别测定其发病当天、第2天、第3天、第7天的血小板膜α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血浆内GMP-140、血浆内血栓素(TXB2)浓度并作对比分析.结果:对照组血小板膜和血浆内GMP-140值于发病后第2、3天明显升高,1周时趋于正常;尼莫地平组与对照组相比其第2、3天的GMP-140值有显著性降低(P<0.05);阿司匹林组这一变化不显著(P>0.05),但其血浆TXB2较对照组低(P<0.05).结论:钙拮抗剂和阿司匹林可能从不同侧面影响脑梗死病人血管、血小板和凝血、血栓等活动,尼莫地平还可能明显影响血小板的活化过程,这是其对缺血性脑血管病治疗的一个有用机制.

    作者:屈强 刊期: 2001年第02期

  • 抢救成人中毒型细菌性痢疾19例报告

    报告抢救成人中毒型细菌性痢疾(毒痢)治疗方法,即迅速建立静脉通道、扩容、改善微循环、供氧、纠酸、应用糖皮质激素,选择性应用抗生素,休克型应用血管活性药.对成人毒痢的特点和治疗原则进行了讨论.

    作者:岑顺邦 刊期: 2001年第02期

  • CO2激光治疗口腔粘液腺囊肿250例体会

    口腔粘液囊肿是由于口腔粘膜下小粘液腺导管损伤致涎液外漏组织间隙,或损伤、炎症等引起粘液腺导管阻塞,分泌物潴留,腺管逐渐增大而形成的半透明囊性隆起(1).因此部位血运丰富,施以普通手术容易出血,术野不易暴露,复发率较高.1994年6月~2000年6月,我们用CO2激光治疗口腔粘液腺囊肿250例,取得满意疗效,现总结如下.

    作者:黄家财 刊期: 2001年第02期

  • 手术室的危害因素及防护对策

    现代医院的手术室护理工作具有节奏快、无规律、连续性、时间长、繁忙等特点,同时又有生理、生物、物理、化学等各种因素对护士健康的威胁.因此,本人总结10年来的工作经验,对手术室护士的职业危害因素进行分析,并提出防护对策,取得了良好的效果,体会如下.

    作者:农凤琳 刊期: 2001年第02期

  • 穿琥宁治疗流行性腮腺炎脑膜脑炎50例疗效观察

    目的:探讨穿琥宁对流行性腮腺炎脑膜炎(腮脑)的治疗效果.方法:治疗组采用穿琥宁5~10mg/(kg@d),静脉点滴,每天1次,连续5~7天,并与病毒唑组作对照.结果:治疗组发热持续时间明显缩短,为2.05±1.41天,脑电图恢复率为90.0%.结论:对腮脑的治疗穿琥宁优于病毒唑,临床安全可靠,值得推广应用.

    作者:柳昌炳;沈英;陈峰;童欣 刊期: 2001年第02期

  • 微波止血在扁桃体手术中的应用

    近年来,微波技术在医学上的应用日趋广泛。我科于1999年3月至2000年6月应用WNZ-IC型微波治疗仪处理32例扁桃体手术出血患者,止血效果可靠,现报告如下。

    作者:刘守学 刊期: 2001年第02期

  • 损伤失血性休克的手术室救护体会

    我院收治的损伤失血性休克病人多发生于车祸,其次为生产意外、打架等.其发病急,病情变化快,有时多个伤员同时入院,甚至由现场直接送入手术室.因此,手术室护理人员抢救及配合手术就显得更为重要.现将我科1999年元月~2000年11月接收的18例损伤失血性休克的手术室救护体会总结如下.

    作者: 刊期: 2001年第02期

  • 急性心肌梗塞患者心电监护及护理体会

    急性心肌梗塞(AMI)是内科常见的急症之一,主要是由于冠状动脉急性闭塞,血流中断,导致部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死(1).其起病急、进展快、病死率高,临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图改变,可发生心律失常、休克或心衰.如果在药疗基础上同时施以心电监护及采取有效的护理措施,可降低其病死率.

    作者:农花品 刊期: 2001年第02期

  • 氯胺酮异丙酚持续静脉复合麻醉的体会

    目的:为了进一步了解短效静脉麻醉药的佳配伍.方法:对67例手术病人持续静脉点滴氯胺酮、异丙酚复合麻醉结果进行分析.结果:发现此麻醉方法有作用时间快,苏醒快且完全,麻醉效果好.结论:心血管反应少,且无注射部位疼痛及术后并发症少等优点,易于管理及掌握.

    作者:赵建立 刊期: 2001年第02期

  • 活性炭的吸附作用对甲硝唑含量的影响

    目的:了解不同浓度的活性炭及不同的加热时间对甲硝唑注射液的吸附作用.方法:观察不同的活性炭浓度和不同的加热时间,对甲硝唑注射液含量的影响.结果:随着活性炭用量的增加,加热时间的延长,其含量逐渐降低.结论:改变甲硝唑的加入顺序,可减少甲硝唑含量偏低现象.

    作者:龙秀卓 刊期: 2001年第02期

  • 1042例儿童发锌含量的分析

    目的:了解儿童发锌的含量,为缺锌疾病的预防和治疗提供依据.方法:取枕后部距发际1 2cm处头发,贴发根推取距根部1cm长头发1~2克送检测定发锌含量.结果:检测1042例,发锌偏低率达48.46%,女孩明显高于男孩;1~6岁高于7~13岁;1岁以内儿童乡村显著高于城镇.结论:我地区缺锌比较普遍,认为坚持平衡膳食是预防缺锌的主要措施,有明显锌缺乏者应予补充锌剂.

    作者:李胜立;韦红 刊期: 2001年第02期

  • 中药煎剂疗效下降因素分析

    中药煎剂即为汤剂,已有3000多年应用不衰,目前仍是中医师开方常用的剂型.该剂型能视具体的病症、年龄大小等不同情况随意调节,有灵活多变的特点,深受中医师的欢迎.然而随着社会与医学等方面的不断发展,许多干扰因素越来越突出,如环境破坏、经商者为了经济利益参假和工作人员责任心等,使中药煎剂疗效失去控制,疗效不明确,已成为当前中医中药亟待解决的难题之一.

    作者:韦丽娟 刊期: 2001年第02期

  • 血清胆红素与冠心病的关系

    对138例冠心病患者血清胆红素测定并与健康对照组进行比较,发现冠心病组胆红素明显低于对照组(P<0.05),提示血清胆红素与冠心病的形成有密切的关系,低血清胆红素是冠心病的易患独立因素.

    作者:梁仲城 刊期: 2001年第02期

  • 婴幼儿氨茶碱中毒五例临床分析

    氨茶碱为治疗支气管痉挛的常用药,因其有效治疗量与中毒量相差不大(1),且婴幼儿对氨茶碱较敏感,若剂量过大或滴速过快,均可引起中毒反应.我院1996年8月~2000年10月间收治氨茶碱中毒患儿5例,现将临床治疗体会介绍如下:

    作者:潘绍堂 刊期: 2001年第02期

  • 乙肝谷丙转氨酶升高从湿辨治37例

    病毒性乙型肝炎患者的谷丙转氨酶常反复升高,在临床治疗中很难取得满意疗效,尤其是轻度升高者.笔者在治疗乙肝患者过程中,发现其与湿邪有密切关系,经从湿辨治取得了满意疗效,现报告如下:

    作者:蔡行平 刊期: 2001年第02期

  • 静脉输液无痛法拔针480例的效果

    静脉输液是临床上应用广泛的护理技术操作,是抢救和治疗病人的重要手段,其临床价值已被公认。

    作者:毛成淑 刊期: 2001年第02期

右江医学杂志

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