黄瑞色
外伤后急性弥漫性脑肿胀(PADBS)是指外伤后数小时(4~14h)脑组织广泛肿大成膨胀(1),常于伤后早期出现难以遏制的颅内高压.外伤后急性大脑半球肿胀是脑外伤死亡率很高的一种急症,有文献报告死亡率高达87.2%.
作者:谭秋旁 刊期: 2001年第03期
目的:报道三踝骨折治疗的体会.方法:闭合性损伤者首先采取手法复位,下胫腓联合无分离后用管型石膏固定于中位.复位失败和开放性损伤者切开复位行内固定术.结果:按疼痛程度、踝关节背屈受限和X线表现评分,疗效优者占56.5%,良占30.4%,优良率为86.95%.结论:闭合性损伤首先采取手法复位后石膏固定及开放性损伤切开复位行内固定,疗效满意.
作者:张英祥;汤晓东;徐申明 刊期: 2001年第03期
我院1998年4月~2000年12月对37例甲状腺囊肿患者施行B超引导下经皮穿刺硬化术,效果满意,报告如下:资料与方法1.一般资料37例患者中男5例,女32例,年龄16~59岁,平均40.5岁,病程17~120天.无症状13例,有症状24例,以颈前发现包块,颈部压迫感和/或吞咽时牵扯感为主要表现.
作者:罗租稳 刊期: 2001年第03期
新生儿破伤风(NNT)是由破伤风芽孢引起的一种严重威胁新生儿健康并导致死亡的主要疾病,多发生在边远、贫困、交通不便的地区.为探讨影响NNT发生的因素,制定有效防制措施,现对1999、2000年共报告的186例新生儿破伤风疫情进行统计分析.
作者:黄青荣 刊期: 2001年第03期
我院自1994年1月~1998年12月,采用简易鼻塞式CPAP氧疗为主的综合措施治疗新生儿呼吸衰竭38例,取得较好的疗效,现报告如下。
作者:黄玲 刊期: 2001年第03期
目的:探讨胸外伤与抢救方法的关系.方法:回顾2年来收治109例胸外伤及合并多发伤的临床资料.结果:109例中死于失血过多1例,死于术后感染6例,治愈率93.58%,死亡率6.42%.结论:胸外伤引发休克及炎症引发多脏器功能衰竭是引起胸部创伤患者死亡的主要原因.对胸外伤危重者应及时给予抗休克、手术及抗炎等治疗,可提高胸外伤的治愈率.
作者:陈国强;谢昌林;黄元鲁;陆晓生 刊期: 2001年第03期
目的:评价经泪囊逆行插管作陈旧性下泪小管断裂吻合手术的效果.方法:对陈旧性下泪小管断裂患者,采用Z形皮瓣,并经泪囊作逆行插管的方法,找出两侧断裂端后予以吻合,留管6个月,随访.结果:所有21例患者均吻合成功,随访6个月~1年,冲洗泪道通畅.结论:经泪囊逆行插管行陈旧性下泪小管断裂吻合术是行之有效的方法.
作者:张洪;宋秀胜 刊期: 2001年第03期
目的:探讨垂体后叶素联用酚妥拉明治疗食管静脉曲张破裂出血的效果.方法:将47例食管静脉曲张破裂出血患者随机分为两组,联用药组24例,给予垂体后叶素加酚妥拉明治疗;单用药组23例,应用垂体后叶素治疗,观察其疗效、并发症及不良反应.结果:总有效率联用药组为91.67%,对照组为80.00%,两组比较无显著性差异;并发症无显著性差异,联用药组的不良反应显著低于单用药组(P<0.05).结论:垂体后叶素加酚妥拉明是药物治疗食管静脉曲张破裂出血较安全有效的方法.可在基层医院推广应用.
作者:黄立新 刊期: 2001年第03期
目的:观察葡甲胺环腺苷酸联合β-阻滞剂治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法:将132例分为两组,治疗组用葡甲胺环腺苷酸联合β-阻滞剂治疗,对照组用洋地黄利尿剂及血管活性药治疗,观察两组治疗前后心功能变化情况以评估疗效.结果:治疗组总有效率为85.3%,对照组为62.5%,比较有极显著性差异(P<0.01).结论:葡甲胺环腺苷酸联合β-阻滞剂在控制心衰及稳定病情等方面有较好的疗效.
作者:杨武炳;蒲泉州;吴建芳 刊期: 2001年第03期
目的:异丙酚用于门诊人工流产术,观察其效果及副作用.方法:200例早期妊娠妇女以2mg/kg静注,30~40秒内注完,观察其镇静镇痛效果、对呼吸和循环的影响及术后苏醒情况.结果:异丙酚起效快,效果好,术后恢复迅速而完全,对呼吸、循环有轻度短暂抑制作用.结论:异丙酚适用于门诊无痛人工流产术,但要注意其对呼吸、循环的影响.
作者:彭俊华 刊期: 2001年第03期
重度妊高征(先兆子痫及子痫)是妊娠期常见的并发症,由于孕妇全身小动脉发生暂时性强烈痉挛,周围血管阻力明显上升,致使血压急骤上升而出现的一系列临床征象,如不严密观察,迅速控制血压,将会危害母婴的健康和生命.我院1990年1月1998年4月共收治重度妊高征11例,现将其急救和护理体会总结如下.
作者:岑顺成 刊期: 2001年第03期
目的:探讨梅花针在肱骨干上段骨折内固定治疗的有效性,实用性.方法:取上臂上段前内侧切口,在直视下复位骨折部,选择合适直径的梅花针向上击入骨折近端髓腔,穿出皮肤,回击入骨折,远端髓腔,针尾露出并埋于皮下.结果:随访6至10个月,未出现骨不连、骨感染,无关节僵直,全部达到优良.结论:梅花针是肱骨干上段骨折的良好内固定材料,疗效良好.
作者:杨戈 刊期: 2001年第03期
目的:探讨眙心率延长性减速(PD)的临床意义.方法:对24例PD进行临床分析,取同期胎心监护正常者38例作为对照.结果:24例PD中常见的相关因素为脐带绕颈和羊水过少.PD组羊水污染率显著高于对照组(P<0.05),但两组新生儿窒息率、剖宫产率无显著差异(P>0.05).PD合并其它异常图型其羊水重度污染率显著高于单纯PD组(P<0.01).结论:PD常提示脐带异常或羊水过少,PD合并其它异常图型者需尽快结束分娩.
作者:周佳玲 刊期: 2001年第03期
由于机械通气治疗的患者病情危重,常伴有神志不清或昏迷,一般情况差,且大多为气管插管或气管切开患者,不能自述病情和料理生活.因此精心的护理和细致的观察是机械通气患者抢救的关键措施之一,而气道的管理又是机械通气护理中重要的一环.我科从1998年12月~2000年10月共使用机械通气救治病人24例,均采用经口腔气管插管连接法,现将护理体会介绍如下.
作者:梁慧;肖桂珍 刊期: 2001年第03期
白内障是我国致盲的主要疾病,也是我国治盲的重点对象.我院从1996年起开展白内障囊外摘除+人工晶体植入手术,使许多患者视力得到不同程度的恢复.术前术后护理在整个手术治疗过程中占有非常重要的地位,护理人员提高业务知识水平是避免因护理不当造成对患者不必要伤害的关键.我院1996~2000年实施白内障囊外摘除+人工晶体植入术43例,现将护理体会总结如下:
作者:李娟 刊期: 2001年第03期
心室电压(QRS)是额面向量环在导联轴的投影,同一导联中电压应是相同的.以电压一高一低交替出现的电交替现象,临床较常见,大部分是心肌病变的表现,而以阶梯现象出现的电交替较少见,现报告1例.
作者:林霞 刊期: 2001年第03期
患者黄某,男,71岁,会计.因突发右侧肢体乏力6小时就诊.查体:体温36.4℃,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血压28/10kPa,诊断:脑梗死.按医嘱静滴低分子右旋糖酐500ml,滴速20滴/分,静滴5分钟后发现病人诉耳后瘙痒,全身皮肤潮红,继之呼吸困难、心跳骤停,即停用低分子右旋糖酐,更换输液器.
作者:李晓雯 刊期: 2001年第03期
为了反映文山地区经济、文化和卫生领域的发展水平,我院按照<云南省妇幼卫生业务技术工作方案>要求,对文山州8个县0~4岁儿童的死亡情况进行登记并归类统计,现将1998~2000年0~4岁儿童的死因进行分析,并对本州今后儿童卫生保健工作提出建议,现报告如下.
作者:陆克文 刊期: 2001年第03期
目的:评价单瓣与双瓣置换术的近期与远期效果.方法:70例风湿性心脏病人采用国产上海碟瓣行机械瓣置换术,其中单纯行二尖瓣(MV)置换术者47例,二尖瓣加主动脉瓣(AV)双瓣置换术者23例.生存者100%随访1~7年(平均4.76±1.7年).结果:院内死亡4例,死亡率为5.71%.随访中死亡2例,远期死亡率为0.63%人·年.7年生存率为95.69%,l0年生存率为93.89%.94.00%术后心功能均改善Ⅰ~Ⅱ级.结论:房颤(Af)并Ⅱ度房室传导阻滞的病人应暂缓手术;国产上海碟瓣有良好的血流动力学特性;只要处理恰当,双瓣手术的危险性不比单瓣手术的危险性高.
作者:夏旭;周海波;李嘉维;林钦汉;刘琴湘;丘瑞麟 刊期: 2001年第03期
目的:分析系统性红斑狼疮的早期诊断和治疗.方法:回顾性分析7年来我院收治系统性红斑狼疮44例.结果:经联合应用改进的环磷酰胺冲击疗法,配合中药制剂及对症处理,治疗总有效率为86.4%.结论:早期诊断、肾活检、合理用药可提高疗效.
作者:王刚 刊期: 2001年第03期