肾下垂67例临床分析

陈知良

关键词：肾下垂, 临床表现, 临床资料, 症状体征, 右上腹痛, 体重下降, 门诊病例, 发病时间, 驾驶员, 常见病, 职工, 腰痛, 血尿, 误诊, 双肾, 收集, 失眠, 女性, 农民, 男性

摘要：肾下垂是一种常见病,占成人10%～20%,大多数无临床表现(1),不引起人们重视,而该病的临床表现多样化,易长期误诊,给病人带来不必要的痛苦.临床资料1,一般资料本文收集1999年6月至2000年12月门诊病例.男性25例,女性42例;30～40岁46例;农民45例、工人11例、驾驶员3例、职工5例、干部3例.2.症状体征上腹不适29例,腰痛11例,右上腹痛9例,伴有肋痛、腹胀、体重下降,血尿、失眠等,发病时间半个月～7年.瘦长型,体重达不到标准者60例;右侧肾可触及67例,双肾可触及者4例;Ⅰ度下垂24例,Ⅱ度下垂43例(3).

右江医学杂志相关文献

钩端螺旋体病28例临床观察

钩端螺旋体病是一人畜共患动物源性传染病,分布区域较广,易感人群较普遍.钩端螺旋体侵入人体形钩体血症,全身毛细血管中毒性损伤,并引起中毒症状,多器官系统如肝、肾、肺、神经肌肉病变与功能异常.我院近8年收住各型钩体病28例,现将临床观察结果分析如下.临床资料1.一般资料我院近8年共收住钩体病28例,均为散发病例.男性23例,女性5例,年龄16～56岁,平均32岁,其中1例为怀孕8周孕妇;以农民为主,共23例(82.1%);发病以5～9月份为主,病后3～7天入院,病前1～3周有明确疫水接触史.诊断根据《传染病学》钩端螺旋体病诊断标准(1).

作者：曾广忠刊期： 2001年第04期
1995～2000年生活饮用水卫生质量监测结果分析

对田东县各类生活饮用水共147份进行检测,结果细菌总数合格率22.45%,大肠菌群合格率27.21%,游离余氯合格率23.13%,对采集和检测水样过程中发现的问题进行了分析,并提出了相应的管理对策.

作者：李少波刊期： 2001年第04期
急性脑梗塞并发急性心肌梗塞的护理

急性脑梗塞引起神经-体液调节功能紊乱,导致内脏功能改变,对心脏的影响尤为显著,临床上称之为脑-心综合征.而急性脑梗塞并发急性心肌梗塞少见,预后差,病死率高.我科自1997～2001年共收治急性脑梗塞480例,并发急性心肌梗塞7例.临床资料1.一般资料 7例中男性6例,女性3例,年龄54～75岁,平均年龄64.5岁,经CT检查确诊脑梗塞,患者发病前均有冠心病史,2例有心房纤颤,5例有高血压病史,1例有糖尿病史.

作者：潘瑜；黄江祾刊期： 2001年第04期
高压氧治疗颅脑外伤230例的临床疗效分析

颅脑外伤是一种常见的外科损伤,病死率较高.损伤后常出现不同程度的意识障碍,神经系统局灶性体征,以及癫痫样发作.国内外分别于1955年和1964年将高压氧应用于临床,我科于1991年应用高压氧治疗颅脑外伤,现将1996年元月至2000年12月高压氧治疗的230例颅脑外伤作疗效分析.临床资料1.一般资料本组230例,男183例,女47例,年龄大73岁,小3岁,平均33岁.外伤后至治疗时间短7天,长30.天,其中脑震荡28例,脑挫伤128例并硬膜下血肿49例,颅骨骨折并脑挫伤25例.2.临床表现主要症状,头晕87例,头痛71例,恶心、呕吐10例,不同程度意识障碍15例,昏迷30例,偏瘫6例,复视8例.

作者：李锦仙刊期： 2001年第04期
缺铁性贫血红细胞参数变化的临床意义(附123例分析)

目的:探讨缺铁性贫血患者红细胞参数:平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)变化情况.方法:用仪器测定123例缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC、RDW.结果:缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC、RDW有明显变化.结论:MCV、MCH、MCHC、RDW变化与缺铁性贫血的参效相符,尤其以RDW升高更为敏感,可作为发现早期缺铁性贫血(IDA)筛选的简易指标.

作者：关文锦刊期： 2001年第04期
恶性疟疾216例临床分析

疟疾系由疟原虫引起,经按蚊叮人吸血传播的一种急性传染病,恶性疟疾变化较为复杂,病情恶凶险,如不及时抢救可造成生命危险.笔者自1998年7月～2000年7月在马里锡加素大区医院工作期间,诊治恶性疟疾216例病人,现作一临床分析.临床资料1.一般资料确诊恶性疟疾216例均为住院病人,男122例,女94例,年龄15～84岁,平均年龄38.5岁.住院时间短2天,长12天,平均4.6天.2.主要临床特征发热201例(93.1%),畏寒187例(86.6%),全身酸痛175例(81.0%),头痛167例(77.3%),恶心呕吐149例(69.0%),腹泻38例(17.6%),腹痛25例(11.6%),贫血41例(19.0%),脾肿大41例(19.0%),肝肿大35例(16.2%),昏迷21例(9.7%),昏迷伴抽搐9例(4.2%).

作者：董央庆刊期： 2001年第04期
纳络酮临床应用新近况

纳络酮(NLX)作为一种阿片受体的特异特性拮抗剂,临床上主要用于麻醉镇痛药物过量或中毒引起呼吸抑制的救治.近年来由于对内源性阿片样物质研究的进展,NLX已广泛应用于各种疾病的治疗,并且取得较好的疗效.现将NLX的药用机理和临床新用途作一概述.1.纳络酮的作用机理自发现阿片受体后,在脑内和外周组织也相继发现β-内啡肽、脑啡肽和强啡肽等内源性阿片样物质.这些物质存在于脑组织、垂体及下丘脑中,诸多的研究揭示,它们可能在调节神经、内分泌活动、睡眠、觉醒以及呼吸运动和心血管等生理功能活动起着重要的作用(1).在机体应激状态下,下丘脑促使垂体前叶释放促肾上腺皮质激素(ACTH)和β-内啡肽,后者抑制前列腺激素和儿茶酚胺的心血管效应,构成了病理生理的重要环节(2).

作者：王基刊期： 2001年第04期
老年人慢性硬脑膜下血肿误诊三例

慢性硬脑膜下血肿可见于无脑外伤的老年人,发病缓慢,其发作性头痛及意识改变与某些内科病相似较易误诊,我院内科几年收治3例慢性硬膜下血肿老年病人,先后以肺性脑病、散脑、高血压病收入内科.病例介绍例1,女,71岁.因反复咳嗽20余年,加重1周入院.入院诊断慢性支氧管炎、肺气肿、肺部感染.否认头部外伤史.经吸氧抗感染治疗热退,咳嗽及肺症状减轻.次日上午9时无诱因出现头痛并呕吐2次,对症治疗好转.

作者：赵萍刊期： 2001年第04期
腹部开放伤64例诊治分析

对腹部开放伤64例进行诊治分析,提出在治疗中要尽快判断伤情,准确把握手术时机,正确决定手术方案.对于急诊手术探查的指征作归纳.

作者：周跃宁；王华斌刊期： 2001年第04期
前置胎盘与胎盘植入相关因素临床分析

目的:探讨前置胎盘与胎盘植入的相关因素,减少产妇各种合并症的发生.方法:回顾性分析.结果:植入胎盘中,中央性前置胎盘占92.3%,明显高于其他类型的前置胎盘;胎盘植入深度与产前有无出血及出血次数及出血量有关;粘连面积与植入的深度与产时出血量呈正比,引起内膜损伤的宫腔操作是造成前置胎盘、胎盘植入的主要原因之一.结论:胎盘植入与前置胎盘,特别是中央性前置胎盘有直接关系.

作者：贾军恒；何秋艳；李玉兰刊期： 2001年第04期
放疗前加诱导化疗治疗中晚期食首道癌的疗效观察

目的:研究放疗前加化疗对中晚期食道癌的疗效观察.方法:64例中晚期食道癌随机分为两组,单放组32例,为单纯体外放疗,剂量60～70Gy/6～7周,综合组32例,按上述放疗外,在放疗前行2程诱导化疗(CF+5Fu+DDP).结果:综合组与单放组1、2、3年生存率分别为65.9%、46.9%、31.3%和40.6%、31.3%、12.5%,综合组生存率明显高于单放组(P＜0.05),且无严重毒副作用.综合组与单放组局控率分别是56.3%和62.5%,两组差异无显著性(P＞0.05),但远处转移率综合组为6.3%,单放组为18.8%,综合组明显低于单放组(P＜0.05).结论:放疗治疗中晚期食道癌前行化疗是疗效好,值得临床进一步研究的治疗方法.

作者：陈昱明；贾筠刊期： 2001年第04期
核酪治疗咳嗽变异性哮喘12例

核酪注射液被广泛用于预防慢性反复呼吸道感染,本人试用核酪治疗咳嗽变异性哮喘12例,取得了较好疗效.资料与方法1.临床资料本组12例均为我院1996年2月至2000年6月内科门诊病人,其中男8例,女4例,年龄15～52岁,平均35.24岁,平均病程4.3个月.以上病例均符合诊断标准(1,2):①无明显诱因下持续咳嗽2个月以上.②抗生素和止咳药物治疗无效,用支气管扩张剂或类固醇类药物治疗有效.③体格检查无阳性体征,胸片正常,肺通气功能正常.2.治疗方法给子核酪注射液(上海旭东海普药业有限公司产品)2ml肌注,每日1次,共7次,以后4ml肌注,每周2次,疗程为2个月,治疗前后观察病人症状、体征,用微型峰速仪每日早晚8小时各测一次呼气流量峰值(PEFR)及计算PEFR 24小时变异率(△PEFR).

作者：王军毅刊期： 2001年第04期
中医药治疗美尼尔氏病58例的临床分析

美尼尔氏病为临床常见病之一,病人眩晕反复发作,听力下降,甚感痛苦,严重影响了工作和生活.目前西药多为对症处理,疗效欠满意,且不能根治.笔者自l995年至1999年采用中药治疗美尼尔氏病58例,疗效较好.临床资料1.一般情况 58例均为门诊病人,男23例,女35例;年龄大59岁,小25岁,平均36岁;病程长33年,短1年,平均8年.全部病例均按照《实用内科学》1(1)诊断.

作者：罗翊刊期： 2001年第04期
创伤性颅脑损伤临床研究新进展

创伤性颅脑损伤病情变化快,并发症多、病死率高,目前仍是影响健康的主要问题,随着相关科学的发展,人们对创伤性颅脑损伤治疗方面的认识也在不断深入,现就其临床研究进展综述如下.1.创伤性颅脑损伤后继发性脑损害大量实验室和临床研究结果证实(1～3),创伤造成的脑损害并不仅仅是在伤后瞬间完成,在伤后几小时到几天内逐渐演化形成的继发性脑缺血,才是创伤后脑损害的主要病理过程.创伤后脑继发性缺血性损害分为两类:一类是微循环障碍引起的脑挫伤灶及其邻近周围的局限性脑缺血损伤,其主要原因是脑微血管结构被破坏,舒缩功能异常,微血流缓慢,血液成分异常和血管通透性改变引起,多发在伤后24小时内,开放性脑损伤重于闭合性脑损伤,伤后6小时明显重于24小时.

作者：陆明雄刊期： 2001年第04期
雅培-3500血细胞分析仪计数血小板干扰因素探讨

目的:探讨使用雅培-3500血细胞分析仪过程中对影响血小板(PLT)计数准确性的干扰因素.方法:用EDTA盐抗凝血在日常血细胞分析仪检测中进行手工法和仪器法PLT计数的比较试验.结果:不同的因素对测定结果均存在不同的差异.结论:血细胞分析仪的检测结果准确性取决于许多因素,所有影响电脉冲大小及数量的因素,都会对仪器测定产生影响.

作者：黄华刊期： 2001年第04期
纳洛酮在急性心肌梗死并发心源性休克中的应用

目的:探讨纳洛酮对急性心肌梗死合并心源性休克辅助治疗效果.方法:常规治疗基础上观察组加用大剂量纳洛酮治疗.结果:有效率为75.0%,有效病例在住院期间休克得以纠正并存活.结论:急性心肌梗死合并心源性休克时及早加用大剂量纳洛酮有良好效果,使用方便,无明显不良反应,具有提高此类患者抢救成功率的临床价值.

作者：温志平刊期： 2001年第04期
重视实验教学提高学生动手能力

针对护理专业的特点加强学生的动手能力非常必要,通过明确调查实验目的、加强学生独立思考、独立操作能力的训练及开展兴趣小组等措施能有效地提高学生的动手能力.

作者：章真真刊期： 2001年第04期
产后出血193例临床分析

对1988～1998年间的目测加收集测量法诊断的产后出血193例进行回顾性研究.产后出血发生率为3.7%,产后出血原因位次为:宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、其它(妊高征、妊娠肝内胆汁淤积征等)等,产后出血易发于20～24岁组,胎产次增加致产后出血率增加;胎儿随体重增加,特别是≥4.0kg以上时产后出血发生率增高,剖宫产产后出血高于阴道分娩;阴道手术助产与顺产组产后出血发生率差异明显,前者高于后者.产后出血病例中79.27%出血量为400～599ml,一般≤800ml.产后出血率的降低重在预防.

作者：毛京沫；梁毅姝刊期： 2001年第04期
疤痕子宫人工流产46例体会

随着剖宫产率的上升,疤痕子宫逐渐增多,疤痕子宫人工流产者也相应增多.笔者自1994年5月至2000年5月做人工流产2215例,其中疤痕子宫46例,占2.1%.现将疤痕子宫人工流产的体会报告如下.临床资料1.一般资料疤痕子宫行人工流产术者均在25～39岁,哺乳期22例,占47.8%;非哺乳期24例,占52.1%.孕龄在6～12周之间,其中75%在孕6～8周即行人工流产术,距剖宫产时间短者仅5个月,长者5年.47%的人工流产时间在剖宫产后1年内.

作者：李杰虹刊期： 2001年第04期
血液标本采集对临床检验结果的影响

随着现代医学科学技术的进步和发展,临床检验结果日益成为临床诊断、治疗和抢救中不可缺少的重要依据.人们大多认为检验结果的准确性和可靠性取决于检验人员和设备,这只是一方面的认识,其实临床护理人员对标本的合理采集、送检方法和时间同样非常重要.为了不影响标本检验结果,我们就标本容器、采血时机和方法及标本的采集量等方面进行探讨和改进,以保证检验结果的准确性,为临床诊断、治疗提供可靠的依据.现将体会总结如下.1.标本容器的准备采样容器的合理选择是直接影响检验结果的因素之一,在临床工作中常发生标本容器不当而造成标本无法检验或结果不准确,因此,对标本容器的选择不可忽视.不同的检验标本需要用不同的容器,对此有明确规定,护理人员应熟悉掌握.

作者：黄燕刊期： 2001年第04期