学术投稿

老年急性重症胆管炎93例报告

朱晓东

关键词:老年人, 急性重症胆管炎
摘要:目的:总结老年急性重症胆管炎(ACST)的特点.方法:回顾分析15年间符合老年ACST诊断标准病例93例的诊疗过程.结果:老年ACST的病理改变与临床表现不符,易在胆道结石基础上并发,机体反应低下,易合并内科疾病,病程进展快,休克发生率高,易发生脏器功能衰竭.结论:加强围手术期治疗,提倡早期手术,保证胆道引流手术的有效性和彻底性,在病情允许的情况下争取行去除病灶的彻底手术,是治疗本病的关键.
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  • 开展新生儿疾病筛查的体会

    目的:探讨新生儿先天性、代谢性或内分泌疾病等的发病情况.方法:通过采血检测新生儿促甲状腺素、苯丙酸等的变化,筛查先天性缺血性疾病.结果:筛查858例,查出先天性甲状腺功能低下1例,发生率为0.1%,怀疑苯酮尿症2例.结论:新生儿疾病筛查可以做到早发现、早诊断、早治疗新生儿先天性疾病,提高人口素质.

    作者:彭向琼 刊期: 2001年第05期

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    作者:农玉梅 刊期: 2001年第05期

  • 脐带扭转31例分析

    对脐带扭转31例进行临床分析,指出脐带扭转可使脐血血运迟缓,使胎儿发生宫内窒息,完全扭转可发生脐血血流阻断导致胎儿宫内死亡.分析发现脐带扭转周数越多,胎儿宫内窘迫发生的机会越大,本组胎儿窘迫率为45.16%,扭转<10周,胎儿窘迫率为20.00%,扭转10~20周为30.00%,扭转>20周为81.80%.认为目前对脐带扭转的诊断仍缺乏特殊的手段,强调加强围产期的监测,如发现临产后胎心异常应及时剖宫产终止妊娠.

    作者:吴碧;赵秀珍 刊期: 2001年第05期

  • 慢性阻塞性肺病并发多脏器功能衰竭死亡25例临床分析

    多脏器功能衰竭(MOF)是指不同病因引起的两个或两个以上系统或器官同时或先后出现致病性功能损害,病死率高达60%~100%(1,2).我院自1989年2月~1999年2月收治因慢性阻塞性肺病并发多脏器功能衰竭30例,死亡25例,病死率为83.3%.现对死亡25例患者分析如下.

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  • 钱山熊胆胶囊治疗慢性肝炎48例疗效观察

    近年来我院用钱山熊胆胶囊治疗慢性肝炎48例,并与同期同类患者40例进行对照,在临床症状改善、ALT恢复正常及降低胆红素等方面都取得了较好疗效,现总结如下.

    作者:张山水;张柏坚 刊期: 2001年第05期

  • 降纤酶治疗慢性肺心病肺性脑病28例疗效观察

    目的:观察降纤酶治疗慢性肺心病肺性脑病的临床疗效.方法:将56例随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上加用降纤酶首次10u,以后隔日用5u,都加入0.9%的生理盐水250ml静滴;对照组同样在常规治疗基础上加用肝素100mg加入5%葡萄糖250ml静滴,每日1次,1周后观察疗效.结果:治疗组显效率为64.28%,总有效率为82.14%;对照组显效率为25%,总有效率为57.14%,两组比较有显著性差异(显效:P<0.01,有效:P<0.05).结论:降纤酶治疗慢性肺心病肺性脑病有良好疗效.

    作者:黄万景 刊期: 2001年第05期

  • 门冬氨酸钾镁佐治小儿喘息性疾病64例疗效观察

    对64例喘息性疾病患儿采用门冬氨酸钾镁治疗,同期采用氨茶碱治疗的44例为对照组,两组其余治疗相同.结果:治疗组有效率100%,对照组有效率93.18%,两组比较χ2=8.26,P<0.05,有显著差异,提示门冬氨酸钾镁治疗婴幼儿喘息性疾病有显著疗效.

    作者:安宗华 刊期: 2001年第05期

  • 基层医院急性心肌梗塞的重组链激酶溶栓治疗

    我院近年采用重组链激酶(思凯通),对急性心肌梗塞(AMI)的患者静脉注射进行溶栓治疗28例,效果良好,现报道如下.

    作者:赵智宏;杨连峰;孙淑梅;刘艳姝;张英萍;王建华 刊期: 2001年第05期

  • 全麻复合硬膜外麻醉在早期休克病人腹部外科手术中的应用

    全麻复合硬膜外麻醉即为使用全麻药行气管插管维护呼吸道通畅,配合硬膜外神经阻滞进行手术的一种麻醉方法.该麻醉方法可保留患者自主呼吸维护呼吸道通畅,维持肌松,术中镇静、镇痛完全,有效地抑制手术引起的应激反应(1,2),创造良好的手术条件,使病人在术中更安全,麻醉效果可靠.

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  • 脾脏损伤的现代外科治疗

    我院1995年1月~2000年12月共收治166例脾脏损伤,现将治疗体会总结如下.

    作者:程水龙 刊期: 2001年第05期

  • 急性坏死性胰腺炎手术时机的选择

    急性胰腺炎是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症:有轻型(水肿型),重型(坏死型)之分;轻型胰腺炎一般可通过保守治疗获得治愈;而重型常需要手术治疗,但单纯手术清除坏死组织往往不能完全阻止疾病的继续发展.因此,如何掌握手术指征,即是否需要手术治疗及如何选择手术时机是值得探讨的问题.

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  • 氯丙嗪潘生丁治疗小儿腹泻80例临床观察

    小儿腹泻是农村的常见病、多发病,是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的主要原因.由于病因多,故其治疗,特别是病毒性肠炎的治疗尚无特效的药物.我院采用氯丙嗪、潘生丁联合治疗小儿腹泻80例,取得良好效果,现报告如下.

    作者:吴长青 刊期: 2001年第05期

  • 黑斑息肉病致肠套叠误诊一例

    患者,女,12岁.因腹痛,呕吐2天,腹胀1天入院.2天前出现上腹部持续性疼痛、阵发性加剧,无放射性,伴有恶心、呕吐胃内容物,呈非喷射状.1天前出现腹胀,在当地卫生院诊断胃炎,经处理以上症状无好转,收住我院儿科.查体:血压测不到,精神萎靡,贫血外观,痛苦面容,口唇周围见黑斑,腹部膨隆;腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,上腹为甚,移动性浊音阳性,肠鸣音消失.腹部平片示肠梗阻可能.

    作者:陈文斌;周建树 刊期: 2001年第05期

  • 呼吸系统感染病原菌诊断进展

    引起呼吸道感染的病原菌较多,随着抗生素广泛应用,其对抗生素的耐受问题日趋严重,成为临床治疗面临的难题.为指导临床治疗用药,笔者就呼吸系统感染病原菌的诊断进展作一综述.

    作者:张惠爱;许锦民 刊期: 2001年第05期

  • 多巴胺酚妥拉明治疗顽固性肺心病心衰108例疗效观察

    目的:观察多巴胺、酚妥拉明治疗顽固性肺心病心衰的临床疗效.方法:对住院的108例顽固性肺心病心衰经常规抗心衰治疗3天疗效欠佳的病例,加用多巴胺20mg、酚妥拉明10mg加入10%葡萄糖250ml静脉滴注,每天一次,连用7~10天,症状改善后停用.结果:治疗总有效率为91.67%.结论:可作为基层医院对顽固性肺心病心衰的治疗方案或严重病例的治疗方案之一而推广应用.

    作者:李英君 刊期: 2001年第05期

  • 慢性酒精中毒性脑病17例临床分析

    随着我国人民生活水平的提高,白酒的生产和销售明显增高,嗜酒者日趋增多,临床上因长期饮酒引起慢性酒精中毒的患者增多.我院从1998年3月~2000年12月收治慢性酒精中毒性脑病17例,现报告如下.

    作者:王明建 刊期: 2001年第05期

  • 椎管注药加推拿治疗腰椎间盘突出症

    近年来本人采取内用椎管注药、外用手法推拿八法治疗腰椎盘突出症58例,疗效满意,报告如下.

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  • 急性有机磷农药中毒患者肝功能变化分析

    对43例急性有机磷农药中毒患者次日的肝功能检测,发现患者出现丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰胺转肽酶(GGT)的升高及胆碱酯酶(CHE)活力下降,并以ALT、AST、CHE变化为主,而直接胆红素(D-BIL)、总胆红素(T-BIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)、5'-核苷酸酶(5'-NT)则无明显变化.认为急性有机磷农药中毒可导致患者出现不同程度的肝实质损害.

    作者:黄培宁 刊期: 2001年第05期

  • 颈椎后纵韧带骨化外伤后不全瘫的手术治疗

    颈椎后纵韧带骨化伤前可有可无明显自觉症状,外伤后(包括轻度外伤,X线片无骨折或脱位)可出现严重脊髓神经症状或不全瘫.既往对此类患者多采用保守治疗,疗效较差.1999年2月至2000年12月我们对5例颈椎后纵韧带骨化外伤后,经X线检查无骨折脱位的高位不全瘫患者作颈椎后路单开门减压术,取得了良好疗效,现报告如下.

    作者:叶茂;赵新健 刊期: 2001年第05期

  • 阵发性心房纤颤患者P波离散度研究

    目的:探讨阵发性心房纤颤患者P波离散度的改变规律及临床价值.方法:观察41例非瓣膜性心脏病和21例瓣膜性心脏病阵发性心房纤颤患者宽P波(Pmax)和P波离散度及与左房大小关系,并与30例正常人对比.结果:阵发性心房纤颤的左房大小、Pmax、P波离散度、Pmax≥110ms、P波离散度≥40ms等均显著高于正常对照组(P<0.01),非瓣膜性心脏病组年龄大于瓣膜性心脏病组,左房大小及Pmax均小于瓣膜性心脏病组,差异有非常显著性(P<0.01).结论:Pmax、P波离散度结合左房大小、年龄对预测阵发性心房纤颤的发生有重要意义.

    作者:简明;陈泗林 刊期: 2001年第05期

右江医学杂志

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