龚毓伟
近年来由于伤寒杆菌的自然变异和抗生素的广泛应用使伤寒的临床特点、对药物治疗的敏感性发生了很大变化,临床误诊时有发生.我院自1992～2000年共收治误诊18例的小儿伤寒,分析如下.
作者：张通书 刊期： 2001年第05期
急性高血钠性脑病是小儿急症,病情重,如不及时处理,将危及患儿生命.我院于2000年11月成功抢救1例,现报告如下.
作者：李文国；黄美连 刊期： 2001年第05期
目的:探讨血液净化治疗中毒并发多器官功能衰竭(MOF)25例的临床疗效.方法:治疗组在综合治疗的基础上行血液净化治疗.结果:治疗组病死率为76.0%,对照组为88.9%,两组比较有显著性差异(p＜0.01),器官损害愈多,病死率越高.结论:及早行HP或HD治疗可降低MOF的病死率.
作者：马胜银 刊期： 2001年第05期
Miles于1908年描述了低位直肠癌(距肛缘7cm内)的经腹-会阴联合切除术(1),至今,Miles手术仍是治疗肛管、直肠癌的定型手术.虽然人工肛门会使病人感到不快,当了解到其远期效果后,一般均可接受.洛卡特犹麦利1917年首先提出肠造口的护理,近年来,国内对Miles手术后肠造口及其他并发症的护理已逐渐重视(2,3).1994年8月～2001年3月我院行Miles手术20例,现将护理体会总结如下.
作者：田秀珍 刊期： 2001年第05期
临床资料例1 男,54岁,干部.因咳嗽、咳痰,痰中带血半年,无发热,盗汗来院门诊.有吸烟史30多年,1～2包/天.查体:一般情况可,两肺呼吸音略低,余检查无异常.辅助检查,血常规、血沉正常.摄胸片示:两肺纹增浓,右肺中叶见2.5cm×3.0cm球形阴影,报告为右肺中肺结核.门诊给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗痨治疗.1个月后胸片复查右肺阴影消失,报告为右侧肺炎,病灶吸收.
作者：王晓新 刊期： 2001年第05期
目的:探讨高频通气(HFJV)加呼吸兴奋剂治疗肺性脑病(COPD)的效果.方法:84例COPD均给予抗炎、止咳化痰、解痉平喘、激素、营养支持等治疗,在此基础上对照组24例采用经鼻塞吸氧和静滴呼吸兴奋剂;治疗组60例应用HFJV加呼吸兴奋剂,对两组进行疗效观察.结果:治疗组优于对照组.结论:该疗法效果显著,使用方便,患者乐于接受,适宜于基层医院推广应用.
作者：郑大伟；李茂作 刊期： 2001年第05期
孕11～16周要求终止妊娠者常给临床医生带来难题,因为此时胎儿较大,负压吸宫术难以吸出,钳刮术对于手术操作的技术要求较高,损伤也较大,而因其羊膜腔尚小,经腹羊膜腔内穿刺注药引产也有困难.我院1999年1月～2000年12月对住院的孕11～16周要求终止妊娠的患者336人,采用口服米非司酮配伍阴道后穹窿放置米索前列醇的方法,取得良好的效果,现报告如下.
作者：许燕丽 刊期： 2001年第05期
近年来本人采取内用椎管注药、外用手法推拿八法治疗腰椎盘突出症58例,疗效满意,报告如下.
作者：龚毓伟 刊期： 2001年第05期
骨科病人在疾病基本痊愈或平稳后,部分病人可以出院回家休养.但出院并非意味着治疗护理工作的全面结束,而只是初步完成第一疗程.出院后的治疗、护理、休养、锻炼等,对疾病终痊愈、功能康复都起着重要作用.为了使病人在出院后的治疗,护理得以正常延续而不间断,我们对即将出院的病人开展下列护理工作.
作者：黄丽霞 刊期： 2001年第05期
老年人急性心肌梗塞是老年人常见心血管疾病之一,也是重要致死原因之一.因其特殊生理特点而使其临床表现不够典型或被其它疾病症状掩盖,以致误诊或漏诊,给病人带来不必要的痛苦和经济损失,甚至危及生命.本文收集3年来收治的急性心梗患者103例,其中60岁以上老年人18例.入院后未及时确诊,确诊前病程持续达3～10天.现就老年急性心梗特点及早期诊断谈一体会.
作者：杨桂玲 刊期： 2001年第05期
目的:探讨阵发性心房纤颤患者P波离散度的改变规律及临床价值.方法:观察41例非瓣膜性心脏病和21例瓣膜性心脏病阵发性心房纤颤患者宽P波(Pmax)和P波离散度及与左房大小关系,并与30例正常人对比.结果:阵发性心房纤颤的左房大小、Pmax、P波离散度、Pmax≥110ms、P波离散度≥40ms等均显著高于正常对照组(P＜0.01),非瓣膜性心脏病组年龄大于瓣膜性心脏病组,左房大小及Pmax均小于瓣膜性心脏病组,差异有非常显著性(P＜0.01).结论:Pmax、P波离散度结合左房大小、年龄对预测阵发性心房纤颤的发生有重要意义.
作者：简明；陈泗林 刊期： 2001年第05期
脑梗死急性期对血压和颅压的控制极为重要,若措施得当,可大大降低病死率和致残率.笔者结合临床工作经验总结体会如下:
作者：郭彩云 刊期： 2001年第05期
目的:探讨胃镜下止血治疗消化道溃疡出血的效果.方法:将同期住院病人随机分成两组,治疗组和对照组各30例,对照组行急诊胃镜确诊后给予内科治疗,治疗组则在胃镜下用浓度为1:2000的去甲肾上腺素通过内镜注射针对活动性出血灶粘膜及基底组织进行注射,随后给予内科治疗.结果:两组患者症状、体征及平均止血天数比较均有显著性差异,治疗组的疗效优于对照组.结论:内镜止血是快速有效的消化性溃疡出血治疗的首选方法,值得推广应用.
作者：吴浪廷 刊期： 2001年第05期
胸腔积液、积气是胸部外伤、肺及胸膜疾病的常见并发症,常规的处理原则是胸腔穿刺或胸腔闭式引流术,但传统的闭式引流创伤大、引流管较粗、刺激胸膜及肺脏引起疼痛不适,而胸腔穿刺常需反复多次进行.近年来我们将锁骨下静脉留置针技术应用到胸腔穿刺闭式引流术中,方法简单易行,疗效满意,现报告如下.
作者：王三贵；周平义；田晓 刊期： 2001年第05期
文章对92例肝性胸水患者作临床分析,其临床特点是以大量胸水为主(60.9%),右侧居多(84.8%),常与腹水并存;胸水出现前及吸收后常无胸痛,少量胸水一般无明显症状,大中量胸水可出现肺组织受压表现;胸水量可随腹水量减少或消失,胸水检查多为漏出液,反复频繁大量抽胸水可诱发肝性脑病.认为胸穿抽液常在大量胸水严重影响心肺功能的情况下采用,肝性胸水为肝硬化晚期的一种表现,故预后较差.
作者：侯宜威 刊期： 2001年第05期
我们自1999年12月以来,用天麻素注射液治疗眩晕症,取得较好疗效,现报告如下.
作者：韩增灿；曹秀兰 刊期： 2001年第05期
造成病人死亡或症状持续24小时的局部脑血管病变称中风,发病急剧,死亡率高.降低脑中风发病率的关键,在于确定其危险因素,积极采取措施消除或减少它们的影响.我院经CT检查确定急性脑中风86例,现将临床诊治分析如下.
作者：罗立新 刊期： 2001年第05期
溶栓疗法是治疗急性心肌梗塞的重要方法之一.我科从1996年2月～2000年6月对18例急性心肌梗塞病人进行静脉溶栓治疗,取得较满意的效果.现将护理配合介绍如下.
作者：罗桥英 刊期： 2001年第05期
临床实习是护理教育中的重要组成部分,是护生理论知识与实践相结合的必经途径.如何提高护生带教质量,护理部着重抓几个关键环节:领导重视,一名副主任负责抓教学管理工作,做好实习前教育;完善教学管理系统,执行护理部、护士长、带教老师三级负责制;对带教老师严加管理和严格要求;各项教学工作有计划有目标,并按目标完成实习带教工作;定期评教评学;严格训练,实习过程抓理论考核和护理技术操作训练及考核,使学生掌握过硬本领,教学质量有显著提高,培养出具有基础理论和基本技能过硬的实用型护理人材.
作者：游晓燕；钟小青 刊期： 2001年第05期
广西百色地区1996～2000年15岁以下儿童急性弛缓性麻痹(AFP)病例报告共91例,年报告发病率分别为1.77/10万、2.08/10万、1.90/10万、1.03/10万和0.71/10万,临床符合病例4例,发病年龄以1～3岁儿童为主,季节分布明显,主要集中在5～9月份.全地区历年14天内双份合格粪便标本采集率较低,各年分别为66.7%、71%、77%、85%和63%.2000年AFP监测系统工作质量有所下降,需进一步加强.
作者：高建华；覃云鹏；江超穗 刊期： 2001年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
