马胜银
目的:探讨新生儿先天性、代谢性或内分泌疾病等的发病情况.方法:通过采血检测新生儿促甲状腺素、苯丙酸等的变化,筛查先天性缺血性疾病.结果:筛查858例,查出先天性甲状腺功能低下1例,发生率为0.1%,怀疑苯酮尿症2例.结论:新生儿疾病筛查可以做到早发现、早诊断、早治疗新生儿先天性疾病,提高人口素质.
作者:彭向琼 刊期: 2001年第05期
孕11~16周要求终止妊娠者常给临床医生带来难题,因为此时胎儿较大,负压吸宫术难以吸出,钳刮术对于手术操作的技术要求较高,损伤也较大,而因其羊膜腔尚小,经腹羊膜腔内穿刺注药引产也有困难.我院1999年1月~2000年12月对住院的孕11~16周要求终止妊娠的患者336人,采用口服米非司酮配伍阴道后穹窿放置米索前列醇的方法,取得良好的效果,现报告如下.
作者:许燕丽 刊期: 2001年第05期
黑斑息肉病又名Peutz-Jegher综合征,是一种少见的家族性显性遗传性疾病.息肉可分布于整个胃肠道,一般认为属错构瘤性质,癌变机会不大.笔者发现1例4岁出现症状,8岁已癌变,第1次术后带癌生存5年无病情变化的患儿,特报告如下:
作者:贺昕原 刊期: 2001年第05期
目的:探讨高频通气(HFJV)加呼吸兴奋剂治疗肺性脑病(COPD)的效果.方法:84例COPD均给予抗炎、止咳化痰、解痉平喘、激素、营养支持等治疗,在此基础上对照组24例采用经鼻塞吸氧和静滴呼吸兴奋剂;治疗组60例应用HFJV加呼吸兴奋剂,对两组进行疗效观察.结果:治疗组优于对照组.结论:该疗法效果显著,使用方便,患者乐于接受,适宜于基层医院推广应用.
作者:郑大伟;李茂作 刊期: 2001年第05期
硬膜外术后镇痛法由于镇痛效果满意,使用方法简单而广泛用于临床,尤其是妇科手术多位于盆腹腔,使用此方法有其优越性(1).我院于1999年2月至2001年2月对132例妇科手术病人使用硬膜外艾克孚镇痛泵作为术后镇痛,取得良好效果,对一些常见并发症实施相应的护理措施,现总结如下.
作者:陆月 刊期: 2001年第05期
新生儿窒息是围产儿死亡和儿童神经系统发育异常的主要原因之一,是出生后常见的一种紧急情况.分析新生儿窒息的产生原因,尽量减少其发生率是围产医学的重要任务之一.我院1999年1月~2001年1月共收治48例新生儿窒息,现总结分析如下.
作者:韦美璠 刊期: 2001年第05期
我院1995年1月~2000年12月共收治166例脾脏损伤,现将治疗体会总结如下.
作者:程水龙 刊期: 2001年第05期
病例简介 患者刘某某,男性,44岁,病历号1030032.因顽固性恶心呕吐3天来诊,呕吐物为咖啡样胃内容物.查体:BP 60/45mmHg,神清,平卧位,皮肤弹性差,无黄染,心肺(-),呼吸急促,腹平软,无压痛反跳痛,肠鸣音不亢.既往体健.化验检查:呕吐物潜血(+).诊断:急性上消化道出血.急诊收入观察,给予止血、纠酸、扩充血容量治疗.
作者:张继明;段伟;吕桂娟 刊期: 2001年第05期
对脐带扭转31例进行临床分析,指出脐带扭转可使脐血血运迟缓,使胎儿发生宫内窒息,完全扭转可发生脐血血流阻断导致胎儿宫内死亡.分析发现脐带扭转周数越多,胎儿宫内窘迫发生的机会越大,本组胎儿窘迫率为45.16%,扭转<10周,胎儿窘迫率为20.00%,扭转10~20周为30.00%,扭转>20周为81.80%.认为目前对脐带扭转的诊断仍缺乏特殊的手段,强调加强围产期的监测,如发现临产后胎心异常应及时剖宫产终止妊娠.
作者:吴碧;赵秀珍 刊期: 2001年第05期
由于心外术患者术前心脏的病变,使得心肌、心腔及瓣膜受到不同程度损坏,加上手术治疗对心脏及机体的创伤,术后1~2天甚至更长时间病人耐受力很差,循环系统极不稳定,有的放矢地对病人建立严密的监护,是保证手术治疗成功的重要手段.我院近年来成功监护心外术后病人109例,下面就循环系统谈几点监护体会:
作者:罗巧芝 刊期: 2001年第05期
目的:报道大剂量茵陈结合西药护肝治疗急性黄疸性肝炎的临床疗效.方法:将病例随机分为两组,治疗组在护肝综合治疗的基础上加用茵陈蒿汤治疗,对比观察临床症状和血清总胆红素(SB)、谷丙转氨酶(SALT)改善情况.结果:治疗组症状缓解SB、SALT复常与对照组比较有显著差异(P<0.01).结论:大剂量茵陈结合西药护肝治疗急性黄疸性肝炎,疗效显著,值得临床推广.
作者:段朝红;蒋灵玲 刊期: 2001年第05期
颈椎后纵韧带骨化伤前可有可无明显自觉症状,外伤后(包括轻度外伤,X线片无骨折或脱位)可出现严重脊髓神经症状或不全瘫.既往对此类患者多采用保守治疗,疗效较差.1999年2月至2000年12月我们对5例颈椎后纵韧带骨化外伤后,经X线检查无骨折脱位的高位不全瘫患者作颈椎后路单开门减压术,取得了良好疗效,现报告如下.
作者:叶茂;赵新健 刊期: 2001年第05期
急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉急性闭塞而引起的急性心肌缺血、坏死,是冠心病发展的严重阶段,发病急,病情凶险,病死率高,我院自1998年2月至2000年12月收治急性心肌梗死患者20例,均进行早期溶栓治疗,取得了良好效果,现总结分析如下.
作者:张桂云 刊期: 2001年第05期
医疗卫生质量的好坏直接关系到人民群众的身体健康.为了探讨和改进我县各级医疗卫生单位的消毒基本情况,以便及早发现问题,提高消毒质量,防止医源性感染和医院内感染,进一步提高我县各级医疗卫生机构的服务质量,我站消杀灭科于2000年对全县129家县、乡村级医疗卫生单位进行消毒效果监测,现将监测结果分析报告如下:
作者:覃凤旋 刊期: 2001年第05期
新生儿窒息是新生儿早期死亡的主要原因之一,并可导致重要系统器官尤其是中枢神经系统发生严重损害,甚至留有永久后遗症.近年国外报道其发生率为5%~6%,国内报道为4.7%~8.9%(1).因此及时、正确复苏对新生儿窒息的远期预后至关重要.我院1998年4月至2000年10月应用盐酸纳洛酮抢救新生儿重度窒息16例,取得较好效果,现总结如下.
作者:李泽阳 刊期: 2001年第05期
目的:总结老年急性重症胆管炎(ACST)的特点.方法:回顾分析15年间符合老年ACST诊断标准病例93例的诊疗过程.结果:老年ACST的病理改变与临床表现不符,易在胆道结石基础上并发,机体反应低下,易合并内科疾病,病程进展快,休克发生率高,易发生脏器功能衰竭.结论:加强围手术期治疗,提倡早期手术,保证胆道引流手术的有效性和彻底性,在病情允许的情况下争取行去除病灶的彻底手术,是治疗本病的关键.
作者:朱晓东 刊期: 2001年第05期
临床资料例1 男,54岁,干部.因咳嗽、咳痰,痰中带血半年,无发热,盗汗来院门诊.有吸烟史30多年,1~2包/天.查体:一般情况可,两肺呼吸音略低,余检查无异常.辅助检查,血常规、血沉正常.摄胸片示:两肺纹增浓,右肺中叶见2.5cm×3.0cm球形阴影,报告为右肺中肺结核.门诊给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗痨治疗.1个月后胸片复查右肺阴影消失,报告为右侧肺炎,病灶吸收.
作者:王晓新 刊期: 2001年第05期
目的:探讨阵发性心房纤颤患者P波离散度的改变规律及临床价值.方法:观察41例非瓣膜性心脏病和21例瓣膜性心脏病阵发性心房纤颤患者宽P波(Pmax)和P波离散度及与左房大小关系,并与30例正常人对比.结果:阵发性心房纤颤的左房大小、Pmax、P波离散度、Pmax≥110ms、P波离散度≥40ms等均显著高于正常对照组(P<0.01),非瓣膜性心脏病组年龄大于瓣膜性心脏病组,左房大小及Pmax均小于瓣膜性心脏病组,差异有非常显著性(P<0.01).结论:Pmax、P波离散度结合左房大小、年龄对预测阵发性心房纤颤的发生有重要意义.
作者:简明;陈泗林 刊期: 2001年第05期
小儿腹泻是农村的常见病、多发病,是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的主要原因.由于病因多,故其治疗,特别是病毒性肠炎的治疗尚无特效的药物.我院采用氯丙嗪、潘生丁联合治疗小儿腹泻80例,取得良好效果,现报告如下.
作者:吴长青 刊期: 2001年第05期
失血性休克是外科临床上较为常见的急症,多发生于胃十二指肠溃疡伴发大量出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝脾破裂、异位妊娠出血等之后,病情急,必须急诊救治,因此,迅速而有效地补充血容量是抢救成功的关键.我院2000年1月~12月成功救治失血性休克10例,现将抢救过程中输液管理问题总结如下.
作者:农玉梅 刊期: 2001年第05期