侯宜威
颈椎后纵韧带骨化伤前可有可无明显自觉症状,外伤后(包括轻度外伤,X线片无骨折或脱位)可出现严重脊髓神经症状或不全瘫.既往对此类患者多采用保守治疗,疗效较差.1999年2月至2000年12月我们对5例颈椎后纵韧带骨化外伤后,经X线检查无骨折脱位的高位不全瘫患者作颈椎后路单开门减压术,取得了良好疗效,现报告如下.
作者:叶茂;赵新健 刊期: 2001年第05期
医疗卫生质量的好坏直接关系到人民群众的身体健康.为了探讨和改进我县各级医疗卫生单位的消毒基本情况,以便及早发现问题,提高消毒质量,防止医源性感染和医院内感染,进一步提高我县各级医疗卫生机构的服务质量,我站消杀灭科于2000年对全县129家县、乡村级医疗卫生单位进行消毒效果监测,现将监测结果分析报告如下:
作者:覃凤旋 刊期: 2001年第05期
甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种常见的内分泌疾病.典型临床表现为T3及T4分泌过多所致高代谢综合征、甲状腺肿、突眼征,但在中老年人中表现常不典型.不典型症状为主要表现以及基层医生对甲亢缺乏认识,均易被误诊.本组收集1999~2000年我院收治及在门诊诊治的甲亢病人共58例,误诊6例,误诊率为10.34%.为了总结经验,吸取教训,现分析如下.
作者:宋明华 刊期: 2001年第05期
脊椎骨折是临床较常见的创伤,伤情常较严重而复杂,一旦合并截瘫,可终身致残.手术是治疗脊椎骨折的常用方法,为达到预期目标,做好术前术后护理是一个关键的环节.我科1999年2月至2000年5月对35例脊椎骨折的病人,在围手术期实施整体护理后,均取得满意的护理效果,现将护理体会报告如下:
作者:赵丽芹;邱美容 刊期: 2001年第05期
病例简介 患者刘某某,男性,44岁,病历号1030032.因顽固性恶心呕吐3天来诊,呕吐物为咖啡样胃内容物.查体:BP 60/45mmHg,神清,平卧位,皮肤弹性差,无黄染,心肺(-),呼吸急促,腹平软,无压痛反跳痛,肠鸣音不亢.既往体健.化验检查:呕吐物潜血(+).诊断:急性上消化道出血.急诊收入观察,给予止血、纠酸、扩充血容量治疗.
作者:张继明;段伟;吕桂娟 刊期: 2001年第05期
目的:探讨阵发性心房纤颤患者P波离散度的改变规律及临床价值.方法:观察41例非瓣膜性心脏病和21例瓣膜性心脏病阵发性心房纤颤患者宽P波(Pmax)和P波离散度及与左房大小关系,并与30例正常人对比.结果:阵发性心房纤颤的左房大小、Pmax、P波离散度、Pmax≥110ms、P波离散度≥40ms等均显著高于正常对照组(P<0.01),非瓣膜性心脏病组年龄大于瓣膜性心脏病组,左房大小及Pmax均小于瓣膜性心脏病组,差异有非常显著性(P<0.01).结论:Pmax、P波离散度结合左房大小、年龄对预测阵发性心房纤颤的发生有重要意义.
作者:简明;陈泗林 刊期: 2001年第05期
报告近8年治疗四肢动脉干损伤的治疗体会.21例按损伤程度分别行端-端吻合、大隐静脉移植、人造血管等方法重建血液循环,结果20例肢体抢救成功,1例因缺血时间过长,术后出现广泛吻合口远端缺血坏死而截肢.抢救肢体的预后主要取决了肢体的缺血时间与神经、软组织、骨骼的缺损程度,强调早期诊断,及时处理和术后密切观察的重要性.
作者:陆行 刊期: 2001年第05期
骨科学的发展经历了由粗略走向精细的历程,今日,已经分为骨科的基础研究,脊柱外科、人工关节、创伤骨科、骨肿瘤、骨质疏松、手外科等学科,并向纵深发展,现对21世纪骨科前景展望作一述评.
作者:赵铁山 刊期: 2001年第05期
胸腔积液、积气是胸部外伤、肺及胸膜疾病的常见并发症,常规的处理原则是胸腔穿刺或胸腔闭式引流术,但传统的闭式引流创伤大、引流管较粗、刺激胸膜及肺脏引起疼痛不适,而胸腔穿刺常需反复多次进行.近年来我们将锁骨下静脉留置针技术应用到胸腔穿刺闭式引流术中,方法简单易行,疗效满意,现报告如下.
作者:王三贵;周平义;田晓 刊期: 2001年第05期
田林县是以微小按蚊为主要媒介的恶性疟和间日疟混合流行的疟疾高发区之一.1991年经自治区组织专家考核,确认达到基本消灭疟疾标准.1992年起展开了防止疟疾复燃与巩固发展灭疟成果工作.现将1992年~1999年疟疾监测结果报告如下.
作者:凌罗 刊期: 2001年第05期
近年来本人采取内用椎管注药、外用手法推拿八法治疗腰椎盘突出症58例,疗效满意,报告如下.
作者:龚毓伟 刊期: 2001年第05期
新生儿窒息是围产儿死亡和儿童神经系统发育异常的主要原因之一,是出生后常见的一种紧急情况.分析新生儿窒息的产生原因,尽量减少其发生率是围产医学的重要任务之一.我院1999年1月~2001年1月共收治48例新生儿窒息,现总结分析如下.
作者:韦美璠 刊期: 2001年第05期
目的:观察多巴胺、酚妥拉明治疗顽固性肺心病心衰的临床疗效.方法:对住院的108例顽固性肺心病心衰经常规抗心衰治疗3天疗效欠佳的病例,加用多巴胺20mg、酚妥拉明10mg加入10%葡萄糖250ml静脉滴注,每天一次,连用7~10天,症状改善后停用.结果:治疗总有效率为91.67%.结论:可作为基层医院对顽固性肺心病心衰的治疗方案或严重病例的治疗方案之一而推广应用.
作者:李英君 刊期: 2001年第05期
目的:报告轻型颅脑迟发颅内血肿68例的临床诊治情况.方法:按昏迷计分法(GCS)评定损伤程度,≥13分者采取保守疗法,83.8%(57/68)施行手术治疗.结果:保守治疗治愈率为72.7%,按GCS评价标准,手术治疗良好率为71.9%.结论:早期发现迟发性颅内血肿,尽早手术可改善预后.
作者:钱何布;何文干;潘云;张卫 刊期: 2001年第05期
急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉急性闭塞而引起的急性心肌缺血、坏死,是冠心病发展的严重阶段,发病急,病情凶险,病死率高,我院自1998年2月至2000年12月收治急性心肌梗死患者20例,均进行早期溶栓治疗,取得了良好效果,现总结分析如下.
作者:张桂云 刊期: 2001年第05期
新生儿窒息是新生儿早期死亡的主要原因之一,并可导致重要系统器官尤其是中枢神经系统发生严重损害,甚至留有永久后遗症.近年国外报道其发生率为5%~6%,国内报道为4.7%~8.9%(1).因此及时、正确复苏对新生儿窒息的远期预后至关重要.我院1998年4月至2000年10月应用盐酸纳洛酮抢救新生儿重度窒息16例,取得较好效果,现总结如下.
作者:李泽阳 刊期: 2001年第05期
目的:通过在脑梗塞病人中应用抵克力得片以证实其有效性.方法:将脑梗塞病人随机分为治疗组65例和对照组60例,治疗组用抵克力得片口服治疗,对照组用肠溶阿斯匹林片口服治疗.两组均配合使用改善脑细胞代谢的药物,根据病情酌情短期使用甘露醇,所有病例均治疗1个月为1个疗程进行比较,两组治疗期间均未使用其它抗凝药.结果:治疗组总有效率95.3%,对照组总有效率83.3%,两组比较在统计学上有显著性差异(P<0.05).结论:抵克力得治疗脑梗塞有显著疗效,值得推广应用.
作者:王瑜兰 刊期: 2001年第05期
溶栓疗法是治疗急性心肌梗塞的重要方法之一.我科从1996年2月~2000年6月对18例急性心肌梗塞病人进行静脉溶栓治疗,取得较满意的效果.现将护理配合介绍如下.
作者:罗桥英 刊期: 2001年第05期
对64例喘息性疾病患儿采用门冬氨酸钾镁治疗,同期采用氨茶碱治疗的44例为对照组,两组其余治疗相同.结果:治疗组有效率100%,对照组有效率93.18%,两组比较χ2=8.26,P<0.05,有显著差异,提示门冬氨酸钾镁治疗婴幼儿喘息性疾病有显著疗效.
作者:安宗华 刊期: 2001年第05期
1998年8月以来,我院应用参麦注射液治疗肺心病急性加重期28例,并给予严密观察和精心护理,取得了很好的效果,现报告如下:
作者:周玉兰 刊期: 2001年第05期