脊椎骨折病人围手术期的护理

赵丽芹；邱美容

关键词：脊椎骨折, 骨折病人, 术前术后护理, 整体护理, 围手术期, 护理效果, 护理体会, 致残, 治疗, 目标, 临床, 截瘫, 方法, 创伤, 报告

摘要：脊椎骨折是临床较常见的创伤,伤情常较严重而复杂,一旦合并截瘫,可终身致残.手术是治疗脊椎骨折的常用方法,为达到预期目标,做好术前术后护理是一个关键的环节.我科1999年2月至2000年5月对35例脊椎骨折的病人,在围手术期实施整体护理后,均取得满意的护理效果,现将护理体会报告如下:

右江医学杂志相关文献

颈内静脉插管在大面积烧伤病人输液中的应用及护理体会

我院1994～2000年对烧伤面积达60%以上的大面积烧伤病人采用颈内静脉插管输液,取代以往的头皮针和静脉切开输液,达到迅速纠正休克,有效监测生命体征的目的,收到良好的效果,为抢救病人生命赢得宝贵的时间.现将方法和护理体会总结如下.

作者：陈彩片刊期： 2001年第05期
胫骨中下段骨折自体髂骨植骨术的护理

胫骨中下段骨折在长管状骨骨折中为常见,由于该部位解剖特殊,骨折后血供应不良,采用自体髂骨植骨术与精心护理,是防止骨不连的可靠方法,现将护理体会总结如下.

作者：黄萍刊期： 2001年第05期
血液净化救治急性中毒并发多器官功能衰竭25例

目的:探讨血液净化治疗中毒并发多器官功能衰竭(MOF)25例的临床疗效.方法:治疗组在综合治疗的基础上行血液净化治疗.结果:治疗组病死率为76.0%,对照组为88.9%,两组比较有显著性差异(p＜0.01),器官损害愈多,病死率越高.结论:及早行HP或HD治疗可降低MOF的病死率.

作者：马胜银刊期： 2001年第05期
肝性胸水92例临床分析

文章对92例肝性胸水患者作临床分析,其临床特点是以大量胸水为主(60.9%),右侧居多(84.8%),常与腹水并存;胸水出现前及吸收后常无胸痛,少量胸水一般无明显症状,大中量胸水可出现肺组织受压表现;胸水量可随腹水量减少或消失,胸水检查多为漏出液,反复频繁大量抽胸水可诱发肝性脑病.认为胸穿抽液常在大量胸水严重影响心肺功能的情况下采用,肝性胸水为肝硬化晚期的一种表现,故预后较差.

作者：侯宜威刊期： 2001年第05期
大剂量茵陈结合西药护肝治疗急性黄疸性肝炎

目的:报道大剂量茵陈结合西药护肝治疗急性黄疸性肝炎的临床疗效.方法:将病例随机分为两组,治疗组在护肝综合治疗的基础上加用茵陈蒿汤治疗,对比观察临床症状和血清总胆红素(SB)、谷丙转氨酶(SALT)改善情况.结果:治疗组症状缓解SB、SALT复常与对照组比较有显著差异(P＜0.01).结论:大剂量茵陈结合西药护肝治疗急性黄疸性肝炎,疗效显著,值得临床推广.

作者：段朝红；蒋灵玲刊期： 2001年第05期
多巴胺酚妥拉明治疗顽固性肺心病心衰108例疗效观察

目的:观察多巴胺、酚妥拉明治疗顽固性肺心病心衰的临床疗效.方法:对住院的108例顽固性肺心病心衰经常规抗心衰治疗3天疗效欠佳的病例,加用多巴胺20mg、酚妥拉明10mg加入10%葡萄糖250ml静脉滴注,每天一次,连用7～10天,症状改善后停用.结果:治疗总有效率为91.67%.结论:可作为基层医院对顽固性肺心病心衰的治疗方案或严重病例的治疗方案之一而推广应用.

作者：李英君刊期： 2001年第05期
三种会阴侧切缝合方法效果的观察

目的:寻找会阴侧切好的缝合方法,降低术后感染的发生.方法:将传统与改良的侧切缝合方法的效果进行对照分析.结果:改良的缝合术减低了术后感染的发生.结论:改良的会阴侧切缝合术术后感染的发生率明显低于传统组,具有临床应用价值.

作者：黄红梅刊期： 2001年第05期
抵克力得治疗脑梗塞的临床疗效

目的:通过在脑梗塞病人中应用抵克力得片以证实其有效性.方法:将脑梗塞病人随机分为治疗组65例和对照组60例,治疗组用抵克力得片口服治疗,对照组用肠溶阿斯匹林片口服治疗.两组均配合使用改善脑细胞代谢的药物,根据病情酌情短期使用甘露醇,所有病例均治疗1个月为1个疗程进行比较,两组治疗期间均未使用其它抗凝药.结果:治疗组总有效率95.3%,对照组总有效率83.3%,两组比较在统计学上有显著性差异(P＜0.05).结论:抵克力得治疗脑梗塞有显著疗效,值得推广应用.

作者：王瑜兰刊期： 2001年第05期
妇科手术病人使用硬膜外艾克孚镇痛泵的护理体会

硬膜外术后镇痛法由于镇痛效果满意,使用方法简单而广泛用于临床,尤其是妇科手术多位于盆腹腔,使用此方法有其优越性(1).我院于1999年2月至2001年2月对132例妇科手术病人使用硬膜外艾克孚镇痛泵作为术后镇痛,取得良好效果,对一些常见并发症实施相应的护理措施,现总结如下.

作者：陆月刊期： 2001年第05期
慢性酒精中毒性脑病17例临床分析

随着我国人民生活水平的提高,白酒的生产和销售明显增高,嗜酒者日趋增多,临床上因长期饮酒引起慢性酒精中毒的患者增多.我院从1998年3月～2000年12月收治慢性酒精中毒性脑病17例,现报告如下.

作者：王明建刊期： 2001年第05期
异位妊娠239例临床分析

文章对239例异位妊娠患者作临床分析,并对早期诊断和治疗进行讨论.认为对以失血性休克而急诊入院的妇女,应考虑异位妊娠的可能,可通过症状与体征、后穹窿穿刺或腹腔穿刺、B超检查加以确诊,对于估计腹内出血超过500ml或(和)继续出血者应立即手术.

作者：庞明刊期： 2001年第05期
四肢动脉干损伤21例治疗分析

报告近8年治疗四肢动脉干损伤的治疗体会.21例按损伤程度分别行端-端吻合、大隐静脉移植、人造血管等方法重建血液循环,结果20例肢体抢救成功,1例因缺血时间过长,术后出现广泛吻合口远端缺血坏死而截肢.抢救肢体的预后主要取决了肢体的缺血时间与神经、软组织、骨骼的缺损程度,强调早期诊断,及时处理和术后密切观察的重要性.

作者：陆行刊期： 2001年第05期
肺癌四例误诊分析

临床资料例1 男,54岁,干部.因咳嗽、咳痰,痰中带血半年,无发热,盗汗来院门诊.有吸烟史30多年,1～2包/天.查体:一般情况可,两肺呼吸音略低,余检查无异常.辅助检查,血常规、血沉正常.摄胸片示:两肺纹增浓,右肺中叶见2.5cm×3.0cm球形阴影,报告为右肺中肺结核.门诊给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗痨治疗.1个月后胸片复查右肺阴影消失,报告为右侧肺炎,病灶吸收.

作者：王晓新刊期： 2001年第05期
21世纪骨科前景展望

骨科学的发展经历了由粗略走向精细的历程,今日,已经分为骨科的基础研究,脊柱外科、人工关节、创伤骨科、骨肿瘤、骨质疏松、手外科等学科,并向纵深发展,现对21世纪骨科前景展望作一述评.

作者：赵铁山刊期： 2001年第05期
黑斑息肉病致肠套叠误诊一例

患者,女,12岁.因腹痛,呕吐2天,腹胀1天入院.2天前出现上腹部持续性疼痛、阵发性加剧,无放射性,伴有恶心、呕吐胃内容物,呈非喷射状.1天前出现腹胀,在当地卫生院诊断胃炎,经处理以上症状无好转,收住我院儿科.查体:血压测不到,精神萎靡,贫血外观,痛苦面容,口唇周围见黑斑,腹部膨隆;腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,上腹为甚,移动性浊音阳性,肠鸣音消失.腹部平片示肠梗阻可能.

作者：陈文斌；周建树刊期： 2001年第05期
颈椎后纵韧带骨化外伤后不全瘫的手术治疗

颈椎后纵韧带骨化伤前可有可无明显自觉症状,外伤后(包括轻度外伤,X线片无骨折或脱位)可出现严重脊髓神经症状或不全瘫.既往对此类患者多采用保守治疗,疗效较差.1999年2月至2000年12月我们对5例颈椎后纵韧带骨化外伤后,经X线检查无骨折脱位的高位不全瘫患者作颈椎后路单开门减压术,取得了良好疗效,现报告如下.

作者：叶茂；赵新健刊期： 2001年第05期
鼻咽癌首诊眼科21例分析

对鼻咽癌首诊眼科21例进行临床分析,指出鼻咽与眼眶及颅底在解剖结构上相毗邻,鼻咽癌合并有眼部症状较为常见,临床表现为突眼、复视、视力障碍、视乳头水肿等.认为是癌细胞侵犯眼眶,损害颅脑神经所致,鼻咽癌出现眼部症状,提示癌细胞已侵犯颅中窝,对不明原因的眼肌麻痹、视力障碍、上睑下垂、复视等症状,应考虑为鼻咽癌侵犯眼部的可能,进一步对鼻咽部的检查.

作者：谢锋云刊期： 2001年第05期
田阳县2000年县、乡村级医疗卫生机构消毒效果分析

医疗卫生质量的好坏直接关系到人民群众的身体健康.为了探讨和改进我县各级医疗卫生单位的消毒基本情况,以便及早发现问题,提高消毒质量,防止医源性感染和医院内感染,进一步提高我县各级医疗卫生机构的服务质量,我站消杀灭科于2000年对全县129家县、乡村级医疗卫生单位进行消毒效果监测,现将监测结果分析报告如下:

作者：覃凤旋刊期： 2001年第05期
口腔颌面部潴留性囊肿摘除术180例临床分析

口腔颌面部囊肿较多见,临床上按其发病部位分为软组织囊肿和颌骨囊肿两大类,而又以软组织囊肿的潴留性囊肿较为常见.我科1992～2000年收治180病例,现作临床分析,以探讨潴留性囊肿的临床特点及诊治中出现的问题.

作者：韦文忠刊期： 2001年第05期
急性脑中风86例诊治分析

造成病人死亡或症状持续24小时的局部脑血管病变称中风,发病急剧,死亡率高.降低脑中风发病率的关键,在于确定其危险因素,积极采取措施消除或减少它们的影响.我院经CT检查确定急性脑中风86例,现将临床诊治分析如下.

作者：罗立新刊期： 2001年第05期