黄萍
脑梗塞是缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、脑栓塞(1).由于脑供血障碍使脑组织缺血缺氧,引起脑软化,致残率极高.我科自2000年10月至2001年4月在药物治疗脑梗塞的基础上,配合使用CZT-9A超声扫描脑血管治疗仪进行治疗,取得满意效果,是脑血管疾病治疗领域的新成果.现将护理体会介绍如下.
作者:王丽华;梁慧 刊期: 2001年第05期
全麻复合硬膜外麻醉即为使用全麻药行气管插管维护呼吸道通畅,配合硬膜外神经阻滞进行手术的一种麻醉方法.该麻醉方法可保留患者自主呼吸维护呼吸道通畅,维持肌松,术中镇静、镇痛完全,有效地抑制手术引起的应激反应(1,2),创造良好的手术条件,使病人在术中更安全,麻醉效果可靠.
作者:陈宁锋 刊期: 2001年第05期
多脏器功能衰竭(MOF)是指不同病因引起的两个或两个以上系统或器官同时或先后出现致病性功能损害,病死率高达60%~100%(1,2).我院自1989年2月~1999年2月收治因慢性阻塞性肺病并发多脏器功能衰竭30例,死亡25例,病死率为83.3%.现对死亡25例患者分析如下.
作者:吴泽钦 刊期: 2001年第05期
胫骨中下段骨折在长管状骨骨折中为常见,由于该部位解剖特殊,骨折后血供应不良,采用自体髂骨植骨术与精心护理,是防止骨不连的可靠方法,现将护理体会总结如下.
作者:黄萍 刊期: 2001年第05期
肾病综合征是由于肾小球基底膜通透性增高,以致大量血浆蛋白随尿排出而引起的症候群.其临床特征为全身高度水肿、高蛋白尿、高胆固醇血症、低蛋白血症,分为单纯性肾病(类脂性肾病)、肾炎性肾病及先天性肾病.本征是儿科常见病,部分病例具有病程迁延、常易复发或反复、依赖激素、易出现并发症等特点,给临床治疗带来困难.随着医疗技术水平的进步,治疗成功率已明显提高,现将我科1995年1月~2000年12月间收治的28例肾病患儿的护理体会总结如下.
作者:黄立勤 刊期: 2001年第05期
目的:探讨血液净化治疗中毒并发多器官功能衰竭(MOF)25例的临床疗效.方法:治疗组在综合治疗的基础上行血液净化治疗.结果:治疗组病死率为76.0%,对照组为88.9%,两组比较有显著性差异(p<0.01),器官损害愈多,病死率越高.结论:及早行HP或HD治疗可降低MOF的病死率.
作者:马胜银 刊期: 2001年第05期
广西百色地区1996~2000年15岁以下儿童急性弛缓性麻痹(AFP)病例报告共91例,年报告发病率分别为1.77/10万、2.08/10万、1.90/10万、1.03/10万和0.71/10万,临床符合病例4例,发病年龄以1~3岁儿童为主,季节分布明显,主要集中在5~9月份.全地区历年14天内双份合格粪便标本采集率较低,各年分别为66.7%、71%、77%、85%和63%.2000年AFP监测系统工作质量有所下降,需进一步加强.
作者:高建华;覃云鹏;江超穗 刊期: 2001年第05期
病例简介 患者刘某某,男性,44岁,病历号1030032.因顽固性恶心呕吐3天来诊,呕吐物为咖啡样胃内容物.查体:BP 60/45mmHg,神清,平卧位,皮肤弹性差,无黄染,心肺(-),呼吸急促,腹平软,无压痛反跳痛,肠鸣音不亢.既往体健.化验检查:呕吐物潜血(+).诊断:急性上消化道出血.急诊收入观察,给予止血、纠酸、扩充血容量治疗.
作者:张继明;段伟;吕桂娟 刊期: 2001年第05期
目的:报告轻型颅脑迟发颅内血肿68例的临床诊治情况.方法:按昏迷计分法(GCS)评定损伤程度,≥13分者采取保守疗法,83.8%(57/68)施行手术治疗.结果:保守治疗治愈率为72.7%,按GCS评价标准,手术治疗良好率为71.9%.结论:早期发现迟发性颅内血肿,尽早手术可改善预后.
作者:钱何布;何文干;潘云;张卫 刊期: 2001年第05期
患者,女,12岁.因腹痛,呕吐2天,腹胀1天入院.2天前出现上腹部持续性疼痛、阵发性加剧,无放射性,伴有恶心、呕吐胃内容物,呈非喷射状.1天前出现腹胀,在当地卫生院诊断胃炎,经处理以上症状无好转,收住我院儿科.查体:血压测不到,精神萎靡,贫血外观,痛苦面容,口唇周围见黑斑,腹部膨隆;腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,上腹为甚,移动性浊音阳性,肠鸣音消失.腹部平片示肠梗阻可能.
作者:陈文斌;周建树 刊期: 2001年第05期
目的:探讨胃镜下止血治疗消化道溃疡出血的效果.方法:将同期住院病人随机分成两组,治疗组和对照组各30例,对照组行急诊胃镜确诊后给予内科治疗,治疗组则在胃镜下用浓度为1:2000的去甲肾上腺素通过内镜注射针对活动性出血灶粘膜及基底组织进行注射,随后给予内科治疗.结果:两组患者症状、体征及平均止血天数比较均有显著性差异,治疗组的疗效优于对照组.结论:内镜止血是快速有效的消化性溃疡出血治疗的首选方法,值得推广应用.
作者:吴浪廷 刊期: 2001年第05期
由于心外术患者术前心脏的病变,使得心肌、心腔及瓣膜受到不同程度损坏,加上手术治疗对心脏及机体的创伤,术后1~2天甚至更长时间病人耐受力很差,循环系统极不稳定,有的放矢地对病人建立严密的监护,是保证手术治疗成功的重要手段.我院近年来成功监护心外术后病人109例,下面就循环系统谈几点监护体会:
作者:罗巧芝 刊期: 2001年第05期
目的;观察奥平栓联合激光治疗尖锐湿疣的疗效和作用机理.方法:用激光碳化尖锐湿疣肉眼可见病变部分后,阴道放置奥平栓一疗程(12次),并与单用激光治疗作对比.结果:治疗组复发率为0,对照组复发率为7.50%,两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:奥平栓联合激光治疗尖锐湿疣能有效地预防其复发.
作者:杨育菲 刊期: 2001年第05期
米力农系双脂吡啶类、非苷、非儿茶酚胺类正性肌力药,可使血管扩张,松弛气道平滑肌,改善呼吸功能.慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)心功能不全经使用米力农后,心肺功能均有明显改善.作者于2000年1月~12月在百色地区人民医院进修期间,使用山东鲁南制药厂生产的鲁南力康治疗慢性肺心病心衰30例,疗效满意,现报告如下.
作者:滕瑞智 刊期: 2001年第05期
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果.方法:对62例输尿管结石患者采用该法治疗的情况进行回顾分析.结果:62例中52例治疗成功,成功率为83.87%,8例放置内支架后再行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,2例因输尿管狭窄、扭曲需行开放手术.结论:输尿管镜下气压弹道碎石术治疗安全,效果确切,损伤小,术后恢复快,是输尿管结石较满意的治疗方法.
作者:区向新;任宗琅;吴国定;利庆文 刊期: 2001年第05期
目的:探讨高频通气(HFJV)加呼吸兴奋剂治疗肺性脑病(COPD)的效果.方法:84例COPD均给予抗炎、止咳化痰、解痉平喘、激素、营养支持等治疗,在此基础上对照组24例采用经鼻塞吸氧和静滴呼吸兴奋剂;治疗组60例应用HFJV加呼吸兴奋剂,对两组进行疗效观察.结果:治疗组优于对照组.结论:该疗法效果显著,使用方便,患者乐于接受,适宜于基层医院推广应用.
作者:郑大伟;李茂作 刊期: 2001年第05期
对64例喘息性疾病患儿采用门冬氨酸钾镁治疗,同期采用氨茶碱治疗的44例为对照组,两组其余治疗相同.结果:治疗组有效率100%,对照组有效率93.18%,两组比较χ2=8.26,P<0.05,有显著差异,提示门冬氨酸钾镁治疗婴幼儿喘息性疾病有显著疗效.
作者:安宗华 刊期: 2001年第05期
新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因之一,是优生优育工作的重要环节.因助产技术不当,分娩过程中羊水或胎粪的吸入引起的窒息,在临床上占的比例不少.本文通过本院51例新生儿窒息的调查分析,因分娩过程中羊水或胎粪吸入引起的窒息占首位.针对病因进行预防,适时正确的接产方法,及时处理新生儿第一口呼吸至关重要.可有效地预防和降低新生儿窒息发生,迅速有效的复苏,有效地降低因窒息引起的损伤和死亡.
作者:叶优芬 刊期: 2001年第05期
孕11~16周要求终止妊娠者常给临床医生带来难题,因为此时胎儿较大,负压吸宫术难以吸出,钳刮术对于手术操作的技术要求较高,损伤也较大,而因其羊膜腔尚小,经腹羊膜腔内穿刺注药引产也有困难.我院1999年1月~2000年12月对住院的孕11~16周要求终止妊娠的患者336人,采用口服米非司酮配伍阴道后穹窿放置米索前列醇的方法,取得良好的效果,现报告如下.
作者:许燕丽 刊期: 2001年第05期
黑斑息肉病又名Peutz-Jegher综合征,是一种少见的家族性显性遗传性疾病.息肉可分布于整个胃肠道,一般认为属错构瘤性质,癌变机会不大.笔者发现1例4岁出现症状,8岁已癌变,第1次术后带癌生存5年无病情变化的患儿,特报告如下:
作者:贺昕原 刊期: 2001年第05期