黄丽霞
肾病综合征是由于肾小球基底膜通透性增高,以致大量血浆蛋白随尿排出而引起的症候群.其临床特征为全身高度水肿、高蛋白尿、高胆固醇血症、低蛋白血症,分为单纯性肾病(类脂性肾病)、肾炎性肾病及先天性肾病.本征是儿科常见病,部分病例具有病程迁延、常易复发或反复、依赖激素、易出现并发症等特点,给临床治疗带来困难.随着医疗技术水平的进步,治疗成功率已明显提高,现将我科1995年1月～2000年12月间收治的28例肾病患儿的护理体会总结如下.
作者：黄立勤 刊期： 2001年第05期
患者,女,12岁.因腹痛,呕吐2天,腹胀1天入院.2天前出现上腹部持续性疼痛、阵发性加剧,无放射性,伴有恶心、呕吐胃内容物,呈非喷射状.1天前出现腹胀,在当地卫生院诊断胃炎,经处理以上症状无好转,收住我院儿科.查体:血压测不到,精神萎靡,贫血外观,痛苦面容,口唇周围见黑斑,腹部膨隆;腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,上腹为甚,移动性浊音阳性,肠鸣音消失.腹部平片示肠梗阻可能.
作者：陈文斌；周建树 刊期： 2001年第05期
孕11～16周要求终止妊娠者常给临床医生带来难题,因为此时胎儿较大,负压吸宫术难以吸出,钳刮术对于手术操作的技术要求较高,损伤也较大,而因其羊膜腔尚小,经腹羊膜腔内穿刺注药引产也有困难.我院1999年1月～2000年12月对住院的孕11～16周要求终止妊娠的患者336人,采用口服米非司酮配伍阴道后穹窿放置米索前列醇的方法,取得良好的效果,现报告如下.
作者：许燕丽 刊期： 2001年第05期
新生儿硬肿症在临床工作中并不少见,其发病原因也各不相同,如寒冷、早产、感染、窒息等,四季均可发病,但以寒冷诱发居多,尤其是高寒地区.由于硬肿引起的周围微循环障碍,可导致休克、DIC及多器官功能衰竭,成为新生儿死亡的重要因素之一.现就我院1998年至今所收治的18例新生儿硬肿患儿的护理体会介绍如下.
作者：黄金环 刊期： 2001年第05期
Miles于1908年描述了低位直肠癌(距肛缘7cm内)的经腹-会阴联合切除术(1),至今,Miles手术仍是治疗肛管、直肠癌的定型手术.虽然人工肛门会使病人感到不快,当了解到其远期效果后,一般均可接受.洛卡特犹麦利1917年首先提出肠造口的护理,近年来,国内对Miles手术后肠造口及其他并发症的护理已逐渐重视(2,3).1994年8月～2001年3月我院行Miles手术20例,现将护理体会总结如下.
作者：田秀珍 刊期： 2001年第05期
随着我国人民生活水平的提高,白酒的生产和销售明显增高,嗜酒者日趋增多,临床上因长期饮酒引起慢性酒精中毒的患者增多.我院从1998年3月～2000年12月收治慢性酒精中毒性脑病17例,现报告如下.
作者：王明建 刊期： 2001年第05期
临床实习是护理教育中的重要组成部分,是护生理论知识与实践相结合的必经途径.如何提高护生带教质量,护理部着重抓几个关键环节:领导重视,一名副主任负责抓教学管理工作,做好实习前教育;完善教学管理系统,执行护理部、护士长、带教老师三级负责制;对带教老师严加管理和严格要求;各项教学工作有计划有目标,并按目标完成实习带教工作;定期评教评学;严格训练,实习过程抓理论考核和护理技术操作训练及考核,使学生掌握过硬本领,教学质量有显著提高,培养出具有基础理论和基本技能过硬的实用型护理人材.
作者：游晓燕；钟小青 刊期： 2001年第05期
以低血糖脑病为首发表现的恶性肿瘤由于低糖诱因隐蔽,临床医生对其临床表现缺乏充分的认识,误诊屡见不鲜.今年我院诊台5例,现报道如下:
作者：陈榕 刊期： 2001年第05期
目的:观察多巴胺、酚妥拉明治疗顽固性肺心病心衰的临床疗效.方法:对住院的108例顽固性肺心病心衰经常规抗心衰治疗3天疗效欠佳的病例,加用多巴胺20mg、酚妥拉明10mg加入10%葡萄糖250ml静脉滴注,每天一次,连用7～10天,症状改善后停用.结果:治疗总有效率为91.67%.结论:可作为基层医院对顽固性肺心病心衰的治疗方案或严重病例的治疗方案之一而推广应用.
作者：李英君 刊期： 2001年第05期
目的:报告轻型颅脑迟发颅内血肿68例的临床诊治情况.方法:按昏迷计分法(GCS)评定损伤程度,≥13分者采取保守疗法,83.8%(57/68)施行手术治疗.结果:保守治疗治愈率为72.7%,按GCS评价标准,手术治疗良好率为71.9%.结论:早期发现迟发性颅内血肿,尽早手术可改善预后.
作者：钱何布；何文干；潘云；张卫 刊期： 2001年第05期
临床资料例1 男,54岁,干部.因咳嗽、咳痰,痰中带血半年,无发热,盗汗来院门诊.有吸烟史30多年,1～2包/天.查体:一般情况可,两肺呼吸音略低,余检查无异常.辅助检查,血常规、血沉正常.摄胸片示:两肺纹增浓,右肺中叶见2.5cm×3.0cm球形阴影,报告为右肺中肺结核.门诊给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗痨治疗.1个月后胸片复查右肺阴影消失,报告为右侧肺炎,病灶吸收.
作者：王晓新 刊期： 2001年第05期
自从1970年Karim报道前列腺素(PG)终止早孕成功以来,研究药物终止妊娠方法已成为世界上生育调节领域中的一个热点.90年代以后,催经止孕药的发展日臻完善,其优点是方法简便,不需宫内操作,无创伤性(1).常用的药物是米非司酮(Mifepristone,RU486)与前列腺类药物配伍使用于抗早孕,此法在全世界范围内得到了广泛的应用,获得良好的临床效果.
作者：刘琼珠 刊期： 2001年第05期
报告近8年治疗四肢动脉干损伤的治疗体会.21例按损伤程度分别行端-端吻合、大隐静脉移植、人造血管等方法重建血液循环,结果20例肢体抢救成功,1例因缺血时间过长,术后出现广泛吻合口远端缺血坏死而截肢.抢救肢体的预后主要取决了肢体的缺血时间与神经、软组织、骨骼的缺损程度,强调早期诊断,及时处理和术后密切观察的重要性.
作者：陆行 刊期： 2001年第05期
急性高血钠性脑病是小儿急症,病情重,如不及时处理,将危及患儿生命.我院于2000年11月成功抢救1例,现报告如下.
作者：李文国；黄美连 刊期： 2001年第05期
对64例喘息性疾病患儿采用门冬氨酸钾镁治疗,同期采用氨茶碱治疗的44例为对照组,两组其余治疗相同.结果:治疗组有效率100%,对照组有效率93.18%,两组比较χ2=8.26,P＜0.05,有显著差异,提示门冬氨酸钾镁治疗婴幼儿喘息性疾病有显著疗效.
作者：安宗华 刊期： 2001年第05期
我院1995年1月～2000年12月共收治166例脾脏损伤,现将治疗体会总结如下.
作者：程水龙 刊期： 2001年第05期
目的:了解新生儿消化道出血的原因,探讨防治措施.方法:对86例新生儿消化道出血进行临床分析,总结出血原因及防治途径.结果:86例新生儿消化道出血的原因是新生儿出血症(11例占12.79%)、坏死性小肠结肠炎(NEC,8例占9.30%)、应激性溃疡(67例占77.91%);应激性溃疡的病因主要有胎儿宫内窘迫及出生时窒息、早产、重症感染、硬肿症、休克;新生儿出血预后好,治愈率100%,NEC病死率25%,应激性溃疡病死率7.46%;治疗除对症、输血外,还适当禁食,应用维生素K1、甲氰脒胍止血有良效.结论:应激性溃疡是新生儿消化道出血的常见原因,为新生儿危重病症的合并症,加强围产期保健可减少新生儿消化道出血的发生率.
作者：陆樱 刊期： 2001年第05期
近年来由于伤寒杆菌的自然变异和抗生素的广泛应用使伤寒的临床特点、对药物治疗的敏感性发生了很大变化,临床误诊时有发生.我院自1992～2000年共收治误诊18例的小儿伤寒,分析如下.
作者：张通书 刊期： 2001年第05期
文章对92例肝性胸水患者作临床分析,其临床特点是以大量胸水为主(60.9%),右侧居多(84.8%),常与腹水并存;胸水出现前及吸收后常无胸痛,少量胸水一般无明显症状,大中量胸水可出现肺组织受压表现;胸水量可随腹水量减少或消失,胸水检查多为漏出液,反复频繁大量抽胸水可诱发肝性脑病.认为胸穿抽液常在大量胸水严重影响心肺功能的情况下采用,肝性胸水为肝硬化晚期的一种表现,故预后较差.
作者：侯宜威 刊期： 2001年第05期
多脏器功能衰竭(MOF)是指不同病因引起的两个或两个以上系统或器官同时或先后出现致病性功能损害,病死率高达60%～100%(1,2).我院自1989年2月～1999年2月收治因慢性阻塞性肺病并发多脏器功能衰竭30例,死亡25例,病死率为83.3%.现对死亡25例患者分析如下.
作者：吴泽钦 刊期： 2001年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
