新生儿硬肿症18例护理体会

黄金环

关键词：新生儿硬肿症, 多器官功能衰竭, 微循环障碍, 临床工作, 护理体会, 寒冷, 高寒地区, 发病原因, 窒息, 早产, 休克, 死亡, 患儿, 感染

摘要：新生儿硬肿症在临床工作中并不少见,其发病原因也各不相同,如寒冷、早产、感染、窒息等,四季均可发病,但以寒冷诱发居多,尤其是高寒地区.由于硬肿引起的周围微循环障碍,可导致休克、DIC及多器官功能衰竭,成为新生儿死亡的重要因素之一.现就我院1998年至今所收治的18例新生儿硬肿患儿的护理体会介绍如下.

右江医学杂志相关文献

智力低下病因学的研究概况

智力低下(MR),是遍及全世界的严重危害儿童身心健康的一类疾患.近年来,由于对防治工作的重视,在多学科间的合作、遗传代谢缺陷和先天畸形的产前诊断以及社会经济环境的改善等一系列措施下,对MR的病因学有了进一步的认识.现将研究概况作一综述.

作者：农正祥刊期： 2001年第05期
四肢动脉干损伤21例治疗分析

报告近8年治疗四肢动脉干损伤的治疗体会.21例按损伤程度分别行端-端吻合、大隐静脉移植、人造血管等方法重建血液循环,结果20例肢体抢救成功,1例因缺血时间过长,术后出现广泛吻合口远端缺血坏死而截肢.抢救肢体的预后主要取决了肢体的缺血时间与神经、软组织、骨骼的缺损程度,强调早期诊断,及时处理和术后密切观察的重要性.

作者：陆行刊期： 2001年第05期
脾脏损伤的现代外科治疗

我院1995年1月～2000年12月共收治166例脾脏损伤,现将治疗体会总结如下.

作者：程水龙刊期： 2001年第05期
三种会阴侧切缝合方法效果的观察

目的:寻找会阴侧切好的缝合方法,降低术后感染的发生.方法:将传统与改良的侧切缝合方法的效果进行对照分析.结果:改良的缝合术减低了术后感染的发生.结论:改良的会阴侧切缝合术术后感染的发生率明显低于传统组,具有临床应用价值.

作者：黄红梅刊期： 2001年第05期
新生儿窒息48例临床分析

新生儿窒息是围产儿死亡和儿童神经系统发育异常的主要原因之一,是出生后常见的一种紧急情况.分析新生儿窒息的产生原因,尽量减少其发生率是围产医学的重要任务之一.我院1999年1月～2001年1月共收治48例新生儿窒息,现总结分析如下.

作者：韦美璠刊期： 2001年第05期
阵发性心房纤颤患者P波离散度研究

目的:探讨阵发性心房纤颤患者P波离散度的改变规律及临床价值.方法:观察41例非瓣膜性心脏病和21例瓣膜性心脏病阵发性心房纤颤患者宽P波(Pmax)和P波离散度及与左房大小关系,并与30例正常人对比.结果:阵发性心房纤颤的左房大小、Pmax、P波离散度、Pmax≥110ms、P波离散度≥40ms等均显著高于正常对照组(P＜0.01),非瓣膜性心脏病组年龄大于瓣膜性心脏病组,左房大小及Pmax均小于瓣膜性心脏病组,差异有非常显著性(P＜0.01).结论:Pmax、P波离散度结合左房大小、年龄对预测阵发性心房纤颤的发生有重要意义.

作者：简明；陈泗林刊期： 2001年第05期
颈椎后纵韧带骨化外伤后不全瘫的手术治疗

颈椎后纵韧带骨化伤前可有可无明显自觉症状,外伤后(包括轻度外伤,X线片无骨折或脱位)可出现严重脊髓神经症状或不全瘫.既往对此类患者多采用保守治疗,疗效较差.1999年2月至2000年12月我们对5例颈椎后纵韧带骨化外伤后,经X线检查无骨折脱位的高位不全瘫患者作颈椎后路单开门减压术,取得了良好疗效,现报告如下.

作者：叶茂；赵新健刊期： 2001年第05期
急性坏死性胰腺炎手术时机的选择

急性胰腺炎是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症:有轻型(水肿型),重型(坏死型)之分;轻型胰腺炎一般可通过保守治疗获得治愈;而重型常需要手术治疗,但单纯手术清除坏死组织往往不能完全阻止疾病的继续发展.因此,如何掌握手术指征,即是否需要手术治疗及如何选择手术时机是值得探讨的问题.

作者：宋松刊期： 2001年第05期
克氏针内固定治疗锁骨骨折36例体会

锁骨骨折在基层医院是常见病,约占骨外伤的10%左右.我院1990年元月～2001年5月对36例锁骨骨折采用切开复位克氏针内固定治疗,效果满意,现报告如下:

作者：劳建业刊期： 2001年第05期
慢性酒精中毒性脑病17例临床分析

随着我国人民生活水平的提高,白酒的生产和销售明显增高,嗜酒者日趋增多,临床上因长期饮酒引起慢性酒精中毒的患者增多.我院从1998年3月～2000年12月收治慢性酒精中毒性脑病17例,现报告如下.

作者：王明建刊期： 2001年第05期
黑斑息肉病致肠套叠误诊一例

患者,女,12岁.因腹痛,呕吐2天,腹胀1天入院.2天前出现上腹部持续性疼痛、阵发性加剧,无放射性,伴有恶心、呕吐胃内容物,呈非喷射状.1天前出现腹胀,在当地卫生院诊断胃炎,经处理以上症状无好转,收住我院儿科.查体:血压测不到,精神萎靡,贫血外观,痛苦面容,口唇周围见黑斑,腹部膨隆;腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,上腹为甚,移动性浊音阳性,肠鸣音消失.腹部平片示肠梗阻可能.

作者：陈文斌；周建树刊期： 2001年第05期
颈内静脉插管在大面积烧伤病人输液中的应用及护理体会

我院1994～2000年对烧伤面积达60%以上的大面积烧伤病人采用颈内静脉插管输液,取代以往的头皮针和静脉切开输液,达到迅速纠正休克,有效监测生命体征的目的,收到良好的效果,为抢救病人生命赢得宝贵的时间.现将方法和护理体会总结如下.

作者：陈彩片刊期： 2001年第05期
Miles手术的护理体会

Miles于1908年描述了低位直肠癌(距肛缘7cm内)的经腹-会阴联合切除术(1),至今,Miles手术仍是治疗肛管、直肠癌的定型手术.虽然人工肛门会使病人感到不快,当了解到其远期效果后,一般均可接受.洛卡特犹麦利1917年首先提出肠造口的护理,近年来,国内对Miles手术后肠造口及其他并发症的护理已逐渐重视(2,3).1994年8月～2001年3月我院行Miles手术20例,现将护理体会总结如下.

作者：田秀珍刊期： 2001年第05期
失血性休克的输液管理问题

失血性休克是外科临床上较为常见的急症,多发生于胃十二指肠溃疡伴发大量出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝脾破裂、异位妊娠出血等之后,病情急,必须急诊救治,因此,迅速而有效地补充血容量是抢救成功的关键.我院2000年1月～12月成功救治失血性休克10例,现将抢救过程中输液管理问题总结如下.

作者：农玉梅刊期： 2001年第05期
窒息新生儿血糖心肌同功酶的检测及意义

目的:检测新生儿窒息后血糖、心肌同功酶(CK-MB),为临床抢救治疗窒息儿和判断预后提供参考依据.方法:对41例窒息儿6小时内测定血糖、CK-MB,并分为轻、重度窒息两组加以对照.结果:41例窒息儿中,重度窒息组血糖、CK-MB均明显高于轻度窒息组(P＜0.01).结论:在抢救和治疗窒息患儿时应严密监测血糖、严格掌握葡萄糖输入浓度、速度和液量.血糖值、心肌损害程度与窒息程度成正比,血糖愈高预后愈差.

作者：王功僚刊期： 2001年第05期
以低血糖脑病为首发表现的恶性肿瘤误诊五例

以低血糖脑病为首发表现的恶性肿瘤由于低糖诱因隐蔽,临床医生对其临床表现缺乏充分的认识,误诊屡见不鲜.今年我院诊台5例,现报道如下:

作者：陈榕刊期： 2001年第05期
黑斑息肉病恶变带癌长期生存一例

黑斑息肉病又名Peutz-Jegher综合征,是一种少见的家族性显性遗传性疾病.息肉可分布于整个胃肠道,一般认为属错构瘤性质,癌变机会不大.笔者发现1例4岁出现症状,8岁已癌变,第1次术后带癌生存5年无病情变化的患儿,特报告如下:

作者：贺昕原刊期： 2001年第05期
参麦注射液治疗肺心病急性加重期28例临床观察及护理

1998年8月以来,我院应用参麦注射液治疗肺心病急性加重期28例,并给予严密观察和精心护理,取得了很好的效果,现报告如下:

作者：周玉兰刊期： 2001年第05期
老年人急性心肌梗塞的特点及早期诊断

老年人急性心肌梗塞是老年人常见心血管疾病之一,也是重要致死原因之一.因其特殊生理特点而使其临床表现不够典型或被其它疾病症状掩盖,以致误诊或漏诊,给病人带来不必要的痛苦和经济损失,甚至危及生命.本文收集3年来收治的急性心梗患者103例,其中60岁以上老年人18例.入院后未及时确诊,确诊前病程持续达3～10天.现就老年急性心梗特点及早期诊断谈一体会.

作者：杨桂玲刊期： 2001年第05期
注射ZT胶治疗腹外疝

目的:探讨腹外疝保守治疗的方法及效果.方法:对腹外疝病人在麻醉下行注射ZT胶,粘堵疝管,术后观察6小时左右,3天后门诊复查.结果:ZT胶固化后能与组织产生较强的粘接强度,并可刺激肌肉纤维组织增生达到粘堵疝管,总有效率达98%.结论:注射ZT胶治疗腹外疝疗效确切,不用手术、不需住院、痛苦小,确实是一种好的治疗方法.

作者：翟军；翟启洪刊期： 2001年第05期